黎秀武
目的：探讨炎琥宁冻干粉针剂治疗小儿肺炎的效果。方法选取从2013年9月至2014年9月在我院接受治疗的80例肺炎患儿，将其随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者采用常规西医治疗，观察组患者采用增加使用炎琥宁冻干粉针剂。结果观察组的患者治疗有效率达97.5%，对照组患者治疗有效率为87.5%，两组患者差异显著（P<0.05）；两组患者的发热、咳嗽以及肺部啰音等症状消失的时间，观察组患者症状消失明显快于对照组（P<0.05）。两组患者在治疗后的不良反应发生情况：观察组有1例患者出现恶心、1例患者轻微腹泻；对照组有2例患者出现恶心、1例腹泻，两组对比差异不明显（P>0.05）。结论使用炎琥宁冻干粉针剂治疗小儿肺炎能有效提高治疗效果，症状消失较快，因此值得临床的广泛应用。
作者：周巍 刊期： 2016年第08期
目的：讨论呼吸内科的重症患者运用护理干预的临床效果。方法选取我院2012年1月至2013年12月前来我院接受治疗的呼吸内科重症患者为主要的研究对象。共90例。将这些患者进行随机分组，观察组与对照组，每组45例。对照组采用常规护理干预的方式进行护理，观察组采用24 h全面综合护理干预的方式进行相关的治疗，比较两组患者的临床疗效并对相关护理的经验及有效的措施进行总结与分析。结果经过调查研究发现观察组运用强化护理干预的方式进行治疗后，其血气分析指标明显有了较大的改善，其结果优于比对照组， P<0.05差异有统计学意义。观察组患者的好转率较于对照组来说明显更高。结论医院采用24 h全面综合护理干预的方式对内科重症患者进行相关的治疗，能有效的降低患者的病情，并能及时进行相关的治疗，保证患者的生命安全。
作者：张昕 刊期： 2016年第08期
目的：对螺旋CT在继发性肺结核与肺癌鉴别诊断中的价值进行分析和探讨。方法选择我院在2012年6月至2015年7月确诊的20例肺癌患者和90例继发性肺结核患者作为研究对象，对两组患者的临床影像学诊断资料进行回顾性分析，并且对其影像学表现的不同进行比较。结果在20的肺癌患者中，肺内有肿块的患者共计有12例，外壁呈分叶状的患者共计有10例，外壁呈放射状短毛刺的患者共计有9例，2例结节状钙化，2例空洞，2例肺门肿块，4例合并肺结核；在90例继发性肺结核患者中，位于上叶尖后段的患者共计有45例，位于下叶背段的共计有28例，位于舌叶上的共计有5例，位于上叶前段的共计有2例，位于右肺门的共计有8例，位于左肺门的共计有2例。结论在临床鉴别诊断继发性肺结核和肺癌的时候螺旋CT具有十分重要的作用，值得在临床上推广和应用。
作者：杨桂星 刊期： 2016年第08期
目的：分析扩张型心肌病心力衰竭的临床特点和治疗效果。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月期间我院收治的56例扩张型心肌病心力衰竭患者的临床资料，所有患者均予以常规的临床检查并应用常规的药物治疗，观察患者的临床治疗效果。结果治疗后，显效的有18例，有效的有35例，无效的有3例，总有效率为94.6%，治疗前后比较，患者的血压和心率变化差异有统计学意义，P＜0.05。结论根据扩张型心肌病心力衰竭患者的临床表现予以针对性治疗，监测患者的病情变化，合理用药，对提高患者的生存率以及改善患者的生活质量具有重要的意义。
作者：黎秀武 刊期： 2016年第08期
目的：分析研究依托考昔对急性重度痛风性关节炎患者的临床治疗效果。方法选取136例急性重度痛风性关节炎患者，随机将其分为对照组和观察组，每组68例。对照组给予双氯芬酸钠进行治疗，观察组给予依托考昔进行治疗。结果与对照组相比，观察组患者的临床症状具有明显的改善，对比差异具有显著性意义(P<0.05)。对照组患者的治疗总有效率(79.4%)显著低于观察组患者(95.6%)；且观察组不良反应发生数为3例，对照组为9例，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用依托考昔进行急性痛风性关节炎的治疗具有良好的临床疗效，且病症改善明显，不良反应少，值得在临床推广使用。
作者：潘奇；陈黔 刊期： 2016年第08期
目的：探讨替吉奥单药在晚期非小细胞肺癌三线治疗的临床疗效及不良反应。进一步研究肺癌患者替吉奥代谢相关酶表达水平与替吉奥疗效及毒性反应相关性。方法搜集2010年1月至2014年12月我院共60例经病理学或组织学确诊的非小细胞肺癌患者进行随机对照研究。所有患者均为二线或二线以上治疗失败的患者，既往患者接受过含铂类化疗方案（不包含分子靶向治疗）。患者随机分为2组，实验组30例患者据体表面积接受替吉奥胶囊口服，即BS<1.25 m2予80 mg/d，1.25 m2≤BS<1.5 m2时予100 mg/d，BS≥1.5 m2时予120 mg/d，分2次口服，d1~14，每21 d为1个周期，至少完成2个周期，抽外周血检测二氢嘧啶脱氢酶(DPD)活性，胸苷磷酸化酶（TP）及胸苷酸合成酶（TS）的表达情况，均接受佳的支持治疗。对照组30例患者只接受佳的支持治疗。结果实验组患者疾病控制率(CR+PR+SD)为26.67%(8/30)，中位无进展生存期(mPFS)为2个月，中位生存期(MST)为5个月。单纯支持治疗组mPFS和MST分别为1个月、3个月。两组比较实验组MST较对照组延长2个月，有统计学意义（P<0.05），而实验组mPFS较对照组延长0.5个月，无统计学差异（P＞0.05）。实验组患者替吉奥不良反应主要为消化道及血液学毒性，所有不良反应均无Ⅳ度情况发生。血DPD活性与实验组不良反应无明显相关性（P＞0.05）。实验组TP（+）者总生存时间（OS）及无进展生存时间（PFS）均优于TS（-）者，但无统计学意义(P>0.05)。实验组TS（+）者总生存时间（OS）及无进展生存时间（PFS）优于TS（-）者，有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥治疗三线及以上晚期非小细胞肺癌效有一定的疗效，不良反应可耐受，值得临床推广。TP、TS检测对预测替吉奥用于肺癌患者的预后有一定的指导意义。
作者：翁洁；胡建兵；文芳；沈二冻；周强；谢王踢 刊期： 2016年第08期
目的：探讨老年2型糖尿病患者发生低血糖的护理措施。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月我院内分泌科住院的41例发生低血糖症2型糖尿病患者临床资料。结果糖尿病患者发生低血糖与患者的年龄、采用的治疗方案以及对疾病的认知度等密切相关。结论糖尿病患者发生低血糖的原因多，需要医护人员对2型糖尿病患者需加强卫生宣教、密切观察病情、严密监测血糖，在胰岛素强化治疗过程中随时调整胰岛素用量。
作者：杨海霞 刊期： 2016年第08期
目的：总结分析层级护理管理模式在ICU护理管理中的运用效果。方法对我院ICU的36名护士进行回顾分析，将其均分为对照、观察两组，其中18名对照组护士给予常规护理管理模式，另18名观察组护士则实施层级护理管理干预，观察对比两组护理管理中的应用效果。结果在心理状态、工作质量上以及满意度方面比较，对照组较观察组处于劣势，P<0.05。结论实施层级护理管理模式对ICU护理管理起到较好的作用，能有效提高其工作质量以及满意度，值得在临床上推广。
作者：付慧；王海莲 刊期： 2016年第08期
目的：通过对卒中偏瘫患者早、晚期康复训练进行比较，判断何时进行康复训练效果佳。方法选取我院2012年12月至2015年3月共50例被确诊的偏瘫患者为研究对象，并根据患者介入康复训练分为早期组（病程1个月）与晚期组（病程在3~6个月），康复训练过程中对2组日常生活能力与肢体运动、协调能力进行比较。结果通过对偏瘫患者实施康复训练，2组患者日常活动能力都有不同程度提升，同时，早期患者通过康复训练后各指标表现明显优于晚期患者，2组存在显著差距（P<0.05）。结论康复训练对卒中偏瘫患者具有应用价值，早期治疗能有效帮助患者早日恢复正常生活。
作者：陆军 刊期： 2016年第08期
目的：建立双黄连注射液评价肥大细胞介质释放可行性。方法不同浓度双黄连注射液与大鼠体内肥大细胞共孵育，测定引起的组胺及己糖胺酶的释放率，分析比较各组差异性。结果阳性对照药Compound 48/80能引起肥大细胞组胺及己糖胺酶的显著释放，不同浓度双黄连注射液引起组胺及己糖胺酶释放与生理盐水组无差别。结论大鼠肥大细胞自身释放组胺及己糖胺酶较多，不适于体外评价双黄连注射液引起过敏介质释放。
作者：叶宇；柳杰 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析妊娠期糖尿病患者诊断中的血糖检测方法。方法回顾性分析我院收治的120例妊娠期糖尿病患者资料，其中50例患者可以实现单纯的饮食控制，30例患者进行胰岛素治疗，40例患者为1型糖尿病患者。并对动态血糖检测系统连接，间隔5 min对皮下间质组织血糖水平进行检测，对每次检测中用餐的时间记录，对餐后240 min的血糖值进行分析。结果在妊娠期糖尿病患者的血糖检测中，用餐到高血糖的峰值时间有着相似性的特点，主要为90 min，早上、中午和晚上三餐之后的血糖峰值时间大致相同。其中40例Ⅰ型患者餐后低血糖的发生率主要为10%。妊娠期糖尿病患者的餐后低血糖发生率为5%。结论妊娠期糖尿病患者餐后血糖峰值的时间为餐后的90 min左右，同时妊娠期糖尿病患者结合动态血糖监测更有助于对血糖情况进行全面了解，对于妊娠期糖尿病患者的管理和治疗有着积极作用。
作者：王丽喆；李冬梅 刊期： 2016年第08期
目的：分析经皮腔内血管成形术治疗膝下动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法随机选取40例膝下动脉硬化闭塞症患者，回顾患者临床资料，予以经皮腔内血管成形术治疗，分析患者治疗效果。结果40例患者手术成功率93.8%，患者术前ABI为（0.41±0.12），术后ABI为（0.88±0.21），手术前后ABI对比（P<0.05）。术后并发症发生率为7.5%，术后5~14 d出院，随访1年，间歇性跛行患者跛行距离明增加，静息疼痛消失，溃疡者经换药后溃疡愈合。足趾坏死患者行截趾术，将足背、足跟保留，切口均于Ⅰ期愈合。2例患者术后再狭窄行介入治疗后成功。术后1年患者血管通畅率73.3%，术后救肢率为95.6%。结论经皮腔内血管成形术治疗膝下动脉硬化闭塞症可取得让人满意效果，成功率高，安全有效。
作者：夏贵生；黄宝辉 刊期： 2016年第08期
目的：分析多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病的临床特点，为临床提供参考。方法选取我院收治的57例多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病孕妇（实验组）以及57例同期来我院行健康体检的孕妇（对照组）为观察对象，收治时间为2010年5月至2015年5月，两组孕妇均实施空腹血糖、餐后1h、餐后2h血糖以及血清总胆固醇水平检测，观察比较两组孕妇的检查结果。结果两组孕妇均实施空腹血糖、餐后1 h、餐后2 h血糖以及血清总胆固醇检测的比较结果存在显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。结论多囊卵巢综合征合并妊娠期糖尿病孕妇的血糖值以及总胆固醇均明显高于健康孕妇，为保证母婴安全，降低孕妇发生并发症的概率，应对其加强妊娠期健康体检，严格控制血糖代谢。
作者：陈颖；王立媛 刊期： 2016年第08期
目的：探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果。方法选取我院2012年6月至2013年6月接受治疗的200例高血压患者，按照不同的治疗方案，随机分为观察组和对照组，每组患者100例。两组患者都接受正规降血压治疗血压稳定后离院，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用个体化延续护理，在第2天和1个月后对患者进行生存质量调查，对比分析两组患者的生存质量。结果两组患者经过护理干预后，观察组患者的生存质量显著优于对照组患者，P<0.05具有统计学意义。结论对于改善高血压患者生存质量的效果采用个体化延续护理，疗效显著，高血压患者出院以后仍然可以得到非常好的治疗，具有临床价值意义，可以大力推广。
作者：朱秋霞 刊期： 2016年第08期
目的：观察中药熏蒸与康复护理联合用于骨折术后的疗效。方法800例骨折术后患者随机分两组，即实验组与对照组。对照组采用常规的护理治疗，实验组在此基础上采用中药熏蒸与康复护理相联合的方法进行治疗，2个月之后观察两组患者的治疗效果。结果实验组和对照组的总有效率分别为98.75%和75.00%，实验组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论在对骨折术后患者进行治疗时，中药熏蒸与康复护理相联合的方法可以起到明显且迅速的改善作用，值得推广。
作者：李爱学 刊期： 2016年第08期
目的：研究后路椎弓根钉钉棒系统在治疗脊柱骨折中的临床效果。方法在我院收治的脊柱骨折患者中随机选出85例作为本次研究的对象，将其随机分成治疗组与对照组，给予对照组患者保守治疗，给予治疗组患者经后路椎弓根钉钉棒系统内固定治疗。对比分析治疗效果。结果治疗组患者的总有效率90.0%明显高于对照组的62.22%，且治疗组患者治疗的椎体前缘高度、后缘高度、Cobb角均好于对照组， P＜0.05。结论后路椎弓根钉钉棒系统应用于治疗脊柱骨折是可行的、有效的，能促进患者椎体曲度、高度的恢复，促进患者早日康复。
作者：董德权 刊期： 2016年第08期
目的：研究探讨曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭的临床疗效和安全性。方法选取我院收治冠心病合并心力衰竭的患者88例为研究对象，将其随机分为两组，每组44例。对照组患者给予常规的冠心病及心力衰竭相关内科治疗，观察组在对照组的基础上给予曲美他嗪治疗，分别对两组患者的临床治疗效果进行比较，并观察其在治疗前后的主要心功能指标（左室射血分数、左室舒张期末及收缩期末内径）的变化情况，记录各自不良反应的发生情况。结果观察组和对照组患者的治疗有效率分别为95.4%和84.1%，观察组显著高于对照组，且比较有统计学差异（P＜0.05）。但治疗期均未见严重不良反应。治疗后两组患者的左室射血分数、左室舒张期末内径、舒张期末内径等指标均显著改善，与治疗前的比较有统计学差异，但观察组患者的改善程度显著优于对照组，两组患者治疗后各项指标的比较有统计学差异（P＜0.05）。结论在常规治疗的基础上给予曲美他嗪联合治疗，能显著改善冠心病合并心力衰竭患者的心功能，治疗效果显著，且不良反应发生率低，安全性好，值得临床推广应用。
作者：张越虹；庄军；安洪亮 刊期： 2016年第08期
目的：探讨环抱式肋骨接骨器在多发性肋骨骨折中的应用效果。方法选取2013年1月至2014年10月我科收取的多发性肋骨骨折患者35例，均给予肋骨切开复位以及记忆合金环抱式接骨器内固定治疗，观察治疗前后VAS评分、肺功能改善情况以及临床疗效。结果治疗后的VAS评分显著地低于治疗前(P<0.01)；35例多发性肋骨骨折治疗总有效率为97.1%；治疗后6个月的FEV1值、MVV值、VC值和FVC值显著地高于治疗前(P<0.01)。结论环抱式接骨器内固定在多发性肋骨骨折中的治疗效果佳，治疗总有效率高，可明显缓解骨折疼痛症状，有效地改善肺功能。
作者：黄勇 刊期： 2016年第08期
心律失常是临床上常见并具危险性的心血管疾病，人们长期致力于抗心律失常药物的研究。但是，20余年来仍没有明显的突破。近年来，由于射频消融术和植入型自动复律除颤器（ICD）广泛应用于临床，抗心律失常药物在心律失常治疗中的重要性明显下降，应用范围也逐渐缩小。但不能否认抗心律失常药物在心律失常治疗中仍占有一定的位置。其原因为：①多数快速心律失常急性发作时仍需用药物终止发作；②一些引起症状的室上性早搏和室性早搏需用药物进行控制和预防复发；③缘于经济困难而不能安放ICD或进行射频消融的心律失常患者，仍需药物减轻症状和改善生活质量[1]。目前临床上应用的西药有致心律失常、损害心功能及心外脏器不良反应，而中药却有着明显的优势，联合治疗疗效更佳，优于单独西药或中西药结合应用，现介绍如下。
作者：郭小红；潘梅；王文义；王丽杰；徐丽 刊期： 2016年第08期
目的：观察并研究舒适护理模式对老年冠心病患者焦虑及抑郁情绪的影响。方法选取我院收治的116例老年冠心病患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组。给予对照组临床常规护理，观察组则施行舒适护理模式，对两组患者护理前后的交流抑郁情况进行统计与分析。结果经过一段时间的护理操作，两组患者的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均得到降低，且观察组患者的降低幅度要明显大于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年冠心病患者施行舒适护理模式，可有效改善其焦虑抑郁等不良情绪，促进其身体康复，具有临床推广应用价值。
作者：张雪静 刊期： 2016年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
