石兆莲
目的：探讨透药疗法治疗小儿肺炎喘嗽的效果。方法将150例肺炎喘嗽患儿随机分为两组，对照组患儿予以抗生素等药物，观察组患儿在此基础上加用中药透药治疗，对比两组治疗效果。结果观察组患儿治疗效果优于对照组，症状消除时间短于对照组，且不良反应较少。结论透药疗法治疗小儿肺炎喘嗽效果显著。
作者：陈玉琴 刊期： 2016年第17期
目的：探讨妊娠高血压综合征血清中同型半胱氨酸、叶酸及维生素 B12水平的变化意义。方法选择自2013年12月至2015年1月于我院确诊为妊娠高血压综合征28例为观察组，另选择同期于我院产检正常的孕妇30例为对照组。整理和分析上述孕妇在孕早期、中期、晚期血清中同型半胱氨酸、叶酸及维生素 B12的检测结果及观察组的治疗方法和血压控制效果。结果观察组孕早期同型半胱氨酸高于对照组孕早期水平，叶酸、维生素 B12均低于对照组（P ＜0.05）。观察组孕中、晚期叶酸及维生素 B12与对照组同期比较差异不大（P ＞0.05），但同型半胱氨酸均高于对照组同期水平（P ＜0.05）。观察组孕早、中、晚期血压值高分别为28例、15例、12例。结论妊娠高血压综合征血清中同型半胱氨酸、叶酸及维生素 B12水平，进行补充叶酸、维生素 B12及 ACEI 类降压治疗可使患者血清中叶酸、维生素 B12恢复到正常孕妇水平，同型半胱氨酸水平有所降低但与正常孕妇比较仍有一定差异。
作者：隋广宇 刊期： 2016年第17期
目的：分析腹部手术切口脂肪液化患者留置皮下负压引流管的效果及护理措施。方法选取我院收治的50例行腹部手术切口脂肪液化患者作为观察对象，收治时间为2012年5月至2015年4月，采用随机分组的方式将其分成两组，每组25例。两组患者均实施皮下负压引流管治疗，对照组采取常规护理，实验组在对照组的基础上采取整体护理，观察比较两组行腹部手术切口脂肪液化患者的住院时间以及切口愈合时间。结果实验组患者的切口愈合时间为（7.25±2.15）d，明显短于对照组患者；经比较可知，两组行腹部手术切口脂肪液化患者住院时间的比较结果存在显著差异，P ＜0.05，差异有统计学意义。结论对行腹部手术切口脂肪液化患者采取整体护理，能够有效缩短患者的住院时间以及切口愈合时间。
作者：石兆莲 刊期： 2016年第17期
目的：探讨硬核白内障采用冷超声乳化白内障吸除手术治疗的临床效果，并分析其安全性。方法选择2013年2月至2014年5月期间，我院收治的50例硬核白内障患者作为研究对象(共56眼)。本组患者均在本院实施冷超声乳化白内障吸除术，观察患者术后视力恢复等情况，并统计并发症情况，分析手术安全性。结果本组患者术后1个月、3个月裸眼及矫正视力与术前相比，差异显著 P ＜0.05。术后角膜水肿的发生率高，与其他并发症相比，差异显著 P ＜0.05。结论硬核白内障患者给予冷超声乳化白内障吸除术治疗的临床效果较高，视力恢复较为理想，术后并发症较少，应推广应用该术式。
作者：李炜 刊期： 2016年第17期
目的：调查分析社区护士职业暴露的安全防护状态。方法根据自行设计社区职业暴露防护现状调查表，调研3个社区卫生服务中心及其下属卫生服务站的104名社区护理人员。结果社区护士十分清楚标准预防概念所占比例为28.8%，社区护士职业暴露安全防护得分低3项为掰安瓿时加垫纱布、采血操作时带手套、工作中注射器针头回套，发生锐器伤社区护士所占比例为84.20%，仅有17.59%伤后上报医院感染管理部门。结论社区护理管理人员应加强培训社区护理人员职业暴露安全防护知识，加强社区护士职业暴露防护。
作者：张鏖谧；田甜 刊期： 2016年第17期
药剂科是医院的一个非常重要部门，负责医院药品的供应并负责调剂、配制制剂、指导临床合理用药、监督检查药品质量，药品管理是保证药品质量，增进药品疗效，保障人体安全，维护人民健康的重要过程，在医疗体制改革的新发展形势下对医院的药剂科管理水平提出了更高的要求，本文对医院如何加强药剂科管理和自身发展进行简要论述。
作者：关丽艳 刊期： 2016年第17期
目的：检测链脲佐菌素（STZ）诱导的糖尿病（DM）大鼠尿液中水通道蛋白-2（AQP-2）的变化。方法将大鼠分为两组，对照组（Con组）8只大鼠以及糖尿病组（DM 组）10只大鼠，两组均用 STZ 腹腔注射诱导成 DM 模型。在成模12周，用电子显微镜观察肾脏形态变化，用免疫组织化学方法检测 DM 大鼠肾脏髓质集合管 AQP-2的表达，用 ELISA 方法检测尿 AQP-2。结果①12周 DM 组血糖较之前显著提升（P<0.01），尿量较 Con 组偏高（P<0.01），体质量方面较 Con 组明显偏低（P<0.01）。②在电镜下，肾脏髓质集合管细胞结构变化明显。③糖尿病组大鼠肾脏髓质集合管 AQP-2蛋白的表达增加。④ DM 组尿 AQP-2排泄增加。结论 DM 大鼠尿液 AQP-2蛋白的表达增加，同时肾脏髓质 AQP-2显著增加。
作者：胡曼丽；杜娟 刊期： 2016年第17期
目的：对比急性心肌梗死应用瑞通立与尿激酶溶栓治疗疗效，探讨急性心肌梗死佳的溶栓治疗方式。方法选取我院所收治的100例急性心肌梗死患者，应用瑞通立溶栓治疗，此组作为观察组，与同期收治的100例应用尿激酶溶栓治疗的急性心肌梗死患者（即对照组）进行疗效对比。结果观察组患者的开通时间及开通率均明显低于对照组（P ＜0.05）；观察组患者的出血并发症发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论对于急性心肌梗死患者，瑞通立溶栓效果显著，明显优于尿激酶，可减少并发症，是一种有效、安全的溶栓药物。
作者：彭银鱼 刊期： 2016年第17期
目的：探讨20 mL 含碘对比剂16排螺旋 CT 尿路造影（CTU）对上尿路梗阻病变的诊断价值。方法将60例临床拟诊为上尿路梗阻病变的患者随机分为 A、B 两组，A 组采用常规 CTU 检查方法，B 组患者直接静脉推注碘对比剂20 mL，15 min 后行16排螺旋 CT 检查，检查者目测输尿管是否显影，未显影者于30 min、120 min 重复扫描扫描。重建图像传入后处理工作站，获得大密度投影（MIP）、曲面重建（CPR）和多平面重组图像（MPR），由两名高年资医师独立阅片，结论不一致者协商解决。结果20 mL 对比剂组对上尿路梗阻病变诊断价值与常规CTU 诊断价值无明显统计学差异，B 组患者对比剂用量减少75%，所受 X 线辐射剂量减少79%，医疗检查费用亦有明显减少。结论采用20 mL 含碘对比剂16排螺旋 CT 尿路造影诊断上尿路病变具有可行性，且有操作简便、辐射剂量少、对比剂用量少、节省检查费用等优点。
作者：肖云华；包长斌；朱灵梅；刘杰 刊期： 2016年第17期
目的：研究在急诊胆结石患者心理及疼痛中优质护理服务的影响。方法选取我院2013年7月至2014年7月收治的急诊胆结石患者112例患者，并应用抽签的方式将其分为对照组和观察组，对照组患者给予常规护理干预方法，观察组患者给予优质护理干预方法，对两组护理满意度、心理情况、疼痛感等相关指标进行对比。结果观察组患者的相关指标都优于对照组患者，且对比具有明显的差异性，具有统计学意义（P<0.05）。结论在急诊胆结石治疗中，优质护理干预，可以提高患者护理满意度，将患者忍受疼痛的程度提升，也有利于消除患者的不良情绪，其效果比较明显，适合在临床中推广应用。
作者：王雪颖 刊期： 2016年第17期
目的：探讨分析射干麻黄汤化裁配合布地奈德泵吸治疗婴儿哮喘急性发作的临床效果。方法选取我院2013年1月至2014年12月期间收治的76例哮喘急性发作患儿为研究对象，按照随机方法，分为对照组与观察组，每组38例。对照组患儿给予布地奈德泵吸治疗，观察组患儿在此基础上给予射干麻黄汤化裁治疗，观察对比两组患儿的治疗总有效率及随访1个月的疾病复发情况。结果对照组患儿的治疗总有效率是73.7%，观察组患儿的治疗总有效率是97.4%，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。对照组患儿的复发率是47.4%，观察组患儿的复发率是13.2%，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论对哮喘急性发作患儿实施射干麻黄汤化裁配合布地奈德泵吸治疗的效果非常好，能够明显改善患儿症状，减轻患儿痛苦，降低复发率，具有很高的临床应用价值。
作者：李洪香 刊期： 2016年第17期
目的：对优质护理在结核性脑膜炎康复护理中的应用效果予以探究并分析。方法随机选取我院自2014年2月至2015年2月期间收治的结核性脑膜炎患者共80例为研究对象，将其均分成两组，观察组和对照组，每组40例患者。对照组予以常规护理干预；观察组予以优质护理干预，对两组患者的临床护理效果予以探究。结果观察组的治愈率显著高于对照组，组间具有明显差异，P<0.05，有统计学研究意义；观察组的不良反应发生情况显著低于对照组，组间具有明显差异，P<0.05，有统计学研究意义。结论对结核性脑膜炎患者采用优质护理，对于患者尽早康复具有十分重要的意义，值得推广和应用。
作者：李晗 刊期： 2016年第17期
目的：探讨膝关节交叉韧带重建术后系统康复护理的效果。方法选取2011年4月至2013年4月在我院接受膝关节镜下交叉韧带重建术后患者86例，随机分为对照组和观察组，每组43例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施系统的康复护理。比较两组患者术后的一般情况和膝关节活动度和功能。结果观察组住院时间（6.7±1.2）d 明显小于对照组（9.3±0.8）d，观察组患者满意度（93.0%）明显高于对照组（81.0%），术后并发症发生率比较，观察组低于对照组，差异均有统计学意义（均 P<0.05）；术前观察组患者膝关节活动度为（103.64±10.18）分，对照组患者膝关节活动度为（98.72±9.22）分，（P>0.05）二者相比较无明显差别；术后12个月观察组患者膝关节活动度为（126.74±14.23）分，对照组患者膝关节活动度为（108.31±9.30）分。两组患者膝关节功能 IKDC 评分明显高于治疗前，观察组患者的关节功能评分明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论膝关节镜下交叉韧带重建术后及早进行功能康复护理锻炼可加速恢复膝关节功能。
作者：毛春华；石展英 刊期： 2016年第17期
目的：术后恶心呕吐是由于患者自身情况、麻醉药物及手术类别等多方面因素对呕吐中心产生刺激使其兴奋所致的术后常见并发症，本文的主要目的在于观察不同的手术类别对于发生术后恶心呕吐概率的影响。方法选择采用全身麻醉；手术时间≤4 h；年龄在18~65岁之间的2132例患者。其中1568例患者在手术结束前30 min 给予托烷司琼（iv）（A 组）；564例患者未采取任何预防术后恶心呕吐的措施（B组）。观察两组在术后12 h 内发生恶心呕吐的例数。结果 PONV 发生总例数为437例，占手术患者的20.49%。妇科手术，胆囊手术，胃肠及头颈部手术的 PONV 发生率较其他部位手术更高，此四类手术占所有 PONV 患者的87.18%，四肢关节等肢体末端或未经盆腹腔操作的手术 PONV 发生率很低，仅占2.28%。结论手术的类别与 PONV 发生率呈明显相关性。妇科、普外科和头颈科等对腹腔脏器直接造成刺激的操作或者距离呕吐中枢较近，则更易发生。由 B 组可见 PONV 的平均发生率已经到达了27.04%，对术后患者的休息和恢复会产生较大的影响。当我们在术终使用止吐类药物后，PONV 的发生率明显降低，证明了药物干预的有效性。对于发生 PONV 概率较高类别的手术，我们应该加强重视，提前做好预防，积极参与治疗。
作者：马骍雯；杨森 刊期： 2016年第17期
目的：分析紫杉醇联合表柔比星和 CAF（环磷酰胺+阿霉素+5-氟尿嘧啶）方案在晚期乳腺癌中的应用价值。方法选取2009年1月至2010年1月我院收治的56例晚期乳腺癌患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组28例。观察组给予紫杉醇联合表柔比星治疗，对照组给予 CAF 方案治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组重度不良反应发生低于对照组（P<0.05）；且1年、3年、5年生存率均高于对照组（P<0.05）。结论紫杉醇联合表柔比星在晚期乳腺癌中的应用价值显著，值得在临床上推广。
作者：鲍英春 刊期： 2016年第17期
目的：对比分析胃上部癌治疗中采用全胃切除和近端胃切除方式的临床治疗效果。方法选择我院在2011年10月至2013年10月期间收治的56例胃上部癌患者为研究对象，根据手术术式的不同将其分为对照组和实验组两组，每组28例。对照组的治疗方式为近端胃切除方式，实验组的治疗方式为全胃切除方式，将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果与对照组相比，实验组患者的并发症发生率明显较低，差异 P<0.05；同时实验组患者的血清清蛋白水平及血红蛋白水平均优于对照组患者，差异 P<0.05，对比两组患者术后1年的生存率，差异 P>0.05，不存在统计学意义。结论在胃上部癌治疗中采用全胃切除和近端胃切除均有较好的效果，而全胃切除方式的效果更佳，值得应用推广。
作者：夏仁昌 刊期： 2016年第17期
目的：分析研究急性上消化道出血的内科护理效果。方法择取在我院接受上消化道出血治疗的且于2014年2月至2015年4月期间入院的急性上消化道出血患者67例，随机分组。结果研究组的护理治疗效果较参照组更好，P<0.05。结论整体的内科护理措施可以让患者获得更好的治疗效果，因此值得推广。
作者：常城 刊期： 2016年第17期
目的：探讨护理干预在心脏冠状动脉搭桥手术患者围术期的应用和效果。方法将我院自2012年3月至2014年3月进行的80例心脏冠状动脉搭桥手术患者随机分为观察组和常规组，每组40例患者。常规组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予护理干预。比较两组患者术中及术后20 min 的心率、呼吸频率。结果相比于常规组，观察组患者术中及术后20 min 的心率、呼吸频率较低，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论护理干预应用于心脏冠状动脉搭桥手术患者，可有效提高围术期护理质量，有利于手术的进行，值得临床护理工作中大力推广。
作者：庄海婷 刊期： 2016年第17期
目的：探究老年下肢骨关节置换术行罗哌卡因腰椎硬膜外联合麻醉的效果。方法回顾性分析本院收治的130例采用下肢骨关节置换术治疗患者临床资料，按不同麻醉方式分为两组（每组65例）。对照组行连续硬膜外的麻醉方式，观察组行罗哌卡因腰椎硬膜外联合麻醉的方式，对比两组麻醉效果。结果观察组 CVP、HR、DPB、SBP 均较对照组稳定，且不良反应总发生率1.54%显著低于对照组16.92%（P＜0.05）。结论老年下肢骨关节置换术行罗哌卡因腰椎硬膜外联合麻醉的效果显著。
作者：艾博 刊期： 2016年第17期
目的：比较分析小儿上呼吸道感染行α-干扰素与注射用炎琥宁治疗的效果。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月本院收治的110例上呼吸道感染患儿的临床资料，按数字表法分为观察组和对照组，每组55例。对照组采用α-干扰素予以治疗，观察组采用注射用炎琥宁予以治疗，观察两组疗效。结果治疗后，观察组的总有效率96.36%显著比对照组58.18%高，观察组发热、咳嗽与咽充血的改善时间均比对照组优，且总体健康评分比对照组高，比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论上呼吸道感染患儿行注射用炎琥宁治疗的效果显著，可改善其临床症状，并提高生活质量，值得推广。
作者：孙玉芹 刊期： 2016年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
