目的：探讨双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效分析。方法选取98例腹泻患儿，按数字表法分为两组，各49例，观察组在常规治疗的基础上给予双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗，对照组仅给予常规治疗的基础上给予蒙脱石散治疗。结果观察组显效48.98%、有效42.86%、无效8.16%、总有效率91.84%，临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患儿体温恢复时间（20.3±4.7）h、大便次数恢复时间（1.8±0.7）d、大便性状恢复时间（2.8±0.9）d，均明显低于对照组（P＜0.05）。结论双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效显著，能快速改善患儿临床症状，值得临床推广。
作者：龚海英 刊期： 2014年第32期
目的：对急性上消化道出血的院前急救方式进行讨论。方法选取我院2012年12月至2013年12月62例急性上消化道出血患者，对其院前急救方式以及急救效果进行总结。结果62例患者中救护后效果显著的为52例，占比例的83.9%，救护有效的为7例，占比例的11.3%，救护无效的患者为3例，占比例的4.8%。其中有1例患者由于救护无效死亡，占比例的1.6%。结论快速开放静脉通道，及时进行药物、补液治疗，保持呼吸道畅通是急性上消化道出血院前急救中重要的救护措施。
作者：杨晶 刊期： 2014年第32期
目的：探索社区卫生服务中心对2型糖尿病老年患者提供降糖药及其血糖控制效果的情况，为其指导老年患者合理用药提供依据。方法采用横断面调查的方式，问卷调查2012年5月至2013年12月自愿到社区卫生服务中心医治并且配合建立了完整的健康档案的156例老年2型糖尿病患者，就其在降糖药用药方面进行调查。结果在所调查的患者中，女性97例，男性59例，年龄在60~88周岁。患者中同时患有1种及以上疾病者，高血压、冠心病和脑卒中，有100例，占64.1%。在治疗方式上，有133例患者仅使用口服降糖药来控制血糖，18例通过注射及（或）口服来控制，5例通过控制饮食及体育锻炼来控制血糖。在口服降糖药中单一使用多的为α-葡萄糖苷酶抑制剂，其次磺脲类；并且联合治疗中这两种药物联合使用频率高。结论为了避免发生患者低血糖等不良反应，社区卫生服务中心医师应当结合老年患者自身情况选着治疗方式及药物。在社区卫生服务中心使用频率高的药物为α-糖苷酶抑制剂，其对患者的不良反应小、能安全有效控制血糖。
作者：范秋琴 刊期： 2014年第32期
目的：对氟喹诺酮类药物的不良反应（ADR）进行探讨分析，并探究合理用药的方法。方法将我院2007年5月至2012年5月收治的140例使用氟喹诺酮类药物发生不良反应的患者作为临床研究对象，对其年龄分布、性别、给药方式、途径、不良反应发生时间、临床表现以及转归等方面进行调查统计。结果男性较女性多，31~40岁阶段的不良反应率高；患者的给药方式中，单独给药率高于联合用药率；给药途径中，静脉注射率高于口服用药率和外用用药率；在18~40岁年龄段中，ADR的发生时间多于其他年龄段，恢复时间短于其他年龄段；氟喹诺酮类药物累及器官、系统以及临床表现具有多样性；转归较良好。结论对患者给予氟喹诺酮类药物治疗时，要严格、熟练掌握氟喹诺酮类药物的禁忌证和适应证，确定佳给药方式和途径，避免出现不合理用药现象，进而有效降低喹诺酮类药物不良反应率。
作者：陈霞 刊期： 2014年第32期
目的：探讨静脉留置针在老年住院患者中的应用效果。方法选取2012年1月至2013年1月我科自愿选择静脉留置针的老年住院患者，观察与普通硬针效果对比。结果静脉留置针优点避免反复穿刺减少患者的痛苦，有效的保护老年患者的静脉。缺点是价格偏高，穿刺需要护士技术性较高。结论静脉留置针在老年住院患者中的应用较普遍，随着生活水平的不断提高，社会家庭对老人的关爱，护士穿刺技术日臻提高，减少了患者反复穿刺的痛苦，减轻了护士工作量，优点越来越完善，值得临床推广普及。
作者：陈桂霞 刊期： 2014年第32期
产后出血是产科常见而严重的并发症之一，居我国孕产妇死亡原因的首位[1]。由于部分孕妇缺乏保健意识，不做产前检查，极有可能出现产后出血，出现严重后果。作者回顾分析笔者经治的61例产后出血患者的临床资料，在查摆发病原因、危险因素的基础上，探讨疾病防治措施，是患者得到及时救治。现将结果报道如下。
作者：史帅帅 刊期： 2014年第32期
目的：探讨免疫调节剂对支原体肺炎患者的炎性因子水平及免疫功能的影响。方法将87例支原体肺炎患者按照随机分层分组法分为观察组组和对照组，对照组给予常规抗菌药物治疗，观察组给予抗菌药+免疫调节剂，观察两组血清炎性因子水平、免疫功能及。结果对照组与观察组治疗前血清IL-4、IL-6及TNF-α含量差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组血清IL-4、IL-6及TNF-α含量均降低，组内及组间差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后淋巴细胞CD3+T和CD4+T的绝对值及比例均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论免疫调节剂能显著改善支原体肺炎患者的免疫功能，降低血清炎性因子水平，对预防支原体肺炎的反复、持续发作有积极意义。
作者：钟天胜 刊期： 2014年第32期
目的：研究紫衫类药物腹腔灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤的安全性。方法选取我院60例晚期恶性肿瘤患者进行紫衫类药物腹腔灌注化疗治疗：常规腹腔置入中心静脉导管，接着在腹腔中灌注溶有60mg/m2紫杉醇或40mg/m2多西紫杉醇5%葡萄糖溶液500mL及10mg地塞米松药物。其中，紫杉醇每隔5d用药1次，且连续使用3次，每次60mg/m2；多西紫杉醇隔8d用药1次，连续应用2次，每次40mg/m2；且21d为1个周期，共治疗3个周期。观察分析治疗后患者的不良反应情况。结果紫衫类药物腹腔灌注化疗治疗后不良反应主要有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。且多西紫杉醇腹腔灌注与紫杉醇治疗不良反应分别为腹泻24例（68.57%）/5例（20%）、血小板减少12例（34.29%）/5例（20%）、腹痛20例（57.14%）/8例（32%）、白细胞减少30例（85.71%）/17例（68%）；两组在腹泻、白细胞减少上有明显差异，具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论紫杉类药物腹腔灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤安全可行。
作者：辛俊华；韩希翠；于雪 刊期： 2014年第32期
目的：观察血清胱抑素C在不同心功能分级水平中的变化，探讨其与心功能的相关性。方法选取缺血性慢性心力衰竭患者（104）例，无心力衰竭的冠心病患者（54）例，作为研究对象。检测血清胱抑素C（CysC）、脑钠肽前体（BNP）、心脏超声测定左房前后径（LAD），左室舒张末期内径（LVDd）、左室射血分数（LVEF）等指标。结果慢性缺血性心力衰竭组血清CysC、BNP、LAD、LVDd较无心力衰竭的冠心病组明显增高，而LVEF明显降低（P<0.01）。且随着美国纽约心脏协会（NYHA）分级的增高血清CcysC、BNP水平逐渐增加， LVEF逐渐降低（P<0.01），LAD、LVDd无差异（P>0.05）。慢性缺血性心力衰竭组患者随着病程的延长血清CysC、BNP水平逐渐增高（P<0.05）， LAD、LVDd逐渐增加，LVEF逐渐降低。相关性分析显示：血清CysC与BNP呈正相关，血清CysC、BNP与LVDd呈正相关，CysC、BNP与LVEF呈负相关，CysC、BNP与LAD无相关性。结论①慢性心力衰竭组（CHF）组患者CysC水平明显高于非心力衰竭组患者，血清CysC有可能成为诊断HF的标志物。②CHF患者的血清CysC随着NYHA分级的增加及病程的延长逐渐增高，血清CysC可作为判断CHF病情严重程度的参考指标。
作者：李红艳 刊期： 2014年第32期
目的：探讨负压封闭引流（VSD）技术用于骨科创伤、感染创面临床治疗中的效果。方法选取我院收治的骨科创伤及创面感染患者共60例，依照入院顺序随机平均分为治疗组与对照组，对照组予以常规清创、换药、抗感染治疗，治疗组在常规清创同时予以连续VSD覆盖和进一步创面治疗、病原学检查、抗感染治疗，对比两组临床疗效。结果治疗组患者治疗后肉芽组织多于对照组，组织更新鲜，且没有残留坏死组织、创面渗液现象。治疗组患者平均愈合时间为（14.12±2.44）d，对照组组患者平均愈合时间为（21.08±5.04）d，明显长于治疗组（P＜0.05）。治疗组显效21例、有效9例、无效0例，有效率100%，有效率高于对照组（P＜0.01）。结论VSD治疗骨科创伤、创面感染用时短、组织恢复效果更佳、综合疗效显著，值得推广和应用。
作者：杨火发 刊期： 2014年第32期
目的：观察美托洛尔对老年慢性心力衰竭的疗效。方法将60例老年慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组，两组各30例。对照组给予休息、低盐饮食、强心苷、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂等治疗，治疗组在对照组的基础上加用美托洛尔，对其临床疗效进行观察。结果治疗组显效19例、有效9例、无效2例，再住院5例，死亡1例；对照组显效10例、有效12例、无效8例，再住院12例，死亡4例。在显效、无效、再入院，治疗组与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。左室射血分数治疗前两组无统计学意义（P>0.05），治疗后治疗组左室射血分数明显高于对照组，两组具有统计学意义（P<0.01）；与治疗前比较，治疗组经治疗后，左心室射血分数也明显高于给药前（P<0.01）。结论美托洛尔能显著提高老年慢性心力衰竭患者的治疗效果。
作者：钟锐章；朱为富；王桂桃 刊期： 2014年第32期
目的：探讨超声介入治疗肝肾囊肿一次性连接管的应用。方法选取我院在2009年~2013年中收治的单纯性肝肾囊肿患者60例，按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，每组患者为30例，治疗组患者在临床治疗过程中采用一次性连接管，而对照组患者在临床治疗过程中没有使用一次性连接管，对所有患者全部采用超声引导下无水乙醇的冲洗治疗。患者在手术6个月后进行超声复查，对比两组患者的疗效。结果两组患者经过手术治疗后，治疗组患者的治愈、有效和无效的人数分别为25、5和0，而对照组患者的治愈、有效和无效人数分别为15、9和6例，治疗组临床效果显著好于对照组，两组相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于肝肾囊肿患者采用超声介入治疗，能够有效的防止气体进入以及穿刺针的移动，显著提高患者临床效果，值得进行广泛推广应用。
作者：张宏女 刊期： 2014年第32期
目的：评价异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱联合瑞舒伐他汀在非酒精性脂肪性肝病综合治疗中的疗效。方法选择南通市通州区第五人民医院诊治的非酒精性脂肪性肝病64例，随机分为治疗组34例和对照组30例，对照组给予异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱及营养支持等综合治疗，观察组在此基础上给予瑞舒伐他汀口服，疗程6周，治疗后比较两组疗效。结果治疗组实验室检查丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、谷氨酰转肽酶等肝功能指标恢复程度及三酰甘油、血清总胆固醇等指标下降程度优于对照组，治疗组总有效率94.11%，优于对照组总有效率73.33%（P＜0.05）。结论异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱联合瑞舒伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病肝功能损害的修复效果明显，对改善血脂水平也有临床意义，且使用安全。
作者：孙甦 刊期： 2014年第32期
目的：探讨分析足月胎膜早破与妊娠结局及母婴并发症的关系和处理方法。方法选取我院足月胎膜早破孕妇180例为观察组，同时再选取我院足月未胎膜早破的孕妇为对照组，对两组孕妇的临床资料进行回顾性分析，比较两组的妊娠结局及母婴并发症。结果观察组孕妇行自然分娩有56例（31.11%），阴道助产15例（8.33%），剖宫产109例（60.56%），与对照组相比，除阴道助产外，均有统计学意义（P＜0.05）。观察组发生产褥感染有13例（7.22%），胎儿窘迫19例（10.56%），新生儿窒息9例（5.00%），产后出血28例（15.56%），均明显高于对照组（P＜0.05）。结论对于胎膜早破的孕产妇，应加强分娩期的观察，做到及时发现，及时处理，把对母婴的伤害降到低。
作者：庄桂萍 刊期： 2014年第32期
目的：探讨分析我院抗生素应用不合理情况及相关因素，为临床抗生素的应用管理提供参考依据。方法随机选取2012年10月至2014年1月期间至我院住院的1647例患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料，统计患者住院期间抗生素使用情况，包括抗生素使用时间、种类及应用指征等方面情况，分析我院抗生素应用合理情况及不合理应用的相关影响因素。结果1647例使用过抗生素的患者中，应用抗生素平均时间为（34.4±14.2）d，其中880例患者使用时间＞15d，占53.43%，应用抗生素超过2种以上者831例，占50.46%。抗生素应用不合理141例，占8.56%，其中给药种类不合理、超计量使用、不合理的联合用药为主要原因，分别占41.13%、24.11%及14.89%。结论我院仍存在抗生素应用不合理情况，在今后的工作中应继续强化抗生素的应用管理制度，提高临床医师对抗生素的指征掌握，谨慎抗生素的联合应用，以提高我院合理使用抗生素的水平。
作者：练伟灵；龙健灵 刊期： 2014年第32期
目的：评价糜蛋白酶对中晚期软组织血肿的治疗效果。方法将我院213例软组织中晚期血肿分为研究组113例，对照组100例分别进行不同方法治疗，研究组清除积液后注入糜蛋白酶药液治疗，对照组按传统方法进行手术切开引流治疗；对两组的临床愈合情况及不良反应进行对比分析。结果研究组临床愈合时间（8.5±1.5）d明显快于对照组（16.0±4.1）d，P<0.05；研究组疗效明显优于对照组， P<0.05；研究组临床愈合优的患者达93.8%明显高于对照组0.0%，P<0.05；研究组不良反应率明显低于对照组，P<0.05。结论糜蛋白酶腔内注射使用大大提高了血肿的吸收速度，缩短了血肿残留时间，较以往切开引流痛苦少，治愈快，不留明显瘢痕。
作者：叶健平；廖生雄；杨永胜 刊期： 2014年第32期
目的：讨论新生儿低钙血症与新生儿颅内出血的关系。方法对本院新生儿监护室2009年1月至2013年12月收治的新生儿颅内出血58例为观察组，同期收治感染性疾病27例为对照组，比较新生儿低钙血症发生率及各种影响因素。结果两组患儿新生儿低钙血症发生率差异显著，新生儿颅内出血与新生儿低钙血症呈正相关。结论在临床工作中对颅内出血患儿应及时检测血钙结果，以便及时发现低钙血症并积极予以纠正。
作者：蔡金娥；黄锦翔 刊期： 2014年第32期
目的：探讨小儿气管插管全麻在小儿腹腔镜手术中的应用价值。方法择期行腹腔镜胆囊切除术的患儿120例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各60例患儿，都采用采用气管插管全麻，治疗组给予靶控输注辅助麻醉，对照组选择静脉持续泵注麻醉。结果两组都顺利完成手术，两组的术后进食时间、术后拔除尿管时间与术后住院时间对比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗组的苏醒期躁动、心动过速、反流误吸、呕吐等并发症总体发生率明显少于对照组（P<0.05）。结论小儿腹腔镜胆囊切除术具有很好的临床效果，而气管插管全麻中采用靶控输注能够减少麻醉并发症的发生，值得推广应用。
作者：侯磊 刊期： 2014年第32期
目的：分析脑卒中后遗症患者居家康复指导应用效果。方法对于2010年~2013年间于我院进行治疗的脑卒中患者176例，将患者的基本病例进行整理发现可以将176例患者分为两类，根据是否在家进行训练分为训练组（86例）和非训练组（90例），在出院后6个月根据巴氏量表进行评定，根据评定标准判断脑卒中后遗症患者居家康复指导应用效果。结果两组患者在平均年龄、性别、病变性质等方面均无差异（P>0.05），在巴氏量表中训练组86例脑卒中偏瘫患者，经评估，日常生活活动能力分值由训练前平均42分增加到87分，相比之于非训练组由训练前平均43分增加到48分，有明显的差异。结论居家康复对脑卒中后期功能恢复可能是一个重要的途径。
作者：李伟红 刊期： 2014年第32期
目的：探讨原发性高血压（EH）患者动态血压及血压变异性与左室肥厚（LVH）的关系。方法200例原发性高血压患者根据有无左室肥厚分为左室肥厚（LVH）组及非LVH组，分别进行动态血压和超声心动图监测。结果高血压LVH组与非LVH组动态监测各时间段血压均值及血压变异性比较差异有显著性（P＜0.05），非高血压LVH组与非LVH组超声心动图检测的左心室质量指标（LVMI）差异有显著性（P＜0.05）。原发性高血压患者伴左心室肥厚者的血压变异性增加。结论原发性高血压患者血压变异性大可引起左室明显肥厚。
作者：卓闽彬 刊期： 2014年第32期
目的：探讨糖尿病合并肺结核的发病因素与治疗方法和预后。方法2011年8月到2013年7月选择在我院进行诊治的糖尿病合并肺结核患者40例，同期选择在我院进行诊治的单纯糖尿病患者20例，对两组临床资料进行调查与多因素分析，同时给予积极的降糖与抗结核治疗。结果多因素Logistic回归后逐步回归法果显示年龄、吸烟饮酒、体育锻炼、粉尘接触史是导致糖尿病合并肺结核发生的独立危险因素（P<0.05）。所有患者治疗后空腹血糖值恢复正常，糖尿病合并肺结核患者痰菌阴转19例，阴转率为95.0%。结论年龄、吸烟饮酒、体育锻炼、粉尘接触史是导致糖尿病合并肺结核发生的危险因素，在治疗中要积极给予对症治疗。
作者：王京晶 刊期： 2014年第32期
目的：研究分析氪激光视网膜光凝术治疗增殖前期和增殖期糖尿病性视网膜病变（diabeticretinopathy）的疗效。方法对160例DR患者（240眼，其中增殖前期128眼、增殖期112眼）依病变程度分别行全视网膜光凝或次全视网膜光凝治疗，术后随访6~24个月，平均13个月，观察光凝后患者的视力、眼底及荧光血管造影变化，并进行分析、比较。结果光凝治疗后210眼有效，总有效率为87.5%，其中增殖前期120眼有效，有效率93.8%；增殖期90眼有效，有效率80.4%。经χ2检验P<0.01，二者有显著差异。结论氪激光视网膜光凝术是治疗DR的有效手段，同时也显示了DR患者早期光凝治疗的重要性。
作者：孟晓莹；姜延维 刊期： 2014年第32期
目的：分析和观察对老年胆囊炎胆石症采取手术治疗效果。方法选取于2012年5月至2013年10月在我院接受手术治疗的老年胆囊炎胆石症患者为研究对象，对上述研究对象的临床资料进行分析和整理，观察和记录治疗效果。结果本组70例患者中，68例治愈，2例死亡，治愈率为97.14%。结论对老年胆囊炎胆石症患者，给予胆囊切除术是极为有必要的；依据老年患者的实际病症和体征，制定有针对性的手术治疗方案，把握好手术治疗时机，这对提升手术治疗效果有着明显的积极意义。
作者：薛平 刊期： 2014年第32期
目的：探讨克拉霉素联合曲安奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果。方法本研究对收治的慢性鼻-鼻窦炎患者给予克拉霉素联合曲安奈德治疗，并与仅给予克拉霉素治疗的对照组进行疗效对比研究。结果研究组患者的临床治疗总有效率（96.67%）明显高于对照组（80.00%），且差异具有统计学意义（χ2=4.04，P<0.05）。结论克拉霉素联合曲安奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效佳，患者接受度高，且疗效可观，值得进一步推广。
作者：苟立华；胡韫科；白成祥 刊期： 2014年第32期
目的：观察跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效对照。方法资料选取本院2011年8月至2013年8月收治的胸腰段脊柱骨折患者共82例，随机分为研究组与对照组，研究组41例，予经伤椎固定治疗，对照组41例，予跨伤椎固定治疗；观察两组术后JOA、VAS评分，观察手术前后椎体压缩率与后凸Cobb角情况，对患者行6个月随访，观察Cobb角与椎体高度丢失情况。结果研究组JOA、VAS评分情况相比对照组无显著差异（P＞0.05），且研究组术后椎体压缩率与后凸Cobb角值显著低于对照组（P＜0.05），随访末期研究组骨折恢复情况显著优于对照组（P＜0.05）。结论经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效优于跨伤椎固定，具有临床应用价值。
作者：雷杰锋 刊期： 2014年第32期
目的：探讨早期气管切开技术治疗颅脑外伤和脑出血的临床疗效。方法选取我院收治的100例颅脑外伤和脑出血患者，随机分成研究组和对照组，研究组用早期气管切开技术进行治疗，对照组用常规方式治疗，比较两组患者的临床疗效。结果研究组患者的治疗总有效率、并发症发生率、病死率、病情控制时间和住院治疗时间上均明显优于对照组（P<0.05）。结论早期气管切开技术能够显著提高颅脑外伤和脑出血患者的治疗效果，缩短治疗时间，减少术后并发症，提高患者的生存率，利于改善患者的神经功能和生活质量，值得在临床上进一步推广。
作者：程凡菊；朱从健；吕精川 刊期： 2014年第32期
目的：探讨腰-硬联合麻醉在老年患者下肢手术的临床应用。方法选取我院收治的80例拟行下肢手术的老年患者随机分为试验组及对照组，试验组采用腰麻-硬膜外联合麻醉，对照组采用硬膜外麻醉。比较两组的麻醉效果，观察并记录患者的血压、心率，不良反应情况。结果试验组和对照组的血压、心率在入室时无差异，无统计学意义（P>0.05），而试验组在麻醉后第5、10、15、20min各时间段，血压和心率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组的麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间以及麻醉效果评级均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组低血压，咽痛，寒战发生的比例明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腰-硬联试验组合麻醉应用于老年下肢手术能充分发挥腰麻与硬膜外麻醉的双重优点，阻滞效果完善，可控性好，起效时间短，安全性好，值得临床推广应用。
作者：武新方；武霞；高霞 刊期： 2014年第32期
目的：分析脑卒中后抑郁患者应用综合护理干预的临床效果。方法选择2011年1月至2013年12月期间在我院接受诊治的脑卒中后抑郁患者118例为观察对象，按照随机数字表法随机将其分为对照组（n=59）与观察组（n=59）；对照组给予常规的护理干预措施；观察组在对照组基础上给予综合护理干预措施。结果观察组HAMD评分治疗后1个月（14.16±3.58）分与治疗后6个月（8.68±3.27）分显著低于对照组治疗后1个月（20.15±5.16）分与治疗后6个月（17.94±4.01）分，且有显著性差异（P<0.05）。结论脑卒中后抑郁患者在常规护理干预措施基础上实施综合护理干预措施，可显著降低患者抑郁情绪，具有重要临床意义。
作者：陈莉 刊期： 2014年第32期
目的：分析自血疗法配合护理治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法选取慢性荨麻疹患者共80例，随机将其分成观察组和对照组各40例。观察组患者使用自血疗法联合左西替利嗪片，合并中西医护理疗法；对照组患者使用左西替利嗪片进行治疗，两组患者疗程均为4周，随访4周。结果观察组患者中，痊愈37例，有效2例，无效1例，治疗总有效率为97.5%；对照组患者痊愈28例，有效4例，无效8例，治疗总有效率为80.0%。观察组治疗总有效率明显优于对照组，（P＜0.05）具备统计学意义。结论在治疗慢性荨麻疹中，使用自血疗法联合左西替利嗪片，合并中西医护理疗法治疗效果显著，能够切实有效的降低患者复发率，在临床上值得广泛使用。
作者：胡咏梅；刘荷英；张红 刊期： 2014年第32期
目的：分析优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果。方法收集2012年2月至2013年2月本院收治的80例老年性脑梗死患者临床资料，随机分为护理组与对照组，各40例。对照组患者采取常规护理，护理组实施优质护理服务，对比两组患者护理效果。结果护理组患者总有效率为92.50%，明显高于对照组70.00%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。护理组患者满意程度为100%，明显高于对照组的77.50%，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论在老年性脑梗死护理中实施优质护理服务，治疗成功率显著，有利于改善患者预后情况，提高患者护理满意程度，值得临床推广。
作者：周蓉芳 刊期： 2014年第32期
目的：探讨预见性护理在骨科护理中的应用思路及临床价值。方法随机选取骨科创伤患者150例，将150例骨科创伤患者随机分为预见性护理组82例和对照组68例，其中观察组给予实施预见性护理，对照组给予实施骨科常规护理，统计比较两组患者的护理满意度、住院时间、有效抢救的时间、住院费用及相关并发症发生率进行观察。结果观察组患者的住院费用和相关并发症的发生率明显少于对照组；观察组患者的有效住院时间和住院时间均短于对照组的患者；观察组患者的护理满意度均明显高于对照组的患者。结论对骨科创伤的患者进行有针对性的预见性护理可以有效地提高治疗效果，术后的并发症和住院费用减少。
作者：惠丰荷 刊期： 2014年第32期
目的：探讨超声检查在未破裂异位妊娠中的诊断价值，总结护理配合方法。方法选取我院妇科门诊接诊的84例未破裂异位妊娠患者作为研究对象，所有患者均行超声检查，对其超声图像表现及护理配合方法进行回顾性分析。结果本组患者中有10例的附件区可见孕囊回声，囊腔内可见原始胎心搏动及胎芽；71例卵巢周围有囊状结构，但囊腔内无原始胎心搏动和胎芽；例卵巢周围无囊性结构，其中囊性位于宫颈管1例，间质部1例，卵巢1例。CDFI检查显示病灶周围的血流信号丰富，PSV值16~54cm/s，RI值0.30~0.56。81经保守治疗或手术病理证实，超声诊断准确率为96.43%。结论血β-HCG化验联合经阴道超声检查诊断未破裂异位妊娠的特异性、准确性均较高，是一种安全、可靠的诊断方法，值得推广。
作者：欧伟萍 刊期： 2014年第32期
目的：分析血液透析应用指尖摸脉定位法行桡动脉直接穿刺的效果及护理。方法资料随机选取2012年5月至2014年5月本院收治血液透析患者150例，按照完全双盲法平均分成两组，对照组75例患者采用传统指腹摸脉定位穿刺法，研究组75例采用指尖摸脉定位穿刺法，比较两组患者穿刺情况，平均穿刺时间及疼痛评分，护理后生活质量及心理状态评分。结果研究组穿刺成功率94.67%（71/75）比对照77.33%（58/75）高，具统计学意义（P＜0.05）；研究组平均穿刺时间比对照组短，疼痛评分比对照组少，研究组生活质量及心理状态评分比对照组高，均具统计学意义（P＜0.05）。结论血液透析应用指尖摸脉定位法行桡动脉直接穿刺的效果显著，有护理优势，具临床应用价值。
作者：罗文彪 刊期： 2014年第32期
目的：探讨感染根管一次性根管治疗的护理配合方法，总结根管护理的体会。方法选取96例一次性根管治疗的患者，进行一次性根管治疗护理，并作出疗效评定。结果实施一次性根管治疗的护理后，96例患者经临床常规检查以及根管X线片显示为恰充，其中急性牙髓炎康复45例，慢性根尖周炎康复24例，窦道型根尖周炎康复15例，根尖周囊肿康复6例，总计康复率为93.8%，96例患者均无严重术后并发症。结论感染根管的一次性根管治疗的护理的过程中，操作轻柔规范将不会造成严重的术后疼痛，具有一定的临床可行性。
作者：赵洁 刊期： 2014年第32期
目的：作为糖尿病专业人员和机构，应对糖尿病管理采取积极有效全方位的措施，陪伴糖尿病患者走向自我管理之路，使血糖和其他综合指标更好达标。方法2009年1月至2013年12月在我科住院治疗的糖尿病患者300例，分为自我管理护理配合组和对照组。观察两组患者的血糖、体质量控制情况。结果自我管理护理配合组血糖控制更平稳（P<0.05），体质量控制更满意（P<0.05）。结论糖尿病自我管理中的护理配合为患者提供科学、个体化的教育、管理方案，更利于血糖控制。
作者：李雪勤；张艳；王树莲；刘赛君；韩娅莉；金凤 刊期： 2014年第32期
目的：研究比较两种社区护理对高血压患者的干预效果。方法选取在我社区卫生服务中心接受护理服务的高血压患者90例，分为护理组和对照组，每组各45例，对照组给予常规社区护理，护理组给予新型社区护理服务。结果护理干预前，两组患者的血压、血脂指标比较无显著差异，护理干预后，护理组患者的收缩压为（122.42±8.69）mmHg、舒张压为（87.39±10.34）mmHg、三酰甘油为（1.42±0.52）mmol/L，总胆固醇为（4.69±0.38）mmol/L，明显低于对照组。结论在高血压患者的社区护理过程中，与常规社区护理方法相比，新型社区护理干预能够为患者提供更加连续、系统的护理服务，护理效果更加明显。
作者：王朝芳 刊期： 2014年第32期
目的：探讨糖尿病合并心肌梗死的护理对策。方法对糖尿病合并心肌梗死患者实施心理护理、基础护理、溶栓治疗护理、饮食护理和住院指导。结果本组糖尿病并发心肌梗死患者56例经过心理护理、基础护理、溶栓治疗护理、饮食护理和住院指导，有效51例，无效5例，总有效率91.07%。结论加强对糖尿病合并心肌梗死的护理，可以有效地减少病死率。通过实践证明：有效可行的护理措施，不仅减轻了患者术后的痛苦，而且恢复了对生活的自信，提高了生活质量。
作者：杨秋梅；张春艳；侯春凤 刊期： 2014年第32期
目的：探究品管圈在妇产科优质护理中的应用。方法在我院妇产科成立品管圈小组，并以“爱心圈”为品管圈圈名，并从近期到妇产科就诊的60例患者依照PDCA循环法，开展优质护理，对开展前后患者各方面情况进行总结。结果通过品管圈活动的开展，患者增强了对护理人员的满意度，提升了疾病知晓度，前后对比差异具有统计学意义（P＜0.05)。结论在妇产科内开展品管圈活动能够增强护理人员的工作效率和质量，增强工作人员的工作积极性，减少医患纠纷发生率。让护理人员更加积极的参与护理管理，值得临床护理中进一步推广使用。
作者：矫克云 刊期： 2014年第32期
目的：讨论糖尿病伴发抑郁症患者的护理措施与干预。方法选择150例糖尿病伴发抑郁症患者，随机分成护理组和对照组各75例，对治疗结果进行疗效的比较观察。结果护理组显效45例（60.00%），总有效率68例（90.67%）；对照组显效28例（40.00%），总有效率61.33%。干预组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P<0.05）。结论护理干预对糖尿病伴发抑郁症患者有效可行，优于普通护理，应该临床推广。
作者：赵健；卜淑霞 刊期： 2014年第32期
目的：研究外科临床护理不良事件的发生原因，并结合临床观察资料，提出有效对策。方法采用回顾分析法，选取某医院2012年10月至2014年5月发生的76例外科临床护理不良事件为研究对象，搜集外科护理资料，针对不良事件发生原因、类别、时间特征、护理责任人等问题，开展对比调查，得出有效结论。结果76例不良事件的原因主要有护理人员职业素质低，风险问题评估不足，护理操作不当、急诊过程工作失误、医疗设备故障等。结论外科临床护理工作任务重，不良事件的产生与其工作性质、内容、特征有着不可分割的关系，要想提高外科护理服务效果，需通过加强护理管理、拓展专业培训，合理排班，以有效避免不良事件的发生。
作者：陈萍 刊期： 2014年第32期
目的：对婴幼儿唇腭裂围手术期的护理措施进行相关的研究和探讨。方法选取我院2009年6月至2012年6月期间收治的36例患儿的临床资料，针对护理措施进行回顾性分析。结果36例患儿在经过临床治疗以及相应的护理措施之后均取得了满意的效果。结论婴幼儿唇腭裂围手术的护理措施相比临床治疗而言具有同等重要的地位，其不仅能帮助患儿在手术过程中成功渡过难关，而且能助患儿较好的恢复生理功能，再者，其美容效果也是不容忽视的。
作者：赵雅莉 刊期： 2014年第32期
目的：观察分析系统化护理干预对妇科恶性肿瘤患者化疗期间生活质量的影响。方法选择2012年8月至2014年1月间的96例妇科恶性肿瘤患者化疗患者，将其随机分为观察组和对照组各48例，对照组给予常规护理，观察组给予系统化护理干预，在化疗期间采用EORTC生命质量测定量表QLQ-C30对两组患者的生活质量进行评价。结果观察组患者整体功能评分为（51.21±6.43）分，对照组患者整体功能评分为（43.07±5.34）分，两组组间差异具有统计学意义（t=6.7473，P<0.01）。观察组恶心、呕吐、腹泻、疲乏无力、口腔或皮肤感染等不良反应的发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论系统化护理干预对于妇科恶性肿瘤患者化疗期间的生活质量具有明显改善作用。
作者：林帆；张永珍 刊期： 2014年第32期
目的：分析分泌性中耳炎患者采用中医辨证分型治疗效果。方法30例患者进行随机分成试验组和对照组各为15例；对照组：采用地塞米松注射液，同时使用激素和抗生素治疗。试验组：使用中医辨证分型治疗。结果试验组的治疗有效率要明显优于对照组， P<0.05。结论对分泌性中耳炎患者采用中医辨证分型治疗，有效地改善患者的症状，并且治疗效果优于西药治疗，同时没有毒副作用，值得进行推广和使用。
作者：刘宪宾 刊期： 2014年第32期
目的：对临床期糖尿病患者采用固精通利汤进行治疗的临床效果进行分析探讨。方法将我院收治的糖尿病患者随机分为两组，一组接受常规治疗，一组在常规治疗上加用固精通利汤进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果接受固精通利汤治疗的患者组，其临床治疗有效率明显高于常规组患者，P<0.05；其临床指标变化明显优于常规组，P<0.05。结论固精通利汤能够有效改善糖尿病患者的临床症状，改善患者肾功能指标，有效提高临床期糖尿病患者的临床治疗效果，值得推广应用。
作者：郭美莉 刊期： 2014年第32期
目的：分析和研究妊娠高血压疾病使用复方丹参注射液的临床治疗效果。方法我们选取2009年3月至2013年1月妊娠高血压患者60例，将其按数字随机表法分为观察组30例与对照组30例。对照组患者给予常规治疗；观察组患者在常规治疗基础上加用丹参注射液进行治疗，将两组患者的治疗效果进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率明是高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。母婴结局明显优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论将丹参注射液应用于妊娠高血压患者的治疗中，具有平稳降压的作用，能够有效改善机体微循环，扩张外周血管，对改善母婴的预后有重要意义。
作者：温素珍 刊期： 2014年第32期
目的：探究分析采用参松养心胶囊联合胺碘酮进行治疗的临床效果。方法选取我院2012年8月至2013年8月收治的97例心律失常患者作为临床研究对象，运用随机双盲法将其分为49例治疗组和48例对照组，所有患者入院后均给予常规治疗，在此基础上，对照组患者给予胺碘酮治疗，治疗组患者在胺碘酮治疗的基础上给予参松养心胶囊治疗。结果治疗组患者的临床症状改善总有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗组患者的心电图总有效率显著高于对照组（P<0.05）；两组患者的不良反应率对比无明显差异（P>0.05）。结论采用参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心律失常患者，能够改善患者的心功能，提高治疗有效率，降低不良反应率，进而控制病情。
作者：牛丽珠；李佳和 刊期： 2014年第32期
目的：对中医治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病中药选择原则进行讨论。方法选取我院2012年4月至2014年4月间55例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，对患者疾病进行辨证分型，根据不同的辨证分型选择治疗方剂，同时对患者治疗效果进行调查。结果治疗痊愈的患者19例，占比例的34.5%；治疗效果显著的为26例，占比例的47.3%；治疗有效的为8例，占比例的14.5%；治疗无效的为2例，占比例的3.7%。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病患者要根据不同的辨证分型选择合适的药物进行治疗。
作者：佟家龙 刊期： 2014年第32期
目的：本课题旨在观察皮内针留置肝腧穴配合雀啄灸治疗儿童弱视的临床疗效，体现此方法的有效性和可行性，探索出一套更加完备的中医药治疗弱视的新方法。方法选取我院2013年1月至2014年1月期间针灸推拿科儿童弱视患者30例，通过皮内针留置肝腧穴配合雀啄灸进行治疗，观察儿童弱视的治疗效果。结果在30例46眼的患儿中，其中痊愈25眼（54.35%），进步17眼（36.95%），无效4眼（8.7%），治疗总有效率为91.30%。结论采用皮内针留置肝腧穴配合雀啄灸治疗儿童弱视临床效果显著，值得推广应用。
作者：王龙；周志跃 刊期： 2014年第32期
目的：研究采用健腰壮骨汤对老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者进行治疗的临床效果。方法选取在2013年6月至2014年2月间到我院诊治的80例进老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者，随机分为两组，其中对照组40例，对患者进行常规的抗骨质疏松药物治疗，观察组40例，在常规治疗的基础上使用健腰壮骨汤进行治疗，分别对两组患者治疗的临床效果进行记录比较。结果观察组40例患者中治疗的有效率为92.5%，相比对照组的72.5%有明显提高，具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上对老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者在常规治疗的基础上采用健腰壮骨汤进行佐治，对患者临床效果的影响显著，对于患者的帮助更明显，值得在临床推广。
作者：杨静 刊期： 2014年第32期
目的：评价半夏泻心汤加味治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法选取我院中医门诊收治的80例肝胃郁热型反流性食管炎患者按照随机平行分组法随机分为治疗组与对照组各40例，对照组给予莫沙必利、雷贝拉唑常规西药治疗，治疗组给予半夏泻心汤加味治疗，连续治疗8周为1个疗程，比较2组患者临床疗效。结果治疗1个疗程后，治疗组中医疗效愈显率（85.0%）显著高于对照组（47.5%）（χ2=12.025，P=0.017），治疗组内镜疗效愈显率（75.0%）显著高于对照组（37.5%）（χ2=11.131，P=0.021），均具有统计学意义。结论半夏泻心汤加味治疗肝胃郁热型反流性食管炎效果理想，值得临床推广应用。
作者：郭凤翔 刊期： 2014年第32期
目的：探讨分析中药服法对疗效的影响。方法选取我院于2012年2月至2013年10月收治的高血压住院患者180例，其中肝火上炎型48例，阴虚阳亢型72例，痰浊上扰型60例，就这3种类型的高血压病症，探讨服药时间、服药次数、服药温度对疗效的影响。结果中药的正确服法（服药时间、服药次数、服药温度）对临床疗效有很大差异。结论正确的服用方法可促进中药的疗效，只有正确掌握中药的正确的服药方法才能达到好的疗效。
作者：孙晓风 刊期： 2014年第32期
目的：探讨疏血通注射液治疗脑血管病的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月我院收治的92例急性脑血管病患者的临床资料，随机分为对照组（46例）和治疗组（46例），对照组在常规治疗的基础上给予复方丹参注射液治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予疏血通注射液治疗，观察对比两组临床疗效。结果观察组：治愈15例（32.61%），显效10例（21.74%），有效11例（23.91%），无效10例（21.74%），总有效率为78.26%。治疗组：治愈25例（54.35%），显效12例（26.09%），有效6例（13.04%），无效3例（6.52%），总有效率为93.48%。两组总有效率对比有显著差异，P＜0.05。结论疏血通注射液治疗急性脑血管病的疗效确切，可降低急性脑血管病的致残率，提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：于光禄 刊期： 2014年第32期
目的：探讨捏脊对新生儿在进行蓝光治疗过程中对新生儿睡眠的影响。方法选择住院分娩生后3d以上的80例正常新生儿随机分为捏脊配合蓝光治疗组40例，对照组40例，捏脊从进行蓝光治疗的当天开始，对照组每天只做常规的蓝光治疗。观察记录两组新生儿在进行蓝光治疗过程中睡眠的质量。结果捏在组新生儿在进行蓝光治疗过程中睡眠质量比对照组明显改善（P＜0.05）。结论捏脊配合蓝光治疗能有效地改善新生儿在蓝光治疗中的睡眠质量，延长睡眠时间，减少出箱的频率及安抚奶嘴的使用，有效地降低新生儿黄疸的程度从而提高疗效。
作者：刘珊珊；于海波 刊期： 2014年第32期
目的：探讨下肢骨折患者术后深静脉血栓与D-二聚体和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的关系。方法同时测定49例深静脉血栓（DVT）患者（实验组）和52例未发生深静脉血栓患者（对照组）血浆D-二聚体、PT、APTT以及血清hs-CRP的水平。结果术后24h和48h实验组的hs-CRP、D-二聚体均高于对照组（P<0.05）；实验组在术后48h的hs-CRP、D-二聚体浓度高于24h时的测定值（P<0.05）。对照组在术后24h和48h的hs-CRP、D-二聚体、PT和APTT测定结果差异无统计学意义（P>0.05）。结论联合检测D-二聚体和hs-CRP可用于下肢骨折患者术后深静脉血栓的早期诊断。
作者：侯文艺 刊期： 2014年第32期
目的：探讨家庭医师责任制社区护理模式干预对高龄高血压患者血压控制的影响。方法收集了社区高龄高血压患者84例，按照不同社区随机分成对照组和实验组，每组各42例，在高血压常规管理的基础上对实验组通过制订个体化的治疗计划加强健康教育干预，而对照组不予干预，6个月后比较两组的高血压知识知晓率以及坚持治疗、血压控制情况，并进行统计学分析。结果经家庭医师责任制社区护理模式干预后的实验组坚持治疗情况、高血压知识知晓率、血压控制情况优于对照组，P均＜0.05，两组比较有统计学意义。结论通过家庭医师与护士共同制订个体化的治疗、健康教育等计划，由护士跟踪服务对社区高龄高血压患者进行干预，提高其治疗的依从性、知识知晓率和血压控制率具有重要意义。
作者：陈春华；胡丹丹；李元香；黄飞霞；杨静 刊期： 2014年第32期
目的：对高血压护理中健康教育的应用体会进行研究分析。方法从我院高血压患者中选取72例进行研究分析，并按照患者护理方法将其分为治疗组（采用健康教育措施进行护理）和对照组（采用常规临床护理措施进行护理），均为36例，对比两组患者护理前后血压变化状况和指标变化状况。结果对比两组患者护理前舒张压和收缩压，P＞0.05；护理后，两组患者舒张压和收缩压均显著优于护理前的，且治疗组患者舒张压和收缩压均显著优于对照组患者的，P＜0.05；对比两组患者护理后各项指标变化状况，P＜0.05。结论健康教育在高血压患者中具有良好作用。
作者：段玉；刘晓婷 刊期： 2014年第32期
目的：探讨白内障超声乳化和现代囊外摘除术的临床对比效果情况。方法分析我院眼科2011年1月至2014年3月收治的白内障患者200例临床资料，依据治疗措施不同进行临床分组，超声乳化组100例和现代囊外摘除术组100例。结果超声乳化组的白内障患者的手术时间、角膜内皮细胞密度均低于现代囊外摘除术组，平均内皮细胞面积明显高于现代囊外摘除术组，t=10.27、5.51、5.63，P<0.05，差异均有统计学意义。结论白内障超声乳化和现代囊外摘除术对于角膜内皮均有不同程度的损伤，但是现代囊外摘除术角膜内皮损伤相对较小，利于术后视力恢复。
作者：朱清明 刊期： 2014年第32期
目的：探讨分析手术治疗胫骨平台骨折的策略。方法回顾性分析我院在2011年3月至2013年10月收治的30例胫骨平台骨折患者的手术治疗情况，其中13例患者行双柱支撑固定植骨手术治疗，17例患者行单柱支撑固定植骨手术治疗。结果本组所有患者术后经过1~2年时间随访，参照Rasmussen膝关节功能评分，结果治疗优良者26例，优良率为86.7%，其中优17例，良10例，可2例，差1例。结论在确保骨折部良好血运的情况下，首先解剖复位胫骨平台，并进行支撑固定植骨手术治疗的手术治疗效果显著，固定更加持久、稳固，是一种安全有效的手术方法，值得在临床上进一步推广。
作者：徐海波；李金普；肖飞；郑国庆 刊期： 2014年第32期
目的：探讨自发性脑出血的微创治疗及临床护理。方法将200例患者随机平均分成两组，保守治疗组100例，采用常规药物治疗，微创治疗组100例，在常规药物治疗的基础上，采用微创技术，对两组患者随访半年，根据自主生活能力来比较两组患者临床疗效，分析临床护理要求。结果两组患者通过微创、保守治疗后，随访半年，临床疗效比较发现，微创治疗组的临床治愈病例有45例，好转48例，死亡7例，而保守治疗组的治愈病例有19例，好转62例，死亡19例。结论微创治疗组临床疗效优于保守治疗组；做好手术全过程的护理工作，对于病情恢复意义重大。
作者：刘玉珍；李汝红 刊期： 2014年第32期
目的：分析小剂量氧气持续雾化湿化对降低人工气道患者肺部感染的临床疗效，探讨临床降低人工气道患者肺部感染的有效方法。方法选择我院2008年5月至2013年5月住院患者人工气道患者148例，随机分为研究组和对照组，每组各74例。研究组采用持续小剂量氧气持续雾化湿化；对照组采用持续微量泵滴注气道湿化。观察比较两组气道湿化效果及对肺部感染情况的影响。结果研究组湿化效果显著优于对照组，研究组刺激性咳嗽、气道内痰痂形成、气道黏膜出血、痰培养阳性率均低于对照组（P<0.05），具有显著性差异；同对照组相比，气道开通前3d，研究组痰培养阳性率无显著性差异（P＞0.05），第5天、第7天、第14天，研究组痰培养阳性率显著降低（P<0.05）。结论采用小剂量氧气持续雾化湿化，可明显降低人工气道患者肺部感染的发生，为人工气道患者肺部感染的临床预防应用提供了有效方法。
作者：张娜；张风江；程根阳 刊期： 2014年第32期
目的：探讨研究慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床特点、诊治措施及其效果。方法选取我院收治的50例慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张患者为研究对象，以首先表现为支气管扩张者为A组，以首先表现为慢性阻塞性肺疾病者为B组，对比分析患者的临床表现、肺功能特点以及影像学特点；将所有患者按照随机数字表法分为观察组（在常规药物治疗基础上配合噻托溴铵药物治疗）和对照组（仅采用常规药物治疗），对比观察两组患者的临床疗效。结果A组与B组患者的临床表现均存在一定差异；经治疗后，两组患者的病情均得到好转，但观察组患者呼吸室中空气下动脉血氧饱和度、峰值时呼气流速、大通气量等情况较对照组改善程度更为显著（P<0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的病情较为复杂，利用CT检查以及肺功能检查有利于提高临床诊断正确率，为临床治疗提供重要参考依据。噻托溴铵药物治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张的临床疗效显著，可有效改善患者病情，值得在临床上进一步推广。
作者：侯守强 刊期： 2014年第32期
目的：探讨与分析神经元特异性烯醇化酶物（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、鳞状细胞癌相关抗原（SCC）联合检测在肺癌诊断中的应用效果。方法将2011年8月至2013年8月于我院接受治疗且经病理诊断为肺癌的60例患者作为观察组，选取50例良性肺疾病患者作为对照1组，同时列入30例正常、健康人作为对照2组，选用发光法分别检测所有患者血清内NSE、CYFRA21-1及SCC水平，分析不同肿瘤标志物的敏感性及特异性。结果①观察组患者血清内NSE、CYFRA21-1及SCC浓度水平明显高于正常值，且与对照1组、对照2组相比，差异具有明显统计学意义（F=21.871，P<0.05）；②血清内NSE浓度水平检测以小细胞癌患者敏感度高为75.00%，CYFRA21-1、SCC浓度水平检测则均以鳞癌患者敏感性高，分别为44.45%、66.67%。单项肿瘤标志物浓度水平检测敏感性均＜75.00%。选取三项联合检测以小细胞癌敏感度更高，为87.50%，联合检测与单项检测对比差异显著，P＜0.05。结论临床上，为提高肺癌患者早期诊断的准确率，宜选用三项联合检测的方式，进而为肺癌患者的早期治疗提供指导，提升患者的生活质量。
作者：马文莉 刊期： 2014年第32期
目的：探讨B超定位下与传统解剖定位下行深静脉穿刺置管术在血液净化治疗中的优劣。方法选择100例行血液净化深静脉穿刺置管患者，随机分为两组，A组（50例）在B超定位下行颈内静脉穿刺置管术；B组（50例）在传统解剖定位下行颈内静脉穿刺置管术。观察：①穿刺及钢丝置入一次性成功率。②不良事件发生率。结果A组患者穿刺及钢丝置入一次性成功率均高于B组；损伤动脉发生率、维持性血液净化治疗过程中深静脉管路血流量不足发生率、深静脉管路感染及堵塞并发症的发生率均低于B组（P<0.05）。结论在超声引导下行深静脉穿刺置管术是一种快速准确、安全有效的方法，适用于需行血液净化治疗的患者。
作者：黄朝莉；杨孟昌；谷粒；胡耀；雷敏；徐秀蓉 刊期： 2014年第32期
目的：通过观察靶控输注等效剂量的丙泊酚或依托咪酯对患者血液动力学的影响，了解各药物的临床效应，为临床麻醉合理用药提供依据。方法择期全麻下行外科手术患者60例，ASAⅠ~Ⅱ级，年龄（20~60）岁，分为丙泊酚组（P组，n=30），依托咪酯组（E组， n=30）。麻醉诱导前分别靶控输注两种药物，两组患者药物浓度为靶控输注等效剂量下的血药浓度。P组丙泊酚血浆靶浓度为2μg/mL， E组依托咪酯血浆靶浓度为0.3μg/mL。记录诱导前两组基础值（T0），输注后1min（T1）、3min（T2）、7min（T3）、10min（T4）时的HR、MAP、CO、SV、SVR。结果与T0比较，P组患者在靶控输注后HR、MAP明显降低（P<0.05），E组患者在靶控输注后HR、MAP有所降低，但差异无统计学意义；P组较E组在T3、T4时HR、MAP降低明显（P<0.05）；在T3、T4时，P组CO、SV、SVR与E组相比差异有统计学意义，且P组CO、SV、SVR总体趋势明显低于E组（P<0.05）。结论靶控输注依托咪酯用于全麻诱导对血液动力学的影响较丙泊酚轻微，麻醉诱导使用依托咪酯能够起到稳定心血管系统功能和降低麻醉危险性的效果。
作者：谭永胜；郁万友；吕洁；王琦 刊期： 2014年第32期
目的：探讨舒适护理在鼻内镜治疗鼻息肉的应用效果情况。方法分析我院2013年1月至2014年8月收治的100例鼻息肉患者临床资料，依据护理措施不同进行临床分组，普通护理观察组为50例和舒适护理观察组50例。结果舒适护理观察组舒适度评价明显优于普通护理观察组，舒适护理观察组鼻息肉患者鼻息肉知识知晓率、治疗依从性和感染发生率均明显优于普通护理观察组，P<0.05，差异均优于统计学意义。结论舒适护理在鼻内镜治疗鼻息肉的应用可以有效的提高患者的舒适度和患者鼻息肉知识知晓率，降低术后感染的发生，利于临床治疗的顺利进行。
作者：周学瑞；李颖宏 刊期： 2014年第32期
目的：比较孕妇在围生期进行体质量管理后的母婴结局是否优于未管理的母婴结局。方法选取2011年至2012年在我院建册、正规产检、住院分娩的孕妇270例，其孕前体质量指数均在正常范围（18.5≤BMI＜25）。随机选取其中100例作为观察组，进行围生期体质量管理；另外170例作为对照组，进行常规处理。比较2组的母婴结局是否存在差异。另外，将对照组的不同年龄及文化程度的孕妇进行母婴结局的比较，看是否存在差异。结果①对照组的孕期增重过多及过少的比率、剖宫产率、巨大儿发生率、低体质量儿发生率、妊娠期糖尿病及新生儿窒息的发生率均明显高于观察组（P<0.05）；且产后出血、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫及产褥病率的发生率也高于观察组（P＞0.05）。②随着年龄的增长，孕期体质量增重过多、剖宫产、巨大儿、产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病的产褥感染的发生率有上升的趋势；另外，随着文化程度的上升，孕期体质量增重过多、剖宫产、巨大儿的发生率有下降的趋势。结论经过围生期体质量管理孕妇的母婴结局明显优于未进行体质量管理的母婴结局，故围生期进行体质量管理可改善母婴结局，值得推广。多关注高龄及文化程度较低的孕产妇，反复加强她们对孕期体质量管理的重视。
作者：陈露露；刘杰；康喻；刘军；何素芬 刊期： 2014年第32期
目的：探讨健康教育在糖尿病合并高血压患者中应用的临床效果。方法选取2011年11月至2012年12月收治的80例糖尿病合并高血压患者，随机分为观察组和对照组，每组各40例，对照组接受常规指导，观察组在常规指导基础上由护理人员对患者进行综合性健康教育。结果观察组患者出院后3个月，其血压及血糖控制、遵医行为均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论加强对糖尿病合并高血压患者的健康教育，对改善患者的遵医行为，有效控制血压、血糖水平，具有重要临床意义。
作者：董秀娟 刊期： 2014年第32期
喹诺酮类药品是一种抗感染类药物，广泛的应用在临床当中。近年来，随着此种药物用量的不断加大，发生药物不良反应的概率率以及不合理使用的情况也随之逐渐增多，从而严重影响着患者的身体及生活质量。为了改善喹诺酮类药品的不合理使用和不良反应发生率，文章对喹诺酮类药品的合理使用情况以及其发生的不良反应进行分析。
作者：马省平 刊期： 2014年第32期
盐酸纳洛酮是一种人工合成的阿片受体拮抗剂，能够在体内迅速吸收，是烃二氢吗啡酮的一种衍生物，其具备拮抗中枢性内阿片肽、中枢麻醉药的作用，能够快速通过血脑屏障，进而和内源性的μ、κ以及δ等阿片受体起到竞争性拮抗作用，属于广谱内阿片肽拮抗剂，其结构虽然与吗啡类似，但是不具有吗啡的依赖性、抑制呼吸以及戒断症状。近年来，对内源性阿片肽的研究在不断深入，对盐酸纳洛酮的认识也逐渐广泛，其不仅能够治疗原有适应证，而且还能够治疗各系统的应激性疾病。
作者：胡斌；崔严格 刊期： 2014年第32期
现如今，从我国医院目前的公共卫生管理现状来看，公共卫生管理在医院的长期发展中具有不可替代的作用。鉴于此，对于医院公共卫生功能一定要进行全方位的定位，使得其在国家各级公共卫生事业中充分发挥自身的功能，保障人民群众的生命安全。本文主要对目前医院卫生管理中存在的问题进行简单的分析，找出不足，并对医院卫生管理的功能定位进行简单阐述。
作者：王伟 刊期： 2014年第32期
目的：探讨妇产科带教存在的问题，探讨相应对策，以提高妇产科的带教质量。方法选择我院2011年1月至2013年1月在妇产科实习的100名护生。采用发放带教老师考核表的方法进行调查，以设计的问题打“√”的方法，收回有效问卷100份进行统计。对实习护生不满意的原因进行分析并提出了对策。结果从中查找出妇产科带教存在的问题。采取针对性的、有效的对策，使妇产科带教质量得到了明显提高。结论临床护理带教质量得到进一步提高。
作者：李晓曦 刊期： 2014年第32期
目的：讨论消渴病中医辨证施护和健康教育在消渴病患者治疗中的作用。方法对消渴病患者采取中医辩证施护、一般护理和健康指导，观察疗效。结果本组患者72例，显效43例（59.72%），总有效率90.28%。结论消渴病中医辩证施护及健康教育在消渴病患者的治疗中起到重要作用，实践证明，辩证施护措施和健康教育有效可行，减少了患者的发病率、提高了治疗的总有效率，缓解了患者的病情，提高了患者的生活质量。
作者：管舒婷 刊期： 2014年第32期
目的：对药品合理分类与药品监管制度在医院西药房管理中的意义。方法将我院西药房管理作为对象进行研究，对其药品合理分类及药品监管制度实施前后患者满意率及药房差错发生率。结果药物合理分类及药品监管制度实施后，患者满意度明显高于实施前（P<0.05），差错发生率明显低于实施前（P<0.05）。结论在医院西药房管理中实施药品合理分类及药品监管制度能够减少药房差错，改善护患关系，可在临床推广使用。
作者：孙庆一 刊期： 2014年第32期
随着时代的发展，以人为本的观念逐渐深入人心，人们的对疾病的认识也逐渐增强，健康教育在护理工作中也越来越受到重视。健康教育以信息传播方式，帮助人们提高防御疾病的知识，树立健康观念，传播卫生知识，在医疗服务中起到越来越重要的作用。本文探讨了健康教育在护理工作中的实施方式和当前健康教育在护理工作中存在的不足，并提出了相关的应对措施。
作者：刘秀丽 刊期： 2014年第32期
临床实习是护理教育的重要环节，是理论知识与实践相结合的过程。如何完成好临床带教任务，使学生通过实习具备良好的职业道德，真正达到巩固理论知识，掌握基本技能，有独立工作能力的目标，带教老师起着至关重要的作用[1]。我院是一所三级甲等中医医院，每年要接收来自省内的6所医学院校的护生进行临床实习，通过多年的临床教学工作，总结了一些经验和体会，现介绍如下。
作者：迟英 刊期： 2014年第32期
标本质量是保证临床检验结果准确性的基础。实践表明，临床大部分反馈不满意的检验结果报告，可追溯到标本质量问题，不符合检验的基本要求。所以分析前影响因素很多，质量控制相对较难。分析前质量管理是基础、重要的全面质量控制环节之一。标本从患者到实验室，环节众多，头绪繁琐，必须步步谨慎，才能保证标本质量，才能尽可能地降低误差降到允许范围内，才能提高检验结果准确性。为此，笔者结合《全国临床检验操作规程》[1]和临床检验经验，总结分析如何通过加强检验标本采集运送和验收管理，以保证检测结果的准确性。
作者：洪雁 刊期： 2014年第32期
临床护理学是一门探究型学科项目，在医学教育中占据重要地位，是教学质量评价体系中的核心内容之一。通过长时间临床研究，经验积累，临床护理的教学结构已初步完善，其考核方法、模式、内容既科学又完善。但是，由于临床护理学内容庞杂、工学教育模式考核背景复杂，既定的考核项目和评价指标很难说明临床护理教学的综合教育效果。基于此，本文从临床护理教学行为、考核指标体系、多维评价模型、考评数据库软件开发与应用四个问题入手，探究临床护理教学质量评价的管理重点和难点，并对今后研究前景提出展望。
作者：胡春杰 刊期： 2014年第32期
目的：探究手术室消毒隔离管理中的护理风险，并采取相应的防范对策。方法选取2008年1月至2011年10月在我院进行手术治疗的115例患者为对照组采用常规的护理，与2012年1月至2013年10月在我院手术治疗的115例患者为实验组采用改革后的措施，观察两组患者院内感染和风险的发生情况，对存在的风险和问题进行总结和分析，使医护人员的安全意识得到强化，并给予相关制度的建立健全。结果实验组患者感染的发生率为4.3%，满意度为96.5%；对照组患者的发生率为14.8%，满意度为86.1%，具有显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对手术室消毒隔离中采取相应的管理和护理风险的防范措施，能够使医院的感染发生率得到有效减少。
作者：谢树梅；陈艳玲；徐干如 刊期： 2014年第32期
目的：探讨影响护患关系的因素及如何提高护理人员人文素质与建立良好的护患关系。方法通过查阅和了解护患关系及人文素质相关知识，结合临床实际工作，浅谈影响护患关系的因素，如何建立良好的护患关系。结果护患关系受诸多因素的影响，提高护理人员的人文素质可有效改善护患关系。结论良好的护患关系对提高患者满意度，预防护理差错事故及护理纠纷的发生具有重要意义，提高护理人员人文素质，建立良好的护患关系势在必行。
作者：史红；王春利；武铁力 刊期： 2014年第32期
近些年来，随着医学技术的发展和进步，医疗水平获得极大的提升。但是，现在腹部手术后的感染以及其并发症依然是一个临床上亟待解决的难题。对于腹部手术后是否发生肠道细菌移位的早期判断也成为了一个重要的课题。研究证实，肠道细菌移位和手术后继发感染有着密切的关系。因此对腹部手术后肠道细菌移位的临床研究就显得尤为重要。本文主要论述了一些腹部手术后肠道细菌移位的临床研究。
作者：万忠博 刊期： 2014年第32期
手足口病（HFMD）是婴儿和儿童的一种常见疾病。病类似水痘样疱疹，其疱疹发生于手、足及口腔，因而称它为手足口病，这种病毒存在于病儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中，是通过咳嗽、喷嚏飞沫，经呼吸道传染的，也可以通过手、患者用具、食具等间接经口传染，多发生在集体儿童中，约占半数以上，尤以3岁以下年龄组发病率高。初期症状表现为食欲缺乏、低热、并伴有咽痛。发热24～48?h后可出现口腔溃疡，早为红色小疱疹，然后转变为溃疡。口腔疱疹常见于舌部、口腔颊黏膜及牙龈。24～48?h后可见皮肤斑丘疹，也有些为皮疹不痒，疱疹，常见于手掌和足底，臀部较少。有些患儿仅有口腔溃疡或皮疹。手足口病为中度传染性疾病。人与人之间的传染是通过直接接触感染者的鼻和咽分泌物或粪便。传染性强为发病的第1周。人与动物或宠物间不会传播。潜伏期通常是3～6?d。手足口病常见的首发症状是发热。
作者：张宏艳 刊期： 2014年第32期
溃疡性结肠炎为一种病因不明的溃疡性病变以及慢性炎症，随着临床药学研究的不断深入发展，分别采用西医、中医、中西医结合方法治疗。本文重点论述溃疡性结肠炎采用中西医结合治疗的研究进展情况。
作者：李爱平 刊期： 2014年第32期
随着老龄化社会进程的加快，老年急性阑尾炎也呈现出逐年升高的发病率，结合临床查体、实验室及器械检查，及早确诊，并依据患者实际情况选择手术治疗或非手术治疗方式积极治疗，并对伴发疾病开展治疗，对保护患者身体健康与生命安全具有积极意义。
作者：李雷 刊期： 2014年第32期
研究益生菌的作用机制、安全性及其主要的生理作用，包括对胃肠道感染性疾病的作用，抗过敏与免疫调节作用，肿瘤防治和降低胆固醇作用等。
作者：崔振威；奇建华 刊期： 2014年第32期
目的：探讨ICU患者院内感染的原因和护理对策，实施有效护理措施，减少院内感染的发生，提高救治成功率。方法通过查阅中国期刊数据库相关研究，对其进行归纳、分析、总结、概括。结果通过有效的预防措施，更远上切断了医院感染的传播途，使ICU的院内感染的到有效地控制。结论加强ICU病房的管理，改善环境，落实规章制度，提高医务人员自身，强化手卫生，合理使用抗生素等是有效控制ICU医院感染的有效护理对策。
作者：李义琴 刊期： 2014年第32期
目的：探讨干生化仪与水剂生化仪检测血糖和尿素氮的临床疗效。方法选取70例临床统计标本作为本次的研究对象，并利用干生化仪对研究对象的血糖及尿素氮进行检测，同时利用水剂生化仪检测研究对象的血糖及尿素氮，并比较两种检测方式的结果，对干生化仪及水剂生化仪在血糖及尿素氮方面检测的可靠性及相关应用进行分析总结。结果干生化仪和水剂生化仪在血糖及尿素氮检测方面具有良好的相关性，两种检测方式的相关系数为r=0.093及0.098。两种检测在血糖及尿素氮检测方面其回归方程及线性范围全部满足相关要求，其r值全部超过0.096，有较好的准确度。结论在对少量标本进行处理时可选用干生化仪进行检测，对急诊试验较为适用，而对于较大量的标本进行处理时则应选择水剂生化仪进行处理，对常规批量检验较为适用。
作者：齐长福 刊期： 2014年第32期
目的：研究中药双黄连的药用成分以及成分的含量。方法本文收集了100家厂家生产的10批中药双黄连药品，并以人们常服用的口服液为研究对象。本文采用反相高效液相色谱法对中药双黄连的药用成分进行检测，并记录检测结果。结果经研究结果显示，中药双黄连的药用成分主要是黄芩、连翘以及金银花，这3种中药是中药双黄连的主要组成要素。其中，连翘是黄芩以及金银花之和。据研究结果显示，连翘酯苷在3.22~128.8mg/L范围内有良好的线性关系，相关系数为0.9999（n=6）；连翘苷在0.99~39.mg/L范围内有良好的线性关系，相关系数为0.9999（n=6）。结论中药双黄连是一种重要的药物，其具有抗病毒、抗菌以及解热抗炎等作用，并具有抗氧化以及抗过敏等药理作用。重要双黄连的药用成分主要是黄芩、连翘以及金银花，其具有重要的医学研究意义。
作者：陈俊 刊期： 2014年第32期
目的：对制何首乌与伪制品番薯进行鉴别，为今后的何首乌药材鉴定工作提供可靠的理论依据。方法采取性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别等手段对制何首乌及其伪品番薯进行鉴别比较。结果经对比发现，制何首乌和番薯在性状方面存在一定的相似之处，但是二者显微鉴别、理化鉴别存在显著差异。结论何首乌与番薯显微鉴别、理化鉴别存在明显差异，二者不可混用，在验收工作中应对其给予重视，加强制何首乌的鉴别，避免伪品的混入。
作者：戴冬华；曲悦 刊期： 2014年第32期
目的：测定泽漆不同部位总黄酮的含量。方法以芦丁含量为考察指标，通过分光光度法对泽漆不同部位总黄酮含量进行精密测定。结果泽漆叶中总黄酮含量高（29.6671mg/g），根次之（13.1930mg/g），茎低（12.8009mg/g）。结论泽漆叶的总黄酮含量高，利用价值大。
作者：李玉贤；董媛媛；王天杰；张俊利；王磊 刊期： 2014年第32期
1临床资料患者男性，25岁，体质量约65?kg，因外伤后双下肢离断伴流血15?min入院。术前检查：神志清，精神差，贫血貌，血压103/60?mm?Hg，心率95次/分，呼吸频率16次/分，体温36.5?℃，听诊双肺呼吸音清，心率规整，未闻及病理性杂音；既往无外伤手术史，无高血压、冠心病等病史；血常规示：血红蛋白62?g/L，红细胞2.14×1012/L，红细胞圧积18.10%，血小板74×109/L，凝血常规示：PT?15?s，APTT?47.80?s， Fbg?1.330?g/L，TT?23.30?s，血生化示：钠离子146.6?mmol/L，氯离子109.8?mmol/L，二氧化碳18.9?mmol/L，钙离子1.76?mmol/L，血糖14.40?mmol/L，总蛋白20.0?g/L，白蛋白9.5?g/L，球蛋白10.5?g/L；患者左下肢膝关节以下缺如，右下肢股骨中段以下缺如，断端加压包扎，渗血；拟在全身麻醉下急行双下肢断肢再植术。
作者：崔永芳；阚景祥；孙国栋 刊期： 2014年第32期
