徐德丽
目的:探讨降钙素原(PCT)联合C-反应蛋白(CRP)检测在鉴别肺部感染中的临床意义.方法:肺部感染的患者160例分为细菌性肺炎组(94例)和非细菌性肺炎组(66例),选择住院部未发生肺部感染的患者70例为对照组.对三组患者入院时和治疗1周后的PCT和CRP水平进行检测,对结果进行比较和分析.结果:入院时细菌性肺炎组患者的PCT和CRP水平显著高于非细菌性肺炎组(P<0.05);细菌性肺炎组和非细菌性肺炎组的PCT与CRP水平均显著高于对照组(P<0.05);治疗1周后,细菌性肺炎组的PCT水平和CRP水平,与非细菌性肺炎组的CRP水平相比较治疗前均显著下降(P<0.05);细菌性肺炎组中入院时、治疗1周后PCT阳性率均显著高于非细菌性肺炎组(P<0.05).结论:PCT联合C反应蛋白检测在鉴别肺部感染中作用显著.
作者:廖建丰 刊期: 2015年第11期
目的:研究B超引导下微创经皮肾镜技术(PCNL)取石术治疗上尿路结石的疗效情况.方法:100例上尿路结石患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组进行B超引导下微创PCNL取石的治疗,对照组行开放手术治疗,观察两组患者治疗效果.结果:治疗后,观察组结石清除率显著高于对照组;观察组输血情况,发热、伤口愈合不良等并发症显著少于对照组;观察组平均住院时间、尿液转清时间显著少于对照组,P<0.05.结论:B超引导下微创PCNL取石手术的治疗具有安全、微创、并发症少和高效等特点,有利于促进患者早日康复.
作者:李鹏君 刊期: 2015年第11期
目的:探讨P(A-a)O2在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺栓塞(PE)患者中的应用价值.方法:选取我院呼吸科COPD合并PE住院患者30例,同期住院患者单纯COPD患者80例,单纯PE患者40例,检测其血气水平及P(A-a)O2.结果:P(A-a)O2在单纯PE组及COPD合并PE组较单纯COPD组明显增大(P<0.05),与PE危险程度正相关.结论:在COPD患者中P(A-a)O2增大,提示患者出现氧和功能障碍,可能合并PE,应尽早相关检查,以避免漏诊误诊.
作者:王永仓;孙晓光;孙砚诚;林振怀;孟婷 刊期: 2015年第11期
目的:探讨总结中药注射剂在临床应用过程中发生不良反应(ADR)的影响因素及特点.方法:根据我院各科室反馈出来的中药注射剂所发生ADR资料100例进行回顾性分析.结果:中药注射剂的ADR主要发生因素与中药注射剂制剂生产过程中的质量控制、药品本身质量因素、临床使用不合理及患者自身体质因素等有关.结论:临床使用过程中应加强中药注射剂ADR监测,提高合理用药水平.
作者:郑立平 刊期: 2015年第11期
目的:探讨冠状动脉硬化性心脏病(CHD)患者血清脂蛋白水平与抑郁焦虑障碍的关系.方法:选取CHD患者64例为观察组,另外随机选取64例非CHD患者为对照组,对两组患者进行评分,研究抑郁焦虑障碍是否与血清脂蛋白水平相关.结果:①对照组发生抑郁、焦虑的患者明显少于观察组(P<0.05);②对照组患者的血清脂蛋白明显低于观察组(P<0.05),两组患者空腹血糖和载脂蛋白A比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:CHD患者抑郁焦虑障碍的发生率高于非CHD患者,血清脂蛋白水平变化与抑郁焦虑的出现有关.
作者:郝慧斌;董新生;吕新湖;田春凤 刊期: 2015年第11期
目的:比较APACHE APACHE Ⅱ 评分与POSSUM评分对胃肠恶性肿瘤患者手术风险评估的价值.方法:100例胃肠恶性肿瘤患者,术前1d、术后1d分别用APACHE APACHE Ⅱ 评分系统与POSSUM评分系统对患者进行评估,统计患者术后实际并发症发生率及死亡率,计算两种不同评分方法O/E值.结果:术前1d、术后1d APACHE APACHE Ⅱ 评分与POSSUM评分比较差异有统计学意义(P<0.05),APACHE II评分与POSSUM评分之间呈正相关;APACHE APACHE Ⅱ 评分对并发症、死亡发生预测O/E值分别为1.11、0.43,POSSUM评分对并发症、死亡发生预测O/E值分别为0.94、0.72.结论:POSSUM评分相对APACHE APACHE Ⅱ 评分,在胃肠恶性肿瘤患者手术风险(并发症及死亡率)评估上更有优势.
作者:刘文明;严想元 刊期: 2015年第11期
1 欧洲医用生物材料发展状况在健康领域,医用生物材料常用于修补或者替换人体结构的部分或全部自然功能.很多医用生物材料作为医疗器械的部件使用,例如,心脏瓣膜、骨折固定器械、内部组织胶、手术止血材料、防粘连材料,以及皮肤替代物,或者能够释放药物的药物洗脱支架等材料.
作者:陈宽 刊期: 2015年第11期
目的:探讨腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术中减少瘤体破裂的手术方法.方法:行腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术的患者80例,按照数字表法随机分为实验组(n=40)与常规组(n=40).常规组给予传统腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术治疗,实验组给予改进后的腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术治疗,观察比较两组患者的治疗效果(手术时间、术中出血量、术后肛门排气恢复和住院时间、畸胎瘤破裂率).结果:实验组治疗效果显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用改进后的腹腔镜下卵巢畸胎瘤剥除术治疗效果明显.
作者:王琳;梁青 刊期: 2015年第11期
目的:探究小剂量右美托咪定对七氟烷吸入麻醉下行扁桃体摘除患者术后躁动的影响.方法:选取125例七氟烷吸入麻醉下行扁桃体摘除术的患者,随机分成五组,各组于诱导开始后10min内,行右美托咪定[μg/(kg?h)]泵注,A组0.4,B组0.6,C组1.0μ, D组1.2,A~D组输至手术完毕束前15min;E组未予以右美托咪定泵注,对比五组临床效果.结果:(1)HR、SpO2、SBP、DBP变化:A、B、C、E组T2、T3时HR、SpO2均明显高于D组(P<0.05);(2)SAS及Ramsay镇静评分:B、C、D组均高于E组(P<0.05),SAS评分明显下降(P<0.05);(3)各项恢复时间:A、B、C唤醒时间、拔管时间及拔管后至送出麻醉恢复室时间均优于D组(P<0.05).结论:对七氟烷吸入麻醉下行扁桃体摘除者推行0.6/(kg?h)右美托咪定泵注,可改善其术后躁动反应,安全可靠.
作者:李传进 刊期: 2015年第11期
目的:比较切除子宫与保留子宫全盆底重建术式对患者盆底功能恢复和生活质量改善的疗效.方法:本院行全盆底重建术的56例患者分成A、B两组,A组26例患者子宫切除,B组30例患者保留子宫.结果:术后与术前12个月POP-Q分度值评分和生活质量评分上,两组差异不显著(P>0.05),但两组组内比较差异显著(P<0.05).结论:全盆底重建术保留子宫对患者损伤小,手术安全有效.两种手术治疗对患者盆底功能和生活质量的疗效基本无差异.
作者:田荣 刊期: 2015年第11期
目的:探讨补充维生素D在减缓慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能减退,提高生活质量及运动耐量等方面的作用.方法:60例筛选合格的稳定期中重度COPD患者随机分成治疗组和对照组,各30例.治疗组给予口服液体钙+维生素D胶囊,对照组给予安慰剂.比较两组患者的各项指标.结果:治疗组肺功能FEV1、CAT,以及外周血中25(OH)D、INF-γ、IL-4以及INF-γ/IL-4较对照组均有意义的改变(P<0.05).治疗组服用维生素D 1年后与其基数比较,可见FEV1、CAT,以及外周血中25(OH)D、INF-γ的改变具有统计学意义(P<0.05).结论:稳定期COPD患者口服维生素D改善肺功能、生活质量,可能与改善Th1/Th2失衡有关.
作者:顾文超;齐广生;袁亚平;杨华;吴浩;唐志君;王林宣;冯慧丽;汪瑞忠 刊期: 2015年第11期
目的:探讨不同类型及型号留置针在CTA检查中的应用效果.方法:行CTA检查的患者900例随机分成A、B、C三组,每组300例,A组采用带延长管的20G套管针穿刺,B组采用20G直式套管针穿刺,C组采用18G的带延长管留置针穿刺.观察每组患者动脉造影时,高压注射器设定流速值,对图像效果进行判断、评级.结果:⑴三组患者在性别,年龄,造影剂注射速度及剂量之间差异无统计学意义(P>0.05).⑵三组患者高压注射器是否达到所设定流速情况:A组流速未达标的报警率高达13.2%,相对于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05).⑶图像质量评估:A组优秀率仅达到91%,有2例失败,与B组、C组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在CT动脉造影中应用18G带延长管留置针效果较好.
作者:李雅丽;吴超 刊期: 2015年第11期
目的:观察微创经皮钢板固定(MIPPO)技术闭合复位结合锁定钢板治疗胫骨粉碎性骨折的临床效果.方法:采用MIPPO技术闭合复位结合锁定钢板治疗胫骨粉碎性骨折24例,男17例女7例,年龄23~65岁,平均42.4岁,胫骨中上段骨折15例,胫骨中下段9例.结果:24例患者均获得随访,时间6~14m,平均9.6m,术后采用Johner-Wruhs关节功能评定标准,24例患者优21例,良2例,中1例.结论:运用MIPPO技术闭合复位结合锁定钢板治疗胫骨粉碎性骨折能有效的降低软组织创伤,减少血运破坏,骨折愈合时间短等优点,是治疗胫骨粉碎性骨折的一种有效办法.
作者:邵安泽;岳洋;潘长军;顾飞;吴瑞;聂玮 刊期: 2015年第11期
目的:总结分析螺内酯联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)慢性肺源性心脏病患者临床治疗中的治疗效果.方法:90例重度COPD合并慢性肺源性心脏病患者随机分为观察组和对照组,各45例,对照组给予抗炎、解痉平喘、化痰、氧疗等常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予螺内酯片联合ACEI治疗,4周后比较两组患者疗效差异.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组.结论:对于重度COPD合并慢性肺源性心脏患者应用螺内酯联合ACEI进行治疗,能有效提高疗效和改善肺功能.
作者:农莉晓 刊期: 2015年第11期
目的:评价术前康复护理对老年人工全髋关节置换术(THA)后患者功能恢复的临床应用.方法:将152例THA的患者随机分为术前康复护理组(治疗组)常规护理组(对照组).治疗组术前进行康复护理指导,对照组用传统的常规护理方法.在患者术后不同时间段两组Harris评分进行比较.结果:术后1、3、5个月治疗组髋关节功能Harris评分明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:术前康复护理的临床应用,对人工全髋关节置换的患者关节功能恢复有促进作用.
作者:袁立;袁红;王利珊 刊期: 2015年第11期
目的:探讨糖尿病(DM)老年患者合并坏疽性阑尾炎的围手术期护理方法.方法:2014年2~12月收治41例老年DM合并坏疽性阑尾炎患者设为观察组,实施围手术期护理.另选2014年2月前,仅给予常规护理的41例老年DM合并坏疽性阑尾炎患者设为对照组.结果:观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),术后住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:对老年DM合并坏疽性阑尾炎患者实施围手术期护理,可有效降低患者术后并发症发生率,缩短患者住院时间,促进患者早日康复.
作者:刘碧英;侯宁静 刊期: 2015年第11期
目的:观察分析匹伐他汀对冠心病(CHD)心力衰竭(HF)患者心功能的影响.方法:80例CHD HF患者随机均分为A、B两组.A组患者予以常规治疗方法,B组患者在常规治疗的基础上同时服用小剂量匹伐他汀.6周后测评患者血浆BNP、血清超敏C反应蛋白及心脏超声心动图测量患者的左心室射血分数.结果:A、B组患者治疗后的所有指标均有所改善,A组治疗有效率59.51%,远低于B组86.33%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:匹伐他汀能够对CHD HF患者的心功能具有良好的临床治疗效果,可改善CHD HF患者的生活质量.
作者:穆丽萍;陈超;张军 刊期: 2015年第11期
透析是终末期肾病患者的一种有效的、直接的治疗方法,为一种分离纯化技术,作用原理是结合小分子透过半透膜会渗透扩散到缓冲液,促使小分子与生物大分子间相互分开的目的[1],一般分为血液透析和腹膜透析两种.现代社会,随着肾病患者量的增加,透析患者也在逐年增加,肾病透析患者的心理变化也被日益关注.
作者:赵宏来;高雪 刊期: 2015年第11期
目的:探讨溶栓介入治疗的术中护理方式.方法:对84例急性或亚急性下肢缺血患者在溶栓介入治疗术中采取相应护理措施.结果:84例患者均成功完成溶栓介入治疗,效果满意.结论:血管外科专科护士参与溶栓介入治疗的术中护理对手术顺利进行及护理质量的提高.
作者:李桂香 刊期: 2015年第11期
目的:探讨口腔修复对先天性缺牙患者的咀嚼功能及满意度的影响效果.方法:92例先天性缺牙患者随机分为观察组和对照组,每组46例.对照组患者给予先天性缺牙正畸治疗.观察组患者在正畸治疗基础上实施口腔修复.结果:治疗后,两组患者咀嚼功能及语言功能与治疗前比较均明显改善,观察组患者咀嚼功能评分及语言功能评分均高于对照组.观察组患者满意率高于对照组(P<0.01).结论:口腔修复治疗先天性缺牙患者,能够有效调节患者牙列、牙间隙及上下牙齿间关系,提高患者咀嚼功能及语言功能水平、临床治疗效果及患者治疗满意度.
作者:戴东晓;李创;王毅;李伟 刊期: 2015年第11期