邱小容
目的：研究并分析采用舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉的方法进行胸科手术麻醉的临床治疗效果。方法在我院选取60例择期要进行胸科手术的患者，根据手术麻醉方法的不同分为对照组和观察组两组，每组30例。观察组的胸科手术患者的术中麻醉维持的方法采用舒芬太尼复合丙泊酚进行静脉麻醉的方法进行；对照组患者则采用瑞芬太尼联合丙泊酚进行静脉麻醉。密切观察两组患者在术后的5、10、15、25min时的血流动力学指标变化情况以及两组患者的苏醒情况等。结果观察组患者的血流动力学指标在术后5min时与对照组患者的无明显差异，而在术后10、15、25min时对照组患者的基础值比观察组患者的高，两组患者VAS评分差异具有统计学意义，观察组患者在术后苏醒的时间要较对照组患者的短，两组差异具有统计学意义。结论在胸科手术中采用舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉进行维持有助于血流动力学指标保持在较稳定的水平，使患者更容易苏醒。
作者：张敏 刊期： 2015年第09期
目的：探讨护理干预在维生素D缺乏性佝偻病预防中的作用，降低维生素D缺乏性佝偻病发病率，促进小儿健康成长。方法选择在我院儿保门诊进行3个月体检的小儿，以2012年1月1日至2012年12月31日出生的561例为对照组，产前不予以干预，产后42d来我院体检时予以健康宣教；以2013年1月1日至2013年12月31日出生的535例为观察组，从母亲的孕期开始叮嘱孕妇要多晒太阳，对于缺钙的孕妇要补充钙剂和适当的维生素D以及对孕妇进行健康教育的宣教，倡导母乳喂养，在婴儿出生后半个月，无异常时即可补充维生素D，在天气好的情况下多晒太阳等。结果对照组561例，检出颅软41例，维生素D缺乏性佝偻病的发病率为7.31%。观察组535例，检出颅软10例，小儿维生素D缺乏性佝偻病的发病率为1.87%。结论针对维生素D缺乏性佝偻病的发病原因，预先进行护理干预，可降低维生素D缺乏性佝偻病的发病率，有效促进儿童的健康成长。
作者：刘汝美 刊期： 2015年第09期
目的：分析Herbert加压螺钉治疗桡骨小头骨折的疗效。方法2010年9月至2012年2月应用Herbert加压螺钉治疗移位的桡骨小头骨折8例。结果8例患者平均随访11个月，根据HHS肘关节功能评定标准，优6例，良2例。结论Herbert加压螺钉治疗桡骨小头骨折疗效优良，骨折端加压作用良好，不损伤关节面，便于早期功能锻炼，并且不需二次手术取出螺钉。具有明显的优越性。
作者：周卫雄 刊期： 2015年第09期
目的：探讨并分析介入手术护理配合路径图在肿瘤介入治疗中的应用。方法将我院于2013年1月至2014年1月收治的800例肿瘤病患为研究对象，基于肿瘤介入手术接台时间短、病患住院时间比较短以及科室手术比较多等具体情况的分析，把肿瘤规范临床护理行为以及病患需求制作为肿瘤介入手术护理配合路径图，观察其于肿瘤介入治疗中的应用情况。结果相对于未应用前而言，经介入手术护理配合路径图的应用，肿瘤病患满意度与手术换台的速度均得到了相应的提高，且病患手术等候的时间也得到了缩短，应用前后所存差异显著，具有统计学意义，即P＜0.05。结论从本次研究的结果来看，在肿瘤介入治疗中应用介入手术护理配合路径图，所获成效显著且良好，可使科室肿瘤介入手术护理配合效率以及质量得到提高。
作者：王晓冰；赵锐瑾；田文芳 刊期： 2015年第09期
目的：探究在骨科手术室应用手术室整体护理模式对患者的临床效果。方法选自本院2010年至2013年收治的骨科手术患者100例，以随机数字表的方式将其分为对照组与观察组，每组各有患者50例。对照组患者接受常规护理方法，观察组患者则接受整体护理模式。对比2组患者临床效果。结果相对于对照组，观察组患者临床疗效具有优越性，存在统计学意义（P＜0.05）。结论对骨科手术室患者应用手术室整体护理模式进行干预能够收到突出的护理效果，能够有效提高患者对护理措施的满意程度，有助于营造和谐的护患环境，具有重要临床应用价值，值得推广。
作者：王毅辉 刊期： 2015年第09期
目的：探讨判断小儿心电图T泼改变病因的方法。方法对我院收治的60例小儿患者心电图T波低平以及倒置的资料进行回顾性分析。结果器质性T波病变有46例，先天性心脏病有10例，心肌炎有24例，药物作用有3例，低血钾有5例，中毒有1例，心包炎有1例，心肌病有2例。功能性T波病变有14例，β受体功能亢进症有10例，惊慌以及过度换气有4例。结论小儿患者T波改变要联合心电图改变的特点进行综合判断。
作者：沈燕 刊期： 2015年第09期
目的：分析研究子宫切除患者术后心理分析及护理策略。方法随机选取2011年1月至2014年1月间于本院进行子宫切除术的196例患者为研究对象，依据数字表法将其随机分为对照组以及观察组，每组98例；调查并统计患者出现心理焦虑抑郁的原因，对照组患者进行常规护理；观察组患者在对照组的护理基础上进行具有针对性的心理护理干预，同时比较两组患者的心理状态以及护理满意度。结果观察组患者的焦虑评分结果以及抑郁评分结果均明显优于对照组，两组数据的对比结果具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据的对比结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论调查并分析子宫切除术患者产生心理障碍的原因，并针对不同患者不同的心理担忧进行心理疏导可有效消除患者的负面情绪、提高患者的生活质量。另外此种护理方式也可有效提高患者对医护人员的满意程度、降低护患纠纷的发生概率，故具有临床研究推广价值。
作者：邱小容 刊期： 2015年第09期
目的：探讨化瘀利湿中药外治法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选取我院妇科门诊收治的88例慢性盆腔炎患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组44例。对照组患者口服中药方剂，观察组患者应用化瘀利湿方剂灌肠，对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的痊愈率、总有效率均显著高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的经期腹痛、带下量多、附件包块、腰骶酸痛、子宫压痛改善情况均显著优于对照组，P<0.05，差异均具有统计学意义。结论对慢性盆腔炎患者应用化瘀利湿中药灌肠，可有效改善临床症状，并且不会引起胃肠道不良反应，是治疗慢性盆腔炎的理想方法，值得推广应用。
作者：郝云霞 刊期： 2015年第09期
目的：观察穴位敷贴治疗中风偏瘫的临床疗效。方法选取2012年3月至2013年9月收治的患者300例进行分组研究，均符合中风偏瘫条件，随机分两组，观察组、对照组各150例，对照组纯以药物治疗，观察组中加用穴位敷贴治疗。结果观察组与对照组比较差异有显著性。结论穴位敷贴治疗中风偏瘫具有缩短病程，加快康复，提高生活质量，并且无疼痛等不适反应，患者易于接受，具有显著临床意义。
作者：刘忠全；牟经娟 刊期： 2015年第09期
目的：了解急性心肌梗死患者出院时心率与预后的关系。方法将168例急性心肌梗死患者按出院时心率分为2组：A组55~70次/分， B组＞70次/分。随访24个月，观察其心因性死亡，及因再发心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心律失常再住院率。结果A组的心因性死亡，及因再发心肌梗死、心绞痛、心力衰竭再住院率分别为8.3%，6.0%，11.9%，3.6%。B组的心因性死亡，及因再发心肌梗死、心绞痛、心力衰竭再住院率分别为17.9%，20.2%，23.8%，9.5%。B组的心血管事件发生率均高于A组。二者差异有统计学意义（P＜0.05）。结论随着出院时心率水平的增加，急性心肌梗死患者的心血管事件发生率增高。应严格控制急性心肌梗死患者的心率，从而改善预后。
作者：王洛；刘朝钦；王琳；李光辉；魏红；时艳丽 刊期： 2015年第09期
目的：探讨血清ACCP在诊断类风湿性关节炎的作用。方法将本院2009年2月至2012年11月40例类风湿性关节炎设为观察组，同期40例健康体检者设为对照组，使用化学发光方法（CMIA法）检测两组患者血清中抗环状胍氨酸多肽抗体（ACCP）和类风湿因子（RF）的浓度变化。结果①观察组患者ACCP和RF的浓度明显高于对照组（P<0.05）；②ACCP和RF具有正相关关系（P<0.05）。结论ACCP可能促进了类风湿性关节炎患者的病情，有望成为类风湿性关节炎损伤程度的一个实验室指标。
作者：刘建辉 刊期： 2015年第09期
目的：探索健康教育在临床护理中的应用，以此来提高患者自我保健意识，完善健康教育策略，以及提高临床护理质量。方法对2012年5月至2013年12月到我院住院的患者进行手术前、手术后及康复锻炼方面进行健康教育。术前健康教育主要是指护士在术前与患者建立良好的医患关系，帮助患者尽快熟悉环境，减少恐惧，达到佳的术前状态。术后及康复锻炼健康教育包括对家属如何来照顾患者，尤其是特定病的患者，做好保护牵引喂饭等工作。也包括对患者自身在身体和心里上积极配合治疗，用正确的方法来进行康复训练。收集患者信息做回顾性分析。结果从2012年5月至2013年5月来我院治疗的患者术前恐惧明显减少，手术效果比以往明显提高。家属也积极配合，把意外伤害做到小。患者术后康复锻炼好转情况也明显上升，住院时间减少，病情恢复比以往更快。实践表明持续性实施健康教育，临床护理中患者提高了自我护理能力，降低了并发症的发生，体现了护理人员自我价值。结论健康教育促进了患者的健康恢复，在临床护理应用中有着重要作用，提高了临床护理质量。
作者：张英姬 刊期： 2015年第09期
目的：评估曲美他嗪（TMZ）对非缺血性心力衰竭患者的左室射血分数（LVEF），心肌收缩功能、内皮功能、运动能力和生活质量的影响。方法将筛选患者随机分成两组：治疗组接受标准治疗和TMZ；安慰组给予标准治疗，疗程6个月。评估患者的依从性和不良反应、功能性能力和生活质量、LVEF、血浆proBNP水平、血糖、血浆游离脂肪酸（FFA）测定及血管内皮功能。结果治疗6个月后，两组间LVEF、proBNP水平、血浆血糖水平、血浆FFA水平、运动能力和生活质量无显著性差异，且EDDP、EIDP百分比无统计学意义。两组间不良反应发生率无显著差异，治疗期间未出现死亡病例。结论TMZ治疗非缺血性HF缺乏临床获益，不推荐临床应用。
作者：刘辉 刊期： 2015年第09期
目的：探讨老年心力衰竭患者急性期或发展晚期综合征的护理方法。方法回顾性分析204例老年心力衰竭患者的临床资料。总结有效的护理措施。结果通过对老年心力衰竭患者加强住院护理、心理护理、用药护理、家庭护理等护理干预，不仅使患者的负面情绪得到改善，同时使得患者的心功能得到明显加强。结论对老年心力衰竭患者在急性期或发展晚期综合征期进行优质综合护理，能有效的改善患者不良情绪和提高治疗效果，值得在临床上推广应用。
作者：刘晓微；柯秀娟；刘琦 刊期： 2015年第09期
目的：观察产妇产口康复治疗对子宫复旧的影响，探析其临床应用价值和意义。方法随机选取我院2012年1月至2014年1月期间妇产科收治的300例产妇，采用随机抽签法将其分为2组，对照组150例患者采用自然恢复，研究组采用康复治疗，对比分析两组产妇子宫复旧情况。结果研究组产妇正常泌乳率明显高于对照组（P＜0.05）；研究组产产24h、48h子宫高度下降幅度明显大于对照组（P＜0.05）；治疗后，研究组子宫内膜厚度＜10mm百分率明显高于对照组（P＞0.05），研究组无出血，对照组2例患者出血，比较差异无统计学意义（P＜0.05）。结论产妇产后给予康复综合治疗能有效促进其泌乳和子宫复旧，效果显著且安全，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：柳树芝 刊期： 2015年第09期
目的：分析白癜风的中医证型与白斑分期以及病程面积的关系，为临床辨证提供依据。方法选取我院收治的白癜风患者108例，对其进行中医辨证分型，与现代医学分期、白斑面积的关系进行分析。结果与稳定期相比较，风血相博型在进展期明显较多；肝肾不足型在病程＜5年时间明显低于5年以上者，风血相博型面积＜5%时明显多于5%以上者，而肝肾不足型恰好相反。结论对于面积＜5%或病程在5年以下的患者，更适合调和气血，侧重于祛风通络。对于面积在5%以上或病程在5年以上的患者则更加侧重于补益肝肾。
作者：王桂莲 刊期： 2015年第09期
目的：分析髋关节置换术后股骨假体周围骨折的临床治疗方案及效果。方法将我院收治的25例髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者分为两组。观察组患者行锁定钢板内固定治疗，对照组患者行合金记忆形状环抱器内固定治疗。采用Harris髋关节评分评价2组患者的临床治疗效果，同时统计2组患者的骨折愈合时间及负重恢复时间。结果两组患者临床治疗的优良率比较；观察组为优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的平均骨折愈合时间及负重恢复时间均短于对照组（P＜0.05）。结论锁定钢板内固定治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折的临床疗效显著，值得临床推广与应用。
作者：陈勇 刊期： 2015年第09期
目的：探讨神经外科临床护理中存在的风险及管理对策。方法随机将我院收治的100例患者分为对照组和观察组。对照组患者实施常规护理管理模式，观察组患者实施综合性护理安全管理。观察两组患者护理前后Braden评分及满意度情况。结果护理前两组患者的Braden评分相比差异不显著（P>0.05），护理后观察组患者的Braden评分明显比对照组高（P<0.05），观察组患者护理满意度明显比对照组高（P<0.05）。结论神经外科护理中存在诸多的风险，临床实施综合性护理安全管理，对降低护理风险，提高患者满意度具有重要的意义。
作者：郭小艳 刊期： 2015年第09期
作为中国传统文化宝库里的一块瑰宝，中国医药学有着数千年的历史，为中华民族的繁衍昌盛做出过巨大的贡献。但是时至今日，作为其主导思想，阴阳五行的概念还处于相对模糊的状态，而本文的目的就在于通过先天八卦与阴阳五行之间的联系，从先天八卦的角度入手，揭示其本源，还原其真相，从而使得大家对于阴阳五行及其运行有一个更加清晰的认识。
作者：孟建新 刊期： 2015年第09期
目的：研究分析醒脑静注射液治疗急性CO中毒后迟发性脑病的疗效分析与临床意义。方法治疗前后对比临床症状、CT及MRI、EEG、血流变学、改良长谷川痴呆量表、神经功能缺损评分，有关数据进行χ2检验。结果治疗前后上述各项观察指标均有显著和非常显著的好转。结论醒脑静注射液能显著改善急性CO中毒后迟发性脑病的痴呆症状，CT、MRI、EEG和血流变学有明显好转，改良长谷川痴呆量表结果和神经功能缺损评分有显著进步，而且未发现任何药物不良反应及并发症。
作者：明皓；荣阳；荣根满 刊期： 2015年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
