王乃华;李文昌
目的:探讨靶向护理管理在冠心病介入治疗术后的作用。方法收集该院心内科2015年1月-2016年1月收治的冠心病行介入治疗术患者78例,随机将其分为观察组和对照组,每组39例,观察组采用常规护理管理,对照组采用靶向护理管理,对比两组患者术后并发症的发生率、护理满意度以及出院后3个月的心绞痛发作次数及再住院率。结果观察组共发生7例不良反应,发生率为17.9%,对照组共发生25例不良反应,发生率为64.1%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度为87.9%,明显高于对照组的46.1%,其差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院3月后发生心绞痛患者7例,再住院患者4例,对照组出院3月后发生心绞痛患者20例,再住院患者18例,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论靶向护理管理能显著降低冠心病介入治疗术后患者并发症的发生率及再住院率,改善术后心绞痛的发生率,提高患者满意度,值得在临床上推广。
作者:李丹 刊期: 2016年第29期
医院的骨科护理的带教工作,将会对实习生今后的职业素养与临床护理实践水平产生极大的影响。要提高骨科护理临床带教质量,应当科学设计护生实习知识、技能、态度目标,制定完善的临床带教方案,重视带教老师的选择,强化带教教师培训,明确护士长、带教组长、及所有带教老师的职责;还需要通过表格法制定出骨科科室的每周教学计划,第一周进行引导学生熟悉环境和基础护理操作,第二周进行一对一的方式护理流程教育,第三周加强急救和重症疾病护理带教,第四周开展出科技能考核评估;同时,还要详细按照管理本进行目标带教,以提高效果,并严格进行临床护生的管理和考评。
作者:白杨 刊期: 2016年第29期
目的:分析影响烧伤外科护理安全的相关因素,并探讨有针对性的管理措施。方法对2014年1-12月该院烧伤外科护理中出现的护理不良事件进行回顾性总结分析,对护理过程中存在的安全隐患进行分析,并于2015年1-12月实施相应的护理管理措施,将这两个阶段分别设置为对照组和观察组,比较两个阶段该院烧伤外科发生的护理不良事件以及患者对护理服务的满意度。结果护理安全隐患主要包括护理管理不当、护患沟通欠佳、护理文书不规范、护理操作失误、医疗费用较高等。观察组的护理不良事件发生率为4.10%,与对照组的20.22%相比,护理不良事件发生率明显降低(P<0.05),同时,观察组患者的护理满意度较对照组明显更高(P<0.05)。结论影响烧伤外科护理安全的相关因素主要包括护理管理不当、护患沟通欠佳、护理文书规范、护理操作失误、医疗费用较高等,针对护理安全隐患实施有针对性的护理管理措施,有利于减少护理不良事件。
作者:侯冬霞;曹志英 刊期: 2016年第29期
目的:探讨128排螺旋CT在头颈动脉应用效果。方法选取2015年8月-2016年4月于该院进行头颈动脉CT检查的120位受试者作为研究对象,另将同期采用常规仪器进行CT检查的120位患者作为对照组,回顾性分析受试者的病例及CT检查结果,根据评分标准对CT影像的图像质量进行评分。结果观察组:评分为3分的受试者为88例,占73%;评分为2分的受试者为22例,占18%;评分为1分的受试者为9例,占8%;评分为0分的受试者为1例,占1%。对照组:评分为3分的受试者为34例,占28%;评分为2分的受试者为35例,占29%;评分为1分的受试者为40例,占33%;评分为0分的受试者为11例,占9%。观察组与对照组的图像质量差异有统计学意义(P<0.05)。结论128排螺旋CT在头颈动脉应用中具有高准确率、高效率的特性。
作者:于晓娟;于飞 刊期: 2016年第29期
与其他科室相比,儿科患者年龄比较小,经常会出现哭闹、躁动、恐惧等现象,很容易对患儿的治疗产生影响,同时也增加了护理服务的难度。而儿科护理属于儿科患者治疗过程中比较重要的一个环节,具有工作量大、技术难度高等特点,患者不愿意配合医院的治疗及护理工作,直接影响患儿的治疗效果。在对患儿进行临床治疗时,为其提供人性化管理,坚持以患儿为中心,并根据患儿的性格特点和心理需求为其提供针对性的临床护理服务,主要措施包括:人性化的病房环境、尽可能发挥护士的潜能、告知患者在护理过程中的相关注意事项、帮助患者养成良好的饮食习惯等。在日常护理工作中,充分发挥每一位护理人员的潜能,以确保各个环节的护理工作能够有条不紊的进行,定期对护理人员进行专业知识和技能的培训与教育。这样不仅可以有效缓解患儿的临床症状,提高其治疗效果,而且还能降低医疗纠纷的发生率,提高护理满意度。
作者:赵贵鑫 刊期: 2016年第29期
目的:根据《卫办医政发38号文》及抗菌药物及《抗菌药物在围手术期的预防应用指南》,对该院2015年择期剖宫产手术患者应用抗菌药物的使用合理性进行评价分析指导临床合理用药。方法抽查该院2015年剖宫产手术病例500份,对其应用抗菌药物情况进行分析。结果抗菌药物应用不合理性主要表现为选药不合理、预防性应用抗菌药物疗程过长等。结论加强抗菌药物预防用药的监护制度,避免或减少抗菌药的不合理使用。
作者:周鹏;付海申;宋沛然 刊期: 2016年第29期
目的:比较3种检验女性常见阴道感染的检验方法的效果。方法随机采集432例女性患者的阴道分泌物,用白带常规镜检和预成酶谱五项联合检测法检测阴道感染情况。结果白带常规镜检,432例受检者中,阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ度133例,Ⅲ~Ⅳ度299例,检出滴虫性阴道炎33例,外阴念珠菌病99例,细菌性阴道病104例,混合感染3例。预成酶谱五项联合检测,432例受检者中,细菌性阴道病130例,需氧菌阴道炎52例,混合感染5例。白带常规镜检+预成酶谱五项联合检测检出滴虫性阴道炎33例,外阴念珠菌病99例,细菌性阴道病104例,混合感染24例。结论白带常规镜检结合预成酶谱五项联合检测法准确性高,检出率高,可以指导临床有效地针对病原体进行对症治疗。
作者:王乃华;李文昌 刊期: 2016年第29期
目的:回顾性研究北京市门头沟区社区卫生服务机构双向转诊的情况,分析该区卫生服务双向转诊存在的问题,并提出对策及建议。方法收集北京市门头沟区社区卫生服务机构2011-2015年的上转患者人次数和综合医院下转患者人次数,计算该区社区卫生服务机构上转率和综合医院下转率,比较5年该区社区卫生服务机构上转率和综合医院下转率的变化。结果2011年、2012年、2013年、2014年、2015年该区上转病人数分别为11048人次、12433人次、17872人次、23476人次、24946人次,而下转病人数分别是541人次、551人次、1027人次、293人次、58人次。双向转诊比值在2015年达到430.1。结论目前该区社区卫生服务机构在双向转诊过程中处于相对单向流动状态,双向转诊还没有真正意义上的实现,应根据实际情况加强政策引导与管理,加强医疗信息共享,加强社区卫生服务机构建设,加强居民宣传,加强医疗保险在双向转诊中的地位和作用,提高社区卫生服务机构的地位,确保其初级卫生保健的作用。
作者:赵树勋;王建利 刊期: 2016年第29期
随着我国医疗政策不断改善和完善,医疗行业呈现在互相竞争的同时,又彼此共存的状态,而人力资源则是医疗行业竞争的本质所在,因此,针对公立医院而言,通过柔性战略视角下对其人力资源管理变革情况进行分析、总结,对提高自身竞争能力具有十分重要的意义。
作者:胡佩佩 刊期: 2016年第29期
目的:通过人群流行病学调查和市售乳制品反式脂肪酸含量测定,评估居民通过乳制品摄入反式脂肪酸的水平。方法整群选取齐齐哈尔市两个小区居民3100人进行调查,掌握人群的基本情况、健康状况、奶及奶制品摄入情况等;实验室检测市售的消毒奶、酸奶、奶粉3类乳制品,用7890B气相色谱仪检测反式脂肪酸;根据人群每日摄入乳制品数量及乳制品中反式脂肪酸的含量进行反式脂肪酸摄入水平评估。结果有效调查问卷3023人,其中摄入乳制品有2113人,女性1187人;摄入人群以青少年7~14岁、小学和大专及以上文化程度、家庭人均月收入2001~2005元为主;22.73%的居民知晓反式脂肪酸;调查人群主要食用消毒奶、酸奶;居民平均每人每天消毒奶、酸奶、奶粉摄入量分别为204.00、71.43、25.00 g;反式脂肪酸含量消毒奶、酸奶、奶粉分别为0.0277、0.0265、0.0437 g/100 g。居民平均每人每天通过消毒奶、酸奶、奶粉摄入反式脂肪酸量分别为0.0519、0.0206、0.0125 g。结论性别、年龄、文化程度、职业、家庭人均月收入均影响居民乳制品的摄入。居民每人每天通入乳制品摄入反式脂肪酸的水平较低、健康风险较弱。
作者:娄峰阁;陈中硕;程宇;李省三;李洪龙;冯海英;李继媛;谢志平;金佰明;刘景华;薛海峰;苏莹 刊期: 2016年第29期
目的:探讨风险管理在护理管理中的应用效果。方法选取2015年3月-2016年4月在该院接受护理治疗的患者150例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组75例。对对照组患者实行常规护理,对观察组实行风险管理,观察比较两组的护理效果,通过调查问卷的方式对两组患者及患者家属的护理满意度进行调查,对两组结果进行对比分析。结果对照组患者及患者家属的护理满意度为87.34%,观察组患者及患者家属的护理满意度为98.12%,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在护理工作中引进风险管理,能够有效提高护理质量,并且能显著提高患者及患者家属的护理满意度,值得在临床上推广应用。
作者:毕维美 刊期: 2016年第29期
目的:运用高效液相色谱法对辽西地区(锦州、朝阳、阜新)三地流通的不同厂家的5个批次丹蓝通络口服液中主要成分原儿茶醛的含量进行对比分析,初步探查辽西地区丹蓝通络口服液的质量。方法高效液相色谱法。结果本地区随机抽样的丹蓝通络口服液中原儿茶醛的含量均达到了国家食品药品监督管理局标准YBZ01722006的要求。结论为消费者购买合格产品提供帮助。
作者:崔巍 刊期: 2016年第29期
伴随着人口老龄化进程的加快,老年患者由于身体的机能的下降,老年人各种疾病的发病率也在逐年上升,而且老年人的病情较为复杂,有时合并有多种疾病,许多疾病常为慢性疾病,需要长期服药,因此在服药过程中较为容易产生不良反应。通过使用提升医生的专业技能,合理使用药物,合理控制药物的用量,不同的药物使用不同的给药途径等方法,可以很好地减少不良反应的发生几率。
作者:张丽芳 刊期: 2016年第29期
目的:探讨脑卒中患者应用健康教育对康复效果及抑郁、焦虑心理状况的影响。方法从该院2015年6月-2016年6月收治的脑卒中患者中随机性抽取92例作为研究对象,根据随机数字表法均分为两组:观察组46例给予个性化健康教育,对照组46例给予常规健康教育,干预后,采用日常生活能力(Barthl,BI)量表和美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分量表评定患者康复效果,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定两组患者干预后的生活质量改善情况,采用17项密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者抑郁及焦虑改善情况。结果观察组患者干预后的GQOLI-74评分、BI评分均较对照组显著提高,NIHSS视评分较对照组显著下降,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的HAMD评分较对照组明显下降,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中患者采取健康教育方式,可以显著改善患者预后、焦虑、抑郁等情况,提高患者生活质量。
作者:陈用聘 刊期: 2016年第29期
为了掌握神农架林区2014-2015年流感的流行特征,为今后的流感防控工作提供科学依据,对神农架林区2014-2015年流感样病例(influenzk-like illness,ILI)报告数据、病原学监测数据进行分析。结果显示:神农架林区流感高发人群为0~4岁以下婴幼儿及儿童,高峰时间段位8~10周、47~52周。2014-2015年神农架林区流感发病水平平稳,优势菌株每年有所不同,流感病毒阳性检出率低于其他地区相关报道,建议持续对该病进行全面深入的监测与研究。
作者:王丽;王书生;吴文雯 刊期: 2016年第29期
医院妇科安排科学的带教老师,做好对一名患者从入院至出院的全部护理工作,这对提升妇科护生的护理实践水平与交流水平会有很大的益处。要完善妇科临床带教方法,提高护生的临床护理水平,应当重视教学准备、入科教育、加强理论培训,并重视实践指导。带教质量考评方法中,应用综合考核的方式对所有护生的护理情况进行考核,包括病例考核、理论考核、以及带教教师与患者评价相互结合的考核方式等。将基础护理操作和妇科专科护理操作,总结为“妇科护理技能操作一览表”,并对各位带教老师进行强化巩固学习。此外,要做好妇科临床带教,应当重视不断改进质量。
作者:王俊青 刊期: 2016年第29期
党建工作是医院管理的重要组成部分。十八大以来从中央到地方对党建工作高度重视,医院党建工作也成为管理中的重点和难点。作为业务单位的公立医院,如何抓党建促发展、促管理,实现党建与业务工作的有效融合,真正发挥党建工作为医院发展建设保驾护航作用,成为必须面临和解决的课题。该文立足医院党建和业务工作实际,结合实践经验,探索如何实现党建促进中心工作的好方法和模式。
作者:胡朝通;何元军;梁晓萍 刊期: 2016年第29期
目的:研究重症监护室中冠心病患者的疼痛护理方法及疗效。方法选取该院重症监护室中冠心病患者80例,收取时间为2013年4月-2015年6月期间,并将重症监护室中冠心病患者分为两组,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用疼痛护理。结果观察组患者护理后的疼痛评分、疼痛发作次数显著优于对照组,观察组患者的总满意度(97.50%)显著高于对照组患者的总满意度(77.50%),观察组患者重症监护室住院时间(8.27±1.23)d、住院总费用(13458.24±145.78)元显著优于对照组患者(P<0.05)。结论重症监护室中冠心病患者的疼痛护理方法具有良好的临床效果。
作者:张静 刊期: 2016年第29期
目的:为提高中药饮片处方质量和合理用药水平,对该院2016年2-4月的门诊中药房处方进行点评及分析。方法随机抽取300张处方,填写门诊中药饮片处方点评表,并进行分类统计。结果用药不合理处方共147张,49%的处方不合理,其中不规范处方79张,用药不适宜处方19张,超常处方145张。结论不规范处方应提请医师认真执行规范,饮片剂量超量,应区别情况商酌,建议系统开展针对单药及复方的剂量相关安全性研究,构建具有中医特色的方药剂量相关的安全性检测平台,尽快推出中药饮片临证应用指南。
作者:王红丽;孙志海;刘现磊 刊期: 2016年第29期
目的:探讨数字化快速成型技术在制作口腔修复体矫正口腔中的应用效果。方法选取2014年1月-2016年1月前来该院就诊的口腔科患者共143例,依据患者的选择意愿分作常规组与实验组。对常规组选用传统常规口腔修复体制作方法进行治疗,实验组使用3D立体喷墨印刷技术制作口腔修复体。治疗结束后,比较两组的治疗效果及满意度问卷调查。结果实验组患者经治疗后,显效率为81.71%,总有效率为97.56%,均高于常规组患者,将两组总有效率进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查的结果显示,实验组患者对治疗效果的满意程度、经治疗后牙齿及口腔的舒适程度、口腔修复体的匹配程度与患者对治疗后生活质量的评价均高于常规组患者,且比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用3D立体喷墨印刷技术制作口腔修复体矫正口腔,治疗效果显著且有利于提高患者的预后生活质量。
作者:丁斌 刊期: 2016年第29期