阳竞
目的 分析铒:钇铝石榴石激光(Er:YAG激光)处理根管壁牙本质表面对纤维桩粘结强度的影响.方法 2016年12月-2017年2月该院口腔科60颗单根管上颌中切牙随机分为空白对照组、对照组和观察组,分别采用NaCiO溶液冲洗3 min,3 W-50μs Er:YAG激光表面处理,3 W-100μs Er:YAG激光表面处理.结果 观察组根管各个部位及总体抗拉伸强度和空白对照组比较均明显较高(P<0.05);观察组根管上部、根管中部以及总体抗拉伸强度和对照组比较均明显较高(P<0.05).空白对照组根管各部位及总体抗拉伸强度均值低,观察组高(P<0.05).3组根管上部、根管中部抗拉伸强度和根管下部比较均明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).树脂-牙本质断裂发生率明显高于树脂-纤维桩断裂和混合断裂(P<0.05).结论 牙本质表面采用3 W-100μs Er:YAG激光处理后,纤维桩的粘结强度显著升高,纤维桩粘结强度与脉冲持续时间具有相关性.
作者:张潇雯;吴凤鸣;沈想;左凡 刊期: 2017年第35期
目的 探讨产房管理中应用助产士绩效考核的应用效果.方法 选取该院2012年1月-2013年1月未实施助产士绩效考核管理前的60名产妇的临床资料作为对照组;选取2014年2月-2015年2月实施助产士绩效考核管理后的60名产妇的临床资料作为观察组.比较两组产妇的各项分娩指标.结果 观察组剖宫产率、会阴侧切率、产后出血率、新生儿窒息率均明显低于对照组,观察组产妇满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在产房管理中对助产士实施绩效考核能够有效地提高其工作积极性,促进良好护患关系的建立,优化各项分娩指标,从而提高产妇护理质量,值得临床推广与应用.
作者:李晓玲 刊期: 2017年第35期
PBL教学模式是将学生设为中心以问题为导向培养学生的临床思维以及处理临床问题的能力,有助于学生的全面发展.该文将以PBL教学法的本质为基础来分析在临床医学教学中应用该教学法的意义,主要目的是总结PBL教育法的好处,并分析现阶段国内医学院在运用PBL教育法时所面临的问题以便于进一步提高PBL教学法的教学质量.
作者:马泳;于翠萍;杨铭 刊期: 2017年第35期
中美两国循证医学的研究证据与电子健康记录整合情况的发展进程有一定差异,该文对目前两国的研究现状进行比对分析.EBM与EHR整合的发展在我国仍属于起步阶段,尚未有较多研究.而在美国,已有多家研究机构在EHR的研发中加入了文献检索功能,但目前仍有许多问题需要改进.这些问题包括如何在临床工作流程的正确时间插入正确的资源,如何从EHR中检索更多有针对性的患者资源等.EHR系统中文献的植入与实时更新将是未来的一个研究方向.
作者:王思淼 刊期: 2017年第35期
政策和法律法规对于医院管理者的管理工作有着明显的激励和约束作用,该文对这一问题展开研究,进一步分析政策和法律法规对医院管理者的作用,希望对我国医院建设和医疗事业的整体发展起到一定帮助作用.
作者:马晓洁;苏天照 刊期: 2017年第35期
目的 观察对于儿科护理管理方法中采取团队协作联合风险防范式护理的应用效果分析.方法 以在该院儿科2015年2月-2016年2月收治的予常规儿科护理的134例患儿称之为对照组,2016年3月-2017年3月儿科收治147例采取团队协作联合风险防范式护理称为联合组.将两组护理质量及护理合格率、护理纠纷及投诉率对照解析.结果 联合组灭菌、护理记录、三基考试、医疗考试与操作合格率均高于对照组.联合组护理文书、消毒隔离、护理水平评分明显高于对照组,平均违规操作次数明显少于对照组,对照组护患纠纷率为41.79%,护患投诉率为20.90%,联合组护患纠纷率为7.48%,护患投诉率为1.36%,差异有统计学意义(P<0.001).结论 对于儿科患儿采取团队协作联合风险防范式护理模式应用于儿科患儿护理中,可有效提高护理合格率与护理质量,降低护理纠纷与投诉率,效果理想,有在临床上普及、推广、使用价值.
作者:孙启芬 刊期: 2017年第35期
目的 了解郑州铁路集中供餐企业盒饭的食品卫生状况,为预防铁路食源性疾病的发生提供参考.方法 对2016年郑州四家铁路集中供餐企业生产的冷藏盒饭进行菌落总数、大肠杆菌和致病菌的检测,检测方法均按照食品安全国家标准进行.结果 共检测快餐盒饭98份,合格66份,合格率为67.3%.其中菌落总数合格率为68.4%,大肠杆菌合格率95.9%,致病菌合格率100.0%.结论 郑州铁路集中供餐企业快餐盒饭的食品卫生状况需要进一步改善,建议加强监督管理和监测检验,确保铁路供餐的食品安全质量.
作者:周明莉 刊期: 2017年第35期
目的 探索案例教学法在神经外科实习带教中的运用效果.方法 该次实验对象为60名神经外科实习护生(在2014年6月-2016年6月期间选取),随机分组化(30名每组),观察组和对照组分别采用案例教学法和传统教学.结果 观察组护生的提高学习效果率(93.33%)、提高记忆力率(90.00%)、提高解决问题能力率(96.67%)、提高学习积极性率(96.67%)、提高学习主动性率(93.33%)、提高规范自身行为能力率(96.67%)、兴趣程度(95.78±2.41)分、临床技能操作(96.35±1.45)分、理论考核成绩(97.83±1.72)分、判断问题能力(95.36±1.52)分、思考问题能力(96.88±1.43)分、人际沟通能力(97.46±1.52)分、创新能力(95.37±1.36)分、团队协作能力(98.46±0.54)分、思维模式建立(97.33±0.78)分、信息处理能力(96.05±0.55)分均优于对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 案例教学法在神经外科实习带教中效果显著.
作者:邓红 刊期: 2017年第35期
目的 建立全自动定氮仪法测定牛髓药材中蛋白质含量.方法 常量凯氏定氮法.结果 氮含量在0.2562~3.8430 mg范围内,与滴定液消耗体积呈良好的线性关系,r=0.9999;平均回收率为100.0%(n=9),RSD=1.1%.结论 该法简便,准确,重现性好,可作为牛髓药材中蛋白质含量的测定方法.
作者:周丽丽;谷杰;孙婷婷;邹岩 刊期: 2017年第35期
按照JCI第6版中FMS以及PCI章节中有关工程管理的要求,结合医院实际情况,对医院基础建设工作的风险进行系统分析,从风险管理概念、特点、现状、识别、评估、改善措施6大方面进行详细论述.找出医院工程风险中的共同点,提出具有医院特点的工程管理方法,更好地提升医院工程管理水平,降低施工的风险,与国际化医院接轨.
作者:靳铭岩;高航;关梦然 刊期: 2017年第35期
目的 探究基层医疗机构医务人员手卫生依从性低的根本原因,以便持续改进,从而提高手卫生依从性.方法 对该市20家乡镇卫生院、城区内10家个体诊所进行现场实地查看,对医务人员进行现场访谈与现场操作考核.结果 意识薄弱、认识误区、人员不足、手卫生设施设备配备不合格以及资金问题等是导致手卫生依从性差的主要因素.结论 在各级各类医院管理中,加强培训,提高手卫生认识、不定期检查、行政干预与支持这些措施必须多管齐下,才能切实提高医务人员手卫生依从性.
作者:阳竞 刊期: 2017年第35期
目的 比较分析护生与临床护理人员的压疮防范能力,为优化教学和提高护理质量提供有效依据.方法 通过头脑风暴法找出影响护理人员压疮防范的可控性因素,针对这些因素制定相关调查问卷,采取便利抽样法,自2015年3月-2016年12月对234名护生和246名临床护理人员进行调查.结果 压疮防范能力各维度总分中,除基本素质总分在校护生和临床护士无差异外,其余3个维度的总分,临床护士均高于在校护生;各条目中,责任心、健康教育、取得支持和影响压疮直接因素外,临床护士得分均明显高于在校护生,而耐心条目得分在校护生明显高于临床护士.结论 学校教学需与临床教学紧密衔接,教学体制需优化改革.
作者:矫非桐;闫星辰;王春艳 刊期: 2017年第35期
目的 综合分析骨科护理管理中PDCA循环法的应用与效果.方法 选取该院在2016年5月-2017年5月实施PDCA循环法的73例骨科护理患者作为实验组(5名护理工作人员),再选取2015年4月-2016年4月未实施PDCA循环法的73例骨科护理患者作为对照组(5名护理工作人员).采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析两组骨科患者的疼痛管理认知情况(对疼痛陈述的真实性、对疼痛程度的评估准确度)、护理工作人员职业懈怠感评分、职业感知效能评分以及护理质量(护理安全、基础护理、疼痛护理、健康宣教)评分、患者对护理服务人员的总满意度等参数指标.结果 实验组患者对护理服务人员的总满意度显著高于对照组患者(P<0.05),实验组患者的疼痛管理认知情况显著优于对照组(P<0.05),实验组护理工作人员职业懈怠感评分显著低于对照组(P<0.05),实验组护理工作人员职业感知效能评分、护理质量(护理安全、基础护理、疼痛护理、健康宣教)评分显著高于对照组(P<0.05).结论 骨科护理管理中PDCA循环法的应用效果显著,提高医院管理质量.
作者:张桂然;高丽 刊期: 2017年第35期
目的 探讨住院观察病床驱铅治疗的护理管理对策,为临床护理提供理论依据.方法 将2016年10月-2017年1月在该院住院治疗的32例铅中毒患者为研究对象,前2个月采用常规的护理方法,后2个月采用护理管理,研究应用护理管理前后,患者对护理满意情况、并发症等情况.结果 应用护理管理后,观察组患者对护理满意度明显高于对照组,满意率分别为68.75%和93.75%,并发率低于对照组,并发率分别为15.63%和6.25%,两组结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 驱铅治疗后的护理质量非常重要,一旦护理不当极易引发诸多并发症,采用护理管理后不仅可以有效降低患者的并发率,又可以增加患者对护理质量的满意度,利于患者的康复,值得在临床上应用.
作者:徐佳红 刊期: 2017年第35期
风险管理为一种管理程序,是对潜在与现有的医疗风险进行处理、评价、识别,以降低医疗事件的出现及医院和患者经济的损失危害的一种风险管理.心血管内科患者中较为常见患病类型有各种心律失常、高血压和心脏病等,其中以老年患者居多.因自理能力水平降低、生理功能退化,使其安全性显著降低,故护理风险增加.为保证老年患者的住院安全性,医院管理人员应对科室患者予以分析、调查、探讨,并针对常见风险提出预防措施,从而促进患者机体康复,降低医疗纠纷事件的发生,提高护理工作效率.
作者:李淑丽 刊期: 2017年第35期
目的 探究在感染科应用6S管理法用于提高用药安全性的应用效果,讨论其应用意义.方法 选择该院感染科作为研究对象,自2016年5月开始对该院中感染科开展安全用药6S管理法进行管理,对比管理前后用药差错发生数量.结果 在对感染科进行半年6S管理法进行管理后,其用药差错率由0.018%下降至0.003%,差异有统计学意义,在6S管理法应用半年期间仅有2例患者发生用药差错.结论 将6S管理法应用至感染科管理中,能够规范用药方式,增强护理人员的安全意识,使护理人员严格按照用药流程和拿药制度对药物进行取用,降低了用药差错的发生概率,是一种有效的药物管理手段,值得在临床上推广使用.
作者:孟庆晖 刊期: 2017年第35期
微创外科目前是全世界都在推行的外科新技术,主要是在人体表面进行微小面积开口或利用人体自然腔道为入路,将专用器械、物理能量或化学药剂送入人体内部,来治疗人体内部产生的一些病变或者在人体内部进行灭活、切除或者修复等的外科手术,大特点是对患者的创伤明显小于相应的传统外科手术,是人类医疗技术领域的一次革命.但微创外科的开展需要特定条件作支撑,基层公立医院微创外科发展受制约因素较多.该文主要对基层公立医院的微创外科现状进行分析,并对其建设及发展方向阐述了自己的观点.
作者:赵育;孙建文 刊期: 2017年第35期
目的 探究医学影像诊断学实验课教学中PBL教学模式的应用效果.方法 选取该院2016年医学影像学本科学生150名.通过电脑抽取方式,分为对照组和观察组,各组75名.对照组:对学生应用传统教学模式.观察组对学生应用PBL教学模式.结果 观察组的考试结果高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组学生对PBL教学模式非常满意,高于对照组学生对传统教学模式的满意率,两组进行对比,差异有统计学意义(P<0.05).而且观察组学生的思考能力、自主学习能力、团队协作能力等方面均明显提高.结论 PBL教学模式应用与医学影像诊断学实验课,不仅弥补传统教育方式的不足之处,还能获得学生的认可,培养出更多的优秀人才,已经成为教学中提倡的教学模式.
作者:翟桂娟;蒋高民;赵绘萍 刊期: 2017年第35期
目的 急危重症护理学的教学要求综合性强实践性强,如何让高职高专院校培养出社会所需要的高素质人才一直是各高职院校共同探讨的问题,该院起步晚,进步快,经过一系列教学改革,利用多种现代化教学方法,充分落实理实一体化教学模式,取得一定效果.方法 选用2015级高职护理班学生为对象,1~3班184名同学为对照组,采用传统免受方法进行教学,4~6班177名同学为实验组,采用多种教学方法并重,在各种实战案例模拟场景中进行教学,加重实训课达到1:1教学.采用综合考评包括理论考试、操作技能、分析问题解决问题的应变能力考查、实习单位满意度来进行对比.结果 1~3班理论课成绩和4~6班理论课成绩相差不大,但是应变解决问题的能力以及动手能力差别明显,实验组综合成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论利用多种现代化教学方法,注重解决问题的思维训练以及动手能力的培养,落实好理实一体化.人才的培养就是要适应社会的需要,职业的需要,为订单式培养的现代化教学模式拓展了思路.
作者:夏仁菊;张大新;许云萍 刊期: 2017年第35期
血液透析是很多人都会用到的一种治疗方法,但是同时血液透析存在着一定的问题.该篇文章主要根据血液透析医院感染管理现状的调查情况,让更多的人认识到血液透析感染的危害,同时列举了现在一些地方实行的预防血液透析感染的管理办法,合理地预防和控制血液透析感染带来的危害.
作者:刘强;王燕;姜青春 刊期: 2017年第35期