陈颖；黄波
目的：探讨佛山市南海区孕产妇死亡特点及降低死亡率的有效措施。方法：佛山市南海区妇幼保健院收集上报孕产妇个案调查表，结合十二表格评审法，对2003～2013年61例开展死因分析。结果：我区产妇死亡率特点可分为2007年（含，下同）前及2007年以后两阶段，前5年孕产妇死亡率逐年上升，后6年较前5年大幅度下降，平均孕产妇死亡率：17.38/10万。前5年死亡原因以直接产科因素为主，包括产科宫缩乏力、羊水栓塞、胎盘滞留、异位妊娠等，后5年以间接产科因素为主，包括：妊娠合并内科疾病、腹部血管破裂等。结论：全区产科质量水平的整体提高，高度监管是现阶段降低孕产妇死亡的主要措施。
作者：林惠巧；林青梅；陈雪梅；黎敏；梅晓芳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨康复护理在创伤性骨折患者康复过程中的应用效果。方法：124例创伤性骨折患者根据骨折部位随机分成4组（椎体组、四肢组、康复组、其他组）。四肢组和其他组使用常规护理方法，椎体组和康复组使用康复护理方法。对比4组并发症以及有关情况并分析。结果：椎体组和其他组发生并发症比四肢组和康复组更多，康复组比四肢组并发症更少（P＜0.05）。4组患者出院半年后的Barthel指数比出院时高得多（P＜0.05）。康复组出院后的Barthel指数比四肢组更高（P＜0.05）。康复组的住院时间比四肢组更短（P＜0.05）。康复组患者满意度比四肢组更高（P＜0.05）。结论：创伤性骨折患者应用康复护理降低并发症的发生几率，减少住院时间，增加患者满意度，效果明显。
作者：冉娟；瑶小梅；唐凤 刊期： 2016年第07期
目的：探讨老年帕金森患者与伤害避免性（HA）的关系。方法：1608名老年帕金森病患者分别完成气质与性格问卷量表，帕金森病评定量表，抑郁量表，deJong-Gierveld孤独感量表，基于NEO人格量表的标准48项量表，计算患者每周参加认知活动的总时间。结果：女性患者HA评分较男性患者高。HA与帕金森病水平及帕金森病年度变化率相关。结论：根据HA的水平可判断老年帕金森病患者疾病发展的风险。
作者：段丽 刊期： 2016年第07期
目的：分析循证护理在腹腔镜治疗后的输卵管异位妊娠症患者术后恢复中的作用。方法：158例输卵管异位妊娠患者用腹腔镜下治疗，按术后护理方案分为研究组和对照组，各79例。研究组用的是循证护理方法。对照组用的是常规护理方法。比较两组患者术后并发症的发生情况以及患者对护理的满意程度。结果：研究组护理评价分数明显高于对照组，并发症发病率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床工作中开展循证护理可有效提高护理质量，减少相关并发症的发生。
作者：毛红妮；周娟；张小倩 刊期： 2016年第07期
目的：探讨曲美他嗪对行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者短期的左心功能和血浆N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的影响。方法：PCI治疗的NSTEMI患者50例完全随机分为对照组和曲美他嗪组，各25例。两组均给予常规冠心病二级预防药物，曲美他嗪组再于PCI术前给予曲美他嗪60mg顿服，PCI术后20mg/次，3次/日，口服3个月。测定并比较两组患者在PCI术前、术后1周、3个月时血浆NT-proBNP、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室射血分数（LVEF）和心肌做功指数（MPI）。结果：3个月时，两组NT-proBNP均较PCI术前明显降低（P＜均0.01），曲美他嗪组降低的幅度极明显大于照组（P＜0.01）。两组LVEDV均较PCI前有降低，曲美他嗪组降低的幅度明显大于照组（P＜0.05）。曲美他嗪组LVEF较对照组和PCI术前均显著提高（P＜0.05）；曲美他嗪组MPI较对照组显著降低（P＜0.01）。结论：急性NSTEMI患者PCI术前和术后短期给予曲美他嗪治疗能够降低NT-proBNP水平,改善左心功能。
作者：李远征；王立中；董鹏；刘芳；姜阳；李银花 刊期： 2016年第07期
目的：探讨社区老年高血压患者的生活用药管理的干预效果。方法：50例老年高血压患者随机分为治疗组和对照组，各25例，治疗组为社区老年高血压患者，按实际情况进行相应的常用药品的管理干预，对照组对社区老年高血压患者进行常规性的干预。比较两组干预前后血压的控制情况。结果：给予老年高血压患者用药管理的干预后，治疗组用药管理水平、血压控制率明显高于对照组(P＜0.05)。结论：对老年高血压患者的日常生活中进行用药的管理干预，可显著改善了老年高血压患者的健康状况。
作者：王志鹏；杜中平；白丽君；赵莉；代亚娟；苏夏 刊期： 2016年第07期
目的：探讨胃癌组织中Tip30蛋白的表达变化及临床意义。方法：60例胃癌患者采用免疫组化SP法对体内Tip30蛋白（胃腺癌组织、癌旁正常组织）进行有效检测。结果：Tip30蛋白在60例胃癌组织中阳性率为46.67%，胃癌旁正常组织中阳性率为95%，两者比较差异显著（P＜0.05）。Tip30蛋白表达与患者年龄、性别无关(P均＞0.05)，相关因素包括胃癌患者临床分期、淋巴结转移、分化程度、浸润程度等。结论：Tip30蛋白的低表达参与了胃癌的发生、发展和转移过程。
作者：程智勇；门晓彦；杨雁鸿；李高岩；马忠锋；杨丽莉；史文宗 刊期： 2016年第07期
目的：探讨护理干预在新生儿肺透明膜病（NRDS）治疗的应用价值。方法：132例患者随机分为对照组和试验组，各66例，所有患者均选取鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP），实施儿科一般护理，试验组在对照组护理基础措施上辅以护理干预，比较不同护理措施的疗效。结果：试验组患者家属对护理服务的满意度明显高于对照组。试验组机械通气时间以及并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05。结论：NRDS实施护理干预模式，可显著增加临床治疗效果，提高患儿的生存质量，减少医疗纠纷。
作者：杨新娟 刊期： 2016年第07期
目的：探讨经导管射频消融（RFCA)治疗快速性心律失常治疗效果。方法：353例快速性心律失常患者采用RFCA治疗，术前筛查适应证、禁忌证，控制危险因素，落实术前用药、禁失水、备皮等操作，术中针对不同类型快速性心律失常，确定消融靶点、终点，控制放电功率、时间，严密监测阻抗与心率，据疗效适时终止放点，术中落实静脉通道管理、做好抢救准备、严密观察体征，必要时使用肝素抗凝。结果：即刻成功率98.02%，严重并发症发生率1.70%，复发率2.83%；AVNRT、ACRT即刻成功率高于其他类型快速性心律失常（P＜0.05），无气胸、死亡病例；出院前，患者心室率、射血分数低于治疗前，QTd水平低于治疗前，末次随访心室率低于治疗前、射血分数高于治疗前与出院前、QTd低于治疗前且高于出院前，P＜0.05。结论：RFCA治疗快速性心律失常近远期疗效均较好。
作者：耿岩 刊期： 2016年第07期
目的：探讨胸腹腔镜联合行食管癌切除术的手术护理配合效果。方法：90例行食管癌切除术的患者随机分为常规治疗组（A组）、胸腹腔镜Ⅰ组（B组）、胸腹腔镜Ⅱ组（C组），A组采用开胸手术进行治疗和常规护理，B组C组使用胸腹腔镜联合食管癌切除术进行治疗，B组患者在A组的基础上实施常规护理，C组患者在A组的基础上实施优质手术护理配合，对比分析3组的效果。结果：与A组相比，B、C组患者在手术时间、出血量、术后疼痛时间、住院时间方面、焦虑程度以及并发症的发生率等方面均有明显优势，P＜0.05；C组患者在手术时间、术后疼痛时间、住院时间、焦虑程度均显著优于B组，P＜0.05。结论：胸腹腔镜联合切除手术在食管癌治疗中效果显著，良好的手术护理配合能有效改善患者手术效果，促进患者康复。
作者：张世兰 刊期： 2016年第07期
目的：观察孟鲁司特钠联合鼻渊通窍颗粒治疗小儿呼吸道感染后咳嗽的效果。方法：188例呼吸道感染后咳嗽患儿随机分为两组，治疗组100例，对照组88例。两组均给予鼻渊通窍颗粒等药物治疗，治疗组再另外加用孟鲁司特钠。观察两组患者治疗后的咳嗽改善情况。结果：治疗组患儿咳嗽改善天数明显高于对照组（P＜0.05）。治疗组患儿咳嗽对睡眠的影响天数极明显好于对照组，P＜0.01。结论：孟鲁司特钠联合鼻渊通窍颗粒治疗小儿呼吸道感染后咳嗽疗效明显。
作者：张静平 刊期： 2016年第07期
目的：探究早期针灸治疗对急性脑梗死后偏瘫患者康复作用的临床疗效。方法：168例患者随机分为两组，对照组84例患者接受常规西药治疗及相关的康复训练，观察组84例在对照组治疗基础上行早期针灸治疗。比较两组患者康复率、治疗后生活质量、神经功能缺损评分及Barthel指数评分情况。结果：两组患者症状均有所改善，观察组康复率明显高于对照组；对照组在总体生理功能、健康水平、生理职能、精神健康、活力指数、躯体疼痛、社会功能、情感职能均低于观察组，神经功能分数评比对照组显著高于观察组，同时在Barthel指数评比中高于对照组，P均＜0.05。结论：急性脑梗死后偏瘫患者行早期针灸治疗，可大幅度的提高患者康复率，治疗后患者的生活质量及活力指数显著提升，神经功能恢复较快。
作者：王丽丽 刊期： 2016年第07期
目的：探讨金银花口服液治疗儿童上呼吸道感染的临床疗效。方法：86例上呼吸道感染患者采取数字随机法随机分为实验组、对照组，各43例。对照组采取利巴韦林治疗，实验组采取金银花口服液治疗，比较两组临床治疗效果和不良反应情况。结果：实验组治疗总有效率显著优于对照组（P＜0.05）；实验组不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：用金银花口服液治疗儿童上呼吸道感染较利巴韦林疗效显著，病程明显缩短，促进症状消失，安全性高。
作者：王永吉 刊期： 2016年第07期
目的：探讨麻杏甘石汤佐治急性肺炎的疗效及对血清C反应蛋白的影响。方法：120例急性肺炎患者随机分成2组，各60例，对照组采用抗感染+支持疗法，治疗组在对照组的基础上加用麻杏甘石汤，比较两组患者临床治疗效果及血清中CRP浓度变化情况。结果：治疗组患者愈显率明显高于对照组，P＜0.05；两组患者血清平均CRP浓度呈不同程度下降，治疗组下降幅度更明显，P＜0.05。结论：麻杏甘石汤对急性肺炎能够产生明显佐治效果，可显著调节血清CPR浓度。
作者：刘建华；魏民 刊期： 2016年第07期
目的：探讨高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法：100例重型颅脑损伤患者随机分为对照组和HBOT组，各50例。对照组根据病情采用手术和非手术治疗，HBOT组在对照组基础上给与高压氧治疗，比较治疗后两组患者各项指标及其后期疗效评分。结果：高压氧治疗后HBOT组患者颅内压明显低于对照组(P＜0.05)；高压氧治疗7天，HBOT组脑血流情况均优于对照组(P＜0.05)， HBOT组脑氧摄取率均高于对照组(P＜0.05)。从总有效率看，HBOT组在伤后6月的治疗明显高于对照组(P＜0.05)。结论：对重型颅脑损伤患者实施高压氧的治疗措施，能明显降低颅内压，改善脑血流量，促进脑氧摄取率，改善患者预后。
作者：罗泽彬 刊期： 2016年第07期
目的：探讨治疗性健康教育（TPE）对肠易激综合征（IBS）患者生活质量的影响。方法：对145名IBS患者实施TPE，比较干预前和干预后3个月患者的生活质量，采用IBS疾病专用生活质量量表进行评定。结果：实施TPE后3个月，患者的生活质量较干预前显著提高（P＜0.05）。结论：TPE对IBS患者生活质量具有积极作用。
作者：于文蓁；柴红；马巾茹 刊期： 2016年第07期
目的：探讨布地奈德混悬液、γ-干扰素雾化吸入辅助治疗急性期支气管哮喘的疗效及对炎性因子的影响。方法：130例支气管哮喘急性发作患者随机分为研究组（68例）和对照组（62例）。对照组采用抗感染、氧疗、解痉等对症治疗，并给予布地奈德雾化吸入治疗；研究组联合雾化吸入布地奈德混悬液+γ-干扰素治疗，对比两组7d后肺通气、血清炎性因子水平与临床疗效。结果：治疗后研究组FEV1%、FEV1/FVC（%）均高于对照组，IL-4、IL-6、TNF-α水平低于对照组，IL-10高于对照组（P＜0.05）。两组总有效率、临床控制率比较差异均无统计学意义。结论：急性期支气管哮喘联合采用布地奈德与γ-干扰素混悬液雾化吸入能辅助调控细胞炎性因子表达，抑制炎性反应，改善肺通气，有助于进一步提高临床疗效。
作者：那静；刘鹏；夏阳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨神经反射刺激对脑出血急性期康复的临床效果。方法：96例患者随机分为观察组和对照组，各48例，所有患者均接受常规治疗，观察组再进行神经反射刺激治疗。比较两组患者治疗前、中、后上下肢功能，每周参照神经功能缺损程度评分（CSS）进行神经功能评估，对比治疗前后患者抑郁、焦虑情况，评价两组患者治疗后生活质量。结果：治疗1月后观察组上下肢Fugl-Meyer评分显著高于对照组（P＜0.05）。治疗3周时及治疗后观察组CCS评分显著低于对照组（P＜0.05）。观察组治疗后抑郁、焦虑情绪均显著改善，评分低于对照组（P＜0.05）。结论：神经反射刺激能显著提高脑出血急性期患者康复进程及神经功能康复效果。
作者：郭春；杜爱民；朱高平；喻娇；陈红萍 刊期： 2016年第07期
目的：探讨肱踝脉博波传导速度（BaPWV）联合超声心动图检测在冠心病（CHD）心功能异常和心脏重构研究中的意义。方法：286例CHD患者按超声心动图检测分为CHD心脏重构组（实验组，150例）；CHD心脏正常构型组（对照组，136例）。检测两组BaPWV和心功能各参数进行分析对比。结果：两组患者基础资料与BaPWV相比，实验组BaPWV明显高于对照组，动脉僵硬度较高，两组相比有显著统计学意义，P＜0.01；实验组左室舒张期末内径、左室室间隔厚度、左室相对厚度、左室原壁厚度、左心室质量指数、二尖瓣舒张早期血流峰速、二尖瓣舒张晚期血流峰速、E/A比值、左心室射血分数等心功能参数指标与对照组相比有统计学意义，P＜0.05；BaPWV与心功能各参数有相关性。结论：BaPWV与超声心动图联合检测对于预防测评CHD心功能异常和心脏重构有着重要的意义，BaPWV是CHD患者心脏重构、心功能异常的独立危险因素。
作者：耿学峰；宋丽萍；朱宏旭；郭云飞；卢清玉 刊期： 2016年第07期
《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020）》提出将教育信息化纳入国家信息化发展整体战略，推进教育信息化，是国家重要战略方向[1]。目前研究较多的教学信息系统包括教学即时反馈系统、在线考试系统等，近年来数字化、可视化技术发展迅速，为构建医学数字化、可视化教学平台奠定了基础。目前较成熟的数字化、可视化技术主要包括课堂即时反馈技术、数字化教学测验、教学信息可视化、病案教学可视化技术等。此外，虚拟现实技术在医学教学中也拥有巨大的发展潜力。
作者：李莉；马焱；张晶；刘爽 刊期： 2016年第07期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
