胡冬梅
目的 观察中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效和不良反应.方法 中西医结合治疗组(25例)采用激素治疗的不同阶段加用中药辨证施治,西医治疗组(23例)仅用激素治疗作为对照.结果 西医治疗组总有效率为65.2%,激素不良反应的发生率为47.8%.中西医结合治疗组总有效率为88%,明显高于西医组;激素不良反应的发生率为20%,明显低于西医组.结论 中药配合激素治疗原发性肾病综合征能增加疗效,减少激素治疗过程中的不良反应.
作者：李拥平 刊期： 2010年第01期
急性血气胸是指胸部外伤后所造成的胸腔积血、积气,临床上较为常见,起病急,发展迅速,易发生失血性休克,引起呼吸循环衰竭,严重威胁患者的生命.笔者所在科自2007年1月至2008年1月共收治创伤性血气胸患者36例,现将笔者的护理体会总结如下.
作者：吴梅英 刊期： 2010年第01期
目的 探讨有机磷中毒药物停用的佳有效时间.方法 回顾总结近几年有机磷农药中毒患者在24 h内停用解毒药物的效果分析.结果 轻中度中毒患者在24 h内停用解毒药物后再观察24～72 h不再出现中毒症状,治愈出院.重度中毒患者中有2例出现急性呼吸衰竭,在观察治疗中也是在24 h内不再应用解毒药物,配合机械通气等治疗其中1例15 d治愈出院,另1例24 d治愈出院.治疗期间及出院随访中无1例反跳事件发生.治愈率100%.结论 除剧毒类药物外,有机磷中毒患者可在24 h内停用解毒药物,安全有效,无反跳事件发生.
作者：郝勇；李振富 刊期： 2010年第01期
静脉输液是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法.据统计,在住院患者中,有90%的患者接受输液治疗.提高穿刺成功率,减轻输液过程中的疼痛,促进患者输液舒适是医患双方共同的期望,也是护理工作者不断追求的目标.因此在输液过程中,需要护理人员注意观察患者疼痛情况,针对不同的诱因,对症处理.
作者：黄敏 刊期： 2010年第01期
庆大霉素是从放线菌科单孢子菌属发酵培养液中提取的,系碱性化合物,常用硫酸盐,易溶于水,性质稳定,以水针剂供临床使用,因价廉、疗效可靠,是目前常用的氨基糖苷类抗生素.但庆大霉素在氨基糖苷类抗生素中肾毒性大,出现肾中毒也常见.肾毒性表现为蛋白尿、管型尿、尿中红细胞,严重时肾功能受损,甚至发生急性肾功能衰竭.所以在临床应用中应注意以下几点:(1)老年人应尽量少用或不用此类抗生素,确因病情需要而使用时,应严密观察尿常规及肾功能变化,每2～3天查一次,早发现可能发生的肾损害并给予及时处理.
作者：姜春霞；徐立国 刊期： 2010年第01期
2008年5月手足口病纳入丙类传染病管理后,笔者所在县全年共报告病例89例,比2007年的2例明显增加,无重症和死亡病例.为了解原因,笔者对该县2008年手足口病流行特点进行了如下分析.
作者：汪桂霞 刊期： 2010年第01期
目的 对比分析中西医学发展史的脉络,探讨传统中医学的发展思路.方法 以时间为线索,分析欧洲文艺复兴前、文艺复兴时期和近现代中西医学发展的历史脉络,剖析影响中西医学发展的不同因素.结果 中西医学都产生于古代神明模式,然后发展到自然哲学模式,在文艺复兴之前中西医学的水平大致相当,甚至中医学的整体水平还在西医之上.但在文艺复兴之后,西医开始脱离自己的传统模式快速发展一直到今天;而中医却始终保持了自己的自然哲学模式.结论 中西医学不同的发展道路和现实结果是由于东西方不同的思维(世界观)决定的.西医是一个开放的系统,其发展是一个不断自我否定的过程;中医是一个封闭循环、自我肯定的系统,其发展是一个不断自我补充的过程.中医学仍然是前现代的产物,与西方后现代主义思潮表面上相似.中医的发展不能简单地回归经典,而应立足于当下的社会实践,谋求自己的生存空间.
作者：何晓明 刊期： 2010年第01期
目的 探讨先天性唇腭裂患者围手术期的有效护理方法.方法 对300例唇腭裂患者围手术期,针对性实施有效的护理措施.结果 295例患者对治疗效果满意,治愈率达到98.3%,无死亡病例.结论 做好心理护理和临床护理,指导合理的饮食及加强监护是治疗成功的有力保障.
作者：李冬；张淅；汤晓雨 刊期： 2010年第01期
目的 分析长途汽车司机的健康状况,为长途汽车司机的预防保健提供科学依据.方法 收集583名长途汽车司机的健康体检资料进行分析.结果 583名长途汽车司机中各项指标均正常的占42.37%,检出1种、2种、3种及以上疾病阳性的分别占44.25%、10.46%、2.92%.主要疾病检出阳性率排名前5位的疾病种类依次为高脂血症(18.52%)、脂肪肝(15.95%)、肝胆肾结石(12.01%)、性病(10.81%)、高血压(6.00%).高脂血症、脂肪肝、肝胆肾结石、高血压的检出阳性率随着年龄的增长而增加,性病的检出阳性率随年龄增长而降低,长途车司机疾病阳性检出率随驾龄增长而增加(χ2=136.94,P＜0.01).结论 及早控制影响健康的高危因素,养成良好的生活习惯,加强健康监测,有针对性的开展健康教育和健康促进是长途汽车司机预防保健工作的重点.
作者：牛文强 刊期： 2010年第01期
笔者所在医院是崇明岛上唯一一家二级甲等综合性医院,是民事纠纷鉴定的定点医院,在近两年的放射科的医疗事故中,约70%来自肋骨骨折的漏诊.故正确诊断肋骨骨折,避免漏诊,是工作的基本要求,对提高医疗质量有重大意义.笔者就实际工作中遇到的情况,谈几点体会.
作者：曾凡勇 刊期： 2010年第01期
1 病例介绍患者,男,39岁,因乏力、声嘶、皮疹、气促2个月,加重伴吞咽困难2 d就诊.患者于2个月前无明显诱因开始出现四肢乏力,双臂上举困难,双下肢难以蹲下及起立,声音嘶哑,双手肘关节、掌指关节和双下肢膝关节、踝关节处均出现红色皮疹,伴有活动后气促,休息后可以缓解,低热,间有咳嗽,咳少量白色痰,无脓臭痰,无盗汗、胸痛、咯血,无瘙痒、呕吐、腹痛,无意识障碍、抽搐,在当地卫生站及卫生院治疗,拍胸片考虑肺部感染,予以抗感染、止咳、化痰、激素等治疗,病情时好时坏,2 d前气促加重,伴吞咽困难,不能进食,继续治疗无好转,故来笔者所在医院内科就诊.
作者：谭其平 刊期： 2010年第01期
目的 评价血清胱抑素C在糖尿病患者肾损伤早期发生中的作用及意义.方法 应用全自动生化分析仪采用免疫比浊法测定40例糖尿病患者和40例的血清Cys-C、BUN、Cr的浓度,并把糖尿病组与对照组的结果进行比较.结果 糖尿病组的检测结果为Cys-C(1.41±0.67) mg/L、BUN(6.24±3.74) mmol/L、Cr(79.25±55.07) μmol/L,而正常对照组为Cys-C(0.92±0.21) mg/L、BUN(4.89±4.36) mmol/L、Cr(74.05±90.92) μmol/L.糖尿病组中Cys-C、BUN和Cr阳性数分别为18例(45.0%)、6例(15.0%)、4例(10.0%).糖尿病组较正常对照组的检测结果明显增高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病患者血清中Cys-C有明显改变,Cys-C在反映糖尿病肾损害方面比Cr、BUN优越,值得在临床上推广应用.
作者：黄小兵；冯丽春；郭秀琴 刊期： 2010年第01期
妊娠剧吐是妊娠期常见并发症,而由其引发Wernicke脑病在临床上却非常少见.Wernicke脑病是由于维生素B1严重缺乏所致的急性或亚急性中枢神经系统代谢性疾病,早期诊断和治疗有可能获得痊愈,但因该病的早期诊断较为困难,并且存在个体差异,治疗不及时对母儿可造成严重不良影响.现将笔者所在医院2例妊娠剧吐所致Wernicke脑病病例的临床资料报告如下.
作者：冯力明 刊期： 2010年第01期
目的 探讨应用临床护理路径对急性胰腺炎发作住院患者实施健康教育的效果.方法 采用急性胰腺炎患者健康教育临床护理路径,对研究组132例患者进行测试,并与使用一段健康教育方法的对照组进行比较.结果 观察组接受健康教育后的效果和对护理工作的满意度均有所提高,特别是健康教育达标率明显优于对照组(P<0.01).结论 应用临床护理路径进行健康教育能提高健康教育质量,是一种行之有效的工作方式.
作者：王良玲 刊期： 2010年第01期
1 病例介绍患者,男,2岁,于2009年5月1日来笔者所在医院就诊.查体:体温37.2 ℃,呼吸26次/min,心率108次/min.
作者：杨爱民；张沛 刊期： 2010年第01期
目的 探讨非体外循环下冠脉搭桥术的围手术期护理技术.方法 对40例非体外循环下冠脉搭桥患者进行心理护理、术前准备、术后护理等多个环节的观察和研究.结果 通过对非体外循环下行冠脉搭桥术患者围手术期的护理,使手术的难度和术后危险降低.结论 非体外循环下冠脉搭桥术围手术期护理是提高手术成功率的重要环节.
作者：胡冬梅 刊期： 2010年第01期
目的 探讨桡动静脉逆行岛状皮瓣在手背部皮肤软组织缺损中的应用.方法 2004年3月至2008年10月应用以桡动静脉为蒂逆行岛状皮瓣修复手背部皮肤撕脱伤9例.结果 9例皮瓣成活良好,手功能恢复满意.结论 桡动静脉逆行岛状皮瓣是修复手背部皮肤软组织缺损的理想选择.
作者：杨凤东；孙秀川 刊期： 2010年第01期
目的 探讨子宫肌瘤的诊断,经腹子宫全切术的适应证,术前准备,术中应注意的问题,术后并发症的防治.方法 回顾分析2004年1月至2008年6月子宫肌瘤经腹子宫全切除患者的临床资料.结果 根据患者的病史、临床症状和体征,结合B超检查,子宫肌瘤临床可以诊断,但后确诊要依靠术后病理学检查.结论 只要正确掌握子宫全切术的适应证,做好术前准备,术中操作正确规范,术后严密观察病情,及时正确处理,经腹子宫全切术是治疗子宫肌瘤安全、有效的治疗方法,术后并发症是可以预防和治疗的.
作者：陈云芬 刊期： 2010年第01期
目的 探讨清开灵注射液治疗急性酒精中毒的临床疗效及安全性.方法 将90例急性酒精中毒患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用清开灵注射液.观察两组患者神志清醒及症状缓解的时间.结果 治疗组患者苏醒和症状缓解均明显优于对照组,差异有显著性统计学意义(P<0.05).结论 清开灵注射液是治疗急性酒精中毒的有效药物,能迅速减轻症状,促进患者清醒,使用简单安全.
作者：刘伟寒；吴文花 刊期： 2010年第01期
脑出血是老年人的常见病,临床上常常以偏身运动障碍(不完全性瘫痪、无力或完全性瘫痪)、偏身感觉障碍(麻木或浅感觉消失等)、偏盲和锥体束征(浅反射消失及深反射亢进、病理反射阳性)为主要临床表现,颞叶和额叶出血者有部分患者会出现癫痫或精神失常.但单独以癫痫或精神症状为主要症状而无偏瘫的脑出血临床上并不多见,且极易引起误诊.现将笔者所在医院1例以头痛、反复癫痫样症状发作和1例以精神症状为主要表现的脑出血报告如下.
作者：涂春莲 刊期： 2010年第01期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
