王翔;周睿
目的 探讨胎膜早破对母体、胎儿潜感染、产后出血、新生儿窒息、早产等妊娠结局的影响及其护理措施.方法 对2007年1月至2008年12月在笔者所在医院的656例胎膜早破的孕妇资料进行回顾性的分析统计并实施临床护理.结果 656例孕妇无1例发生宫内及产后感染,新生儿预后好者(Apgar评分>7分)达97.1%.剖宫产253例,阴道分娩403例(阴道助产8例).其中早产43例(6.55%),无早产儿死亡.结论 胎膜早破的孕妇采取有效的治疗和护理措施,母婴可有较好的妊娠结局.
作者:马丽;罗冰;王艳华 刊期: 2009年第26期
目的 评价连续心搏的心电图形态变异对急诊胸痛患者急性心肌梗死(AMI)和心肌缺血早期诊断的价值.方法 以急诊室196例非选择性前胸痛患者为研究对象,完整记录其病史、体征和12导联心电图.用高分辨心电记录器检测 QRS波的平均形态,并计算QRS波各区连续心搏的形态变异度.结果 在胸痛、心电变化、血清TnI/TnT CK-MB升高和连续心搏波形变度与有无急性心肌缺血重要的预报因素(P<0.05).结论 连续心搏心电波形变异度的检测将有助于急诊室急性心肌缺血事件的诊断.
作者:邢春维;乐素苗 刊期: 2009年第26期
目的 探讨喜炎平注射液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效.方法 将2007年1月至2009年1月笔者所在医院儿科住院的非细菌感染的192例急性支气管炎患儿,随机分成两组:喜炎平治疗组和病毒唑组,观察其疗效.结果 喜炎平治疗组在平均退热时间、咳嗽缓解等方面明显优于病毒唑组(χ2=18.73,P<0.05),差异有显著性.结论 喜炎平注射液治疗急性支气管炎有较满意疗效且副作用小,值得推广使用.
作者:祁勇军 刊期: 2009年第26期
目的 探讨齐拉西酮对精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 分析61例用齐拉西酮治疗8周的精神分裂症病例,并用61例喹硫平治疗精神分裂病例作对照.采用阳性及阴性症状量表(PANSS)的减分率评价疗效,用副反应量表(TESS)评价8周的副反应.结果 治疗后,两组患者PANSS评分均明显下降,两组之间无显著性差异(P>0.05),但齐拉西酮组的副反应发生率低于喹硫平组,但差异无显著性,两组药物引起的副反应均为轻度和中度,表现有所不同,患者耐受性好.结论 两药治疗精神分裂症均有明确疗效,且安全性相对较高,齐拉西酮对症状的改善可能更好.
作者:李怀明;闫星晨;毛焕龙;赵彩霞 刊期: 2009年第26期
目的 探讨重型颅脑损伤早期血糖升高水平与其预后的关系.方法 将笔者所在医院475例非糖尿病重型颅脑损伤,发病后24 h内空腹血糖升高的患者,根据血糖升高水平分为两组:第1组血糖水平6.1~10.0 mmol/L,第2组血糖水平>10.0 mmol/L,对早期血糖水平与其预后的关系进行分析.结果 早期血糖升高水平与其预后有关联,血糖升高水平越高,病死率越高,预后越差.结论 首次空腹血糖升高越高,病死率越高,预后越差.
作者:杨学;郭世刚 刊期: 2009年第26期
目的 探讨腹腔镜在小儿不能触及隐睾诊疗中的应用.方法 回顾性研究2003年3月至2009年1月笔者所在科应用腹腔镜诊治不能触及的小儿隐睾共58例,其中左侧34例,右侧22例,双侧2例.结果 18例侧Ⅰ期行睾丸肉膜囊内固定术,3例睾丸萎缩行腹内切除术,4例诊为左侧睾丸缺如,29例寻找到发育不良的睾丸组织切除送病检,4例因精索过短,但睾丸发育可,高位结扎精索,半年后切断行Fowler-Stephens睾丸固定术.随访1~68个月(平均28个月),Ⅰ期和分期固定的睾丸100%血运好,无萎缩.结论 腹腔镜对小儿不能触及隐睾探查确实,其确诊率明显高于B超及CT等辅助检查.小儿腹内隐睾腹腔镜Ⅰ期固定手术效果良好.
作者:刘向阳;苏永红;姬汉书;李洪涛 刊期: 2009年第26期
目的 观察中医药治疗扩张型心肌病的疗效.方法 对30例扩张型心肌病患者使用宁心汤为主进行治疗.结果 30例患者,显效9例,有效17例,无效4例,总有效率86.67%.结论 本方对扩张型心肌病有益气温阳,活血利水,宁心安神之功效.
作者:柳常青;柳畅华 刊期: 2009年第26期
目的 观察阿托伐他汀消退颈动脉粥样硬化软斑块的临床疗效及实用性.方法 采用自身前后对照,对12 320例经彩超检测出颈动脉软斑块患者,给予阿托伐他汀20 mg,每日1次睡前口服,同时联用肠溶阿司匹林300 mg,服用1周后改为100 mg,每日1次口服,静点丹参16 ml,每日1次,疗程14 d.治疗前后彩超检测颈动脉软斑块大小变化.结果 治疗后颈动脉软斑块大小较治疗前明显缩小(P<0.05).结论 阿托伐他汀可有效消退颈动脉粥样硬化软斑块.
作者:王瑛;王春艳;杨国慧;赵阿娜;窦安翔;赵俊岭;孙阳 刊期: 2009年第26期
笔者所在医院2001年1月至2008年12月对收治的11例上尿路结石引起的急性梗阻性肾功能衰竭患者采用急诊输尿管镜胆道碎石,术后放置双J管作内引流,必要时辅以血液透析等,所有患者疗效满意.现将临床资料及护理体会报告如下.
作者:方志洁;陈丽周;李丽星 刊期: 2009年第26期
目的 探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复济)治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效.方法 2006年1月至2008年11月收治的慢性皮肤溃疡患者用重组牛碱性成纤维细胞生长因子进行治疗,并实施相应的护理.结果 慢性皮肤溃疡治愈率为92.56%.结论 重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗慢性皮肤溃疡临床效果显著,减轻了患者的痛苦.
作者:于武年 刊期: 2009年第26期
医学研究生是高级专业人才,在当今社会,其人文素质的重要性不亚于专业素质.本文着重分析了医学研究生人文素质教育的必要性、存在的问题和加强医学研究生人文素质教育的途径,以便我国医药院校更好地培养医学研究生的人文素质,提高其综合素质,以适应社会的发展.
作者:赵海艳;郝明;常海波;王琪 刊期: 2009年第26期
目的 研究顺义区部分学龄前儿童的生长发育及营养健康状况,制定干预措施.方法 采用整群抽样法,随机抽取5所幼儿园999名1~7岁学龄前儿童,进行医学体检、实验室检测.采用WHO和卫生部标准评估学龄前儿童营养与健康状况.结果 999名学龄前儿童营养状况正常的占77.8%,营养不良和超重肥胖分别占总调查儿童的5.71%和16.51%.平均血红蛋白125.86 g/L,贫血16人,检出率为1.60%,铁不足者占19.52%.结论 要提高学龄前儿童的健康水平,教育和卫生行政部门要进一步加强个体幼儿园管理,加强对幼教人员的培训,提高其业务素质,监督幼儿园落实各项卫生保健制度.
作者:李雪梅;冯冉;王凤双 刊期: 2009年第26期
目的 探讨曲唑酮联合帕罗西汀治疗抑郁症的疗效.方法 将80名入组病例随机分为研究组与对照组各40例.研究组为曲唑酮联用帕罗西汀,对照组仅用帕罗西汀,2周末视病情可酌情帕罗西汀加量至40 mg/d,采用HAMD评定疗效,SERS量表评定副反应,观察6周.结果 2周末、4周末、6周末两组组内HAMD评分较治疗前差异均有显著性意义(P均<0.01);4周末、6周末HAMD评分两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组显效率经统计学分析差异有显著性意义(χ2=4.71,P<0.05),两组组间4周末SERS评分比较差异有显著性意义(P<0.01),6周末SERS评分两组比较差异仍有显著性意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异也有显著性意义(χ2=4.44,P<0.05).结论 曲唑酮联合帕罗西汀治疗抑郁症缓解程度高,不良反应较少且轻.
作者:康瑞;杨建章;范大庆 刊期: 2009年第26期
目的 探讨锁骨骨折手术患者应用芬太尼静脉镇痛的临床效果及安全性.方法 选择60例锁骨骨折住院手术患者并随机分为两组,用两种麻醉方法进行对比,其中对照组30例,试验组30例.对照组应用臂丛阻滞方法,试验组应用局部麻醉+强化麻醉方法即静脉镇痛法.结果 试验组30例手术患者均达到Ⅰ级麻醉标准,对照组30例手术患者明显差于试验组,达到Ⅱ级标准.结论 芬太尼静脉镇痛应用于锁骨骨折手术效果良好,术中无不良反应.
作者:胡广旭 刊期: 2009年第26期
目的 比较尿激酶分剂量给药与一次剂量常规给药治疗发病6 h内的急性脑梗死的临床疗效及副作用发生率.方法 符合入选标准的120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例.在一般治疗基础上治疗组给予尿激酶50万U静脉推注,半小时后症状无改善可追加30万U,半小时后仍无改善可继续追加20万U,共用100万U.对照组则一次给于100万U尿激酶于100 ml生理盐水中静滴,30 min滴完.结果 两组病例治疗后临床疗效评定无显著差异(P>0.05),副作用发生率差异有显著性(P<0.01).结论 尿激酶分剂量给药治疗急性脑梗死疗效肯定,副作用少,再出血发生率低,临床应用更安全.
作者:杨南英;张威 刊期: 2009年第26期
随着社会的进步及物质和文化生活水平的提高,人们对健康服务的需求日益提高.因此,护理人员应运用人文关怀的理念,加强护患交流,注重对患者实施心理干预.
作者:吴韶磊;汤晓文 刊期: 2009年第26期
目的 探讨失血性休克患者的急救及护理方法.方法 对笔者所在医院2006年5月至2009年1月失血性休克21例患者进行抢救与护理,并观察记录抢救效果及各项监护指标.结果 抢救成功19例,死亡2例.结论 高度急救意识和熟练的护理操作技巧对失血性休克的抢救至关重要,监护过程中应严密观察生命体征,同时进行病因治疗和心理护理.
作者:朱玲玲 刊期: 2009年第26期
目的 对比不同浓度罗哌卡因复合吗啡用于手术后止痛的效果和安全性,找出罗哌卡因的佳浓度.方法 90例ASAⅠ级产科手术患者,随机分为三组,B、C两组分别用0.1%、0.15%的罗哌卡因复合0.005%吗啡行CCEA术后镇痛,并与单纯吗啡镇痛的A组比较.结果 不同时段不同浓度静态和活动状态下VAS值、下肢肌力和镇静评分都有显著差异.结论 0.1%罗哌卡因复合吗啡连续恒量硬膜外麻醉(CCEA)能产生良好的镇痛效果且运动阻滞程度小,适合于剖宫产后CCEA镇痛.
作者:于玉玲 刊期: 2009年第26期
目的 探讨针灸佐四磨汤治疗小儿习惯性便秘的临床效果.方法 针灸大肠俞、天枢、支沟、上巨虚、合谷、曲池穴,联合口服四磨汤治疗52例小儿习惯性便秘.结果 52例中,治愈31例(59.6%),好转18例(34.6%),未愈3例(5.8%),总有效率为94.2%.结论 针灸佐四磨汤治疗小儿习惯性便秘疗效满意.
作者:邵丽华;戚宝和 刊期: 2009年第26期
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者在住院期间的健康饮食教育.方法 对136例急性心肌梗死患者在急性期、亚急性期、康复期的饮食进行正确指导.结果 136例AMI患者基本掌握正确饮食,自觉遵守饮食原则,积极配合治疗.结论 实施健康饮食指导,使AMI患者在住院期间,并发症减少,病死率降低,预后较传统疗法疗效显著.
作者:陈璇 刊期: 2009年第26期