陈迎春
目的：建立高效液相色谱柱前衍生化法测定赖氨酸磷酸氢钙颗粒中盐酸赖氨酸的含量。方法采用邻苯二醛（OPA）为衍生化试剂进行柱前衍生化，色谱柱为Kromasil5-C18柱（250 mm×4.6 mm，5μm）；流动相为甲醇-0.1%三乙醇胺（48∶52）；检测波长为326 nm；流速：1.0 mL/min；柱温：20℃。结果盐酸赖氨酸在78.6~1100.4μg范围内线性良好，相关系数γ=0.9995（n=5），平均回收率为100.2%，（RSD=1.59%，n=6）。结论该方法简单、快速，可作为赖氨酸磷酸氢钙颗粒的质量控制方法。
作者：林大专；惠春；孙全乐；殷玥 刊期： 2016年第27期
目的：总结重型颅脑外伤的临床治疗体会。方法选取在我院进行治疗的43例重型颅脑外伤患者并分为两组，无手术指征患者采用保守治疗，手术指征患者采用手术治疗，比较两组的治疗效果。结果手术治疗组患者治疗后的良好率为70.84%，高于保守治疗组（42.11%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论手术治疗重型颅脑外伤的临床效果较佳，预后较好，可有效改善患者的生活质量，值得临床推广使用。
作者：孙连军 刊期： 2016年第27期
目的：探讨CA199、CA125、CA242和CEA 4种血清肿瘤标志物在不同分期胰腺癌检测中的临床应用。方法选取我院2013年8月至2015年8月胰腺癌患者92例作为观察组，同时92例健康体检者作为对照组。检查两组实验者血清中CA199、CA125、CA242、CEA的含量。结果观察组的不同胰腺癌分期患者血清CA199、CA125、CA242、CEA含量均比对照组健康体检者的显著升高（P<0.05）。同时，随着胰腺癌病理分期的进行，上述四个肿瘤标志物在在胰腺癌Ⅲ期和Ⅳ期患者中提高更为显著。结论4种血清肿瘤标志物CA199、CA125、CA242和CEA对于不同分期的胰腺癌诊断均有一定临床价值，可以作为病理分期胰腺癌诊断的临床依据。
作者：汤铁军 刊期： 2016年第27期
目的：分析丹参注射液联合注射用还原型谷胱甘肽治疗脑梗死疗效与安全性。方法选取2013年7月至2014年7月间本院收治的脑梗死患者58例为研究对象，根据治疗方式不同随机分为观察组及对照组，每组29例。对比两组患者的治疗效果及安全性差异。结果观察组患者的治疗后NIHSS、Barthel、ESS评分值均高于对照组患者（P<0.05）；脑出血、再次脑梗死、恶心呕吐、头晕等不良反应发生率明显低于对照组患者（P<0.05）。结论脑梗死患者接受丹参注射液联合注射用还原型谷胱甘肽治疗，可以优化神经功能评分、降低不良反应发生率，具有积极的临床意义。
作者：李卫红 刊期： 2016年第27期
目的：研究探讨消化性溃疡复发的相关性因素与护理措施。方法回顾性分析我院2014年1月至2015年1月收治的消化性溃疡复发患者54例。研究分析患者复发的原因与护理措施。结果分析结果发现，消化性溃疡复发的原因主要有季节因素、药物因素、不良生活习惯因素以及心理因素。结论消化性溃疡复发可能是由于多种因素引起，为降低患者复发率，采取相应的护理措施对预防消化性溃疡复发具有重要的意义。
作者：韦翠荣 刊期： 2016年第27期
目的：探讨优化流程用于静脉药物调配管理临床效果。方法我院静脉药物调配管理于2013年10月开始实施优化流程干预，以实施前后1年分别设为对照组和试验组；比较两组配药差错事件发生率和送药准时率。结果对照组和试验组配药差错事件发生率分别为0.05%（24/250）、0.02%（7/250）；试验组配药差错事件发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组和试验组送药准时率分别为94.40%（236/250）、99.20%（248/250）；试验组送药准时率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论优化流程用于静脉药物调配管理可有效降低配药差错率，提高送药准时性，具有临床应用价值。
作者：陈雅凤 刊期： 2016年第27期
目的：探讨血清前清蛋白和C-反应蛋白联合检测在小儿感染性疾病的诊断中的应用。方法选取2013年12月至2015年3月间我院收治的小儿感染性疾病患者，共计70例。根据临床病原体、血清学检测结果将患者分为病毒组和细菌组。选取同期于我院进行体检的健康儿童30例，所有研究对象入院后住院一天，于次日清晨6：00空腹采集静脉血液3 mL，采集完毕后分离血清，立即送检。对参与者的PA和CRP含量检测情况进行对比。结果细菌组血清PA含量与其他两组相比明显较低，血清CRP检测结细菌组明显高于其他两组。细菌组中CRP阳性例数43例，阳性率为95.6%；PA阳性例数为44例，阳性率为97.8%。病毒组中CRP阳性例数为5例，阳性率为20.0%；PA阳性例数为3例，阳性率为12.0%。对照组中CRP阳性例数为7例，阳性率为23.3%；PA阳性例数为2例，阳性率为6.7%。对比发现细菌组在CRP和PA阳性检测结果方面均显著高于其他两组（P<0.01）。结论比较CRP、PA检测结果发现，上述指标能有效地区分出细菌感染患者，为临床诊断和治疗提供临床依据，然而不能有效区分病毒诊断患者，因此一定程度上限制该指标的应用。
作者：卢红梅 刊期： 2016年第27期
目的：探讨奔豚汤加减治疗冠心病心绞痛的临床应用效果与不良反应。方法选取于本院就诊符合纳入标准的冠心病心绞痛患者共109例，根据随机数字表法分为两组，对照组给予西医常规治疗，观察组根据临床症状在对照组的基础上给予奔豚汤加减，在治疗期间排除3例，终符合研究患者106例，每组患者治疗1个月。然后观察两组患者治疗前后心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油用量情况、症状疗效、心电图改善及不良反应情况，并进行统计及比较。结果治疗后观察组心绞痛发作频率与硝酸甘油的使用量均明显低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效例数为44例（84.62%），对照组总有效例数为36例（66.67%），两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组发生不良反应2例（3.85%）；对照组发生不良反应6例（11.11%），两组对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奔豚汤对于临床治疗冠心病心绞痛起到重要作用，有效可靠且不良反应发生率低，值得在临床推广。
作者：张馨 刊期： 2016年第27期
目的：讨论社区护理干预如何在糖尿病患者遵医行为中应用。方法经过问卷调查及粘贴通知的方法选取本社区内糖尿病患者72例，实施病情调查、心理护理、疾病护理、家庭护理指导、健康教育和用药指导应用于遵医行为中。结果经过社区护理干预措施在遵医行为中的实施，显效43例（59.72%），总有效率90.28%。结论社区护理干预实施后，减轻了患者的心理压力，帮助其树立了正确的人生观，提高了遵医行为的质量，减少了医疗费用，控制了病情的发展。实践证明，护理措施有效可行，得到了家属和患者的共同认可，可以临床推广应用于社区护理糖尿病。
作者：鲁金凤 刊期： 2016年第27期
目的：分析心肌损伤标志物的联合检测的临床诊断价值。方法选择2013年9月至2014年9月我院接受全面检查后确诊为急性心肌梗死患者52例为研究组，另外随机抽选我院非急性心肌梗死患者52例为对照组，患者于入院2h内采集静脉血液，检测心肌损伤标志物的浓度，并进行对比。结果急性心肌梗死组肌红蛋白（Myo），肌钙蛋白I（cTnI）及肌酸激酶同工酶质量（CK-MBmass）检测灵敏度分别为98.03%，90.36%及84.62%；准确度88.46%，89.42%，及83.65%；特异性分别为78.84%，88.46%及82.69%。研究组三项心肌损伤标志物检测浓度显著高于对照组，差异具有显著意义（P<0.01）。结论 Myo，cTnI及CK-MB联合检测用于急性心肌梗死诊断时具有较高的特异性，准确度及灵敏度，其作为心肌损伤标志物联合检测时具有较高的临床应用价值。
作者：王尔康 刊期： 2016年第27期
药物质量关系到人的生命安全，药品检验是药物生产过程中保证和控制药品质量的重要方法，也是国家实现药品监督的重要手段，药品检验结果的正确性与人民群众的用药安全息息相关，在药品检验中得出正确的结果非常重要，但是往往因为某些误差使得结果出现偏差，如何正确的控制并减少药品检验的偏差十分重要，本文主要总结了药品检验的偏差及结果的控制，以期能为药品质量检验以及检验人员提供一定的参考。
作者：钟芳芳 刊期： 2016年第27期
目的：观察患有头颈部肿瘤患者放疗的效果，以及在患者放疗前后采用相应的临床护理有助于患者痊愈。方法对在我院2013年12月至2014年12月患有头颈部肿瘤的164例患者进行精确性放疗，观察其放疗后效果，并对其进行指导，采用高质合理的临床护理，以此进行回顾性分析总结。结果164例头颈部肿瘤患者全部顺利完成了治疗过程，并得到因人而异的优质的护理方案。头颈部肿瘤患者取得了有效的治疗效果，总有效率为81.10%的。结论对患有头颈部肿瘤患者进行放疗并采用优质合理的护理，可以显著减少并发症的发生，降低患者的疼痛感，减轻患者心理压力，提高患者生活质量，减少患者不必要的住院时间，具有良好的临床效果。
作者：矫美玲；冯亚杰；熊晓艳；邹鸿雁 刊期： 2016年第27期
目的：比较B-lynch缝合术、双侧子宫动脉结扎术、宫腔填塞纱布术在剖宫产术中的应用效果差异。方法选取沈阳市妇婴医院产科2013年1月至2016年1月剖宫产产后出血患者96例，根据止血手术方法分为B-lynch缝合术组，双侧子宫动脉结扎术组、宫腔填塞纱布组。观察三组患者的手术时间，术中出血量、术后出血量，子宫切除率、止血治疗的有效率、产褥病率。结果①双侧子宫动脉结扎术与B-Lynch缝合术手术时间无统计学差异（P>0.05），均少于宫腔填塞纱布术（差异均有统计学意义，P<0.05）。②术中出血量三组之间无统计学差异，术后2 h出血量、术后24 h出血量B-Lynch缝合术组少，显著低于双侧子宫动脉结扎术组、宫腔填塞纱布组（P<0.05）。③B-lynch缝合组切除子宫1例，止血有效率（96.8%）；双侧子宫动脉结扎组切除子宫3例，止血有效率（93.0%）；宫腔填塞纱布组切除子宫2例，止血有效率（90.9%）。B-lynch缝合组止血率高于双侧子宫动脉结扎术组（P<0.05），子宫动脉结扎组与宫腔填塞纱布组无统计学差异（P>0.05）。④B-Lynch缝合组与双侧子宫动脉结扎组的产褥病率无统计学差异（P>0.05），均低于宫腔纱布填塞组（P<0.05）。结论 B-lynch缝合术操作简单，止血迅速，效果理想，相关并发症发生率低，值得临床推广应用。
作者：金良怡 刊期： 2016年第27期
目的：探讨使用医用几丁糖来预防人流术后宫腔粘连的临床疗效。方法收集2015年3月至2015年12月来我院进行人流手术的286例患者，随机分为观察组与对照组做比对性分析。结果观察组患者闭经、宫腔粘连、月经量减少的发生率以及术后阴道流血量、流血时间、腹痛持续时间、术后感染率明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论人流术后使用医用几丁糖可明显缓解患者术后不适症状，减少术后闭经、月经量少的情况，在预防宫腔粘连方面疗效确切，可在临床上推广。
作者：冯晶晶；刘志华 刊期： 2016年第27期
目的：旨在研究乳腺CR技术规范化特质与细节，以至有效提升CR技术照片质量和其临床核心应用。方法对500例乳腺CR照片患者乳腺类型信息和投照体位信息以及CR图像处理方案信息等加以逐步分类研究，之后在此基础上总结出有效乳腺CE技术准则与规范。结果运用双侧同时对照方案，保持内外侧斜位状态，对头尾加压放大位进行适时改良与调试，加之图像后处理要素的同时可满足95%以上患者诊断需求。结论按照上述病例信息可以得出结论，改良头尾加压放大位可在一定程度上有效提高基础性微钙化显示率，多类型窗口显示技术和打印技术二者为医师后续为患者治疗提供了有效照片诊断资料，对乳腺CR体位内容和影像处理内容以及相关影像显示内容等做出了规范划指导。
作者：王继 刊期： 2016年第27期
目的：探究及观察循环改进护理模式在提升外科手术患者护理满意度中的效果。方法选取2015年6月至2016年2月期间本院外科治疗的170例手术患者为研究对象，将170例手术患者根据随机数字表法分为对照组85例和观察组85例，对照组按照常规的外科护理步骤进行护理干预，观察组则以循环改进护理模式为指导进行护理干预，然后将两组患者对健康宣教、基础生活护理、治疗配合及对症护理、心理疏导方面的总护理满意度进行比较。结果观察组患者对健康宣教、基础生活护理、治疗配合及对症护理、心理疏导方面的总护理满意率均高于对照组患者，两组间差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论循环改进护理模式在提升外科手术患者护理满意度中的效果较好，因此在外科手术患者中具有较为积极的临床应用意义。
作者：王崇杰 刊期： 2016年第27期
目的：探究腹腔镜胆囊切除术后有效的护理干预措施。方法选择我院在2013年10月至2015年10月期间收治的78例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，采用抽签的方式将其分为对照组和干预组，每组39例。对照组采用常规护理方法，干预组在术后给予全面护理干预方法，将两组患者的护理效果进行对比分析。结果与对照组相比，干预组患者的焦虑、抑郁评分均明显较优，同时并发症发生率明显较低，同时护理满意度明显较高，各项差异均P<0.05，存在统计学意义。结论在腹腔镜胆囊切除术后给予全面的护理干预方式，对患者心理状态有改善作用，同时可降低并发症发生率，值得在临床护理中应用推广。
作者：白艳华 刊期： 2016年第27期
目的：探讨分析腹腔镜下阑尾切除术是否荷包包埋阑尾残端的效果比较。方法选取我院2012年4月至2014年12月期间接收治疗的94例阑尾炎患者为研究分析对象，将所选患者按入院单双号分为对照组和研究组，每组47例。两组患者均采用腹腔镜阑尾切除术进行治疗，在处理阑尾上两组方式有所区别，治疗后，比较两组患者的并发症发生率。结果比较两组患者并发症发生率，研究组总并发症发生率为10.64%，对照组总并发症发生率为29.49%，研究组明显低于对照组，数据存在统计学意义（P<0.05）。结论治疗阑尾炎疾病，采用腹腔镜下阑尾切除术，将阑尾残端进行包埋的方式，可降低术后并发症发生率，具有较大临床应用价值，可大力推广。
作者：王兆雄；武星君 刊期： 2016年第27期
目的：研究3H护理对脑梗死恢复期患者锻炼遵从性的影响程度。方法将2015年6月至2016年1月在铁岭市中心医院诊治的52例脑梗死恢复期患者按照随机分配的原则分为对照组和观察组两组，对照组的26例患者按照常规的护理步骤依次护理干预，观察组的26例患者则按照3H护理模式进行护理干预，然后将两组患者护理前和护理后1周、4周的锻炼依从性进行评估与比较。结果护理前对照组和观察组的锻炼依从性无明显差异（P＞0.05），而护理后1周及4周观察组的锻炼依从性显著改善，且评估结果均好于对照组同时间的评估结果（P＜0.05）。结论3H护理对脑梗死恢复期患者锻炼遵从性的改善作用更好，因此为患者的康复效果改善奠定了基础。
作者：朱晓野 刊期： 2016年第27期
目的：观察奥美沙坦治疗老年高血压的临床疗效。方法选取在2014年2月至2015年2月期间来我院接受治疗的老年高血压患者124例，根据就诊号随机分成观察和对照组，每组62例。观察组患者给予奥美沙坦治疗，每次20 mg，每天1次；对照组患者采用氯沙坦治疗，每次50 mg，每天一次。两组的总疗程均为8周。结果观察组：显效24例（38.71%），总有效率为91.93%；对照组：显效22例（35.48%），总有效率为87.09%。比较观察组和对照组的总有效率可以看出，二者无显著性差异，无统计学意义（P>0.05）。结论奥美沙坦可以有效地治疗老年高血压疾病，且未出现不良反应状况，值得临床推广。
作者：董越 刊期： 2016年第27期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
