李艳茹
目的：探讨护士分层级管理对提高乳腺外科护理质量的临床应用效果。方法该院乳腺外科在2014年5月之前实施传统的统一护理管理模式，2014年5月之后将科室全体护士根据学历、工作年限、职称等条件划分为N0~N4五个层级，制定各层级职责和培训计划，实施分层级管理。对实施层级管理前后6个月，乳腺外科全体护理人员专业综合素质和护理质量进行评价。结果实施层级管理之后，乳腺外科护理人员专业综合素质大幅度提升；病房管理、基础护理、专科护理、护理文书、护理不良事件等护理质量指标均较实施层级管理前有所提升，实施前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺外科实施护士分层级管理，可细化培训内容，统筹管理，调整护理队伍结构，提高护理效率，进而提高科室整体护理质量。
作者：任静 刊期： 2016年第32期
目的：分析讨论PDCA循环法应用在病案管理中的临床效果以及优越性。方法选择2015年1月-2016年6月在该院内科接受治疗的82例患者作为观察对象，根据病案管理方法的不同将其分成对照组和试验组，每组41例。其中，对照组采用传统管理方法，试验组采用PDCA循环法。结果对照组的总满意度为73.17%，试验组的总满意度为95.12%，试验组患者的护理满意度明显高于比对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；试验组患者的病案质量完善率、返修率以及患者投诉率等情况明显好于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环法应用在病案管理中疗效显著，对于改善病案质量以及降低医疗差错率等具有着至关重要的作用，确保患者早日恢复健康，值得在临床中广泛推广应用。
作者：任宏梅 刊期： 2016年第32期
目的：分析大学生无偿献血情况及所献血液质量。方法回顾性分析某地2010年1月-2015年12月在校大学生参加无偿献血的情况，统计ALT和酶免4项(HBsAg、抗HCV、抗HIV和TP)的报废率。结果大学生无偿献血人数变化较大，近2年献血人数所占比例高于其他年份，差异有统计学意义(P<0.05)；2010-2013年，大学生无偿献血不合格率处于较为稳定的状态，2014-2015年则出现明显下降，其中ALT报废率与HBsAg的报废率都有了较为明显的降低，但TP和HIV报废人数有所增加；在检测项目中，ALT报废率相对较高(1.9%)，其次为HBsAg和HCV (0.7%、0.8%)，再次为HIV和TP(0.1%、0.2%)，共有3个分段，差异有统计学意义(P<0.05)。结论大学生无偿献血人数正在不断增多，现阶段的工作重点在于控制所献血液质量。
作者：杨静 刊期： 2016年第32期
目的：分析引发小儿脑积水手术后常见并发症的原因，探讨有效防治措施。方法采用回顾性调查方法，选取该院2014年8月-2015年12月期间收治的174例行脑室-腹腔分流术的小儿脑积水患者作为研究对象，其中观察组87例均为出现术后并发症患儿，对照组87例均为未出现术后并发症患儿，通过查阅临床资料，统计观察组并发症的发生情况，比较分析导致小儿脑积水并发症发生的原因，探讨相应的防治措施。结果观察组患儿出现过度分流9例，分流管外露8例，分流管堵塞24例，感染17例，分流管脱出腹膜11例，癫痫8例，观察组患儿脑室粘连和迁延性脑膜炎的发生率显著高于对照组，两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿脑积水患儿行脑室-腹腔分流术术后并发症的主要影响因素为脑室粘连和迁延性脑膜炎，针对这两项因素加强观察、进行有效护理并及早处理可能对于降低并发症的发生率和改善预后有着重要的意义。
作者：周垂兵；李琦 刊期： 2016年第32期
目的：分析心血管疾病住院患者直接致死原因，为心血管患者住院期间治疗干预提供依据。方法收集82例住院期间死亡的心血管疾病患者临床资料，对其进行回顾性分析。结果82例心血管疾病死亡患者中男性多于女性，男女比约2：1；70岁以上患者为高危人群，约占总死亡患者的59.75%；冠心病和高血压是死亡概率高的原发病，分别占死亡患者的45.12%和48.78%；急性心肌梗死、慢性心衰、心脏骤停等是直接致死病因。结论心血管疾病死亡率与原发病、患者年龄、性别有着密切关系，临床应重视原发病的规范治疗及并发症的控制，规避致死危险因素，降低心血管疾病患者死亡率。
作者：刘江波 刊期： 2016年第32期
目的：探讨影响中药丸剂体外溶出的因素。方法总结、归纳和分析相关文献。结果影响中药丸剂溶出的主要因素有物料性质(包括原料饮片和制剂辅料)和制备工艺(包括药粉粒径、制丸方法、丸粒的干燥方法)两大部分。结论影响中药丸剂体外溶出的众多因素中物料性质是根本；基于“药辅统一”理论下的中药材料学研究为中药原辅料的应用开辟了新的途径。
作者：裴勇；马彦江 刊期： 2016年第32期
目的：了解脑出血患者的发病情况，为进一步预防和治疗脑出血发病提供科学参考。方法以国际疾病分类编码ICD-10为标准，采用病案管理系统对该院2010-2015年出院病案主要诊断为脑出血的1194例进行统计分析。结果2010-2015年该院脑出血在脑血管病中所占比例呈上升趋势，脑出血患者数量明显增加，构成比由2010年的16.6%增至2015年的24.3%，脑出血病人的年平均增长速度是14.5%；男女性别比1.20：1，男性病人多于女性；患者的年龄段以60岁以上人群为主,共787例,占65.91%；该病全年发病时间多数集中在9月份至次年的2月份，占发病住院人数的58.3%。结论该院住院病人中脑出血的病人呈上升趋势，对脑出血病人进行治疗的同时要通过各种形式进行健康教育，普及脑出血的预防常识，提倡健康的生活方式和良好的饮食习惯，把初始预防和一级预防作为防治的重点，50岁以上的中老年人群是防治的重点对象。
作者：孙义峰 刊期： 2016年第32期
目的：通过在精神科开展责任制整体护理，降低护理风险，保障患者安全，合理规划护士职业生涯，提高护理质量和患者满意度。方法按照科室的功能与任务，编制岗位名录，对护士进行分层管理，并依据岗位要求配备责任护士且设置不同的绩效系数。结果重建了医、护、患三位一体的工作格局，精神科护理风险得到有效预判和防范，保证了患者的安全，患者满意度大幅提高，护士学习、工作的积极性增强。结论在精神科开展责任制整体护理，不仅能有效降低护理风险，保障患者安全，还极大地调动了护士的工作积极性，解决了制约精神科护理发展的瓶颈。
作者：纪桂英；谢晓燕 刊期： 2016年第32期
目的：实施重性精神疾病管理治疗项目以来，积极探索重性精神病家庭治疗新模式,建立防治机制和网络,提高治疗成功率,提高患者及其家属的生活质量,降低患者危险行为发生率,促进社会的稳定和和谐。方法选择吉林省公主岭市为试点,对辖区内常住居民进行精神疾病线索调查,根据线索信息入户调查,对符合ICD-10标准确诊的重性精神疾病患者进行建档立卡管理,并录入全国重性精神疾病治疗管理网络系统,经危险行为评估,对有3级以上危险行为的贫困患者,给予免费服药管理、应急处置、免费住院治疗。结果线索调查获得有精神异常信息2169条,初筛符合重性精神疾病的诊断标准者986例,经评估有3级以上危险行为者235例。对189人次有危险行为或有严重药物不良反应的重性精神疾病患者实施了应急处置，其中有96人次紧急住院，90人免费治疗。结论结合重性精神疾病管理治疗项目，探索重性精神病管理治疗的家庭模式,将有效减少症状复发,减少危险行为的发生,被管理者生存质量明显提高,有利于促进和谐社会的构建。
作者：肖云 刊期： 2016年第32期
目的：调查了解该院急性白血病化疗患者院内感染发生情况，探讨感染发生的危险因素，为建立相应的管理制度、制定院内感染管理办法提供依据。方法选取该院血液科2015年6-9月期间收治的急性白血病患者300例，采用前瞻性调查方法，分析急性白血病患者院内感染危险因素。结果随着患者住院天数的增加，患者医院感染的发生率明显增高；应用免疫调节剂的患者医院感染的发生率(16.34%)明显低于未应用免疫调节剂的患者院内感染的发生率(24.32%)(P<0.05)；应用激素的患者医院感染的发生率(27.67%)，未应用激素的患者院内感染的发生率(25.78%)，两组间差异无统计学意义；不同组别患者医院感染的发生率差异有统计学意义。其中，化疗周期为0~2次的患者医院感染发生率高，为72.26%；不同化疗阶段患者医院感染的发生率差异有统计学意义。其中，处于诱导缓解期患者医院感染的发生率高，为47.67%。结论通过调查发现，急性白血病患者医院感染发生率较高，是医院感染的高发人群。患者医院感染的危险因素主要包括患者住院天数的延长、免疫调节剂的应用、预防性应用抗生素、化疗阶段以及化疗周期。
作者：徐娜；李娜；于昊；李忠锟 刊期： 2016年第32期
提出了一种螺旋血管支架，其基本原理是：一根细小矩形截面的弹簧钢丝绕制成螺旋管状，形成弹簧血管支架，假定该弹簧血管支架顺时针绕制，一个弹簧管逆时针绕制，并刚好套住该弹簧，弹簧管与弹簧血管支架，两者的弹力大小相等并且方向相反，在弹簧血管支架套入弹簧管后，两者会合成为一根直的丝状，当弹簧血管支架塞进血管到达目标后，慢慢扯出弹簧管，弹簧血管支架就会还原成弹簧状，成为弹簧血管支架。它具有以下优势：结构简单；材料普通；制造成本低廉；弯曲性好；导入血管时直径很小；血管支架成型的长度可以根据需要而事先任意设定。
作者：郭红 刊期： 2016年第32期
文题应以恰当、简明的词语反映论文重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语，不使用具有主、谓、宾结构的完整语句，一般不使用标点和缩略语。
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：探讨对新入职护士及实习护生进行职业生涯规划教育的意义及效果。方法选取该院2013年1月-2014年1月期间33名新入职护士以及48名实习护生还未进行职业生涯规划教育前，将其设置为对照组。选取该院2014年2月-2015年2月期间33名新入职护士及48名实习护生实施职业生涯规划教育后，将其设置为观察组。统计两组人员临床护理不良事件的发生率、给药错误率、护理满意度以及离职率，并加以比较。结果观察组人员的护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组人员的给药错误率、不良事件发生率、离职率均优于对照组，差异具有统计学意义。针对两种现象加以分析，可以看出实施职业生涯规划教育，可以有效地提高新入职护理人员或者实习护生对于职业环境、自我评估的认知准确性，从而确定自己的职业目标，制定良好的职业计划。提高整个医疗服务的质量。结论对新入职护士及实习护生进行职业生涯规划教育对稳定护理队伍，增加职业认同感，促进护士确定事业奋斗目标有重要意义，效果显著。
作者：李艳茹 刊期： 2016年第32期
目的：就优质护理管理对头颈肿瘤患者放疗急性反应及放疗依从性的影响进行研究。方法选择2015年3月-2016年4月期间所收治的86例采用放疗的头颈肿瘤患者作为研究对象，随机将所有患者分成实验组和对照组，每组43例，对照组患者采用平常的护理方式；实验组患者则在对照组的基础上进行优质护理管理。结果实验组患者经过优质护理管理之后，其放疗依从性结果优良率为95.35%，而对照组患者放疗依从性结果优良率为69.77%，两组差异有统计学意义(P<0.05)；实验组患者在经过优质护理管理后其放疗期间、放疗结束之后的不良反应发生率分别为16.30%、4.65%；而对照组患者分别为30.23%、34.88%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对头颈肿瘤患者进行放疗的过程中，对患者进行优质护理管理能够有效地提升患者治疗的依从性，同时还能有效地减少患者不良反应发生率，使患者能更好地进行放疗，临床价值十分显著，值得推广使用。
作者：陈薇 刊期： 2016年第32期
《中国图书馆分类法》(原称《中国图书馆图书分类法》)是我国建国后编制出版的一部具有代表性的大型综合性分类法，是当今国内图书馆使用广泛的分类法体系，简称《中图法》。《中图法》初版于1975年，1999年出版了第四版。修订后的《中图法》第四版增加了类分资料的类目，并与类分图书的类目以“+”标识进行了区分，因此正式改名为《中国图书馆分类法》，简称不变。《中图法》第四版全面补充新主题、扩充类目体系，使分类法跟上科学技术发展的步伐。同时规范类目，完善参照系统、注释系统，调整类目体系，增修复分表，明显加强类目的扩容性和分类的准确性。
作者： 刊期： 2016年第32期
随着市场经济的发展以及社会文明的进步，人们的生活水平不断提高，同时，人们也逐渐提高了对医疗水平、医疗服务水平的要求。科学技术的发展推动了医疗技术的进步、医疗水平的提高，然而医疗纠纷事件仍旧频繁发生，不仅给患者的心理、生理以及医院的声誉造成了严重的影响，也与我国构建社会主义和谐社会的目标相矛盾。该文从多个角度分析并探讨了当今医患关系的现状以及导致医患关系紧张的因素，并以此为根据，提出了几条有效的对策，以供参考。
作者：王海燕；孟玮；王彩群 刊期： 2016年第32期
目的：分析和探讨以人为本理念在妇产科护理管理中的应用价值和意义，为护理管理提供可靠的理论依据。方法按照随机原则选取100例于2015年1月-2016年1月来该院妇产科治疗的患者作为研究对象并通过抽签的方法将其分为试验组和对照组，其中对照组住院期间给予妇产科常规护理管理措施，而试验组患者则给予以人为本理念护理措施，比较不同护理措施下的护理质量及患者满意度差异。结果数据表明，试验组和对照组均能取得一定管理质量，但以试验组MUIS量表(疾病不确定感成人量表)评分更具优势，且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；和对照组相比，试验组患者对护理服务的满意度更高，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科护理管理中实施将以人为本护理管理理念，在提高护理人员工作积极性的同时增加服务质量，提高患者对护理服务满意度，值得推广和应用。
作者：王凤菊 刊期： 2016年第32期
运用高效液相色谱法对锦州地区出售的不同厂家的9个批次乌鸡白凤丸中主要成分白芍的含量进行对比分析，初步掌握女性体虚常用药乌鸡白凤丸的质量。结果显示，锦州地区随机抽样的乌鸡白凤丸中白芍的含量均达到了中国药典2010版的要求。
作者：崔巍 刊期： 2016年第32期
目的：探讨品管圈活动(QCC)在老年阿尔茨海默症患者护理管理中的应用效果。方法将89例老年阿尔茨海默症患者按照随机数字法分为对照组(n=44)与观察组(n=45)，对照组采用常规护理管理方法，观察组在此基础上采用QCC管理。比较两组疗效。结果①两组患者护理后MMSE与ADL量表评分均显著高于护理前(P<0.05)，且观察组患者护理后上述评分均显著高于对照组护理后(P<0.05)；②两组患者护理后PSP量表各维度评分均显著高于护理前(P<0.05)，观察组患者护理后上述各维度评分均显著高于对照组护理后(P<0.05)；③观察组走失率为2.22%(1/45)，显著低于对照组(11.36%，5/44)(P<0.05)。结论 QCC在老年阿尔茨海默症患者护理管理中的应用效果显著，可有效降低患者住院走失率。
作者：王海霞；朱秀梅；韩靖 刊期： 2016年第32期
目的：探讨层级管理体制对医院患者满意度的影响。方法总结与分析2014年-2015年某三级综合医院住院患者共计3840例满意度数据。结果医院改善层级管理方法之后，普通住院患者对医患沟通评价、诊疗技术评价、服务质量评价较高，满意度得分分别为(96.69±3.25)分、(96.90±2.67)分、(96.97±4.55)分。改善层级管理后，医院住院患者满意度明显提高(97.03%VS85.10%)，差异具有统计学意义(P<0.05)；尤其在其他医务人员服务态度(t=8.014，P<0.05)、工勤人员服务态度(t=7.821，P<0.05)和环境设施(t=6.210，P<0.05)三个方面有明显改善。结论改善层级管理对提高医院管理质量及患者满意度具有积极的意义。
作者：李曼 刊期： 2016年第32期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
