温素珍
目的：探讨超声介入治疗肝肾囊肿一次性连接管的应用。方法选取我院在2009年~2013年中收治的单纯性肝肾囊肿患者60例，按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，每组患者为30例，治疗组患者在临床治疗过程中采用一次性连接管，而对照组患者在临床治疗过程中没有使用一次性连接管，对所有患者全部采用超声引导下无水乙醇的冲洗治疗。患者在手术6个月后进行超声复查，对比两组患者的疗效。结果两组患者经过手术治疗后，治疗组患者的治愈、有效和无效的人数分别为25、5和0，而对照组患者的治愈、有效和无效人数分别为15、9和6例，治疗组临床效果显著好于对照组，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于肝肾囊肿患者采用超声介入治疗，能够有效的防止气体进入以及穿刺针的移动，显著提高患者临床效果，值得进行广泛推广应用。
作者：张宏女 刊期： 2014年第32期
目的：探讨早期气管切开技术治疗颅脑外伤和脑出血的临床疗效。方法选取我院收治的100例颅脑外伤和脑出血患者，随机分成研究组和对照组，研究组用早期气管切开技术进行治疗，对照组用常规方式治疗，比较两组患者的临床疗效。结果研究组患者的治疗总有效率、并发症发生率、病死率、病情控制时间和住院治疗时间上均明显优于对照组（P<0.05）。结论早期气管切开技术能够显著提高颅脑外伤和脑出血患者的治疗效果，缩短治疗时间，减少术后并发症，提高患者的生存率，利于改善患者的神经功能和生活质量，值得在临床上进一步推广。
作者：程凡菊；朱从健；吕精川 刊期： 2014年第32期
目的：分析脑卒中后抑郁患者应用综合护理干预的临床效果。方法选择2011年1月至2013年12月期间在我院接受诊治的脑卒中后抑郁患者118例为观察对象，按照随机数字表法随机将其分为对照组（n=59）与观察组（n=59）；对照组给予常规的护理干预措施；观察组在对照组基础上给予综合护理干预措施。结果观察组HAMD评分治疗后1个月（14.16±3.58）分与治疗后6个月（8.68±3.27）分显著低于对照组治疗后1个月（20.15±5.16）分与治疗后6个月（17.94±4.01）分，且有显著性差异（P<0.05）。结论脑卒中后抑郁患者在常规护理干预措施基础上实施综合护理干预措施，可显著降低患者抑郁情绪，具有重要临床意义。
作者：陈莉 刊期： 2014年第32期
目的：探讨疏血通注射液治疗脑血管病的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月我院收治的92例急性脑血管病患者的临床资料，随机分为对照组（46例）和治疗组（46例），对照组在常规治疗的基础上给予复方丹参注射液治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予疏血通注射液治疗，观察对比两组临床疗效。结果观察组：治愈15例（32.61%），显效10例（21.74%），有效11例（23.91%），无效10例（21.74%），总有效率为78.26%。治疗组：治愈25例（54.35%），显效12例（26.09%），有效6例（13.04%），无效3例（6.52%），总有效率为93.48%。两组总有效率对比有显著差异，P＜0.05。结论疏血通注射液治疗急性脑血管病的疗效确切，可降低急性脑血管病的致残率，提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：于光禄 刊期： 2014年第32期
目的：对药品合理分类与药品监管制度在医院西药房管理中的意义。方法将我院西药房管理作为对象进行研究，对其药品合理分类及药品监管制度实施前后患者满意率及药房差错发生率。结果药物合理分类及药品监管制度实施后，患者满意度明显高于实施前（P<0.05），差错发生率明显低于实施前（P<0.05）。结论在医院西药房管理中实施药品合理分类及药品监管制度能够减少药房差错，改善护患关系，可在临床推广使用。
作者：孙庆一 刊期： 2014年第32期
盐酸纳洛酮是一种人工合成的阿片受体拮抗剂，能够在体内迅速吸收，是烃二氢吗啡酮的一种衍生物，其具备拮抗中枢性内阿片肽、中枢麻醉药的作用，能够快速通过血脑屏障，进而和内源性的μ、κ以及δ等阿片受体起到竞争性拮抗作用，属于广谱内阿片肽拮抗剂，其结构虽然与吗啡类似，但是不具有吗啡的依赖性、抑制呼吸以及戒断症状。近年来，对内源性阿片肽的研究在不断深入，对盐酸纳洛酮的认识也逐渐广泛，其不仅能够治疗原有适应证，而且还能够治疗各系统的应激性疾病。
作者：胡斌；崔严格 刊期： 2014年第32期
目的：探讨负压封闭引流（VSD）技术用于骨科创伤、感染创面临床治疗中的效果。方法选取我院收治的骨科创伤及创面感染患者共60例，依照入院顺序随机平均分为治疗组与对照组，对照组予以常规清创、换药、抗感染治疗，治疗组在常规清创同时予以连续VSD覆盖和进一步创面治疗、病原学检查、抗感染治疗，对比两组临床疗效。结果治疗组患者治疗后肉芽组织多于对照组，组织更新鲜，且没有残留坏死组织、创面渗液现象。治疗组患者平均愈合时间为（14.12±2.44）d，对照组组患者平均愈合时间为（21.08±5.04）d，明显长于治疗组（P＜0.05）。治疗组显效21例、有效9例、无效0例，有效率100%，有效率高于对照组（P＜0.01）。结论VSD治疗骨科创伤、创面感染用时短、组织恢复效果更佳、综合疗效显著，值得推广和应用。
作者：杨火发 刊期： 2014年第32期
目的：对中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病中药选择原则进行讨论。方法选取我院2012年4月至2014年4月间55例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，对患者疾病进行辨证分型，根据不同的辨证分型选择治疗方剂，同时对患者治疗效果进行调查。结果治疗痊愈的患者19例，占比例的34.5%；治疗效果显著的为26例，占比例的47.3%；治疗有效的为8例，占比例的14.5%；治疗无效的为2例，占比例的3.7%。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病患者要根据不同的辨证分型选择合适的药物进行治疗。
作者：佟家龙 刊期： 2014年第32期
目的：探讨ICU患者院内感染的原因和护理对策，实施有效护理措施，减少院内感染的发生，提高救治成功率。方法通过查阅中国期刊数据库相关研究，对其进行归纳、分析、总结、概括。结果通过有效的预防措施，更远上切断了医院感染的传播途，使ICU的院内感染的到有效地控制。结论加强ICU病房的管理，改善环境，落实规章制度，提高医务人员自身，强化手卫生，合理使用抗生素等是有效控制ICU医院感染的有效护理对策。
作者：李义琴 刊期： 2014年第32期
目的：研究采用健腰壮骨汤对老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者进行治疗的临床效果。方法选取在2013年6月至2014年2月间到我院诊治的80例进老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者，随机分为两组，其中对照组40例，对患者进行常规的抗骨质疏松药物治疗，观察组40例，在常规治疗的基础上使用健腰壮骨汤进行治疗，分别对两组患者治疗的临床效果进行记录比较。结果观察组40例患者中治疗的有效率为92.5%，相比对照组的72.5%有明显提高，具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上对老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者在常规治疗的基础上采用健腰壮骨汤进行佐治，对患者临床效果的影响显著，对于患者的帮助更明显，值得在临床推广。
作者：杨静 刊期： 2014年第32期
目的：探讨分析手术治疗胫骨平台骨折的策略。方法回顾性分析我院在2011年3月至2013年10月收治的30例胫骨平台骨折患者的手术治疗情况，其中13例患者行双柱支撑固定植骨手术治疗，17例患者行单柱支撑固定植骨手术治疗。结果本组所有患者术后经过1~2年时间随访，参照Rasmussen膝关节功能评分，结果治疗优良者26例，优良率为86.7%，其中优17例，良10例，可2例，差1例。结论在确保骨折部良好血运的情况下，首先解剖复位胫骨平台，并进行支撑固定植骨手术治疗的手术治疗效果显著，固定更加持久、稳固，是一种安全有效的手术方法，值得在临床上进一步推广。
作者：徐海波；李金普；肖飞；郑国庆 刊期： 2014年第32期
目的：对氟喹诺酮类药物的不良反应（ADR）进行探讨分析，并探究合理用药的方法。方法将我院2007年5月至2012年5月收治的140例使用氟喹诺酮类药物发生不良反应的患者作为临床研究对象，对其年龄分布、性别、给药方式、途径、不良反应发生时间、临床表现以及转归等方面进行调查统计。结果男性较女性多，31~40岁阶段的不良反应率高；患者的给药方式中，单独给药率高于联合用药率；给药途径中，静脉注射率高于口服用药率和外用用药率；在18~40岁年龄段中，ADR的发生时间多于其他年龄段，恢复时间短于其他年龄段；氟喹诺酮类药物累及器官、系统以及临床表现具有多样性；转归较良好。结论对患者给予氟喹诺酮类药物治疗时，要严格、熟练掌握氟喹诺酮类药物的禁忌证和适应证，确定佳给药方式和途径，避免出现不合理用药现象，进而有效降低喹诺酮类药物不良反应率。
作者：陈霞 刊期： 2014年第32期
目的：讨论新生儿低钙血症与新生儿颅内出血的关系。方法对本院新生儿监护室2009年1月至2013年12月收治的新生儿颅内出血58例为观察组，同期收治感染性疾病27例为对照组，比较新生儿低钙血症发生率及各种影响因素。结果两组患儿新生儿低钙血症发生率差异显著，新生儿颅内出血与新生儿低钙血症呈正相关。结论在临床工作中对颅内出血患儿应及时检测血钙结果，以便及时发现低钙血症并积极予以纠正。
作者：蔡金娥；黄锦翔 刊期： 2014年第32期
随着时代的发展，以人为本的观念逐渐深入人心，人们的对疾病的认识也逐渐增强，健康教育在护理工作中也越来越受到重视。健康教育以信息传播方式，帮助人们提高防御疾病的知识，树立健康观念，传播卫生知识，在医疗服务中起到越来越重要的作用。本文探讨了健康教育在护理工作中的实施方式和当前健康教育在护理工作中存在的不足，并提出了相关的应对措施。
作者：刘秀丽 刊期： 2014年第32期
目的：作为糖尿病专业人员和机构，应对糖尿病管理采取积极有效全方位的措施，陪伴糖尿病患者走向自我管理之路，使血糖和其他综合指标更好达标。方法2009年1月至2013年12月在我科住院治疗的糖尿病患者300例，分为自我管理护理配合组和对照组。观察两组患者的血糖、体质量控制情况。结果自我管理护理配合组血糖控制更平稳（P<0.05），体质量控制更满意（P<0.05）。结论糖尿病自我管理中的护理配合为患者提供科学、个体化的教育、管理方案，更利于血糖控制。
作者：李雪勤；张艳；王树莲；刘赛君；韩娅莉；金凤 刊期： 2014年第32期
目的：探讨超声检查在未破裂异位妊娠中的诊断价值，总结护理配合方法。方法选取我院妇科门诊接诊的84例未破裂异位妊娠患者作为研究对象，所有患者均行超声检查，对其超声图像表现及护理配合方法进行回顾性分析。结果本组患者中有10例的附件区可见孕囊回声，囊腔内可见原始胎心搏动及胎芽；71例卵巢周围有囊状结构，但囊腔内无原始胎心搏动和胎芽；例卵巢周围无囊性结构，其中囊性位于宫颈管1例，间质部1例，卵巢1例。CDFI检查显示病灶周围的血流信号丰富，PSV值16~54cm/s，RI值0.30~0.56。81经保守治疗或手术病理证实，超声诊断准确率为96.43%。结论血β-HCG化验联合经阴道超声检查诊断未破裂异位妊娠的特异性、准确性均较高，是一种安全、可靠的诊断方法，值得推广。
作者：欧伟萍 刊期： 2014年第32期
目的：评价半夏泻心汤加味治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法选取我院中医门诊收治的80例肝胃郁热型反流性食管炎患者按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各40例，对照组给予莫沙必利、雷贝拉唑常规西药治疗，治疗组给予半夏泻心汤加味治疗，连续治疗8周为1个疗程，比较2组患者临床疗效。结果治疗1个疗程后，治疗组中医疗效愈显率（85.0%）显著高于对照组（47.5%）（χ2=12.025，P=0.017），治疗组内镜疗效愈显率（75.0%）显著高于对照组（37.5%）（χ2=11.131，P=0.021），均具有统计学意义。结论半夏泻心汤加味治疗肝胃郁热型反流性食管炎效果理想，值得临床推广应用。
作者：郭凤翔 刊期： 2014年第32期
目的：研究紫衫类药物腹腔灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤的安全性。方法选取我院60例晚期恶性肿瘤患者进行紫衫类药物腹腔灌注化疗治疗：常规腹腔置入中心静脉导管，接着在腹腔中灌注溶有60mg/m2紫杉醇或40mg/m2多西紫杉醇5%葡萄糖溶液500mL及10mg地塞米松药物。其中，紫杉醇每隔5d用药1次，且连续使用3次，每次60mg/m2；多西紫杉醇隔8d用药1次，连续应用2次，每次40mg/m2；且21d为1个周期，共治疗3个周期。观察分析治疗后患者的不良反应情况。结果紫衫类药物腹腔灌注化疗治疗后不良反应主要有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。且多西紫杉醇腹腔灌注与紫杉醇治疗不良反应分别为腹泻24例（68.57%）/5例（20%）、血小板减少12例（34.29%）/5例（20%）、腹痛20例（57.14%）/8例（32%）、白细胞减少30例（85.71%）/17例（68%）；两组在腹泻、白细胞减少上有明显差异，具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论紫杉类药物腹腔灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤安全可行。
作者：辛俊华；韩希翠；于雪 刊期： 2014年第32期
目的：探讨与分析神经元特异性烯醇化酶物（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC）联合检测在肺癌诊断中的应用效果。方法将2011年8月至2013年8月于我院接受治疗且经病理诊断为肺癌的60例患者作为观察组，选取50例良性肺疾病患者作为对照1组，同时列入30例正常、健康人作为对照2组，选用发光法分别检测所有患者血清内NSE、CYFRA21-1及SCC水平，分析不同肿瘤标志物的敏感性及特异性。结果①观察组患者血清内NSE、CYFRA21-1及SCC浓度水平明显高于正常值，且与对照1组、对照2组相比，差异具有明显统计学意义（F=21.871，P<0.05）；②血清内NSE浓度水平检测以小细胞癌患者敏感度高为75.00%，CYFRA21-1、SCC浓度水平检测则均以鳞癌患者敏感性高，分别为44.45%、66.67%。单项肿瘤标志物浓度水平检测敏感性均＜75.00%。选取三项联合检测以小细胞癌敏感度更高，为87.50%，联合检测与单项检测对比差异显著，P＜0.05。结论临床上，为提高肺癌患者早期诊断的准确率，宜选用三项联合检测的方式，进而为肺癌患者的早期治疗提供指导，提升患者的生活质量。
作者：马文莉 刊期： 2014年第32期
目的：探讨研究慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特点、诊治措施及其效果。方法选取我院收治的50例慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者为研究对象，以首先表现为支气管扩张者为A组，以首先表现为慢性阻塞性肺疾病者为B组，对比分析患者的临床表现、肺功能特点以及影像学特点；将所有患者按照随机数字表法分为观察组（在常规药物治疗基础上配合噻托溴铵药物治疗）和对照组（仅采用常规药物治疗），对比观察两组患者的临床疗效。结果A组与B组患者的临床表现均存在一定差异；经治疗后，两组患者的病情均得到好转，但观察组患者呼吸室中空气下动脉血氧饱和度、峰值时呼气流速、大通气量等情况较对照组改善程度更为显著（P<0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的病情较为复杂，利用CT检查以及肺功能检查有利于提高临床诊断正确率，为临床治疗提供重要参考依据。噻托溴铵药物治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床疗效显著，可有效改善患者病情，值得在临床上进一步推广。
作者：侯守强 刊期： 2014年第32期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
