陈景华；左廷芹
目的 探讨舒适护理在心脏手术围术期中的正确应用.方法 对310例心脏手术患者在术前、术中、术后的舒适护理进行回顾性分析.结果 舒适护理在心脏手术围术期中正确应用,有利于患者以佳的身心状态顺利度过手术期.结论 在心脏手术围术期中实施舒适护理有助于确保手术患者的安全,提高护理质量.
作者：任国华 刊期： 2010年第03期
巨幼细胞性贫血是由于缺乏叶酸和维生素B12而引起的贫血,二者缺乏时可导致DNA合成障碍,出现了核发育迟缓、染色质结构异常,使细胞大而幼稚畸形.细胞学表现可涉及粒系细胞和巨核细胞,并且粒细胞寿命短、转换快,因此,叶酸和维生素B12不足更易表现为巨幼变[1].有人从形态学的特点,把巨幼变分成以粒系细胞巨幼变为主、以幼红细胞巨幼变为主以及幼红细胞和粒系细胞同时巨幼变为主的3种类型[2].笔者对51例巨幼细胞性贫血进行形态学分析和诊断,现将结果报道如下.
作者：李科成；付琴；于明华；田欣 刊期： 2010年第03期
目的 比较腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在阑尾切除术中的麻醉效果.方法 选择阑尾切除患者78例,随机分为A组48例和B组30例,术中监测BP、HR、SpO2、ECG.根据操作常规,麻醉成功后,观察相应各项指标.结果 腰硬联合麻醉效果明显优于单纯硬膜外麻醉.结论 腰硬联合麻醉可以有效提高阻滞平面,是阑尾切除术的首选麻醉方式.
作者：郑长伟 刊期： 2010年第03期
目的 探讨产科剖宫产手术切口愈合不良的原因,为制定防治对策提供依据.方法 回顾性分析产科1560例剖宫产手术中18例切口愈合不良患者的临床资料,探讨切口愈合不良的因素.结果 其原因有患者的机体营养状况欠佳、腹部脂肪过厚,合并子宫肌瘤、卵巢肿瘤,手术治疗以及术者缝合的过密过紧、过松过稀、对合错位、缝合留腔等.结论 剖宫产手术切口愈合不良与患者和术者两方面的多种因素相关.
作者：杨春；李燕 刊期： 2010年第03期
目的 了解和探讨手术后并发谵妄的原因和相关因素,提高临床医师的认识,并在术前、术中及术后采取相应的预防措施.方法 回顾性分析笔者所在医院神经内科会诊治疗的18例手术后并发谵妄状态的患者的临床资料.结果 手术后并发谵妄状态的相关因素主要有高龄、手术前患者的状态、手术因素、应激作用、药物的相互作用及心理因素.结论 手术前改善患者的内科情况,手术时采取简单的麻醉方式,减少使用对中枢神经系统有影响的药物,加强对疼痛的管理等是预防谵妄的有效方法.
作者：周新红；张文德；吴勤奋；王建江 刊期： 2010年第03期
目的 探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值.方法 对45例临床疑似急性阑尾炎的患者进行超声检查,并与手术结果、治疗对照.结果 45例中超声诊断急性阑尾炎36例,误诊1例,9例阑尾未显示.结论 超声能准确提示阑尾炎的位置及病变程度,利于临床选择合理的治疗方案.
作者：方振霞；陈线琴 刊期： 2010年第03期
目前,恶性肿瘤是威胁人类生命的严重疾病之一,尤其近几十年来,随着经济的发展和人民生活水平的提高,恶性肿瘤发病率呈上升趋势.一旦患者知道自已所患疾病是恶性肿瘤,很容易导致情绪低落、意志消沉,在心理上会产生不同程度的压力,甚至悲观失望,丧失了与疾病斗争的信心,影响治疗和护理工作的正常进行.
作者：吴红梅 刊期： 2010年第03期
目的 探讨螺旋CT诊断肺动脉栓塞的价值.方法 观察16例肺动脉栓塞患者的临床资料和X线、CT增强扫描表现,总结诊断经验.结果 16例患者均发现肺栓塞部位,并测量栓子大小和栓塞管腔面积.结论 高速螺旋CT增强扫描是诊断肺动脉栓塞的快速、安全、准确、无创、操作简便的影像学诊断方法.
作者：陈强；谢学胡 刊期： 2010年第03期
目的 探讨超声在妇科急腹症中的诊断价值.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的各种妇科急腹症患者65例.重点观察盆腔内子宫及其附件的声像图变化特点.结果 65例患者中,异位妊娠39例,卵巢肿瘤蒂扭转11例,内膜异位症7例,黄体囊肿破裂4例,急性盆腔炎3例,子宫肌瘤蒂扭转1例,诊断符合率90.8%,误诊率9.2%.结论 超声是一种方便、快捷的检查方法,对妇科急腹症患者能提供准确可靠的诊断依据,具有重要的临床应用价值.
作者：刘艳；王丽娇；徐春 刊期： 2010年第03期
目的 研究经阴道子宫输卵管超声造影诊断输卵管通畅性的临床价值.方法 对500例不孕妇女,采用生理盐水及3%双氧水通过气囊导管经阴道超声检查.结果 173例妇女双侧输卵管通畅,50例患者双侧输卵管梗阻,277例患者输卵管通而不畅.结论 经阴道子宫输卵管超声造影诊断输卵管通畅性较准确、安全、易行,可作为不孕门诊患者的首选检查方法.
作者：岳爱珍 刊期： 2010年第03期
目的 观察盐酸氨溴索雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将76例支原体肺炎患儿随机分为两组,对照组36例采用阿奇霉素序贯疗法治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入治疗,并对临床疗效进行比较.结果 治疗组和对照组总有效率分别为85%和64%.从统计学来看两组总有效率的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎效果显著,疗程短,值得临床推广.
作者：冯改梅；陈淑香；贾佳 刊期： 2010年第03期
近年来,冠心病的介入诊疗技术发展十分迅速,股动脉穿刺是冠心病常用的入路途径,尽管介入诊疗的操作安全有效,但其并发症的发生仍不可忽视,尤其是各种原因导致的外周血管并发症如局部血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘等严重影响治疗效果,并往往会给患者带来疼痛和不适,甚至具有相当的危险性[1].
作者：叶红美 刊期： 2010年第03期
目的 了解AIDS患者呼吸道感染马红球菌的耐药情况.方法 对533例AIDS呼吸道感染患者进行582次痰液培养,分离出21株马红球菌,用K-B法进行抗菌药物敏感试验.结果 AIDS患者并发呼吸道感染的马红球菌对青霉素和复方新诺明的耐药率为100%,对苯唑西林的耐药率为85.7%,对环丙沙星、氧氟沙星、利福平等均有不同程度的敏感性.结论 AIDS患者并发马红球菌病可靠的治疗应该根据药物敏感试验选用敏感的抗生素.
作者：唐柳生 刊期： 2010年第03期
目的 探讨肿瘤性肠梗阻的诊断和外科治疗方法.方法 对笔者所在科2001年1月至2007年9月收治的56例由肠道肿瘤引起的急性肠梗阻患者进行了观察.结果 本组56例经X线检查确定为急性肠梗阻的患者,所有病例均经术后病理检查确诊,但术前经过腹部B超明确肿瘤诊断的仅6例.本组术后出现并发症9例,其中肺部感染3例,吻合口瘘2例,切口不愈合4例.术后死亡4例,其中1例为合并糖尿病和肺部严重感染死亡,3例为吻合口瘘合并感染性休克死亡.结论 肿瘤性肠梗阻应尽快明确诊断,术后防止出现并发症,以降低病死率.
作者：魏广贤 刊期： 2010年第03期
昏迷(coma)是意识障碍的严重类型,是院前急救的危重症,死亡率20%～42%,约占内科危重病患者的15%[1].昏迷患者病因复杂多样,难以鉴别,而血糖异常也是常见原因,特别是糖尿病合并严重并发症者.昏迷患者脑功能能否恢复,取决于其原发疾病是否得到正确、及时治疗,因此,如何迅速对血糖异常导致昏迷患者做出判断、提供生命支持并及时转诊十分重要.
作者：陆少华 刊期： 2010年第03期
目的 探讨肺康复有氧运动对缓解期慢性阻塞性肺疾病患者疲劳的干预效果.方法 将门诊60例缓解期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为试验组30例和对照组30例,对照组30例仅接受常规护理,试验组在接受常规护理的基础上给予8周的肺康复有氧运动干预.使用修订的Piper疲乏量表(RPFS)评价干预效果.结果 8周干预结束后,试验组RPFS及各维度得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组RPFS及各维度得分较8周前降低,但变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺康复有氧运动可减轻慢性阻塞性肺疾病患者的疲劳.
作者：庄茹娟；赵波 刊期： 2010年第03期
目的 探讨原发性肥大性骨关节病的临床表现和X线特点,以提高对该病的认识.方法 报告1例原发性肥大性骨关节病的临床表现、实验室检查、X线改变,并复习相关文献.结果 原发性肥大性骨关节病是一种与遗传有关的疾病,其临床表现呈多样性,与诊断及分型相关的临床表现为骨膜成骨亢进、杵状指(趾)、面部肥厚及脑回样头皮,诊断成立尚需排除继发因素,并与肢端肥大症、甲状腺性肢端肥厚、类风湿关节炎等相鉴别.结论 原发性肥大性骨关节病在国内外是一种罕见的疾病,具有较典型的临床表现及影像学特征,典型者一般不难诊断,但需排除继发性及其他疾病,应提高认识,以免漏诊或误诊,并给予对症治疗.
作者：陈志慧 刊期： 2010年第03期
随着社会的不断进步和医疗技术的发展,对护理工作也提出了新的要求.由于各科室进行了成本核算、经营管理、质量管理等一系列改革措施,人员严重缺编,人事制度改革的深化,使护理工作者在工作中深感压力巨大,因此护理管理者应尊重、关心、理解、信任护士,使她们以饱满的热情投入到工作中,为患者提供优质的服务.
作者：姜红；张键 刊期： 2010年第03期
目的 观察卡维地洛对慢性心力衰竭患者心室重塑和心血管事件的影响.方法 选取108例NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级患者,所有患者给予抗心衰常规治疗,病情稳定后,随机分为卡维地洛组和常规治疗组.卡维地洛从3.125 mg/次,2次/d开始给药,2周后逐步增加剂量,大剂量不超过10 mg,2次/d,随诊2年.结果 卡维地洛组和常规治疗组,治疗后心功能NYHA分级均有所改善,左心射血分数(LVEF)提高,卡维地洛组左室舒张末期内径(LVEDd)比治疗前明显减小, 心胸比降低,心衰加重需门诊或住院治疗的心血管不良事件比常规治疗组明显减少.结论 卡维地洛在心衰标准用药基础上,治疗慢性心衰(NYHA II～III级)安全、有效,并具有明显改善左室重塑的作用,同时可减少心血管事件的发生.
作者：寇晓睿 刊期： 2010年第03期
分娩是做母亲的第一步,成为母亲,是女人一生中幸福的事情,但分娩的疼痛常常使一些女性非常痛苦,这种痛苦让每一位经历过分娩的女人都心有余悸.
作者：高雅；赵运法 刊期： 2010年第03期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
