彭巧群
目的：观察清创黏合术对皮肤裂伤患者的临床疗效，为临床治疗提供一定的参考。方法选取皮肤裂伤患者120例，随机分为实验组（60例）和对照组（60例）。实验组应用皮肤黏合术，对照组患者应用皮肤缝合术，观察两组手术时间、伤口疼痛程度、伤口的愈合效果等。结果实验组平均手术时间为(10.9±2.6)min、伤口疼痛程度评分为(4.5±1.9)分，对照组分别为(22.4±4.3)min、(8.7±0.7)分；两组差异显著(P<0.05)；两组在伤口愈合方面无铜继续意义差异(P>0.05)。实验组对伤口愈合的满意度的优良为41例、占68.33%，不满意1例、占1.67%；对照组分别为6例、占10.00%，46例、76.67%；两组差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论清创黏合术手术用时较短，伤口愈合良好，且患者对伤口外观满意度良好，清创黏合术是对于治疗皮肤裂伤、改善愈合外观的较好方法之一。
作者：陈斌 刊期： 2016年第14期
探讨入院后患者未出现腹胀时予艾灸加腹部按摩干预老年股骨骨折患者便秘的疗效。选取我院2011年1月到2015年12月收治60例老年股骨骨折便秘患者，将60例老年股骨骨折患者随机分为对照组和观察组各30例。观察组是在患者入院后未出现腹胀时开展艾灸天枢、大横、气海、支沟、足三里穴位加腹部穴位按摩。对照组患者入院后出现便秘后采用开塞露塞肛及口服麻仁软胶囊常规的方法通便。比较两组缓解便秘的效果，患者接受及满意度及不良反应率均显示前瞻性艾灸加腹部按摩干预老年股骨骨折患者便秘效果更好。
作者：刘秀环；谢艳玲；李燕梅 刊期： 2016年第14期
目的：综合评价目前临床常用产后出血止血手术的临床效果。方法根据手术类型将我院136例产后出血患者分为动脉栓塞组（A组）、血管结扎组（B组）、联合止血组（C组）、压迫缝合组（D组）、宫腔填塞组（E组），比较各术式手术时间、总出血量、红细胞悬液输入量及止血效果。结果 A、E组手术时间短，较其他组差异显著（P＜0.05），总出血量A、D组低，与其他组比较（P＜0.05），红细胞悬液输入量A、D组低，红细胞悬液输入量与总出血量负相关；A组止血成功率96.8%，显著高于另外4组，对比差异显著(P＜0.05)。讨论结合患者实际情况及医师操作技巧是产后出血治疗的基本原则，动脉栓塞手术时间短，止血效果显著，对红细胞悬液输入依赖较小，综合价值较高，应作为计介入治疗的优选方案推广应用。
作者：陈艳鸿 刊期： 2016年第14期
目的：分析老年糖尿病患者的心理特点和护理干预对策，并研究其临床效果。方法将我院收治的77例老年糖尿病患者随机分为两组，对照组（n=39）给予基础护理，观察组（n=38）在此基础上给予心理护理干预，对比两组患者入院时及出院前的SDS评分和SAS评分。结果两组患者入院时SDS评分和SAS评分，无显著性差异（P＞0.05）；两组患者出院前SDS评分和SAS评分，显著优于入院时评分（P＜0.05）；观察组护理后SDS评分和SAS评分明显优于对照组，有显著性差异（P＜0.05）。结论采取基础护理结合心理护理干预应用于老年糖尿病患者，可提高患者依从性和心理舒适度，显著改善患者临床症状，值得临床应用和推广。
作者：王琳 刊期： 2016年第14期
对血尿患者进行尿红细胞相差显微镜检查及肾脏病理分析，以明确血尿的原因及其评价肾脏疾病的重要作用。对肉眼血尿及镜下血尿患者做相差显微镜检查，对肾小球源性血尿患者做肾活检明确病理诊断。血尿患者的病因诊断非常重要。肾小球源性血尿患者应进行肾活检明确病理改变，制定合理治疗方案，延缓病情进展。
作者：夏宇欧；许艳 刊期： 2016年第14期
目的：探讨分析对ICU老年患者实施中医情志护理的临床效果。方法选取我院2013年4月至2014年4月收治的84例ICU老年患者，将其分成观察组（42例）和对照组（42例），给予观察组患者在常规护理的基础上进行中医情志护理，给予对照组患者常规护理，对比分析两组患者护理效果。结果观察组的护理满意率为90.47%，对照组护理满意率为59.52%，两组差异对比具有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者拒绝配合诊疗次数为12例，对照组患者拒绝配合诊疗次数为27例，两组差异对比显著具有统计学意义(P＜0.05)。结论在ICU老年患者实施中医情志护理效果显著，能有效调动患者配合治疗积极性，缓解患者不安心理状态，释放患者抑郁情绪，患者满意度高，值得临床推广和应用。
作者：樊娇娇 刊期： 2016年第14期
目的：分析和研究疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响。方法病例观察对象为2014年2月至2015年5月创伤性骨折手术患者93例，将其根据手术床位编号分为疼痛控制组45例与常规组48例。常规组患者术后予以常规康复干预；疼痛控制组患者术后在常规康复干预同时辅以疼痛控制护理，对比12周后关节功能恢复情况和患者满意度、疼痛评分。结果疼痛控制组患者干预12周后关节功能评分、满意度、疼痛评分均有明显优势P＜0.05。结论疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复效果确切，可显著减轻患者疼痛感，促进其术后关节功能的恢复，提升其满意度，值得推广。
作者：杨阳阳 刊期： 2016年第14期
目的：探讨吡拉西坦注射液在有早期认知功能障碍的脑梗死患者中的治疗效果。方法选取重庆医科大学附属第一医院及附属大学城医院120例有认知功能障碍的脑梗死患者为临床研究对象（2012年1月至2015年10月间），将全部患者随机分为对照组和研究组（n=60）。对照组给予基础治疗，研究组在基础治疗上应用吡拉西坦注射液治疗，观察两组认知功能损害和疗效。结果治疗前研究组和对照组的MMSE评分差异无统计学意义。治疗后研究组的MMSE评分明显高于对照组，且两组间的数据比较有统计学差异（P<0.05）。研究组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论临床中有认知功能障碍的脑梗死患者在基础治疗上应用吡拉西坦注射液治疗能够改善认知功能，并且提高临床疗效。
作者：王彦月 刊期： 2016年第14期
目的：研究活性炭联合甘露醇治疗中重度有机磷中毒的疗效观察。方法将101例急诊有机磷中毒患者，随机分为试验组与对照组。对照组50例，采用传统疗法治疗，试验组51例，在对照组的基础上使用活性炭联合甘露醇治疗，观察两组患者服毒至开始抢救时间、入院时胆碱酯酶活力、反跳发生病例数、呼吸衰竭发生病例数、中间综合征(MS)发生病例数、死亡病例数。结果试验组反跳发生病例数、呼吸衰竭发生病例数、中间综合征(MS)发生病例数、死亡病例数均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论使用活性炭联合甘露醇治疗中重度有机磷中毒效果显著，值得在临床推广。
作者：丁聪；赵悦 刊期： 2016年第14期
肝胆管结石病是目前一种较为常见的顽固慢性疾病，同时也会对于患者的正常工作和生活以及患者的身体健康造成极为严重的危害。因此一种及时有效的治疗手段就显得极为重要。目前有研究显示，通过使用精准肝切除术能够较好的对于肝胆管结石病患者进行治疗能够取得较好的效果。文章探讨了精准肝切除术在对肝胆管结石病患者治疗过程中的作用。
作者：赵明 刊期： 2016年第14期
近年来，甲状腺疾病的发病率呈现逐年上升的趋势，在人体内分泌恶性肿瘤之中，甲状腺疾病处于首要位置。早期诊断和治疗对提高甲状腺疾病患者的治疗效果以及生活质量具有重要意义。目前临床常用的甲状腺疾病诊断方法有很多，其中MRI、CT等无论是诊断、治疗还是改善预后都具有不可替代的临床价值。本文旨在分析MRI与CT在甲状腺疾病中的应用情况以及其后期的研究进展，现进行以下综述。
作者：黄江华 刊期： 2016年第14期
目的：分析妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞原因与护理方法。方法选取30例行妇科肿瘤手术患者，随机分为对照组（15例）与护理组（15例）。对照组采取传统预防下肢深静脉栓塞方法，护理组采取针对性护理。结果护理组住院时间为（14.24±2.46）d，对照组为（18.34±3.56）d，护理组明显短于对照组（P＜0.05）。护理组下肢深静脉栓塞发生率6.67%，对照组为40.00%，护理组明显低于对照组（P＜0.05）。结论对行妇科肿瘤患者采取有效护理干预，能减少下肢深静脉栓塞发生，缩短患者住院时间，具有临床应用价值。
作者：张延丽 刊期： 2016年第14期
目的：探讨早期持续肠内营养支持在重症脑卒中治疗中的应用价值。方法选择2011年1月至2014年1月于我院住院治疗的重型脑卒中患者90例，根据随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组，每组45例。对照组给予分次集中喂食，观察组给予持续肠内营养支持，比较两组患者营养指标、神经功能缺损评分（NIHSS评分）变化和并发症发生率。结果两组患者第1天ALB、Hb、TG比较无统计学差异（P＞0.05）。治疗后第10天，两组三项指标均显著低于与第1天（P＜0.05）。第21天，对照组三项指标仍呈下降趋势，而观察组三项指标显著升高，与第1天相比无统计差异（P＞0.05）。治疗后第21天，观察组三项指标显著高于对照组（P＜0.05）两组患者治疗前NIHSS评分无统计学差异，治疗后两组NIHSS评分均较治疗明显下降（P＜0.01），但观察组患者下降程度更为明显（P＜0.05）。治疗期间观察组的并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论早期持续肠内营养支持可有效促进重症患者胃肠功能的恢复和营养物质的吸收，进患者神经功能的恢复，减少并发症发生，疗效优于分次集中喂食。
作者：郭文龙；彭祝军；周源；王清；蒋启鑫；李奉奇 刊期： 2016年第14期
急性心肌梗死主要是因为持续而严重的心肌缺血，而引起的心脏的部分心肌急性坏死，应及时给予诊断与治疗。具体分析急性心肌梗死的临床发病现状、病理分析、与冠状动脉病变的关系及临床表现，进一步对急性心肌梗死者进行积极的诊断与治疗，总结新的治疗方法与诊断手段，从而提高临床疗效。
作者：王陵；贾春英 刊期： 2016年第14期
目的：应用QCC方法降低骨科病区呼叫铃的使用率。方法成立QCC小组，培训QCC圈员，选定活动主题，进行现状调查，分析呼铃原因，制订相应对策，实施6个月并持续质量改进。结果骨科病区呼叫铃的使用率由原来的87.25%下降到32.93%。结论 QCC活动能明显降低骨科病区呼叫铃率的使用率，让患者享受优质安全的医疗服务。
作者：肖翠梅；古会苑；李桂宝；林雪米；成少兰 刊期： 2016年第14期
目的：探讨静脉药物配置护士的差错及对策。方法选取我院2012年1月至2012年12月156284次静脉药物配置，发生86次差错，选取2013年1月至2013年12月157215次静脉药物配置，发生12次差错，分析差错原因及对策。结果经合理防治后，差错及其隐患发生率自2012年1月至2012年12月的0.06%降低到2013年1月至2013年12月的0.008%，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论经合理防治，能够减少可静脉药物配置差错，临床应用价值较高。
作者：刘艳粉 刊期： 2016年第14期
目的：研究分析零感OT-MI型一次性使用吸氧管在临床护理中的应用效果。方法选取2015年1月至2015年7月我院收治的重症监护室吸氧患儿78例，随机分为对照组、观察组，每组39例。对照组采用传统入水湿化方法吸氧，观察组采用零感OT-MI型一次性使用吸氧管吸氧治疗，对比两组湿化噪音影响和湿源物质细菌培养情况。结果观察组受湿化噪音影响情况现在低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组患者湿源物质细菌培养阴性率显著高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论零感OT-MI型一次性使用吸氧管在临床护理中效果显著，能够有效减少噪音，不影响患者睡眠，杜绝医源性肺部感染，提高护理质量，值得推广。
作者：蒋丹 刊期： 2016年第14期
目的：探讨分析氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选择2013年7月至2015年8月期间我院收治的130例不稳定型心绞痛患者，根据硬币法分为2组：对照组（n=65）、观察组（n=65）。对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上加服氯吡格雷治疗，对2组患者的治疗效果予以观察对比。结果观察组患者心绞痛改善总有效率为90.8%，明显高于对照组的61.5%，2组对比差异有统计学意义（P<0.05）。在心肌缺血发生次数、发作持续时间、缺血总负荷方面，观察组明显少于对照组，2组对比差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者均未出现严重不良反应。结论在不稳定型心绞痛的临床治疗中，常规治疗联合氯吡格雷治疗的临床效果非常好，可以显著改善患者的心绞痛症状，具有安全、可靠的特点，是一种值得临床选用的治疗方法。
作者：刘为生；吴群玫；袁琛；尹作民 刊期： 2016年第14期
残角子宫妊娠是一种异位妊娠，主要是指受精卵着床与发育于残角子宫，由于其发病率低，在临床上极易被误诊，其严重可引起腹腔内出现大出血的情况。残角子宫是一种较为罕见的一种先天性发育畸形[1]。目前由于很难区别残角子宫妊娠的症状与输卵管妊娠，因此很少病例能够在手术前作出相应的诊断。目前，在临床上对于残角子宫妊娠术前诊断率＜5%，极易出现误诊。残角子宫肌壁多存在发育不良的情况，因此不能承受胎儿生长发育，导致严重内出血，其临床症状与输卵管间质部妊娠破裂很是相似[2]。本文经对收治的1例残角子宫妊娠病例进行分析，并结合文献进行总结，以探讨其发病规律及诊治策略，提高对此病的认识，给同行们提供借鉴及参考，以减少误诊误治的发生。
作者：高洁；范亚洲 刊期： 2016年第14期
目的：分析和探讨乳腺癌循环肿瘤细胞的临床应用及效果。方法选择了2013年1月至2014年1月在我吉林省某医院接受治疗的130例乳腺癌患者为研究对象，按照抽签的方式将其随机划分为两组，分别是对照组和实验组。对照组患者给予多西他赛+环磷酰胺化疗，而实验组患者给予了多西他赛+表柔比星+环磷酰胺化疗，一段时间后对两组患者1、2、3、4个疗程后的化疗效果进行记录和对比。结果化疗前，两组患者的治疗效果无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），但是化疗后1、2、3、4个周期，两组患者的治疗效果具有明显差异，而且实验组患者的化疗效果要明显好于对照组，并且他们之间的差别具备统计学意义（P<0.05）。结论对乳腺癌采用循环肿瘤细胞患者实施有效的化疗治疗，不仅可以缩小乳腺癌患者病灶，降低外周血中循环肿瘤细胞数量，而且还能对外周血中循环肿瘤细胞的数量和变化进行有效的监测，为后期的治疗和康复提供借鉴，大大提高了患者的临床治疗效果。因此值得在临床上推广应用。
作者：梁奥；朱超齐；严岩；于帅；黄鑫；佘敏涛 刊期： 2016年第14期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
