区育华；吴文平；黎志成
目的：对血液涂片检查在血液分析中的重要性进行分析。方法选取2010年10月至2012年10月在我院进行血涂片分析的患者2000例，均进行自动血液分析仪常规检查和联合血涂片检查对结果进行分析。结果2000例血涂片分析结果显示，联合血涂片诊断结果白血病1例、缺铁性贫血36例、继发严重感染核右移1例，余下血液图片诊断结果同血液分析仪血常规检查结果。联合涂片检查准确诊断率显著高于血液分析仪诊断结果，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论联合血涂片检查分析能够更加准确的进行临床疾病的诊断和和治疗，为其提供更加准确的诊断依据，具有重要的临床价值和临床意义。
作者：马继春 刊期： 2014年第11期
目的：对重症急性胰腺炎内科综合治疗整体护理干预体会进行探讨。方法对从2012年3月至2013年3月收治的20例重症胰腺炎患者的资料进行回顾与分析。结果对所有患者进行综合的治疗以及整体护理，2例患者死亡，6例患者好转，12例患者痊愈。结论在内科的急腹症中重症急性胰腺炎是比较常见的病症，引发的原因比较复杂。对于重症急性胰腺炎患者采取内科的综合治疗以及整体的护理，效果较为理想。
作者：赵迎风 刊期： 2014年第11期
目的：对比分析不同方案在乳腺癌新辅助化疗中的近期效果，研究其安全性，探讨优化治疗方案。方法以我院2011年3月至2013年3月收治的100例乳腺癌患者为对象，随机将其平分为观察组和治疗组，前者采用多西他赛联合表柔比星的TE方案进行辅助化疗，于第1天静脉滴注，DOC药量80 mg/m2，EPI药量60 mg/m2。后者则在前者基础上添加环磷酰胺，于第1天静脉滴注，500 mg/m2。每21 d为1个疗程，至少连续治疗2个疗程。结果观察组患者中35例治疗有效，有效率为70.0%，治疗组则为42例，有效率为84%，高于前者。两组pCR分别为6.8%和7.1%。前者低于后者，但差异不显著。虽两组均发生部分患者食欲不振、恶心呕吐、贫血脱发以及肝功能障碍等不良反应，中性粒细胞减少为主要不良反应，其减少发生率分别为76%和88%，但试验组高于对照组。结论在使用TE和TEC方案对中晚期期乳腺癌患者进行新辅助化疗时，后者治疗有效率好于前者，但差距不大，两种方案pCR及不良反应等相仿，除在中性粒细胞减少情况上TE好于TEC，其他比较不产生统计学意义。
作者：林钦雄 刊期： 2014年第11期
目的：比较后腹腔镜下肾盂成形术与开放肾盂离断成形术的临床治疗效果。方法对在我院自2010年12月至2013年1月接受治疗的80例肾盂输尿管连接部梗阻患者资料进行回顾性分析，将这些患者随机分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，每组有患者40例。实验组患者采用腹腔镜离断肾盂成形术进行治疗，对照组患者采用开放肾盂离断成形术进行治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、并发症等相关指标。结果实验组患者手术过程中，肠道功能恢复时间、出血量、患者止疼药用量、患者手术后住院时间等指标明显优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.01)；患者手术后并发症和以及手术成功率与两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔镜下肾盂成形术有与开放手术同样高的成功率，与开放手术相比创伤小，术中出血少，术后住院时间短，患者痛苦小，值得我们临床上推广使用。
作者：刘志乐；龙兆麟；吴世皓；黄韬；华庆生 刊期： 2014年第11期
目的：为了更深层次的评价情景模式在基础护理教学中的临床应用价值。方法选取2008年至2012年之间就读于我校护理专业的学员112人，将这些学员随机分成两组，观察组与对照组，每组共有学员56人，为对照组中的学员提供常规教学模式，为观察组中的学员提供情景教学模式。探讨两组学员对基础护理知识的掌握情况，并对两组学员的基本资料进行回顾分析。结果观察组中的学员不仅教师、自我、带教老师以及对教学方法的满意程度都高于对照组，P<0.05，具有统计学差异意义；并且观察组中学员的技能考试、理论知识考试以及CCTST分值都高于对照组，P<0.05，具有统计学差异意义。结论在基础护理教学中加入情景教学模式，能激发学员对学习的热情，挺高学习的积极性，从而使教学质量得到提高，同时还能培养学员的沟通、应对能力和高尚的职业操守，能够有效减小临床和教学的距离，有助于高素质护理服务人员的形成。
作者：徐芳 刊期： 2014年第11期
目的：分析优质护理对小儿支气管肺炎肺功能和治疗效果的影响。方法按照入院顺序将119例确诊支气管肺炎患儿进行编号、分组，常规护理组60例（单号）给予常规儿科肺炎护理措施，优质护理组59例（双号）给予儿科肺炎优质护理措施，比较护理措施对改善肺功能和提高治疗效果的影响。结果优质护理组的肺功能指标明显低于常规护理组，差异具有显著性统计学意义（P＜0.01）；优质护理组总有效率91.53%明显高于常规护理组76.67%，差异具有统计学意义（χ2=4.8951，P=0.0269＜0.05）。结论改善呼吸功能、保持呼吸道通畅、维持体温正常和强化生命体征观察等优质护理措施能够显著改善小儿支气管肺炎肺功能，提高临床治疗效果，值得临床护理继续研究和推广使用。
作者：周国丽 刊期： 2014年第11期
目的：观察心血管内科急性心绞痛临床治疗的效果。方法对2011年1月至2012年12月来我院心血管内科就诊的139例急性心绞痛患者，将其随机分成两组，试验组70例，对照组69例。对照组接受常规药物治疗，试验组在对照组的基础上加用氯吡格雷，观察两组患者1个疗程后的疗效。结果试验组的总有效率高于对照组，发作频率下降，持续时间缩短，下降和缩短幅度高于对照组。结论氯吡格雷对心血管内科急性心绞痛患者的病情有帮助，能缓解患者的症状，值得临床推广。
作者：刘艳 刊期： 2014年第11期
目的：观察伊立替康联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的近期疗效及毒副反应。方法选择晚期结肠癌患者40例，均经病理组织学确诊，且有可测量病灶，给予伊立替康联合卡培他滨方案全身化疗，伊立替康100 mg/m2，第1、8天，卡培他滨1800 mg/（m2?d），分2次口服，第2~15天，21 d为1个周期，化疗2个周期后评价疗效及毒副反应。结果完全缓解2例(5.0%)，部分缓解13例(32.5%)，稳定18例（45.0%)，进展7例(17.5%)。有效率为37.5%，临床受益率为82.5%。主要毒副反应为恶心呕吐、迟发性腹泻、中性粒细胞减少和手足综合征，未出现治疗相关性死亡。结论伊立替康联合卡培他滨方案治疗晚期结肠癌疗效确切，耐受性好，临床受益率高。
作者：李书平；张阿桥 刊期： 2014年第11期
目的：对冠心病患者的几种常见心理反应进行分析，并探讨健康教育及心理疏导运用于其中的治疗效果。方法对100名冠心病患者进行分组检测，将其分为A、B两组，前者按照一般的方法开展治疗，后者除了普通治法，相关护理人员还对其开展健康教育宣传工作，并配以一定的心理疏导，在护理一段时间后，对二者进行比较。结果从对比的结果中可以看出，两组患者病情都有所好转，心理情绪也健康许多，但A组的效果显然不如B组。结论冠心病患者常会伴有焦虑、抑郁等心理反应，在治愈过程中，除了必要的医学治疗，从心理上对患者进行治疗，如开展健康教育活动或进行心理疏导，能更好的促进患者痊愈。
作者：阴雪 刊期： 2014年第11期
头皮静脉穿刺是儿科常用的输液治疗途径，由于小儿头皮静脉的特点和输液时小儿的不配合，导致穿刺难度增加。特别是反复穿刺时，家长认为孩子太受罪，往往引发言语冲突，甚至导致医患纠纷。提高小儿头皮静脉穿刺成功率，不仅可以提高护士的工作效率和护理质量，还可减少医患纠纷。现将本人多年的小儿头皮静脉穿刺技巧和护理体会报道如下。
作者：朱孟芹 刊期： 2014年第11期
目的：用固体分散体技术提高难溶性新抗癫痫药--Q808生物利用度。方法以PEG为载体，以不同比例不同方法制备Q808固体分散体，并考察它们的溶解度、溶出速率及Caco-2细胞透过性。结果经优化条件后制备的Q808固体分散体能提高原料药的溶解度、溶出速率及Caco-2细胞透过性。结论以PEG6000（1∶30）为载体，采用溶解蒸发法制备Q808固体分散体能显著改善其生物利用度。
作者：董政起；徐珍；杨志欣；吕邵娃；李伟 刊期： 2014年第11期
目的：探讨一种新术式--肝包虫病外膜内剥除术治疗肝包虫病的疗效。方法2010年2月至2012年12月我院收治肝包虫病患者48例，经影像学确诊，采用包虫病外膜内剥除术治疗。结果临床治疗满意，术后无胆漏、出血及残腔感染等并发症，平均手术后9 d治愈出院，随访12个月无复发。结论肝包虫外膜内剥除术治疗包虫病是一种合理而可行的手术，创伤小，出血少，复发低，恢复快，可完整剥除病灶，一次性根治肝包虫病。减少并发症，降低费用提高患者的生活质量，具有良好的临床应用价值。
作者：常小锋；马立成；董瑞 刊期： 2014年第11期
目的：探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的抢救方法及护理对策。方法对18例糖尿病酮症酸中毒患者进行输液抢救护理，包括补液、纠正酸中毒和电解质失衡、胰岛素降血糖等措施。结果18例糖尿病酮症酸中毒患者血糖得到有效控制，酮症酸中毒得到纠正，无并发症和死亡病例出现。结论及时有效的输液治疗和胰岛素的合理使用是抢救DKA成功的关键，同时，加强基础和心理护理可以提高抢救成功率，减少并发症的发生。
作者：张萍 刊期： 2014年第11期
目的：探讨血必净注射液辅助治疗脑卒中相关性肺炎的临床疗效。方法选取我院在2012年10月至2013年10月收治的80例脑卒中相关性肺炎患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组40例，对照组患者予以常规治疗，实验组患者在实施常规治疗的同时，静脉滴注血必净注射液，对比两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果实验组的治愈率、总有效率均显著高于对照组（P<0.05）；实验组患者治疗后的CRP、WBC水平显著低于对照组，P<0.05；实验组患者的退热及咳嗽缓解用时，均明显比对照组更短，P<0.05，差异均具有统计学意义。结论在脑卒中相关性肺炎的临床治疗中，应用血必净注射液，可起到较好的抗炎效果，且不会增加不良反应，是治疗脑卒中相关性肺炎的理想药物，值得推广。
作者：房新苗 刊期： 2014年第11期
为合成铂配合物顺式-草酸-正丁胺/环戊胺合铂（Ⅱ），以顺式-二碘-正丁胺/环戊胺合铂(Ⅱ）为原料，先后与硝酸银和草酸钾反应合成标题产物。采用元素分析、MS-ESI+、1H-NMR和IR分析其组成和结构，利用MTT体外检测法进行了初步的体外活性评价。结果显示合成的化合物结构与理论一致，具有一定的体外肿瘤生长抑制活性。
作者：晋杰；普绍平；彭娟；丛艳伟；张琪；王咏梅 刊期： 2014年第11期
目的：观察健康宣教联合眼部中药薰蒸穴位按摩疗法防治视频显示终端视疲劳的临床疗效，探索医患配合模式，以期保证疗效的基础上缩短疗程。方法治疗组采用健康宣教联合眼部中药熏蒸穴位按摩疗法，隔天1次，每次40 min，观察5次为1个疗程；对照组采用眼部中药熏蒸穴位按摩疗法，隔天1次，每次40 min，观察10次为1个疗程。以症状积分、泪膜破裂时间、泪液分泌试验、角膜荧光素染色积分为观察指标。结果治疗组与对照组的症状积分均在治疗后少于治疗前（P<0.05），症状缓解明显，且两组症状积分的差值比较无统计学差异（P>0.05），BUT值方面，治疗组与对照组均在治疗后有改善（P<0.05）；SIT值、FL值方面，对照组在治疗后有改善（P<0.05），而治疗组在治疗后无改善（P>0.05）结论对于视疲劳症状明显，且尚无干眼体征的患者，可采用健康宣教联合中药熏眼穴位按摩疗法，5次为一个疗程，可为患者节省治疗费用及往返医院时间。对于视疲劳症状明显且伴有干眼体征的患者，仍需采用中药熏眼及眼周穴位按摩疗法，且保证10次为1个疗程，亦进行健康宣教，以期取得更好的疗效。
作者：金茹娜；吴丹巍 刊期： 2014年第11期
目的：分析研究临床护理路径方法对食管癌手术患者围手术期的影响。方法选择2011年7月至2014年2月我院收治食管癌患者76例为临床研究对象，随机分为两组。对照组使用常规护理方法，实验组使用临床护理路径方法，观察比较两组患者术后并发症及护理效果。结果实验组食管癌患者的并发症低于对照组患者，患者平均住院时间低于对照组，各项指标对比差异明显，P＜0.05，差异有统计学意义。实验组患者在护理后对临床护理的评分为（94.87±4.32）分，与对照组患者比较，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对食管癌手术的患者给予临床护理路径方法的护理效果较好，可以减少围手术期的并发症，并缩短患者住院时间，提高护理工作满意程度。
作者：李翠 刊期： 2014年第11期
目的：对应用全程护理模式对肝胆外科患者在治疗过程中实施护理的临床效果进行研究。方法抽取76例肝胆外科患者，随机分为对照组和观察组，平均每组38例。采用常规肝胆外科护理模式对对照组患者在治疗期间实施护理；采用全程护理模式对观察组患者在治疗期间实施护理。结果观察组患者肝胆疾病治疗效果明显优于对照组；症状消失时间和住院治疗时间明显短于对照组；出现不良反应的人数明显少于对照组；对护理服务满意度明显高于对照组。结论应用全程护理模式对肝胆外科患者在治疗过程中实施护理的临床效果非常明显。
作者：秦莉 刊期： 2014年第11期
目的：探讨无痛胃镜诊疗中的护理要点，使患者在安全、舒适状态下接收胃镜检查。方法选取913例患者实施无痛胃镜诊疗，针对受检者的个体特点，采取相应的舒适护理方法，增强患者检查过程中的舒适感。结果所有患者经过舒适护理后，减轻了患者因疾病及检查引起的不适感，使患者安全、舒适、顺利完成了检查。结论严格掌握无痛胃镜检查适应证，认真做好术中、术后舒适护理，强调个性化服务，丰富整体护理的内涵，真正做到人性化服务，提高患者胃镜检查的满意度。
作者：钟凤兰；朱彩珍；余敏；王秀华 刊期： 2014年第11期
目的：提高儿科病房患儿家属对护理工作的满意度。方法开展基线调查，了解患儿家属对护理工作中存在的不满意之处，分析原因并提出针对性的改进措施。结果风险管理、人文护理、家长的心理护理能显著提高患儿家属对护理工作的满意度，降低投诉率。结论风险管理措施的实施，人文护理的开展以及对患儿家长的心理护理措施有利于儿科护理工作的顺利开展，值得在儿科推广。
作者：程红 刊期： 2014年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
