李莉
目的 分析心肌核素显像和心脏超声在冠心病心肌缺血中的诊断价值.方法 以50例在本处随诊复查的接受过冠状动脉造影检查的冠心病患者作为本次研究对象(属于2015年10月至2016年10月).所有患者均进行过心肌核素显像检查和心脏超声检查.以冠状动脉造影检查结果为金标准.对比两种检查结果的灵敏度、特异度及准确度.结果 心肌核素显像检查的灵敏度、特异度以及准确度均比心脏超声检查高(P<0.05).结论 与心脏超声检查相比,心肌核素显像检查对冠心病心肌缺血的诊断价值更高.
作者：刘畅 刊期： 2017年第35期
目的 加强手术室院内感染控制力度,强化手术室护士的思想意识,降低医院感染发生率.方法 提高手术室工作人员的学习,熟练掌握各种器械浸泡消毒、处理方法,医务人员洗手消毒规范化,认识工作中各种疾病感染途径和预防处理方法.管理者加强监管和定期监测以及随机抽查相结合原则,及时发现问题和督促工作.结果 手术室院内感染制度健全,监管得力,各项监控指标正常,定期生物监测达标,工作人员无职业意外伤害.结论 随着科学的进步,医院感染的重要性逐渐受到医务工作者的重视,加强手术室医院感染管理水平,提高手术室工作者风险强化意识,系统化的采取了严格控制预防感染措施,确保患者的安全和医护人员职业伤害.
作者：张晓红 刊期： 2017年第35期
目的 探讨乳酸脱氢酶(LDH)在小儿贫血鉴别诊断及治疗疗效评估中的价值.方法 将145例贫血患儿按照贫血原因分为急性白血病(AL)组56例、溶血性贫血(HA)组49例、缺铁性贫血(IDA)组20例、再生障碍性贫血(AA)组20例,再选取同期体检健康小儿50例作为对照组.检测各组小儿的血清LDH水平及阳性率及AL、HA组患儿治疗前后的血清LDH变化.结果 血清LDH水平高低排序为,AL组>HA组>IDA组>AA组>健康对照组.组间方差分析F=251.36,P=0.000,各组间患儿LDH水平比较P均<0.005.阳性率比较,HA组>AL组IDA组>AA组>健康对照组,各组间标胶P均<0.005;AL、HA组患儿治疗后的血清LDH均比治疗前明显下降,有统计学意义(P<0.05).结论 血清LDH可作为血液病的诊断及观察病情、评估疗效的重要临床指标.
作者：韩会丹 刊期： 2017年第35期
目的 对比阴式、腹腔镜与腹式3种术式非脱垂子宫切除的临床疗效.方法 选择我院因子宫良性疾病行非脱垂子宫切除术的150例患者作为此次研究对象,将患者依据不同术式分成甲、乙、丙三组,每组各有患者50例,甲组实施经腹式子宫切除术,乙组实施阴式子宫切除术,丙组实施腹腔镜全宫切除术,对比三组患者的临床疗效.结果 丙组手术时间要明显长于甲乙两组(P<0.05);甲组术中出血量、肛门排气时间、体温升高发病率以及住院天数均要显著多于乙丙两组(P<0.05);丙组术中出血量要显著少于乙组(P<0.05).结论 3种术式的非脱垂子宫切除术均具有各自利弊以及手术适应证,应当按照患者实际情况并结合各术式的优缺点选择佳术式,尽可能减少患者所受创伤.
作者：蔡梅梅 刊期： 2017年第35期
目的 探析健康教育对改善糖尿病患者依从性的价值.方法 对我院2015年2月至2016年7月期间收治的70例糖尿病患者予以研究,按照硬币法分为2组,即参照组(n=35)、观察组(n=35).参照组患者仅给予用药指导,观察组患者在参照组用药指导基础上施行健康教育,观察对比2组患者的血糖水平及用药依从性.结果 观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平明显低于参照组患者,组间对比差异明显(P<0.05).观察组患者用药依从性是97.1％,同参照组患者的77.1％进行比较,存在明显差异(P<0.05).结论 对糖尿病患者施行健康教育,可有效控制患者血糖水平,提高患者用药依从性,临床应用价值非常高,值得全面应用与普及.
作者：姚建华 刊期： 2017年第35期
目的 探讨腹腔镜与开腹子宫全切术治疗效果以及对患者机体产生的影响.方法 将我院自2015年1月至2016年12月行子宫全切术的患者120例作为研究对象,其中58例行腹腔镜下子宫全切术的患者作为研究组,62例行传统开腹全切术的患者作为对照组,观察比较两组患者治疗手术效果和对机体产生的影响.结果 两组患者手术时间和术中出血量比较差异不大(P>0.05),研究组患者胃肠道功能恢复时间、下床活动时间和住院时间均显著少于对照组(P<0.05),术后6 h和12 h研究组患者腋下体温明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),术后24 h和48 h两组患者体温逐渐趋于正常,比较差异不显著(P>0.05),研究组患者切口甲级愈合率为96.55％,阴道残端息肉发生率为1.72％,明显优于对照组91.94％和8.06％,比较差异显著(P<0.05).结论 腹腔镜子宫全切术治疗良性子宫疾病患者可有效的减少患者胃肠功能恢复时间、下床活动时间和住院时间短,对患者体温变化造成的影响偏小,患者术后愈合较好,阴道残端息肉发生率低,具有较高的安全性和临床可操作性,可推广使用.
作者：隋云娜 刊期： 2017年第35期
目的 讨论心血管临床用药的常见误区进而找到促进临床合理用药的方式.方法 回顾性分析我院心血管疾病188例患者的临床资料,参照《新编药物学》、《药物临床信息参考》、《临床用药须知》以及药物说明书等,对患者的临床用药方式进行观察,分析心血管疾病用药的常见误区,病进行相应的解决方式,结果 一共出现了10例不合理用药的患者,占5.32％,其中为抗菌药物使用不合理、药方式与诊断结果不相符、用法用量不合理、忽视药物禁忌以及药物配伍不当.结论 要保障临床用药的合理性,需要对其常见的误区进行分析,从而找到有效的措施,降低临床不合理用药的现象.
作者：李国栋 刊期： 2017年第35期
职业病管理是职业卫生管理中的重要部分,但是在职业病管理方面,社会中更多的精力是放在了预防人身伤亡事故发生的预防方面,而对于会对人们产生潜移默化影响的职业病的管理却很大程度上忽视了,在很多行业中都缺乏对职业病预防和管理的意识.农民工是我国数量为庞大的一个职业群体,职业病长期困扰着多数农民工的身体健康状况,本文主要介绍了农民工工种的特点,对目前农民工职业病现状进行分析,并提出农民工职业病相关的预防和控制措施,希望通过本文的研究能够促使社会中更多的群体和个人加强对农民工职业病的重视程度,并采取有效措施控制和预防.
作者：付伟；杨巨方；袁芳芳 刊期： 2017年第35期
目的 探讨抗精神病药合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效.方法 对70例双相情感障碍躁狂发作患者随机分为观察组及对照组,对照组给予单纯碳酸锂治疗,观察组采用齐拉西酮+碳酸锂治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗前两组杨氏躁狂量表(YMRS)评分差异不显著(P>0.05),治疗后4周后观察组得分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为88.6％,对照组为71.4％,两组差异显著(P<0.05);观察组不良反应率为22.1％,对照组为25.7％,差异不显著(P>0.05).结论 采用齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作临床疗效显著,安全系数较高,值得临床推广使用.
作者：李丹 刊期： 2017年第35期
目的 探讨光学相干断层扫描(OCTA)在糖尿病视网膜病变中的应用.方法 选取2015年2月至2016年2月我院收治的63例(共126眼)糖尿病疑似视网膜病变患者,所有患者均行OCTA检查及眼底荧光血管造影(FFA)检查,观察患者视盘周围视网膜神经纤维层的厚度及视网膜微血管异常情况.同时以间接眼底镜诊断结果作为参考标准,计算O C TA、F FA的灵敏度及特异度.结果 经间接眼底镜诊断为糖尿病视网膜病变的有46例,占73.02％;OCTA检查诊断的灵敏度为86.96％,特异度为76.47％;FFA的灵敏度为78.26％,特异度为64.71％,经χ2检验,OCTA的灵敏度、特异度均明显高于FFA(χ2=4.21、5.32,P=0.040、0.021).结论 FFA、OCTA均为早期糖尿病视网膜病变的重要检查方法,OCTA的灵敏度及特异度均明显高于FFA,可作为糖尿病视网膜病变早期筛查及诊断的首选方法.
作者：关晓颖 刊期： 2017年第35期
目的 对输尿管镜下钬激光碎石术后留置双J管的并发症分析,探究对患者予以临床护理干预的作用.方法 重点筛选2015年11月至2016年8月于我院进行治疗的输尿管镜下钬激光碎石术后留置双J管患者64例,对其资料进行回顾性分析处理,探究并发症发生的原因,同时予以临床护理干预,对并发症发生情况以及护理方法进行探讨.结果 术后留置双J管的并发症主要为腰部隐痛不适、尿液反流、双J管移位以及血尿等并发症,出现上述并发症的原因为:①双J管长度过长,在26 cm以上;②双J管留置时间过久;③每日饮水过低,在1200 mL以下;④没有使用抗感染药物.结论 输尿管镜下钬激光碎石术后留置双J管会引发多种并发症,在治疗的同时需对患者进行临床护理干预,可有效帮助患者减少并发症.
作者：李艳华 刊期： 2017年第35期
目的 探析功能锻炼联合穴位按压在脑梗死偏瘫患者护理中的应用效果.方法 选取本院2015年10月至2016年10月所收治的102例脑梗死偏瘫患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组51例,均实行常规护理,观察组51例,需在对照组基础上增加运动功能锻炼与穴位按压进行护理,对两组患者功能恢复情况及护理效果进行对比.结果 在本次研究中,对照组患者在护理有效率上远不及观察组,其差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前,其Fugl-Meyer评分并无显著差异,在治疗后均有明显提升,且观察组在提升幅度上要远优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对脑梗死偏瘫患者实施功能锻炼+穴位按压的方式进行康复护理,可显著改善其肢体运动能力,使患者病后致残率有所下降,进而提升其生活质量,可在临床护理中大力推广.
作者：丛娜 刊期： 2017年第35期
目的 探讨三七皂苷组方对家兔血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)活性的影响,筛选出对家兔血浆有显著作用的药方.方法 运用发色底物法测定不同三七皂苷组分在体外对家兔血浆释放纤溶酶原激活物(t-PA和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)水平的影响.结果 新配方和三七总皂苷相比,有一个三七皂苷配方能提高血浆t-PA活性水平,另一个三七皂苷配方抑制血浆PAI-1活性.结论 改变三七总皂苷中三七皂苷单体的含量,所得配方在功效上有很大的改变.
作者：曾伟成；黄颖；许光辉 刊期： 2017年第35期
目的 探讨牙周基础治疗侵袭性牙周炎患者效果观察.方法 选取2015年2月至2016年8月来普洱市镇沅县乐恩镇卫生院治疗的侵袭性牙周炎患者76例,随机分为两组,对照组38例患者采用常规治疗,实验组38例患者则采用常规治疗以及牙周基础治疗.比较两组患者治疗前后的出血指数,菌斑指数,牙周探诊深度等临床评价指标.结果 治疗前,两组患者的出血指数,菌斑指数及附着水平,牙周探诊深度相比无明显差异,无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的出血指数,菌斑指数,附着水平及牙周探诊深度相比具有统计学意义(P<0.05).结论 对于侵袭性牙周炎患者,采用常规治疗加用牙周基础治疗相比较单纯常规治疗具有较好的疗效,值得临床推广.
作者：王晓丽 刊期： 2017年第35期
目的 探讨胸腔镜下小切口肺大泡切除术围手术期护理.方法 回顾性分析60例通过胸腔镜治疗的肺大泡患者的临床资料.结果 60例患者均痊愈出院2例出现并发症,术后平均住院时间7 d,经保守治疗后痊愈出院.结论 胸腔镜下小切口肺大泡切除术手术切口小,术后恢复快,并发症少,住院时间短,围手术期护理对提高手术安全性、促进康复具有重要意义.
作者：谭娟 刊期： 2017年第35期
目的 探讨安全性护理对预防内科老年住院患者跌倒的临床意义.方法 选取2015年6月至2016年6月在大连市医科大学附属二院就诊的200例老年住院患者随机分为试验组和对照组,对照组100例,采取普通护理措施,试验组100例,在对照组的基础上使用安全性护理措施,比较两组患者的护理前后跌倒预防知识、态度得分情况.结果 试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对内科老年住院患者采取安全性护理可以明显提高其对跌倒的认识,有效的预防跌倒,值得在临床推广.
作者：刘颖；王静 刊期： 2017年第35期
目的 对比利培酮与奥氮平在老年精神分裂症中的应用效果.方法 以江西九江市第五人民医院于2014年2月至2017年2月诊治的84例老年精神分裂症患者为对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各42例,对照组给予利培酮治疗,观察组给予奥氮平治疗,都治疗观察4周.结果 观察组总有效率(95.2％)高于对照组(81.0％),统计学比较χ2=4.834,P=0.029.见表1.两组治疗后的PANSS评分均较治疗前降低,且统计学检验P均=0.000.观察组与对照组治疗后比较t=3.138,P=0.000.治疗后观察组的适应、人际、认知、性格、情绪等维度评分都明显高于对照组(P<0.05).结论 相对于利培酮,奥氮平在老年精神分裂症中的应用能更加有效促进PANSS评分降低,提高治疗效果,有很好的应用价值.
作者：文桂芳；谢振强 刊期： 2017年第35期
目的 观察首发未用药精神分裂症患者头颅磁共振成像(MRI)形态及表现,分析MRI在此类疾病诊断中的应用价值.方法 选取36例首发未用药精神分裂症患者作为受试对象,行头颅MRI扫描,观察其形态和影像表现.将所有受试者中阳性症状组和阴性症状组MRI测得参数进行比较,并评估此种检查方法在精神分裂症患者中的应用价值.结果 36例首发未用药精神分裂症患者经MRI检查发现19例两侧脑室三角区间距明显扩大,14例第三脑室宽距显著扩大,22例左右2侧裂池宽距、大脑纵裂前半间距均明显扩大,5例脑室前角、三角区域间距明显扩大,7例体部明显扩大.所有受试者中共有12例显示脑结构异常(33.33％),异常情况分布为颅内脑软化、脑白质变性、海马回梗死、额颞皮层萎缩分别有4例、5例、3例、11例;阳性症状组和阴性症状组MRI所测的脑室前角间距、三角区域间距、体部间距、第三脑室宽距、左右2侧裂池宽距、大脑纵裂前半间距差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 采用头颅MRI诊断精神分裂症能够明确病变部位及严重程度,与临床症状也存在一定关联.
作者：董玉姝；冯仪男 刊期： 2017年第35期
目的 探究临床护理路径对精神分裂症患者标准化管理的运用效果以及方法.为相关医疗工作人员在处理精神分裂症患者和相关治疗提供理论支持和科学指导.方法 收集从2016年1月至2016年6月来我院接受治疗的60例精神分裂症患者作为本实验的研究对象,把这些患者平均分为两组各30例.实验组进行临床护理路径标准化管理,对照组进行传统的管理,对比两组患者在进行干预后的危险行为发生情况以及住院天数、住院费用及护理差错发生率.结果 两组患者进行干预后患者出走、自伤、伤人、毁物、自杀危险行为发生率都明显低于干预前,P<0.05,差异明显,具有统计学意义.实验组患者住院天数和费用明显低于对照组,实验组的护理没有出现差错情况,而对照组出现5例差错情况.结论 针对精神分裂症患者的护理,加强针对性护理干预,可防范不良事件的发生,保障患者安全.临床护理路径对精神分裂症患者标准化管理的运用能促进患者的康复.
作者：刘晓辉 刊期： 2017年第35期
目的 探究认知护理对乙型肝炎患者治疗依从性及生活质量的改善效果.方法 选取2015年6月至2016年6月间我院收治的乙型肝炎患者96例,按照随机数字表法分为实验组和对照组,基础护理加认知护理应用于实验组患者,仅以基础护理应用于对照组,比较两组患者的治疗依从性和生活质量.结果 两组患者的治疗依从性比较,实验组(95.8％)高于对照组(81.3％),且实验组SF-36评分大于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 乙型肝炎患者在进行治疗的过程中,采用认知护理干预可以提高治疗依从性,显著改善患者的生活质量.
作者：李淑敏 刊期： 2017年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
