范庆国
外科急腹症特点为为起病急骤、进展速度快且变化多、病情重，一旦误诊或延误治疗会给患者带来严重危害甚至对其生命健康造成严重威胁。因此，外科急腹症的诊断和鉴别诊断对疾病治疗具有重要意义。
作者：马启明 刊期： 2015年第12期
目的：观察多普勒超声测量病灶大径线在乳腺癌新辅助化疗疗效评估中的应用价值。方法利用多普勒超声对91例接受新辅助化疗治疗前与治疗后的乳腺癌病灶大径线进行测量，并与术后组织病理检查结果对比。结果化疗疗效的总有效率为74.73%，总的无效率为25.27%；超声组对其总体疗效的评价为74.7%，与病理组的评价标准（86.8%）相比稍低；而对其亚组分析后发现乳腺导管癌（P<0.05），晚期Ⅲ期患者（P<0.05），内分泌有反应型的患者（0.042），其超声的评价标准不能达到病理标准，且差异具有统计学意义；而对于小叶癌（P>0.05），早期的乳腺癌（Ⅰ+Ⅱ）患者（P>0.05），内分泌无反应型的患者（P>0.05），使用超声评价化疗疗效可以达到与病理评价类似的效果；其次肿块的大小不会影响超声评价的准确性。结论单纯使用超声测量大径线的方法对乳腺癌新辅助化疗效果评估具有一定的作用。
作者：陈元元；马蓉；孙临华；李有怀；王建生 刊期： 2015年第12期
目的：探讨连续护理干预对农村老年高血压患者健康行为依从性与血压控制效果的探讨。方法选择120例在我院住院治疗的农村老年高血压患者为研究对象，随机分成观察组与对照组，每组60例，两组均在住院期间给予健康宣教、用药指导及出院指导等常规护理，观察组在患者出院后继续实施护理干预，随访1年，观察两组患者健康行为依从性情况及血压控制效果。结果观察组健康行为依从性明显优于对照组（P<0.05），血压控制效果明显优于对照组（P<0.05）。结论对农村老年高血压患者实施护理干预，有助于提高健康行为依从性和血压控制效果，适合推广应用。
作者：杜青 刊期： 2015年第12期
目的：分析健康教育在骨结核中的应用价值。方法选取我院收治的骨结核患者240例，按照数字随机法将骨结核患者随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上，加用健康教育，比较两组患者的临床情况。结果观察组入院指导、知识普及、心理疏导、出院指导工作质量的评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理工作差错率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组健康教育知晓率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健康教育可以改善患者的负面情绪，促使患者积极配合治疗及护理，提高护理工作质量、健康教育知晓率及对护理服务满意度等。
作者：赵晶 刊期： 2015年第12期
众所周知，随着我国医疗事业的不断改革，社区护理工作就是今后的护理发展的主要方向之一，越来越受到关注，而健康教育目前是初级卫生保健的第一要素，就是社会护理工作的主要重点，还是每个护士一定要掌握的工作，也就是说护士就是健康教育的主要实施者，在社会健康教育环节中起到关键性的作用，对此，我们作为社区护理人员，必须要将健康教育渗入到医疗、保健和预防等社区服务工作环节之中。以此来真正的推动社区健康教育和健康促进的发展，本文就阐述下关于护士在社区教育中的重要性的观点进行分析和说明，仅供参考。
作者：吕晓男 刊期： 2015年第12期
目的：分析研究对妊娠高血压综合征产妇给予不同临床护理干预的方法和效果。方法选择2011年8月至2013年12月我院收治的妊娠高血压综合征产妇共78例为临床研究对象，随机分为两组。对照组39例患者使用常规的临床护理，实验组39例使用强化护理干预，对比观察两组产妇的护理效果。结果实验组妊娠高血压产妇的焦虑程度为（41.09±9.09）分，低于对照组产妇，P＜0.05，差异明显；实验组产妇的睡眠质量优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义；实验组产妇分娩后生活质量高于对照组产妇，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对妊娠高血压综合征产妇提供强化临床护理干预可以更好地降低产妇的不良情绪，并改善睡眠质量，提高生活质量，是一种较好的护理方法。
作者：许靖 刊期： 2015年第12期
目的：探讨围手术期护理在糖尿病患者腹部外科手术中的应用效果。方法选取82例糖尿病腹部外科手术患者均分为两组，对照组41例行常规护理，试验组41例行围手术期护理，对比两组临床疗效。结果试验组术中血糖、术后血糖值、伤口愈合时间、住院时间及并发症发生率，均明显低于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期护理在糖尿病患者腹部外科手术中的应用效果显著，有利于患者的预后康复。
作者：王鑫 刊期： 2015年第12期
目的：介绍我院手术室药品的管理办法，为增强麻醉药品的管理规范化，使用科学化方面提供依据。方法实施科学规范的管理，观察实际效果。结果通过进行科学规范的管理，大程度的提高患者的用药安全，降低管理漏洞，严防流入非法渠道。结论科学的管理模式是实现管理好麻醉药品的关键，麻醉药品管理必须规范化，法制化。
作者：姜锋钢 刊期： 2015年第12期
目的：分析无痛胃肠镜技术在消化内科中的应用价值。方法将318例患者随机分为两组。对照组采用普通胃肠镜进行操作，观察组采用无痛胃肠镜进行操作。结果观察组的操作时间、不良反应发生率、操作成功率和患者满意度与对照组比较，差异显著，具有统计学意义。结论无痛胃肠镜技术较普通的胃肠镜具有明显的优势，可在临床上广泛应用。
作者：赵学娟 刊期： 2015年第12期
目的：对应用整体护理模式对患有严重创伤类疾病的患者在接受急诊治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法将我院收治的82例患有严重创伤类疾病的患者随机分为对照组和观察组，每组41例。采用常规急诊治疗护理模式对对照组患者在接受急诊治疗期间实施护理；采用整体护理模式对观察组患者在接受急诊治疗期间实施护理。结果观察组患者严重创伤疾病治疗效果明显优于对照组；对急诊创伤疾病治疗期间护理服务的满意度明显高于对照组；急诊救治计划实施总时间和接受临床治疗总时间明显短于对照组；不良反应发生例数明显少于对照组。结论应用整体护理模式对患有严重创伤类疾病的患者在接受急诊治疗期间实施护理的临床效果非常明显。
作者：刘雪莲 刊期： 2015年第12期
本文对老年患者术后常用镇痛药的作用机制、临床应用和不良反应等作简要综述。
作者：李晓波 刊期： 2015年第12期
目的：根据柴胡口服液HPLC指纹图谱及柴胡皂苷b2的含量，提供评价质量的方法。方法根据HPLC方法对5批柴胡口服液进行测定，并根据中药色谱指纹图谱相似度评价系统，建立柴胡口服液标准指纹图谱，并测定每批制剂柴胡皂苷b2的含量以及制剂的相似度。结果5批柴胡口服液的HPLC指纹图谱共有5个峰，相似度＞0.945，柴胡皂苷b2在0.0395~0.7935μg显示存在良好的线性关系。结论柴胡口服液制剂与标准指纹图谱对比评价质，操作方便，可有效用于评价柴胡口服液的质量。
作者：何红晖 刊期： 2015年第12期
目的：总结Ebstein畸形患者行矫治术后的重症监护经验。方法回顾性分析10例患者均在全麻低温、体外循环下行Ebstein畸形矫治术，术后加强监护，尤其注意循环功能方面的监护，如注意心律、心率、中心静脉压、动脉血压等监测。结果10例患者中有2例术后出现频发室性早搏，合理使用静脉给药后心律均恢复正常，其余患者未发生任何术后并发症，10例患者均取得较满意治疗效果，顺利出院。结论加强Ebstein畸形矫治术患者的术后监护，尤其是循环功能的监护，是提高围手术期治疗成功率的组成部分，对此类患者加强手术前后护理，可提高手术成功率。
作者：刘丹；田雪亮；阮霞 刊期： 2015年第12期
糖皮质激素是人体内重要的激素之一，参与了体内多种代谢活动，其作用广泛，生物作用强大，在临床治疗中被广泛应用，但随着其大量应用，出现了较为严重的滥用现象。作为激素类的药物，在使用过程中多伴随较多不良反应，同样糖皮质激素类药物也引起众多不良反应。本文针对糖皮质激素的使用误区进行分析，并给出相应的解决对策，促使其临床合理使用。
作者：范庆国 刊期： 2015年第12期
手术室是抢救危重患者、实施手术的重要场所，它是医院的重要组成部分。手术室是医院服务及技术能力的综合体现。手术室属一级科室，具有手术范围广、运转速度快、护理任务重的特点。此外，手术室也是高风险医疗单位，手术室护士责任重大。分析手术室护理安全隐患、提出安全隐患防范举措对减少护理差错，促进护患关系，减少医疗纠纷具有重要意义。
作者：丁云 刊期： 2015年第12期
曲马多是临床治疗中的一种常用中枢性镇痛药物，长期服用也不会使服用者对该药物产生较大的耐药性和成瘾性，与其他药物相比，服用者无明显的尿潴留和胃肠道反应，因此被广泛应用于术后镇痛、分娩镇痛和癌症止痛中。随着曲马多应用范围的扩大和实践经验的不断积累，研究发现曲马多在抗寒和镇咳等其他方面也具有一定的治疗效果。
作者：陈思静 刊期： 2015年第12期
目的：观察奥沙利铂、多西他赛与替吉奥三药方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法65例经病理学证实的晚期胃癌患者，接受奥沙利铂、多西他赛与替吉奥三药联合方案治疗。奥沙利铂85 mg/m2 d1，多西他赛75 mg/m2 d2，替吉奥80 mg/（m2?d）每日分2次口服d1~14。每21 d为一周期。连续2周期后进行影像学检查和实验室检查评价疗效和不良反应。结果65例患者完成至少2周期化疗，其中61例可评价疗效。完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）23例，稳定（SD）29例，进展（PD）9例。总有效率（ORR）为23/61(37.7%)，临床获益率(DCR)为52/61(85.3%)。化疗常见不良反应主要有骨髓抑制，胃肠道反应，神经损伤。其中，Ⅲ~Ⅳ级血液学毒性发生率为19/61(31.2%)。全组无因严重不良反应终止治疗者，无治疗相关性死亡。结论奥沙利铂、多西他赛与替吉奥三药方案治疗晚期胃癌的近期疗效好，毒性反应可以耐受，值得进一步推广。远期疗效尚待进一步研究。
作者：于焕欣；王亚兰；袁晓荣；贾改叶 刊期： 2015年第12期
重点阐述不同卵泡期雌孕激素的水平及其相互关系对IVF-ET助孕结局的影响。特别是血清孕酮水平的升减与子宫内膜种植窗开放的标志-胞饮突的形成有密切关系。监测雌孕激素有助孕种植窗的确定，从而更好地指导助孕技术的应用。
作者：罗娜；刘水玉；邓伟芬 刊期： 2015年第12期
回顾性分析我科1例颅内静脉窦血栓形成患者的临床资料，探讨颅内静脉窦血栓形成的早期诊断与治疗。
作者：商黎明 刊期： 2015年第12期
随着癌症患者的逐年增多，我们医院于2008年设立了临终病房，临终患者病情变化快，各种各样，应密切观察病情变化。
作者：董姬子 刊期： 2015年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
