学术投稿

糖尿病老年患者合并坏疽性阑尾炎的围手术期护理体会

刘碧英;侯宁静

关键词:糖尿病, 老年患者, 坏疽性阑尾炎, 围手术期护理, 住院时间
摘要:目的:探讨糖尿病(DM)老年患者合并坏疽性阑尾炎的围手术期护理方法.方法:2014年2~12月收治41例老年DM合并坏疽性阑尾炎患者设为观察组,实施围手术期护理.另选2014年2月前,仅给予常规护理的41例老年DM合并坏疽性阑尾炎患者设为对照组.结果:观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),术后住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:对老年DM合并坏疽性阑尾炎患者实施围手术期护理,可有效降低患者术后并发症发生率,缩短患者住院时间,促进患者早日康复.
中国医药导刊杂志相关文献
  • 微移植治疗成人急性髓性白血病17例疗效观察

    目的:探讨微移植治疗成人急性髓性白血病(AML)的综合疗效和应用价值.方法:我院行微移植治疗的AML患者17例,予不同诱导化疗方案联合微移植后评价疗效,获得诱导缓解后,给予规律巩固维持治疗,随访2年内患者生存及复发情况.结果:17例AML缓解后采用微移植治疗的患者,治疗后完全缓解率82.35%.出院后两年内共复发2例,复发率11.76%,死亡2例,死亡率11.76%,两年无病生存率(DFS)及总生存率(OS)分别为64.71%和88.24%.全部患者治疗期间及随访期间均未发生急性或慢性移植物抗宿主反应(GVHR).结论:在逐步完善并严格把握适应证的前提下,微移植可成为AML安全高效的治疗手段.

    作者:焦雯静;张亚莉;刘接班;李瑞花 刊期: 2015年第11期

  • 冠心病患者血清脂蛋白水平与抑郁焦虑障碍的关系研究

    目的:探讨冠状动脉硬化性心脏病(CHD)患者血清脂蛋白水平与抑郁焦虑障碍的关系.方法:选取CHD患者64例为观察组,另外随机选取64例非CHD患者为对照组,对两组患者进行评分,研究抑郁焦虑障碍是否与血清脂蛋白水平相关.结果:①对照组发生抑郁、焦虑的患者明显少于观察组(P<0.05);②对照组患者的血清脂蛋白明显低于观察组(P<0.05),两组患者空腹血糖和载脂蛋白A比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:CHD患者抑郁焦虑障碍的发生率高于非CHD患者,血清脂蛋白水平变化与抑郁焦虑的出现有关.

    作者:郝慧斌;董新生;吕新湖;田春凤 刊期: 2015年第11期

  • SYSMEX-XE2100血球仪在消化道溃疡中的应用

    目的:应用SYSMEX-XE2100血球仪分析消化道溃疡患者的血常规的特点.方法:回顾性分析72例消化内科溃疡患者的病历资料,以SYSMEX-XE2100血球仪测得的结果分析溃疡患者的血常规特点.结果:72例患者中高于参考值上限,WBC总数有4例,中性粒细胞为13例,淋巴细胞为12例,中性粒细胞和淋巴细胞分别为5例和1例.血常规检查白细胞系异常的25例,占总患者的34.7%.25例异常结果中13例为中性粒细胞异常;12例为淋巴细胞异常.结论:利用SYSMEX-XE2100血球仪进行血常规检查,对溃疡患者的血常规结果进行统计和分析,对于研究溃疡的治疗、分析预后等是十分有价值的.

    作者:邢然 刊期: 2015年第11期

  • 糖尿病老年患者合并坏疽性阑尾炎的围手术期护理体会

    目的:探讨糖尿病(DM)老年患者合并坏疽性阑尾炎的围手术期护理方法.方法:2014年2~12月收治41例老年DM合并坏疽性阑尾炎患者设为观察组,实施围手术期护理.另选2014年2月前,仅给予常规护理的41例老年DM合并坏疽性阑尾炎患者设为对照组.结果:观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),术后住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:对老年DM合并坏疽性阑尾炎患者实施围手术期护理,可有效降低患者术后并发症发生率,缩短患者住院时间,促进患者早日康复.

    作者:刘碧英;侯宁静 刊期: 2015年第11期

  • 微生态制剂对新生儿高胆红素血症的预防作用

    目的:探讨微生态制剂对新生儿高胆红素血症的预防作用.方法:选取足月新生儿224例,通过随机分组方式,干预组109例和对照组115例,出生后12h内干预组给予口服微生态制剂双歧四联活菌片,对照组无干预措施.结果:新生儿高胆红素血症的发生率方面比较,干预组为13.76%;对照组为28.70%,干预组的发生率较对照组低(P<0.05).结论:口服微生态制剂双歧四联活菌片对新生儿高胆红素血症有一定的预防作用.

    作者:邸菁华;海冬;王岩;王彩芳;宋立艳 刊期: 2015年第11期

  • 两种不同类型静脉留置针在CT动脉造影检查中的应用比较

    目的:探讨不同类型及型号留置针在CTA检查中的应用效果.方法:行CTA检查的患者900例随机分成A、B、C三组,每组300例,A组采用带延长管的20G套管针穿刺,B组采用20G直式套管针穿刺,C组采用18G的带延长管留置针穿刺.观察每组患者动脉造影时,高压注射器设定流速值,对图像效果进行判断、评级.结果:⑴三组患者在性别,年龄,造影剂注射速度及剂量之间差异无统计学意义(P>0.05).⑵三组患者高压注射器是否达到所设定流速情况:A组流速未达标的报警率高达13.2%,相对于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05).⑶图像质量评估:A组优秀率仅达到91%,有2例失败,与B组、C组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在CT动脉造影中应用18G带延长管留置针效果较好.

    作者:李雅丽;吴超 刊期: 2015年第11期

  • 运用BTE Primus RS系统康复治疗慢性期肩周炎患者疗效观察

    目的:观察职业功能评估与康复训练系统(Primus RS系统)联合常规康复训练对肩周炎患者的康复疗效.方法:240例慢性期肩周炎患者随机分为观察组和对照组各120例,两组患者均接受常规康复治疗,第2周起对照组增加抗阻力量训练,治疗组增加Primus RS系统康复训练,疗程4周.治疗前后观测患者的疼痛指数(VAS)、主动关节活动度(AROM)、峰力矩(PT)和总功(TW).结果:治疗后两组的PT、AROM和TW均较治疗前显著改善(P<0.05),治疗后观察组除VAS外各项指标改善均优于对照组(P<0.05).结论:Primus RS系统联合常规康复训练对肩关节周围炎患者运动功能的恢复作用显著.

    作者:徐建红;施加加;顾斌;王琨;孙莹 刊期: 2015年第11期

  • 维生素D延缓慢性阻塞性肺疾病进展的有效性临床研究

    目的:探讨补充维生素D在减缓慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能减退,提高生活质量及运动耐量等方面的作用.方法:60例筛选合格的稳定期中重度COPD患者随机分成治疗组和对照组,各30例.治疗组给予口服液体钙+维生素D胶囊,对照组给予安慰剂.比较两组患者的各项指标.结果:治疗组肺功能FEV1、CAT,以及外周血中25(OH)D、INF-γ、IL-4以及INF-γ/IL-4较对照组均有意义的改变(P<0.05).治疗组服用维生素D 1年后与其基数比较,可见FEV1、CAT,以及外周血中25(OH)D、INF-γ的改变具有统计学意义(P<0.05).结论:稳定期COPD患者口服维生素D改善肺功能、生活质量,可能与改善Th1/Th2失衡有关.

    作者:顾文超;齐广生;袁亚平;杨华;吴浩;唐志君;王林宣;冯慧丽;汪瑞忠 刊期: 2015年第11期

  • 持续腰大池引流治疗重症颅内感染护理的探讨

    目的:探讨重症颅内感染患者采用持续腰大池脑脊液引流加鞘内注射治疗的护理方式.方法:回顾性分析86例重症颅内感染患者持续腰大池脑脊液引流治疗与护理资料.结果:86例重症颅内感染患者经有效治疗和重点护理,颅内感染均得到有效控制,意识障碍症状均明显改善,颅内感染症状均消失,引流脑脊液颜色清亮,脑脊液常规和生化检查基本正常.患者体温快于置管3天恢复至正常,平均6.5天;留置引流管时间为5~14天,平均为10.8天.死亡4例,自动出院2例.结论:重症颅内感染患者采用腰大池置管持续引流加鞘内注射治疗和重点护理,是控制颅内感染安全有效的方法.

    作者:徐德丽 刊期: 2015年第11期

  • 预防格雷夫斯甲亢外周血三系细胞减少指标的分析

    目的:通过检测格雷夫斯甲亢(GH)患者接受131I治疗后相关危险因素含量的变化用于评判外周血三系细胞减少的危险因素.方法:收集我院接受131I治疗的GH患者及其健康体检人群的临床资料.所有GH患者均于治疗后常规随访6个月以记录是否出现外周血三系细胞明显减少的情况.依随访结果分为健康组(72例)和不良预后组(24例),另选37例健康人群入对照组.结果:组组间资料比较显示共7项指标(性别、EPO、FT3、TSH、TG、TSAb、TSBAb)存在显著差异(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,佳回归模型由五项指标(EPO、TSH、TG、TSAb、TSBAb)组成.结论:TSH、TG、TSAb对于评估131I治疗后的GH患者是否出现外周血三系细胞减少事件具有良好的预测价值.

    作者:王建国;戈伟 刊期: 2015年第11期

  • 腹腔镜下减少畸胎瘤体破裂的手术方法的临床研究

    目的:探讨腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术中减少瘤体破裂的手术方法.方法:行腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术的患者80例,按照数字表法随机分为实验组(n=40)与常规组(n=40).常规组给予传统腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术治疗,实验组给予改进后的腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术治疗,观察比较两组患者的治疗效果(手术时间、术中出血量、术后肛门排气恢复和住院时间、畸胎瘤破裂率).结果:实验组治疗效果显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用改进后的腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术治疗效果明显.

    作者:王琳;梁青 刊期: 2015年第11期

  • 护理干预在糖尿病肾病护理中的应用

    目的:探讨护理干预在糖尿病肾病(DN)护理当中的临床应用价值.方法:94例DN的患者随机分为干预组(47例)、对照组(47例),对照组采取常规护理,干预组采取整体护理干预,对干预组与对照组的干预效果给予对比分析.结果:临床干预以后,干预组患者的血糖、尿素氮以及肌酐指标改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:在DN护理当中采取整体护理干预,可以使患者相关症状得到有效改善.

    作者:王会接;徐燕 刊期: 2015年第11期

  • 右美托咪啶对小儿全麻腹股沟疝修补术后的疗效观察

    目的:探讨右美托咪啶对小儿全麻腹股沟疝修补术后的作用.方法:50例全麻下行单侧腹股沟疝修补手术的患儿分为对照组和右美托咪啶组.每组25例.观察并记录给药前和麻醉后30min时患者血流动力学指标的变化以及躁动评分、镇静评分和意识状态评分及手术后2h、4h、6h、9h、12h、15h、18h和24h疼痛等级.结果:麻醉后30min时右美托咪啶组的平均动脉压和心率降低;术后6~24h的疼痛等级降低;麻醉后30min时躁动评分和意识状态评分降低,镇静评分增高.结论:右美托咪啶对小儿的镇痛、镇静及抗焦虑作用效果显著.

    作者:秦寿泽;先锋;郭斌 刊期: 2015年第11期

  • 血Hcy、Cys-C对冠脉介入术后对比剂肾病的预测价值

    目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)发生的预测价值.方法:分析300例行PCI患者的临床资料,按CIN分为CIN组与非CIN组,比较两组间的基线资料.用多因素Logistic回归分析评估Hcy、Cys-C与CIN的相关性.结果:300例发生CIN 45例(15%),CIN组Hcy、Cys-C比非CIN组明显升高.Hcy、Cys-C、肾功能不全、糖尿病、高龄(>75岁)、糖尿病、肾小球滤过率减低、大剂量造影剂、心力衰竭均是CIN的独立危险因素.结论:Hcy、Cys-C可成为PCI后患者发生CIN简捷、可靠的指标.

    作者:李顺宝;苑国富;于兵;胡成军;于丽娜;田春凤;黄丽;陆洋;李放 刊期: 2015年第11期

  • 我院延续护理随访内容及评价体系建立的探讨

    目的:探讨建立我院延续护理重点随访内容及评价体系.方法:通过电话调查我院8个专科2013年2~3月份出院患者对延续护理的需求.根据需求去制订每个病区病种延续护理重点随访内容,并建立相应的评价体系.结果:对延续护理需求大的病种分别为:产科、心血管系统、脑血管系统、骨科系统、肿瘤科患者.结论:病区延续护理的规范性开展需要从患者的需求制定随访的重点内容以及规范评价体系,并从延续护理在患者中落实.

    作者:谢凤兰;林芳宇;余娟;成守珍 刊期: 2015年第11期

  • 腹腔镜和开腹手术治疗卵巢良性肿瘤对机体免疫功能的影响

    目的:探讨腹腔镜和开腹手术治疗卵巢良性肿瘤对机体免疫功能的影响.方法:选择2012年3月~2015年3月我院收治的卵巢良性肿瘤100例患者为研究资料,卵巢良性肿瘤患者43例为观察组,行腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术.另选同期在我院接诊的条件相似患者57例的临床资料进行回顾性分析为对照组,行经腹卵巢良性肿瘤剥除术,对比两种手术方法对机体免疫功能的影响.结果:两组卵巢良性肿瘤患者经过手术治疗后,其IgG、CD4/CD8水平对比差异较大(P<0.05).结论:腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术能够有效减少手术的免疫损伤,有利于包括机体免疫功能.

    作者:刘玮 刊期: 2015年第11期

  • 肾病透析患者的心理变化相关因素分析

    透析是终末期肾病患者的一种有效的、直接的治疗方法,为一种分离纯化技术,作用原理是结合小分子透过半透膜会渗透扩散到缓冲液,促使小分子与生物大分子间相互分开的目的[1],一般分为血液透析和腹膜透析两种.现代社会,随着肾病患者量的增加,透析患者也在逐年增加,肾病透析患者的心理变化也被日益关注.

    作者:赵宏来;高雪 刊期: 2015年第11期

  • 小剂量右美托咪定对七氟烷吸入麻醉下行扁桃体摘除患者术后的影响

    目的:探究小剂量右美托咪定对七氟烷吸入麻醉下行扁桃体摘除患者术后躁动的影响.方法:选取125例七氟烷吸入麻醉下行扁桃体摘除术的患者,随机分成五组,各组于诱导开始后10min内,行右美托咪定[μg/(kg?h)]泵注,A组0.4,B组0.6,C组1.0μ, D组1.2,A~D组输至手术完毕束前15min;E组未予以右美托咪定泵注,对比五组临床效果.结果:(1)HR、SpO2、SBP、DBP变化:A、B、C、E组T2、T3时HR、SpO2均明显高于D组(P<0.05);(2)SAS及Ramsay镇静评分:B、C、D组均高于E组(P<0.05),SAS评分明显下降(P<0.05);(3)各项恢复时间:A、B、C唤醒时间、拔管时间及拔管后至送出麻醉恢复室时间均优于D组(P<0.05).结论:对七氟烷吸入麻醉下行扁桃体摘除者推行0.6/(kg?h)右美托咪定泵注,可改善其术后躁动反应,安全可靠.

    作者:李传进 刊期: 2015年第11期

  • 不同评分方法对胃肠恶性肿瘤病人手术风险评估的价值

    目的:比较APACHE APACHE Ⅱ 评分与POSSUM评分对胃肠恶性肿瘤患者手术风险评估的价值.方法:100例胃肠恶性肿瘤患者,术前1d、术后1d分别用APACHE APACHE Ⅱ 评分系统与POSSUM评分系统对患者进行评估,统计患者术后实际并发症发生率及死亡率,计算两种不同评分方法O/E值.结果:术前1d、术后1d APACHE APACHE Ⅱ 评分与POSSUM评分比较差异有统计学意义(P<0.05),APACHE II评分与POSSUM评分之间呈正相关;APACHE APACHE Ⅱ 评分对并发症、死亡发生预测O/E值分别为1.11、0.43,POSSUM评分对并发症、死亡发生预测O/E值分别为0.94、0.72.结论:POSSUM评分相对APACHE APACHE Ⅱ 评分,在胃肠恶性肿瘤患者手术风险(并发症及死亡率)评估上更有优势.

    作者:刘文明;严想元 刊期: 2015年第11期

  • 螺内酯联合ACEI治疗COPD合并慢性肺源性心脏病疗效分析

    目的:总结分析螺内酯联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)慢性肺源性心脏病患者临床治疗中的治疗效果.方法:90例重度COPD合并慢性肺源性心脏病患者随机分为观察组和对照组,各45例,对照组给予抗炎、解痉平喘、化痰、氧疗等常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予螺内酯片联合ACEI治疗,4周后比较两组患者疗效差异.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组.结论:对于重度COPD合并慢性肺源性心脏患者应用螺内酯联合ACEI进行治疗,能有效提高疗效和改善肺功能.

    作者:农莉晓 刊期: 2015年第11期

中国医药导刊杂志

中国医药导刊杂志

主管:国家食品药品监督管理总局

主办:国家食品药品监督管理总局信息中心