李女
1 病例介绍患者,女,60岁,因右上腹疼痛10 d,加重3 d于2009年9月5日入院,初步诊断:胆囊炎.既往史、个人史、家族史无特殊,入院检查腹部B超提示胆总管扩张,血常规、肝肾功能、血糖、淀粉酶、胸片及心电图均未见异常.
作者：蒲莉蓉 刊期： 2010年第11期
目的 探讨心脏电复律时的护理方法和护理体会.方法 通过2002年1月至2009年1月对笔者所在医院急诊科抢救室16例心律失常患者心脏电复律术前、电复律中、电复律后的治疗和护理,寻求佳的护理方法,其中心室颤动患者7例,室上性心动过速患者6例,心房颤动患者3例,心室颤动患者使用单相波能量为360焦耳的非同步电复律术,室上性心动过速和心房颤动患者使用单相波能量为100焦耳的同步电复律术.结果 16例心律失常患者7例心室颤动,5例经1~2次电复律术后恢复窦性心律,2例死亡;6例室上性心动过速和3例心房颤动患者经1次电复律后均恢复窦性心律.结论 紧急情况下,心脏电复律术是治疗心律失常有效、副作用少的佳治疗措施.
作者：王东梅；杨赛 刊期： 2010年第11期
目的 观察一次法根管治疗前牙窦道型根尖周炎的疗效.方法 选取前牙窦道型根尖周炎患牙136颗,随机分为两组,试验组进行一次法根管治疗,对照组进行常规分次治疗,观察治疗后疼痛率及1年后治疗效果.结果 试验组治疗后疼痛率为7 14%,对照组为6 06%,两者比较差异无统计学意义(P>0 05);1年后试验组治疗成功率为91 4%,对照组成功率为92 4%,两者比较差异无统计学意义(P>0 05).结论 一次法根管治疗前牙窦道型根尖周炎在临床具有可行性.
作者：屈博；郭大红；冯晓琳 刊期： 2010年第11期
重型颅脑损伤后并发的神经源性肺水肿(neurogenie pul-monad edema,NPE)起病急、进展快、预后差,早期诊断和治疗是提高抢救成功率的关键.笔者自2008年12月至2009年10月共收治NPE患者11例,结合临床、护理体会报道如下.
作者：李兰香；潘瑛慧 刊期： 2010年第11期
盗汗是指入睡时汗出醒来即止的一种病证,在临床上比较常见.本证虽无性命之忧因其严重影响患者生活质量,故而对其致病的病因病机及治疗方案而受到重视.
作者：周宏斌 刊期： 2010年第11期
目的 探讨乳腺癌术后胸壁局部复发的影响因素及预后意义.方法 回顾性分析85例乳腺癌患者术后胸壁局部复发的原因.结果 本组患者占同期全部乳腺癌病例的3 59%,其中55例(64 7%)复发发生在手术后2年内,复发后39 例(45 9%)2年内死亡.结论 临床分期晚、腋下淋巴结转移数多、原发灶见脉管癌栓患者术后胸壁复发率高;原发灶雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)阴性患者,复发多出现在术后第一二年内.对乳腺癌术后易复发的高危人群除应规范化治疗,还应实施适时胸壁放疗.
作者：赵北永 刊期： 2010年第11期
临床护理教学是护理专科人才培养的重要内容,其目的在于夯实理论基础,提高学生实践水平,培养高素质的护理专业人才.传统的教学模式,偏重理论的讲授,对实际应用涉及较少,造成了学生高分低能现象,毕业后不能很快适应临床工作的需要.
作者：李云丽 刊期： 2010年第11期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可预防、可治疗的疾病,本病具有明显的肺外效应,不同的患者疾病严重程度不同[1].本病的肺内变化特征是不完全可逆的气流受限.气流受限通常是进行性的,与肺脏对有毒性颗粒物质或气体的异常炎症反应有关.
作者：钟银燕；黄晓华 刊期： 2010年第11期
目的 探讨拇指桡侧血管筋膜蒂皮瓣修复拇指指腹缺损的治疗效果.方法 将31例拇指指腹缺损的患者行拇指桡侧血管筋膜蒂皮瓣修复术.结果 皮瓣全部成活,外观满意,修复神经的皮瓣感觉恢复良好.结论 拇指桡侧血管筋膜蒂皮瓣修复拇指指腹缺损是一种简洁、安全、有效的方法.
作者：王元顺；杨波；王廷凯 刊期： 2010年第11期
目的 以问题为中心教学法是一种以学生为中心的教学方式,强调调动学生的主观能动性,自己去寻找解决问题的方法.探讨以问题为中心教学法在神经病学教学中的应用效果.方法 在神经病学理论教学中,应用PBL教学法对学生授课,并由学生进行评估和问卷调查.结果 多数学生赞成以问题为中心教学法,与传统教学法比较差异有统计学意义(P<0 01),认为前者有助于提高学习兴趣、掌握与理解重点和难点.结论 与传统教学法比较,PBL教学法更加适应现代医学教育的发展.
作者：田小军；赵建华；邢红霞；吉四辈；王玉梅 刊期： 2010年第11期
目的 探讨耳部带状疱疹早期误诊、漏诊的原因.方法 收治耳部带状疱疹患者5例,用局部治疗和全身治疗,辅以中医治疗.结果 治愈5例.结论 耳部带状疱疹早期防止误诊、漏诊及防治并发症至关重要.
作者：许保；王政林 刊期： 2010年第11期
目的 观察纳洛酮治疗急性酒精中毒的有效性及安全性.方法 60例急性酒精中毒患者随机分为2 组, 治疗组 30例采用纳洛酮治疗,对照组30例采用补液利尿常规治疗,比较两组的清醒时间.结果 纳洛酮治疗急性酒精中毒清醒时间明显较对照组提前(P<0 01),且未发现副作用.结论 纳洛酮治疗急性酒精中毒安全有效,值得推广.
作者：章道华；金艳；吴菁 刊期： 2010年第11期
目的 探讨胺碘酮静脉滴注治疗阵发性快速心房颤动(PAF)的临床效果及安全性.方法 将发作时间在48 h内的心房颤动患112例者按治疗方法分为胺碘酮组61例和毛花苷C组51例.胺碘酮组:给予胺碘酮负荷量150 mg静脉注射后,以0 5～1 0 mg/min滴速静脉滴注,根据心室率调节胺碘酮剂量.毛花苷C组:给予毛花苷C 0 4～0 8 mg分次缓慢静脉注射.观察两组用药后12 h复律情况及心室率变化.结果 胺碘酮组与毛花苷C组的复律有效率分别为78 6%和37 2%,两组疗效差异有统计学意义(P<0 01),未转复者心室率在胺碘酮组由(138±17)次/min降至(72±11)次/min(P<0 01),毛花苷C组由(135±13)次/min降至(93±11)次/min(P<0 01),两组均无严重不良反应发生.结论 静脉用胺碘酮治疗PAF安全有效,其转复率显著高于毛花苷C.
作者：鲁勇 刊期： 2010年第11期
目的 比较直刺法采血和斜刺法采血的临床效果.方法 选择1600名20～45岁的青壮年,分常规组和实验组进行比较.结果 直刺法采血收到了满意的效果.疼痛轻,献血反应少,皮肤损伤面积小,血流速度快.结论 招募保留再次献血者宜采用直刺法静脉穿刺.
作者：张淑香 刊期： 2010年第11期
临床上褥疮的护理管理工作,一直作为重点来抓,在以往护理褥疮患者的过程中,主要采取局部治疗和护理措施,使其痊愈,而未采取科学的护理记录方法,将患者的褥疮预防情况和系统护理做一个详细记录[1].
作者：周玉芹；方红玉 刊期： 2010年第11期
颈椎骨折是一种严重的创伤性损伤,临床上常见合并高位脊髓损伤伴截瘫,伤情常较严重而复杂,往往给患者造成致命的身心创伤甚至终生残疾,使患者丧失全部或部分生活自理能力,且并发症较多.因此,护理工作显得特别重要.
作者：李燕梅 刊期： 2010年第11期
股骨颈骨折是老年人外伤后易发生的疾病.按骨折部位分头下、经颈、基底骨折三种类型.老年股骨颈骨折以经颈型多见,临床治疗通常采用全髋关节置换术.为此,把护理指导患者康复的过程做一总结,论述其具体内容和方法,以期与护理同行们共同提高,在临床工作中为此类患者提供优良的护理与康复指导.
作者：薛梅 刊期： 2010年第11期
目的 观察疏肝安寐汤治疗失眠症的临床疗效.方法 将67例患者随机分为两组,治疗组34例,以疏肝安寐汤治疗,对照组33例用百乐眠胶囊治疗.结果 治疗后总有效率治疗组为94 11%,对照组为75 75%,两组比较,差异有非常显著性意义(P<0 05).随访3个月,复发率治疗组为19 04%,对照组为44 44%,两组比较差异有显著性意义(P<0 01).结论 疏肝安寐汤治疗失眠症(肝郁阴虚型)疗效显著.
作者：谢显友 刊期： 2010年第11期
目的 探讨腰椎结核的治疗方法和手术治疗效果.方法 8例腰椎结核行手术治疗,2例行病灶前路清除植骨术,4例行病灶清除植骨融合前路钢板内固定术,2例行前路病灶清除植骨,后路椎弓根螺钉内固定术.所有患者术后均行正规抗结核治疗12个月.结果 患者伤口均一期愈合,无手术并发症.随访2年8例患者结核均治愈,植骨区全部骨性融合.结论 手术干预及规范化的抗结核治疗是提高脊柱结核治疗效果的关键.彻底的病灶清除植骨融合可提高治愈率,植骨融合并一期内固定术可纠正后凸及阻止畸形发展和减少脊髓损害.
作者：李品坤；颜福金；李承东；杨敬东；刘文兰；张国花 刊期： 2010年第11期
目的 研究鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的治疗意义.方法 32例RDS患者应用持续气道正压通气,监测呼吸参数、血气分析、血电解质、X线胸片等.结果 23例患儿痊愈出院,9例治疗失败,改用其他机械通气模式,总成功率达72%.结论 鼻塞式持续气道正压通气治疗在新生儿呼吸窘迫综合征的抢救治疗中具有重要意义.
作者：周锦妍；曹虹；汪艳；李克蓉 刊期： 2010年第11期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
