郭东兴；赵宏宾
目的 探讨地高辛联合美托洛尔治疗快速心房颤动的临床效果.方法 快速心房颤动患者120例随机分成地高辛组、美托洛尔组、地高辛与美托洛尔联用组,常规吸氧、去除诱因、抗心衰、对症、支持等治疗,地高辛组应用地高辛0.125～0.250 mg口服,每日1次,美托洛尔组初始剂量6.25 mg/d,逐渐加量至25～50 mg/d;联合用药组:地高辛0.125～0.250 mg,每日1次,美托洛尔,6.25 mg/d开始,逐加量至25～50 mg/d.结果 三组心率均有下降,联合用药组明显(P＜0.05),联合用药组显效+有效高于地高辛组及美托洛尔组(P＜0.05),未发生明显副作用.结论 美托洛尔联合地高辛治疗快速心房颤动,效果理想,可作为控制心房颤动心室率的首选.
作者：郭东兴；赵宏宾 刊期： 2010年第16期
随着医学的不断发展,血气分析已成为临床诊断和治疗中一项不可缺少的手段,在急救医疗中尤其重要.由于影响血气分析因素较多,特别是标本采集时误差和质控的不严密,往往会直接影响测定的准确性.
作者：何亦龙 刊期： 2010年第16期
目的 观察2型糖尿病患者的血清胰岛素水平,发现糖尿病病程中血清胰岛素量的改变.方法 将150例糖尿病患者在进行口服糖耐量试验中的血糖与同步进行的胰岛素分泌实验进行比较分析.结果 大多数2型糖尿病的病程是从胰岛素过多开始的,是以胰岛素作用进行性降低,B细胞功能不断恶化以及胰岛素减少为特点.结论 高血糖和高胰岛素血症都威胁着人类健康,患者了解自己的病程,采取不同的措施预防、治疗.
作者：史丽君 刊期： 2010年第16期
在对档案管理工作的认识上很多人存在一个误区,那就是档案管理工作可有可无,对档案管理工作的重要性缺乏足够的认识.其实,档案管理工作对我国现代事业单位管理制度的健康发展起着至关重要的作用.
作者：贾淑云 刊期： 2010年第16期
目的 探讨皮质下动脉硬化性脑病(SAE)的临床表现及CT特点.方法 回顾性分析经临床及CT诊断为SAE的126例患者的临床资料.结果 SAE常见于50岁以上的患者,且均有5～30年不等的高血压史.脑CT表现为不同程度的脑内脱髓鞘改变、腔隙性梗死灶以及脑萎缩.结论 熟悉掌握SAE的临床及CT特点,有利于早期诊断及治疗,可延缓痴呆的发生.
作者：曾群 刊期： 2010年第16期
关系的改变,使患者在心理上产生了压力感,护士应及时热情接待每一位新入院患者,帮助其尽快熟悉病区环境,了解新环境中那些需要特殊注意的地方,讲解各种注意事项和防范措施,主治医生和护士.肝硬化是临床常见的慢性进行性弥漫性肝脏疾病.病理特点是肝细胞结节状再生和弥漫性纤维组织增生,肝组织正常结构严重破坏引起肝功能衰退及门脉高压为主的一系列症状.
作者：祁永华；丁立晶；杨秀萍 刊期： 2010年第16期
目的 观察血栓通粉针与丹参川芎嗪注射液联合治疗脑梗死的疗效.方法 80例脑梗死患者,随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用血栓通粉针与丹参川芎嗪注射液联合治疗.结果 治疗组基本治愈率25.6%,总有效率94.4%;对照组基本治愈率11.7%,总有效率67.3%,两组比较有显著性差异.结论 血栓通粉针与丹参川芎嗪注射液联合治疗脑梗死疗效显著,无明显不良反应.
作者：吴刚 刊期： 2010年第16期
目的 探讨Mirizzi综合征的诊治体会.方法 回顾性的分析了13例经手术证实的Mirizzi综合征诊断和治疗情况.结果 13例均采用手术治疗.手术方式为单纯胆囊切除或部分切除、胆囊瓣补片修补肝总管加T型管引流、肝圆韧带修补肝总管加T型管引流、胆道瘘口楔形切除胆道吻合修补、肝总管空肠Rouxen-Y吻合术.结论 术前诊断以胆道造影学检查为主,其中确诊是正确手术的关键.
作者：杨金保；姚良；吕建渊 刊期： 2010年第16期
我国在实行计划生育以来,宫内节育器成了广大育龄妇女受青睐的避孕工具,至今已有40余年的历史.随着国家对避孕方法知情选择工作的推进,宫内节育器的使用仍处于主要地位.放置宫内节育器虽然可以收到避孕效果,但并非能够一劳永逸.2009年笔者所在乡镇宫内节育器使用率占全镇育龄妇女采用避孕措施的61.07%.为进一步提高优质服务水平,针对笔者所在镇育龄妇女使用宫内节育器情况,粗浅的谈一下宫内节育器的使用年限和不良反应.
作者：蒋珊珊；陈春燕 刊期： 2010年第16期
由于隐源性脑脓肿现在临床较少见,故较易造成误诊,现在将笔者所在科室近期误诊的1例分析如下.
作者：焦绪章；张美玉 刊期： 2010年第16期
目的 探讨糖尿病患者白内障摘除人工晶体植入术后情况.方法 对262例(268只眼)糖尿病患者行白内障超声乳化吸出联合折叠后房型人工晶体植入术,平均随访18月.结果 视力为0.2～0.4者39只眼,0.5～0.7者118只眼,0.7～0.9者50只眼,1.0者61只眼,术后并发症主要为前房渗出性纤维膜,虹膜后粘连,眼压一过性增高.结论 由于手术材料和手术方法的改进,大多数糖尿病患者已不再是有人工晶体手术禁忌证的患者,即使患轻度增殖性视网膜病变的糖尿病患者,施行后房人工晶体植入术也是安全的,并能取得满意的疗效.
作者：吕绍成；李平 刊期： 2010年第16期
蛛网膜下隙出血是指各种原因引起的脑血管突然破裂,血液流至蛛网膜下隙的一种临床综合征.临床表现以急骤起病,剧烈头痛、呕吐、意识障碍,脑膜刺激征和血性脑脊液,约占脑卒中患者5%,该病治疗主要是针对病因,预后较差,致死致、残率高,且存活患者中50%遗有严重的功能障碍.
作者：王广晖；王永霞；白洁 刊期： 2010年第16期
目的 正确鉴别胃溃疡与癌性溃疡,明确区分胃溃疡、早期胃癌与进展期溃疡型胃癌,制定合理的治疗方案,提高医疗质量.方法 针对66例胃溃疡与81例有溃疡的胃癌的不同临床表现、镜下特点进行比较分析.结果 胃溃疡临床表现以腹痛、出血为多见,溃疡多数小于2.5 cm,早期胃癌缺少临床表现,进展期溃疡型胃癌消化道症状突出,与胃溃疡相似,以腹痛为主.溃疡多数大于2.5 cm.结论 放射线检查、内镜下及术中所见溃疡大小、形态,有助于胃溃疡与癌性溃疡的鉴别,但是根本鉴别有赖于活检或病理组织检查.胃肠道表现不能鉴别胃溃疡与癌性溃疡.
作者：杨景好 刊期： 2010年第16期
一些医疗单位普遍重视经济工作,对思想政治工作不够重视,把思想政治工作当作可有可无的东西,无形中制约和削弱了思想政治工作的效力, 从而影响了单位医疗改革等工作的健康开展.作为从事思想政治工作的同志来讲,必须深刻了解和把握思想政治工作的内在规律,抓住问题的核心,使思想政治工作成为人们易于接受的一项重要工作.
作者：朱建林 刊期： 2010年第16期
目的 探讨经尿道前列腺等离子剜除电切术规范的围手术期护理对手术成功的影响.方法 回顾分析95例前列腺患者的临床资料,总结佳规范的围手术期护理措施.结果 95例患者术后1～12个月随访,国际前列腺症状评分(IPSS) 由术前(25.6±5.4)分下降至(6.4±3.1)分;生活质量评分(QOL) 由术前(5.1±0.5)分下降至(1.6±0.5)分;大尿流率(Qmax) 由术前(6.7±2.5)ml/s上升至(23±2.8)ml/s;残余尿(RUV) 由术前(155±47)ml下降至(23±15)ml.经方差分析,患者各项指标术前术后比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 术前充分的心理护理、术后严密细致的观察和有效的护理,对预防并发症的发生,提高手术的成功率具有重要的作用.
作者：张芙蓉 刊期： 2010年第16期
目的 探讨超声在急性阑尾炎中的诊断价值.方法 通过比较手术病理确诊的200例急性阑尾炎患者的二维图像及彩色多普勒显像,分析超声在急性阑尾炎中的诊断价值.结果 术前急性阑尾炎超声诊断符合率89%,单纯性阑尾炎比化脓性、坏疽性及穿孔性阑尾炎诊断符合率低.结论 超声检查可较准确诊断急性阑尾炎,且能根据影像图特征分型,给临床医生制定治疗方案提供有价值的信息.
作者：宋丁；刘莹；叶楠 刊期： 2010年第16期
目的 探讨阴囊Paget病的临床特点、治疗方法及疗效.方法 对22例阴囊Paget病患者的临床资料进行回顾性研究,全部患者先行患处活检,后手术治疗.切除肉眼所见病变区域,切缘距病灶边缘2 cm,深度达深筋膜,快速冰冻切片检查,肿瘤细胞累及切缘者8例予于扩大切除范围.5例病理证实腹股沟淋巴结转移者行单侧或者双侧淋巴结清扫术.结果 22例患者病理检查均见Paget病的典型特征;19例肿瘤局限于表皮,5例侵犯真皮;5例淋巴结肿大者,2例活检证实为淋巴结转移;15例获随访0.5～5年,均未复发.结论 阴囊Paget病应尽早活检确诊,病变部位局部广泛切除是本病首选治疗方法,愈后尚满意.
作者：刘涛；裴卓昕；王余广；毛芳；陈辉 刊期： 2010年第16期
35例临床观察和护理结果表明,为提高消化性溃疡并发出血的治愈率.护理上必须严格注意,迅速建立静脉双通道,协助医生止血,纠正休克,密切观察生命体征及呕吐物和大便的情况,防止再出血;插入鼻胃管观察出血情况,并使用局部止血药物;强调合理控制饮食,注意气候因素对年老患者注意防止反复出血和肺部感染.
作者：徐弋红；游燕芬 刊期： 2010年第16期
目的 探讨二维超声和彩色多普勒对肝脏炎性假瘤(IPL)的诊断价值.方法 回顾性分析15例16个经手术或超声引导下穿刺活检病理证实的IPL病灶的声像学资料.结果 IPL的声像图表现大部分是实质性低回声不均质病灶,形态不规则,边界尚清,病灶直径均为<50 mm,内部多无血流信号(11/16),少数可见低速、低阻的动脉血流频谱(3/16)和静脉型血流频谱(2/16),肝脏本身均无硬化表现.结论 二维超声和彩色多普勒可反映IPL的血供特点及一些病理特征,对定性诊断与鉴别诊断有较高的临床价值.
作者：黄雄；周素娥 刊期： 2010年第16期
黛力新是一类精神类辅助药物.本文通过对黛力新的药理作用和药代动力学等方面的研究,总结了临床应用黛力新的适应证、注意事项、配伍禁忌、副作用等用药情况,这些资料可以为各科医生在临床应用黛力新时起到很好的指导作用.
作者：王成强 刊期： 2010年第16期
中国医学创新杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
