顾克斌
通过对产科医护之间的有效沟通和冲突管理的讨论，提出了相关的应对策略，旨在营造和谐融洽的工作环境，为妇幼保健事业服务。
作者：陆凤英 刊期： 2013年第24期
目的总结系统性红斑狼疮患者的护理体会，为以后临床工作积累经验。方法选取2010年1月至2012年1月我科收治的70例系统性红斑狼疮患者，进行心理护理、基础护理、饮食护理等，增强患者治病信心，使其主动积极配合医护人员共同治疗疾病。结果通过医护人员对患者的临床治疗和护理，70例患者大多能保持稳定的复诊依从性，对自身疾病有了基本的认识和了解，病情控制相对稳定。结论正确的护理和健康宣教能够提高患者的认知和能力，有力与改善患者的精神心理状况，提高患者的自我护理能力。
作者：徐小青 刊期： 2013年第24期
目的临床研究中间型滋养细胞肿瘤（即：胎盘部位滋养叶细胞肿瘤-PSTT和上皮样滋养细胞肿瘤-ETT）的病理特征以及诊断分析。方法笔者将选取28例恶性滋养叶疾病患者，对患者的临床症状、病理诊断及免疫组织化学结果进行综合分析。结果本组患者均出现阴道不规则流血并伴有腹痛症状且B-HCG 较高；ETT患者的瘤细胞位于坏死组织及玻璃样物并形成岛屿状、地图样形状，PSTT患者的主要特点为单个平滑肌纤维或几组肌纤维分离，呈条索状、片块状排列；免疫表型表达上皮性、滋养细胞性标志物，但在M el-CAM、PLAP、HPL的强度表达方面存在差异性。结论在中间型滋养细胞肿瘤(IT)中PSTT、ETT是较为少见的，而二者又具有不同的免疫表型及形态学特征，但是在临床症状及惰性生物学行为上则极为相似，因此我们可通过病理学分析来进行辅助诊断或鉴别诊断。
作者：凌惠媛 刊期： 2013年第24期
目的探讨对阻塞性肺气肿患者进行舒适护理的临床价值。方法选择我院治疗的慢性阻塞性肺气肿患者100例，随机分为两组，分别给予常规护理和舒适护理，比较两组的护理效果及患者满意度。结果观察组23例显效，26例有效，总有效率达98%，而对照组13例显效，29例有效，总有效率仅84%，二者比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组舒适度达98%，满意度达100%，而对照组舒适度仅为20%，满意度20%，二者比较差异有统计学意义（P<0.05）结论舒适护理能够提高治疗效果，提高患者的舒适度和满意度，具有临床指导意义。
作者：彭菲；李洋；冯林英 刊期： 2013年第24期
目的探讨产科护理过程中，实施人性化护理干预的效果。方法在2011年1月至2011年12月期间，将我院收治的260名产妇划分为两组，分别是对照组和实验组，每组各130名，对照组实施常规护理方式，实验组在常规护理基础上实施人性化护理干预，使用汉密尔顿方法评价两组护理效果。结果护理前，两组产妇各项评分之间无统计学意义，护理后，实验组护理质量及产妇满意度高于对照组，差异具有统计学意义。结论在产科护理中，实施人性化护理干预措施，可以有效的提升护理质量，提升产妇满意度。
作者：古魏兰 刊期： 2013年第24期
目的观察使用中医治疗胃溃疡方案的疗效，使其完全愈合。方法进行阐述在我院进行收留患有的160例胃溃疡患者为分析的病例，另外随机组分成观察和对照两组。结果对于观察组和对照组之间的治愈率、总体治疗的有效率、存在不良反应的发生率是有统计学方面的差异的，P＜0.05。结论通过使用中医治疗胃溃疡的疾病在治愈率和有效率均高于西医治疗，并没有任何毒副作用和不良反应，值得在医学临床上进行推广和被广泛应用的。
作者：张婉霞 刊期： 2013年第24期
目的探讨介入超声经皮穿刺活检技术应用于乳腺肿瘤中的诊断价值。方法对105例乳腺肿瘤进行超声检查和介入超声经皮价入穿刺提取肿块组织进行组织活检。结果依照乳腺肿块的良、恶性超声图像特征的鉴别要点，对105例乳腺肿瘤进行超声检查，所有超声结果根据美国第四版乳腺影像报告和成像系统判断标准。结果72例均在BI-RADS 4级或以上（可疑恶性肿瘤），在BI-RADS 3级或以下者33例（良性肿瘤）。后对上述乳腺进行超声引导经皮穿刺提取肿瘤组织进行组织活检，病理结果为良性肿瘤55例；恶性肿瘤50例。结论乳腺肿瘤的高频超声检查结果与超声引导下经皮穿刺活检结果存在很大的差异。介入超声经皮穿刺活检技术操作简便、快速、安全、可靠、创伤小、诊断准确，值得推广应用。
作者：于海春 刊期： 2013年第24期
目的观察探讨潘生丁治疗儿童风疹的临床疗效，总结其临床处理经验和临床意义。方法选取我院2010年5月至2012年5月儿童风疹的患儿48例，按照数字表随机抽取法分成观察组与对照组，各24例，观察组使用潘生丁治疗，对照组使用常规药物吗啉胍治疗，观察对比两组临床疗效。结果观察组皮疹消退时间、退热时间显著对比对照组缩短(P＜0.05)，具有统计学意义；两组药物不良反应发生率对比无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。结论潘生丁治疗儿童风疹的临床疗效明显，用于常规治疗，能够加快消除临床症状，不良反应小，安全可靠，值得临床合理推广并使用。
作者：许灿荣 刊期： 2013年第24期
目的探讨糖尿病合并冠心病患者的有效临床护理干预措施。方法我院自2009年9月起开展了糖尿病伴冠心病患者的临床干预护理，选取干预护理实施前3年内收治的67例患者组成A组，选取干预护理实施后收治的69例患者组成B组，比较两组患者实施护理后的临床效果。结果实施干预护理的B组患者其临床效果显著优于实施常规护理的A组患者（P<0.05）。结论给予糖尿病合并冠心病的患者实施有效的干预护理措施有利于患者疾病的预后，值得临床推广应用。
作者：温奇标 刊期： 2013年第24期
目的探讨保乳手术联合化疗在早期乳腺癌患者治疗中的临床疗效及对术后并发症进行分析。方法选择我院自2010年8月至2012年8月收治的94例早期乳腺癌患者，随机将患者分为对照组和治疗组，治疗组采用保乳手术联合放化疗，对照组采用传统根治术联合放化疗，并对两组的临床疗效及术后并发症进行比较和分析。结果治疗组局部复发率为6.5%（2/31），远处转移率为9.7%（3/31），1年生存率为93.5（29/31），对照组局部复发率为6.3%（4/63），远处转移率为11.1%（7/63），1年生存率为92.1（58/63），两组临床疗效差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗组乳房美观优良率为93.5%（29/31），对照组均为差，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论保乳手术联合化疗应用于早期乳腺癌治疗中，在不降低临床疗效同时，能保留乳房的形体美，从而提高患者术后生活质量及增强自信心。
作者：迪丽拜尔?吾守 刊期： 2013年第24期
目的探讨腹腔镜与开腹直肠癌根治术的远期和近期临床疗效的比较。方法对2009年1月至2011年12月我院完成的开腹直肠癌根治术38例及腹腔镜直肠癌根治术24例进行系统性回顾分析，比较两组手术安全性、术后并发症、生存率及远期癌症复发转移情况。结果腹腔镜组手术平均时间与开腹组相比差异无统计学意义[（201±52）min比（198±41）min， P＞0.05]。腹腔镜组术中出血量、切口长度显著低于开腹手术组。腹腔镜组肿瘤近、远端切缘长度分别为（6.2±1.9）cm、（5.7±1.7）cm，开腹组肿瘤近、远端切缘长度分别为（6.4±2.0）cm、（5.9±1.7）cm，P＞0.05两组相比差异无统计学意义。胸腔镜组与开腹组出血量分别为（65±13）mL和（171±19）mL，P＜0.05两组相比差异有统计学意义。胸腔镜组与开腹组淋巴结清扫数量分别为（11.0±2.7）枚和（12.0±3.6）枚，P＞0.05，两组相比差异无统计学意义。结论腹腔镜与开腹直肠癌根治术在生存率及术后复发方面无显著性差异，且具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优点。
作者：刘志利；孙倩 刊期： 2013年第24期
目的探讨盆腔复原汤治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将150例慢性盆腔炎患者随机分为对照组及观察组各75例，对照组给予常规西药应用，观察组给予盆腔复原汤治疗，对比两组疗效及安全性。结果观察组总有效率90.67%明显优于对照组的75.67%，观察组复发率2.94%低于对照组的14.29%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论盆腔复原汤治疗慢性盆腔炎，清热利湿、补气行血、化瘀止痛，疗效优异且持久稳定，值得临床进一步研究推广。
作者：许薇 刊期： 2013年第24期
目的探讨异位妊娠患者临床治疗的有效方法和效果。方法对我院在2010年10月到2013年01月收治的140例异位妊娠患者随机分为治疗组和对照组，治疗组的患者使用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗，对照组患者单独使用甲氨蝶呤治疗。结果治疗组患者的临床治愈的患者占64例，无效的患者占6例，治愈率为91.4％，对照组患者的临床治愈的患者占56例，无效的患者占14例，治愈率为80.0％，治疗组患者的临床疗效明显高于对照组患者（P＜0.05）；两组患者在不良反应发生率上没有明显差异性（P＞0.05）。结论对异位妊娠患者进行治疗时应该对治疗指征进行严格把握，米非司酮联合甲氨蝶呤应用于治疗异位妊娠中取得的临床疗效显著。
作者：张娟；姜春凤 刊期： 2013年第24期
目的探讨原位皮瓣转移术在局部皮肤缺损治疗中的效果和体会，为今后临床治疗局部皮肤缺损提供更多的参考和指导。方法将从2011年1月至2012年1月在我所治疗的局部皮肤缺损患者50例，由于先天性色素痣34例，皮肤浅表肿物16例，将患者平均随机分为两组，实验组对患者行原位皮瓣转移术；对照组患者仅常规缝合处理。结果实验组患者在术后皮瓣全部成活，切口一期愈合，有1例感染，经随访，修复皮瓣和周围自然皮肤完全符合，视觉效果不错；对照组患者出现5例感染，且留下明显瘢痕。结论对局部皮肤缺损患者行原位皮瓣转移术可以很好的修复局部皮肤缺损，减少并发症的发生，提高患者生活质量。
作者：戴江 刊期： 2013年第24期
目的分析在脑卒中发病中的早期预防措施和护理对策的效果，探讨更合理有效的早期预防措施和护理措施，加强护理力度，提高患者的生存质量，降低脑卒中致残率。方法选取2011年8月至2012年9月我院收治的脑卒中患者128例，随机分成两组。实验组64例对患者施行早期预防措施，进行精心的常规护理，早期康复护理干预，健康教育等；对照组64例仅进行常规护理，评价两组患者的护理效果。结果实验组的总有效率为89.06%，其中显效38例（59.78%），对照组总有效率为59.75%，其中显效26例（40.63%）。结论在具有脑卒中发病高危因素的患者中和脑卒中发病早期患者中施采取早期预防措施，施行精心的护理对策，可以有效减轻脑卒中的发病程度，提高恢复程度，减少并发症的危害，提高患者的生活质量，有助于降低脑卒中的致残率。
作者：杨彩霞 刊期： 2013年第24期
目的观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将84例不稳定心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，每组42例，治疗组在常规治疗的基础上加用丹红注射液；观察患者心绞痛发作情况及心电图变化。结果丹红注射液组患者较对照组治疗后心绞痛发作频率明显减少，心电图改变得到改善（P<0.05）。结论丹红注射液治疗不稳定型心绞痛有一定疗效，且不良反应发生率较低，值得临床推广应用。
作者：耿银东；范萍；耿崇 刊期： 2013年第24期
目的探讨联合应用炎琥宁注射液与五水头孢唑啉钠治疗急性支气管炎临床疗效。方法随机选取129例急性支气管炎患者分为联合炎琥宁注射液组（66例）与常规组（63例），两组均给予五水头孢唑啉钠50~100mg/（kg?d）治疗，炎琥宁注射液组在上述治疗同时给予炎琥宁注射液80mg/（kg?d），用药10d评判疗效，体温、咳嗽、咳痰、肺部体征及胸部X线变化等作为观察指标，记录不良反应及其消退时间。结果①观察组中66例患者有34例痊愈，21例显效，9例进步，2例无效，在2例无效患者中，有1例出现痰多的情况，经过雾化治疗后患者临床症状好转，治疗总有效率达到97%。对照组中63例患者有27例痊愈，16例显效，11例进步，9例无效，在9例无效患者中，2例存在痰多的情况，总有效率为85.7%，观察组与对照组比较差异具有显著性（P＜0.05）。②对观察组和对照组症状进行比较，观察组患者咳嗽基本消失时间为（8.27±2.03）d，退热时间（4.98±1.52）d，对照组患者咳嗽基本消失时间为（11.34±2.11）d，退热时间（5.27±1.58）d，观察组与对照组比较差异无显著性（P＞0.05）。③对观察组和对照组的X线改变进行比较，观察组47例患者X线改变恢复正常，平均恢复时间为（10.72±4.71）d；对照组32例患者X线改变恢复正常，平均恢复时间（13.11±5.18）d，观察组与对照组比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论用炎琥宁注射液和五水头孢唑啉钠治疗急性支气管炎，效果显著，可以在临床中推广。
作者：陈黎敏；庞永诚；李肖晖 刊期： 2013年第24期
目的对80例脑梗死恢复期住院患者实施健康教育的方法及效果进行探讨。方法实验组对40例脑梗死恢复期患者按我科自制健康教育实施评价表分别在入院当天、第3天、第4天及出院前一天进行健康教育；对照组按传统健康教育方法开展健康教育。结果实验组40例患者按健康教育实施评价表进行健康教育后，对疾病相关知识掌握更加牢固，对护理工作满意度升高。结论运用健康教育实施评价表对脑梗死恢复期患者实施健康教育有利于提高患者健康知识达标率和满意度。
作者：马燕 刊期： 2013年第24期
目的观察综合治疗慢性盆腔炎的疗效。方法选择笔者所在医院2008年6月至2012年12月收入院的慢性盆腔炎患者146例，随机分为观察组74例和对照组72例。观察组进行中西医结合治疗，对照组进行常规抗炎治疗。结果观察组74例，痊愈38例，显效24例，有效10例，无效2例，总效率97.3％；对照组72例，痊愈17例，显效19例，有效18例，无效18例，总有效率77.02％，两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。试验中观察组和对照组均未见严重不良反应，不良反应发生率分别为10.81％、8.33％，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效显著，安全，值得临床推广应用。
作者：刘艳 刊期： 2013年第24期
目的探讨临床护理路径在剖宫产产妇中的应用效果。方法选取2010年10月至2012年10月我院产科收治的剖宫产产妇68例，随机分为观察组和对照组各34例。对照组产妇采取常规护理措施；观察组产妇实施临床护理路径护理，比较两组产妇平均住院时间、住院费用、满意度及健康知识掌握情况。结果路径组产妇住院时间、住院费用及满意度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；路径组产妇护理、情绪调节及新生儿护理等健康知识掌握程度均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对剖宫产产妇应用临床护理路径可有效缩短患者住院时间，降低医疗费用，提升产妇健康知识掌握水平，提高产妇满意度，具有较高的经济效益和社会效益。
作者：郑菊红 刊期： 2013年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
