学术投稿

老年2型糖尿病患者下肢静脉瓣功能不全研究

沈芸;苏克智;白松;张琳

关键词:老年人, 2型糖尿病, 下肢, 静脉功能不全, 临床分析
摘要:目的:研究糖尿病对老年糖尿病患者下肢静脉瓣膜功能损伤.方法:133例老年糖尿病患者行临床、双下肢静脉彩色多普勤检查,部份同时行下肢静脉顺行造影,结果用CEAP评分,与对照组比较.结果:老年DM组CEAP各项评分中临床表现严重程度及功能丧失评分明显高于对照组.老年糖尿病组受累血管以小腿部腘、胫前、胫后静脉,大隐静脉膝下段、小腿部交通静脉返流性受累多于对照组(P<0.01),静脉瓣返流组合也以小腿部静脉明显.结论:老年糖尿病患者下肢慢性静脉瓣功能不全重于一般老年人,受累静脉损伤以小腿部静脉为主.提示糖尿病患者下肢静脉损伤为糖尿病足发病原因之一,应早期采取措施进行防治.
中国医药导刊杂志相关文献
  • 氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术患者超前镇痛效果的观察

    目的:研究不同给药时机对氟比洛芬酯用于腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后镇痛效果的影响.方法:40例ASAI、H级择期行LC患者,随机分为两组,每组20例:A组于麻醉诱导时静脉注入氟比洛芬酯50mg;B组于手术结束时静脉注入氟比洛芬酯50mg.两组均于术后完全清醒对.清醒后1、2,4、8、12、2Ah进行视觉模拟评分(VAS)及不良反应观察.结果:清醒后4h内两组VAS比较A组低于B组(P<0.05),余时间点两组间VAS差异无显著性意义,两组均无明显不良反应.结论:不同给药时机影响氟比洛芬酯用于LC患者的术后镇痛效果,术前给药优于术后给药,提示氟比洛芬酯具有超前镇痛作用.

    作者:曾子代;李准民 刊期: 2008年第05期

  • 氟马西尼治疗急性苯二氮(卓)类药物中毒的临床疗效观察

    目的:评价氟马西尼治疗急性苯二氮革类药物(benzodiazepines drug BZD)中毒患者的疗效和安全性.方法:选择我院急诊科急性BZD中毒患者54例,随机分为治疗组、对照组各27例,两组患者均给予洗胃、导泻、补液、利尿、吸氧等常规治疗,治疗组应用氟马西尼首剂0.2~0.5mg静脉注射,如果未转醒,每间隔1分钟追加0.1mg静脉注射,直至苏醒或总量已达2.0mg,对照组给予乙甲哌啶二酮(美解眠)50瑚mg缓慢静脉推注,将两组患者治疗前后昏迷程度评分及治疗后清醒时间对比进行统计学分析.结果:应用氟马西尼后在治愈率、总有效率和平均清醒时间上与对照组均有显著性差异(P<0.01).结论:氟马西尼可作为治疗急性BZD中毒的首选药物之一.

    作者:卢迎芬;李伟;肖黎保;刘卫华;刘硕然 刊期: 2008年第05期

  • 阿托伐他汀、低分子肝素联用氯比格雷治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    目的:观察阿托伐他汀、低分子肝素联用氯比格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:138例不稳定型心绞痛随机分为两组--观察组和对照组.观察组给予阿托伐他汀、低分子肝素、氯比格雷联合治疗,对照组用普通肝素、阿司匹林治疗,两组均辅以硝酸酯类、钙拮抗剂、β受体阻滞剂,用药3周,治疗前及治疗的第一周均作心电图检查,结束时再作心电图.结果:观察组总有效率92.7%,对照组总有效率73.5%.两组总有效率有统计学差异(P<0.05),说明观察组的疗效优于对照组.结论:阿托伐他汀、低分子肝素、氯比格雷联用治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,在改善症状、心电图及降脂、调节血管炎症、抗血栓形成方面均起到较好作用,减少了该病向急性心肌梗死及猝死方面的发展.

    作者:程晓明;张金利;李繁丽;刘秀德 刊期: 2008年第05期

  • Ⅱ型糖尿病患者深静脉置管的护理

    目的:探讨Ⅱ型糖尿病患者深静脉置管的护理要点.方法:收集2007年在本院住院进行深静脉置管的Ⅱ型糖尿病患者26例总结防治感染与护理要点.结果:本组26例带管时间3~7天;平均4.6天,无一例发生感染及血肿.结论:深静脉置管是抢救糖尿病患者的重要方法之一.严格的无菌操作与日常护理可避免置管并发症的发生.

    作者:赵淑云 刊期: 2008年第05期

  • 关注临床一线,促进学术交流

    努力把《中国医药导刊》(简称《导旰》)办成我国医卫生学术成果学交流和优秀的平台之一是我们追求的目标.怎样把进入中国科技核心期刊(即中科持论文统计源期间)序列的《导旰》办成好的医师、药师的相互学习和交流平台.

    作者:苍宁 刊期: 2008年第05期

  • 预激综合征合并房颤患者的临床和射频消融治疗

    目的:通过临床和射频导管消融治疗预激综合征合并心房颤动患者的急诊处理和导管消融预激旁道的研究,评价临床抗心律失常药物治疗、同步直流电复律、射频导管消融治疗预激综合症合并心房颤动患者的有效性与安全性.方法:28例经过心电图、动态心电图确诊的预激综合征合并心房颤动患者,经过临床抗心律失常药物、同步直流电复律等急诊复律治疗,随后接受射频导管消融治疗,消融预激旁道,达到根治或减少心房颤动,减少心律失常和猝死的风险.结果:28例患者接受药物及同步直流电复律,药物复律成功患者18例,同步直流电复律成功患者10例,无猝死事件发生;所有患者接受射频导管消融治疗,一次消融成功者24例,二次消融成功者3例,1例消融失败患者,拒绝再次手术,临床随访.结论:应用同步直流电复律,胺碘酮、普罗帕酮药物复律是治疗预激综合征合并房颤治疗的临床急诊处理的有效方法,导管射频消融预激旁道可以使患者长期获益.

    作者:胡喜田;彭景添;李子莉;张国茹 刊期: 2008年第05期

  • 高血压病的时间药物治疗学的商榷

    高血压病是常见病、多发病.调查显示,我国高血压发病率为18.8%,约有1.6亿病人.我国高血压病的知晓率、治疗率、控制率仍较低.研究证实高血压是心脑血管病的独立危险因素,严重威胁着人们的身体健康和生命安全.控制高血压是摆在我们面前的非常艰巨任务.

    作者:潘华林 刊期: 2008年第05期

  • 无症状性脑梗死患者事件相关电位P300的临床分析

    目的:探讨无症状性脑梗死患者事件相关电位P300的特点.方法:采用事件相关电位P300对21例无症状性脑梗死患者及30例健康对照者进行检测.结果:无症状性脑梗死患者P300的异常率61.9%;无症状性脑梗死患者较健康对照组潜伏期明显延长、波幅显著降低(P<0.05).结论:无症状性脑梗死患者存在不同程度的认知功能障碍.

    作者:赵素霞 刊期: 2008年第05期

  • 胃癌患者心理状态与个性的评估及分析

    目的:通过对胃癌患者的心理状态及个性的评估,有针对性地对癌症患者进行心理干预,矫正其生活方式,提高其生活质量.方法:对2007年6月~12月收治的胃癌患者49例,进行医院焦虑抑郁量表(HAD)和艾森克人格问卷(EPQ)调查,由患者填写后收回,进行整理分析.结果:根据医院焦虑抑郁量表的判断标准,49例胃癌患者中焦虑发生率20%,抑郁发生率16.2%.焦虑与抑郁并存者占6.1%,焦虑程度与情绪稳定性呈显著正相关,抑郁程度与情绪稳定性呈正相关.结论:对胃癌患者心理状态进行有效评估,是实施有效干预的前提,明确个性因素与胃癌患者焦虑、抑郁的关系,可以指导护士有针对性地对癌症患者进行心理干预,矫正其生活方式,以提高其生活质量.

    作者:王志芹;杜占军;陈雪芹;秦占川 刊期: 2008年第05期

  • 浅谈基层医院医疗纠纷的原因与防范

    近年来,医疗纠纷逐年增多,处理难度日益加大,使医院管理者十分棘手,医务人员提心吊胆.本文先对其原因加以分析,而后有针对性地提出几条防范措施.

    作者:赵焕彦;尹树昆;闫为民 刊期: 2008年第05期

  • 对医院制剂的现状及未来发展趋势的思考

    我国的医院制剂是从20世纪50年代逐步发展起来的,医院制剂为弥补临床药品供应不足,配合临床医疗科研,开发新药及培养药学专业人才等方面发挥过十分重要的作用.但是,随着我国科技的进步,医药工业的飞速发展,对药品的生产配制已纳入法制化管理轨道,对医院制剂的法制建设也逐步完善,因此医院制剂生存与发展面临严峻挑战.如何适应形势,发挥自身优势,促进医院制剂工作适时发展已经成为医院药学工作者深思的问题[1].

    作者:罗贵萍 刊期: 2008年第05期

  • 不稳定性心绞痛患者血清C-反应蛋白测定的临床意义

    目的:探讨不稳定性心绞痛患者血清C-反应蛋白(CRP)测定的临床意义.方法:选择60例临床诊断为不稳定性心绞痛的患者为观察组,60例稳定性心绞痛患者为对照组.所有研究对象均采用免疫投射比浊法测定血清CRP水平,并比较其与不同类型冠心病斑块稳定性之间的关系.结果:不稳定性心绞痛患者组血清CILP水平明显高于稳定性心绞痛患者.绪论:血清CRP水平与不同类型冠心病斑块稳定性有关.

    作者:李燕;陈欣华;傅向华;吕新湖;张国如;冯燕光;李文静 刊期: 2008年第05期

  • 甘露聚糖肽调节免疫功能的研究近况

    甘露聚糖肽(mannatide)是我国首创的生物反应修饰物,曾用名多抗甲素(polyactin A,PAA),是从正常人咽喉部分离的甲型溶血性链球菌33株的深层培养液中经乙醇提取得到的一种-甘露聚糖肽,2000年国家药品监督管理局更名为甘露聚糖肽[1].

    作者:成月英;郭彦聪;张敬国 刊期: 2008年第05期

  • 上胸段硬膜外微量泵用药治疗扩张型心肌病疗效观察

    目的:观察上胸段硬膜外腔用药治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效.方法:对5例患者给予上胸段硬膜外微量泵持续用药治疗.结果:显效3例、有效1例、无效1例.结论:上胸段硬膜外持续用药治疗扩张型心肌病有较好疗效.

    作者:刘金辉;张铁民;张少萍 刊期: 2008年第05期

  • 医院门诊药房容易出现的四种差错及分析应对

    医院门诊药房是直接向患者提供服务的部门,其服务质量对医院实现治病救人的目的有很大影响.调剂人员应根据治疗的需要准确及时地调配处方、发放药品,在这个过程中发生误差就可能对患者身体健康和医院形象产生不利影响,减少差错、杜绝失误是门诊药房工作的重点.本文根据作者在医院门诊药房工作的长期实践经验,对医院门诊药房药品调配发放中出现差错的类型和成因进行分析,进而提出防范差错的措施.

    作者:苏学艳 刊期: 2008年第05期

  • 甘露聚糖肽对儿童单纯性肾病综合征继发感染的预防作用

    目的:观察甘露聚糖肽对小儿单纯性肾病综合征(SNS)继发感染的预防作用.方法:102例初治SNS患儿随机分为治疗A组(36例)、B组(35例)和对照组C(31例).三组均采用泼尼松中程疗法,治疗A组在此基础加用甘露聚糖肽片口服、B组加用黄芪注射液.观察患儿8周内缓解率、6个月继发感染率、肾病复发率及用药前和用药6个月血浆IgG、lgA、IgM的变化.结果:三组8周内缓解率无统计学差异;继发感染率和复发率治疗各组均显著低于对照组;感染后治愈天数治疗各组也显著少于对照组.用药6个月后治疗各组血浆IgG上升,显著高于用药前和对照组;血浆IgA、IgM治疗各组与对照组无统计学差异(见表2).结论:甘露聚糖肽具有降低SNS患儿继发感染、减少复发的作用,改善了因长期使用激素所致的免疫功能低下.

    作者:郭彦聪;成月英;张立华 刊期: 2008年第05期

  • 急性脑梗死给予依达拉奉对血清超氧化物歧化酶、特异性烯醇化酶的影响及临床意义

    目的:研究依达拉奉对急性脑梗死患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响,分析其临床意义.方法:120例急性脑梗死患者随机分为2组,2组均予常规治疗,治疗组在此基础上予依达拉奉30mg静滴,2/d,连续14d,检测治疗前、发病72h和治疗后7d、14d患者血清SOD、NSE的浓度.结果:治疗组与对照组比较于发病72h、治疗后7d血清SOD高、NSE浓度低,均有显著性差异(P<0.01).结论:急性脑梗死患者依达拉奉治疗可增强自由基清除能力,保护神经元.

    作者:孟文格;陈小贺;陈浩;陈欣华;王生池;赵颖新;刘玉英 刊期: 2008年第05期

  • 洗胃与心肺复苏并行救治急诊中毒56例体会

    急诊中毒病人发生心跳、呼吸停止,需要在救治中毒洗胃的同时进行心肺复苏抢救,处理好其间各项操作的关系可以同时完成清除毒物和复苏心肺脑功能,提高重症中毒患者的抢救成功率.现就我院2001年以来56例急诊中毒病人心肺复苏情况作一分析.

    作者:王海英;刘玉青 刊期: 2008年第05期

  • 石家庄市桥东区12 116例小学生乙肝表面抗原及表面抗体检测结果分析

    目的:了解石家庄市桥东区1~6年级小学生乙肝表面抗原和表面抗体阳性率情况,为乙肝疫苗加强免疫提供依据.方法:用酶联免疫法(ELISA)检测HBsAg、抗-HBs.结果:共检测1~6年级学生12 116人,其中HBsAg阳性人数46人,阳性率为0.38%;HBsAg阴性的12070名学生中,抗-HBs阳性人数5 613人,总阳性率46.50%.为进一步了解不同年龄组、不同性别的儿童抗体阳性率情况,经x2检验,男女儿童抗体阳性率差异对比x2=0.87,P>0.05,差别无统计学意义.6~9岁组与10~11岁组儿童抗体阻性率差异对比x2=28.30,P<0.005,差别有统计学意义.结论:乙肝疫苗接种率有待继续提高.应根据抗-HBs检测结果,及时给予乙肝疫苗补种和加强.

    作者:李怡娴;郭丽霞;梁秀联 刊期: 2008年第05期

  • 酚妥拉明在喘憋性肺炎中的临床应用

    酚妥拉明是-肾上腺素能受体阻滞剂,近年来常常用于肺炎的治疗,特别是喘憋性肺炎的治疗.有关的报道很多,但用法和用量各不相同,临床疗效差异很大,且褒贬不一.为此,现将我们在临床应用的情况报道如下,以供探讨.

    作者:梁建英 刊期: 2008年第05期

中国医药导刊杂志

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