张丽丽
目的：对目前雅安市医疗卫生机构影像科人力资源配置现状进行统计调查，分析其存在的问题，并提出相应建议。方法根据雅安市疾病预防控制中心职业卫生与辐射防护所对雅安市2015年医疗卫生机构影像科在岗人员配置情况进行统计，并通过与医疗机构负责人及影像科部分人员进行访谈，掌握全市医疗卫生机构影像科人员配置情况。结果所统计的66家医疗机构387名人员，性别比例失衡，存在严重的年龄结构老化现象，学历水平整体偏低，高学历、高职称人才主要集中在市区三级医院，且高级职称人才以退休返聘人员为主，重点是一、二级医疗机构诊断人员奇缺、全市在职高学历、高职称人才奇缺。结论行业主管部门在维持和保障目前全市影像工作队伍稳定的同时，应大力引进和培养年轻的高学历、高职称人才，并且将扶持重心向县、乡级医疗卫生机构的诊断人员方面倾斜，以解决县、乡级基层医院人才短缺问题，同时也为该专业在国家医疗体系内科学、健康、有序发展打下良好的基础。
作者：郑柳静 刊期： 2016年第15期
目的：分析坪山新区游泳场所水质卫生监测结果，探讨积极有效的卫生管理方案。方法选取并研究2013年6月-2015年9月深圳市坪山新区内游泳场所水质监测结果进行分析，以《公共场所卫生检测技术规范》《公共场所卫生标准检验方法》为研究分析依据，并以《游泳场所卫生标准》为评判依据探讨坪山新区游泳场所中的水质卫生合格率。结果2013年6月-2015年9月坪山新区游泳池水质监测合格率分别为100%、98%、96%，各年度水质监测合格率差异具有统计学意义(P<0.05)，细菌总数合格率为98.88%，大肠菌群合格率为98.50%，浑浊度合格率为100.00%，游离性余氯合格率为96.56%，尿素合格率为95.94%，各年度水质个卫生指标监测合格率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论坪山新区要加强对游泳场所水质的监测管理，采取积极有效的措施对游泳场所的水质进行定期监测，提高游泳场所水质的质量，强化卫生管理力度。
作者：徐智芳；魏海雄 刊期： 2016年第15期
目的：观察阶段性教学在PICC健康教育中的应用效果。方法选取该院肿瘤科2013年1月-2015年9月的204例初次行PICC的住院患者，实验组102例，对照组102例，实验组护士采用阶段性教学对患者及家属进行健康教育；对照组护士采用传统的PICC护理教育方式。结果两组PICC并发症发生率、护理满意度、PICC相关知识达标率的对比差异有统计学意义。结论将阶段性教学法应用于PICC护理教育能降低并发症发生率，提升护理满意度和PICC相关知识达标率。
作者：张璐；马玉贞 刊期： 2016年第15期
该院以结直肠癌患者作为研究对象，临床均给予气管内插管全身麻醉处理，后行麻醉诱导，手术过程中还需要间断推注舒芬太尼或芬太尼以达到维持镇痛的效果，间断推注肌松剂可以达到维持肌松的效果，持续吸入七氟烷或异氟烷可以达到维持麻醉的效果。探讨腹腔镜直肠癌手术中的常用麻醉方法，分析麻醉药品管理中存在的问题，总结麻醉药品的管理方法，并多角度展示麻醉药品的管理效果，旨在优化腹腔镜结直肠癌手术的麻醉管理措施。临床在结直肠癌患者入院接受治疗的过程中，要对其病情特点、身体状况和合并症状等进行全面的检查和分析，做好术前评估工作，然后为其选择针对性的麻醉方法和管理措施，尽可能缩短气腹时间和手术时间，以确保患者的治疗效果。
作者：张爽 刊期： 2016年第15期
目的：探讨老年肺结核的预防与控制对策。方法调查选取了2013年3月-2015年5月期间该院收治的153例老年肺结核患者作为研究对象,采用回顾性方法对病例资料以及诊治情况进行分析,制定老年肺结核的预防与控制对策。结果153例老年肺结核患者无特异性临床症状,其中81例患者出现咳嗽,42例患者痰中带血,20例患者出现咯血,55例患者出现呼吸困难或气促,16例患者出现胸痛,19例患者发热,22例患者出现盗汗,37例患者出现纳差。老年肺结核患者的肺结核类型以浸润型为主,其次为血行播散型和慢性纤维空洞型。采用常规抗结核疗法治疗,患者临床症状得到显著改善且138例治愈。并发症发生情况为,67例患者并发肺气肿,19例患者并发肺心病,8例患者并发气胸。结论针对老年肺结核临床表现特点以及人群的特殊性制定相应的预防与控制对策,从而提高了老年肺结核的治疗效果、降低老年肺结核的发生率以及并发症的发生率。
作者：白云龙；张程；张玮琪 刊期： 2016年第15期
在新的历史时期，在新的形势之下，避孕药具依旧是全面落实我国基本国策的为重要的物质保障之一。因此，只有用全面科学的方法，对避孕药具及其使用进行系统的分析，才能有效提高避孕药具的使用效率，保证避孕药具管理工作的可持续发展，进而从根本上保证我国“计划生育”的基本国策的落实。
作者：程英华 刊期： 2016年第15期
随着医学发展的社会化趋势、疾病谱和死因谱的改变、人的健康需求普遍提高及健康影响因素的多元化，医学模式正逐步向“生物要心理要社会”医学模式转变，新医学模式将人与其生存的社会环境、心理因素连成整体进行治愈。由于这种转变，医学生人文素质教育的重要性越来越被社会所重视。为了解齐齐哈尔医学院学生在新医学模式下的人文素质与教育情况，采用问卷调查法与深入访谈法研究新医学模式下医学生人文素质状况，为齐齐哈尔医学院医学生在人文回归的医学模式下如何更好接受人文素质教育并提高人文修养提出理论依据。
作者：陈若卉；杨蒙；李超；张雯雯；姚永丽；梁玉清 刊期： 2016年第15期
目的：提高强力静脉通胶囊的质量标准。方法采用显微鉴别方法测定熟地黄、黄芪、地龙、当归、天麻、红花的主成分；采用TLC法对处方中的金银花、当归、白术、进行了鉴别。结果在显微镜下观察，检出了熟地黄、黄芪、地龙、当归、天麻、红花的成分；在TLC色谱中检出了金银花、当归、白术成分。结论该方法简便易行、专属性强、结果准确可靠，可有效控制强力静脉通胶囊的产品质量。
作者：孙立丽；姜丽；毕娜；赵俊华 刊期： 2016年第15期
通过分析神经内科护理质量管理的规范标准的5个方面内容，总结神经内科护理质量管理的规范标准的作用。神经内科护理质量管理的规范标准内容主要包括院健全各项规章制度、制定一般护理记录模板，设立专职质控人员、规范带教计划和考核标准、将科室常用的药品说明书分门别类装订成册、完善安全管理制度。通过规范标准能够为护理人员的工作提供制度保障、短时间的提升了护理人员的护理水平、保证安全，终提升神经内科护理质量的目的。
作者：祁凤英 刊期： 2016年第15期
脑卒中又称脑中风或脑血管意外[1]常见病多发病，由于其高发病率、高病死率、高致残率，近年来已成为严重危害老年人生命健康与质量的主要公共问题，给社会和家庭带来沉重的负担。根据统计我国每年发脑卒中病人达200万，发病率高达120/10万，我国每年卒中病人死亡120万。现幸存脑卒中病人700万，其中450万病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理致残率高达75%[2]。由于济状况的影响及社会医疗资源的限制，多数病人选择病情稳定后即回到社区继续康复疗养[3]。出院后患者由于脑卒中引起意识、视觉、听觉、触觉及感知等不同程度的功能障碍，这些功能的康复需要半年甚至更长时间使患者及家属陷入“适应”与“照顾”的困扰中[4-5]。在居家环境下若有安全隐患的存在就更容易导致安全意外事件的发生。马斯洛的人类基本需要阶层理论认为，安全是人类基本的需要，如何减少或避免安全隐患就成为提高老年脑卒中患者生活质量的关键问题。
作者：孟楠楠；张金华 刊期： 2016年第15期
目的：研究对妊娠期合并糖尿病的孕妇进行健康教育产生的效果，从而寻找出更好的治疗干预方法，保证母婴的健康。方法对来该院的患者进行健康教育观察她们的康复效果还有康复速度，对患者进行相应的饮食控制计划，安排合理的食谱，与患者进行及时的沟通对她们进行相关的医疗知识普及，适时的督促患者进行适当的运动，以便患者能更好的康复。通过对数据的整理分析得到合理的结果。结果通过进行健康教育之后数据表明，对妊娠合并糖尿病进行健康教育之后，患者的康复速度明显的加快，而且患者的康复效果也明显转好。这些都是之前没有进行健康教育所不能达到的结果。结论加强患者对妊娠合并糖尿病的疾病的认识，适量的控制患者的饮食习惯，增加相应的运动锻炼可以很好的达到改善并治愈妊娠合并糖尿病的目的。增加对患者的健康教育，能够减少患者并发症的产生。
作者：郑植；郑宝华；张春艳 刊期： 2016年第15期
目的：通过2011年、2013年、2015年3次灾害脆弱性分析比对，指导医院应急管理方向及应急管理质量持续改进。方法借用 Kaiser模型，根据医院实际情况，成立灾害脆弱性评估专家组，制定灾害脆弱性评估评分表，对医院灾害脆弱性进行分析。结果每年医院应对的高风险事件不尽相同，但火灾成为医院历年灾害脆弱性高风险事件。结论灾害脆弱性分析是医院识别风险和降低风险的重要依据，为医院持续改进应急管理质量提供一个切实可行的管理方法及科学路径，为保障医疗安全奠定基础。
作者：张燕；高玉明；王伟 刊期： 2016年第15期
目的：探讨老年患者内科治疗中的护理安全管理方法，改进护理工作中种种缺陷，保证护理安全，从而降低护理不良事件的发生，提高护理质量。方法通过评估及分析老年患者内科治疗护理中潜在或存在的危险因素，建立护理不良事件讨论和安全管理制度，实施护理安全管理。结果实行护理安全管理后老年患者发生压疮、误服、漏服药物、管路滑脱/自拔、跌倒、坠床、烫伤与实行前比较(P<0.05)差异有统计学意义。结论通过评估及分析老年患者治疗护理中潜在或存在的危险因素，建立了护理不良事件讨论和安全管理制度，明显减少了护理不良事件的发生，提高了护理质量。
作者：杜兰梅 刊期： 2016年第15期
建设县域医联体需采用纵向整合型医疗卫生联合服务体系，将县级区域医疗卫生服务整体化扩大，增加有限的医疗卫生服务效能及投入，对人民群众的生活及健康具有一定的重要意义。笔者将对国内县域医联体各个方面的现状及问题进行初步思考和总结，并阐述目前县域存在医联体的模式及运行出现的问题，并给予相应的建议。因国内主要医联体模式为医疗机构自身联合或政府行政机关进行支撑，导致县域医疗单位进展阻力较大，医疗信息不完善，资金不足等问题出现。又因政府机关划分出现环境局限性且配套政策不完善，医疗机构行动力不足，人民群众对新服务体系认知度较差，卫生传播信息滞后等，均可导致县域医联体发展出现缺医少药、转上容易转下难等问题。建议医疗行政机构积极开展医联体政策部署，完善各相关机构的运行及配套政策，改善医联体内部管理及建设评价机构，提升整体服务水平，增加广大人民群众对基层医疗机构的认可和信任度，完善县域医联体体系的制度安排。
作者：张茂发 刊期： 2016年第15期
目的：对老年高血压患者需求进行调查，并探讨相关护理措施，以为老年高血压患者提供更为优质的护理服务。方法对60例老年高血压病人的情况进行回顾性调查，并列表分析。结果60%以上的患者需要高血压病方面的知识，精神上的支持与鼓励及日常饮食的配制。结论增强老年人对高血压病方面知识的了解，加强精神上的支持与鼓励，合理配制日常饮食，对临床护理制定出系统、全面的整体护理措施具有重要参考价值，使患者得到及时有效的治疗与护理，降低并发症的发生率，提高生存质量。
作者：王美兰 刊期： 2016年第15期
目的：观察中医辨证施护在对骨伤科患者实施护理服务过程中的临床应用效果。方法选取该院骨伤科在2013年11月-2015年11月期间收治的患者94例作为实验对象，对患者的临床护理效果进行研究和分析。结果与对照组患者相比观察组患者在对护理服务的满意概率、入院后不同时间的疼痛评分情况以及治疗的依从率情况等均存在着显著优势，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组患者入院时疼痛评分情况不具有明显的差异，差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医辨证施护对骨伤科患者提供护理服务，可以提高患者对护理服务的满意概率，是一种效果相对理想的护理方法，值得予以临床推广以及运用。
作者：杨芸 刊期： 2016年第15期
新常态下党中央对党建工作提出了更高水平、更严格、更科学的要求。强化医院党员干部宗旨服务意既是适应新常态下党建工作的需要，也是构建和谐医患关系、促进医院健康发展的要求。党员干部是医院发展和为民服务的排头兵。不断强化自身宗旨服务意识，带领广大医务人员更好地为民服务，是党员干部义不容辞的责任和义务。该文立足于医院党建工作实际，结合医疗岗位特点，从实践中探索强化医院党员干部宗旨服务意识教育的方法和形式。
作者：何元军；胡朝通；梁晓萍 刊期： 2016年第15期
目的：了解糖尿病患者健康教育需求和精神卫生状况。方法将该院在2014年1月-2015年12月期间治疗的所有糖尿病患者中选出110例作为研究对象，通过调查问卷的方式，调查其健康教育需求和精神卫生状况。另外，再选出100例健康者，与病患进行对照，判定糖尿病患者的精神症状。结果从研究组的情况来看，大<90%的糖尿病患者，获得糖尿病知识的渠道来自于书籍和广播；大<48.2%的糖尿病患者，其糖尿病健康教育来自于社区护士，当面临糖尿病问题时，大<85.5%的糖尿病患者，选择询问社区医务工作者，大<的90.9%糖尿病患者，离不开社区护士的专门服务。关于病患精神卫生状况，通过与对照组对比发现院糖尿病患者在各种症状因子，如院强迫、焦虑、抑郁等，得分普遍较高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者在健康教育需求方面的需求较高，其精神卫生状况非常差。针对糖尿病患者的健康教育，必须确保其连续和完整，改善其精神卫生状况，对于糖尿病的防治意义重大。
作者：李南南；张曜光 刊期： 2016年第15期
目的：探讨妇产科护理中风险管理的应用价值。方法选择2014年3月-2016年1月该院妇产科接收的74例患者作为此次研究对象，把全部患者随机分为对照组与研究组，两组各有37例患者，对照组实施常规护理未实施护理风险管理，研究组在对照组基础上实施护理风险管理，比较两组患者的护理效果。结果研究组对护理人员的管理工作、服务态度、书写能力、健康指导以及风险防范意识的评分均要显著高于对照组(P<0.05)；研究组护理满意度是97.30%，护理风险事件发生率是2.70%；对照组护理满意度是81.08%，护理风险事件发生率是16.22%，研究组护理满意度以及护理风险事件发生情况均要显著优于对照组(P<0.05)。结论在妇产科护理中实施风险管理具有较高应用价值，能够显著减少护理风险事件的发生，提高患者对护理服务的满意度，还能改善护理人员的风险意识以及护理水平，值得在临床上大力推广应用。
作者：丁慧丽 刊期： 2016年第15期
随着新医改的不断深入，我国基本医疗保障制度已覆盖全民，医保工作质量直接影响到医院技术、服务水平、甚至关系到医院的生存和发展。如何在新形势下完善患者、医保机构、医院之间的关系，做好医院医保精细化管理已成为医院的重要工作。精细化管理是提高医院整体管理水平的重要举措，是医保管理体制改革的必然趋势。医院通过医疗保险管理规范化体系建设，通过医疗保险工作的精细化管理，提高医疗保险管理工作效率，提高患者的满意度，同时也能使医保基金合理使用，使医院管理水平迈上新的台阶，同时打造医院品牌，实现医院的跨越式发展。
作者：张海燕 刊期： 2016年第15期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
