刘丽；张金华；左书强(综述)
目的：探讨神经内科护士工作中主要的压力源、心理健康状况以及干预方式，从而为改善神经内科护士心理健康状况提供参考依据。方法对本院40名神经内科护士采用工作压力源量表、症状自评量表( SCL-90量表)进行问卷调查，并与全国常模进行比较；以及对采取干预措施前后进行对比分析。结果神经内科护士的工作压力源依次为：护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配问题、患者护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题以及环境及资源方面的问题；其SCL-90量表的躯体化、强迫症状、焦虑、抑郁因子、阳性项目数以及总分均高于全国常模( P<0.05)；采取干预措施后护士因子分显著低于采取干预措施前，差异有统计学意义( P<0.05)。结论神经内科护士存在一定的心理健康问题，应注重应对方式与心理状态的调整，采取相应的干预措施，消除工作中的压力源，以提高护理质量。
作者：朱雪莉；张其梅；钟梅；吴秀清；尤嘉 刊期： 2015年第13期
目的：观察智能中药熏蒸法在混合痔术后创面护理中的作用。方法将符合纳入标准的78例混合痔病术后患者随机分为试验组和对照组,其中试验组有患者39例,采用智能中药熏蒸法,每天1次,每次20 min,10天为一个疗程；对照组有患者39例,采用中药煎剂坐浴法,疗程同试验组,观察两组患者的肛门疼痛缓解情况、创面出血、肛缘水肿情况及患者满意度等指标。结果试验组患者在肛门疼痛缓解、肛缘水肿及患者满意度方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),在创面术后出血方面两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论智能中药熏蒸法对痔病术后创面护理疗效显著优于中药坐浴疗法,值得在肛肠外科临床推广应用。
作者：王芹；杨旭；王元钊；叶妮 刊期： 2015年第13期
目的：了解农村高血压患者治疗的依从性及影响因素。方法采用自行编制的调查问卷，选择已办理门诊高血压定期复诊194例患者进行现场调查。结果农村高血压患者的治疗依从性为24.7%，单因素分析结果显示服用降压药次数少、有高血压病住院经历、了解高血压病知识、得到个体化健康教育者、定期监测血压和体育锻炼者治疗依从性好( P<0.01)。结论农村高血压患者治疗依从性低，做好高血压患者健康教育，从而提高高血压病的知晓率、治疗率、控制率。
作者：江玉文 刊期： 2015年第13期
目的：探讨病情标识化管理对中风患者健康教育知晓度、护理满意度和住院天数的影响。方法将纳入的85例患者，随机分为干预组和对照组，两组患者均进行常规健康教育，干预组在此基础上实施病情标识化管理。两组患者均在出院时进行健康教育知晓度、护理质量满意度的评估，并记录本次住院的天数。结果干预组患者健康教育知晓度，以及对护理服务的满意度明显高于对照组，住院天数则少于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论病情标识化管理有利于中风患者对健康教育知识的掌握，有助于提高护理服务的满意度，从而有效促进患者康复。
作者：温清秀；李丽蓉；陈静文 刊期： 2015年第13期
目的：探讨一贯责任制在化解医患纠纷及构建和谐医疗环境中的应用效果。方法分析我院门诊医患纠纷情况，依据是否实施一贯责任制分为观察组和对照组各60例。结果观察组躯体健康、躯体角色功能、躯体疼痛、社会功能、情绪角色功能、心理健康均优于对照组，观察组护理人员差错发生率、护理质量满意度均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论建立良好的、融洽的医患关系可以降低医疗纠纷的发生率，促进患者早日康复，有利于构建和谐的医疗环境，预防医患纠纷的发生。
作者：夏渝媚；张春玲 刊期： 2015年第13期
目的：开展QC( quality control)活动以降低患者雾化吸入不良反应的发生率，提高护理服务质量，提升患者满意度。方法成立阳光天使QC小组，运用计划(P)，实施(D)，检查(C)，总结(A)循环管理方法，对患者产生雾化相关不良反应进行现状调查，分析问题发生的原因，制定可行性对策并实施干预。观察比较两组的雾化吸入不良反应发生率和患者满意度。结果患者雾化吸入不良反应发生率为对照组19.1%，试验组6.1%，患者满意度对照组为87.25%，试验组为94.44%，两组比较差异均有统计学意义( P<0.05)。结论 QC活动是提高护理质量，提升患者满意度的一种途径，值得推广。
作者：何仪；杨江莉；杨玲 刊期： 2015年第13期
目的：探讨行经皮内镜胃造瘘术建立肠内营养通道，提供早期肠内营养支持对加强鼻咽癌同步放化疗患者营养状况的分析研究。方法对50例患者同步放化疗前行经皮内镜胃造瘘术，并从放化疗第一天开始至治疗结束1个月左右，完全经胃造瘘管行肠内营养支持。评价同步放化疗前、同步放化疗14 d、同步放化疗结束、治疗结束1个月的营养风险及营养状况。结果患者经胃造瘘行肠内营养支持，同步放化疗14 d、放疗结束、放疗结束后1个月的营养风险(NRS-2002)、营养不良的发生率(SGA)、各项营养指标与同步放化疗前比较，差异均无统计学意义( P>0.05)。结论在鼻咽癌患者同步放化疗前予以行经皮内镜胃造瘘术，及时有效地给予肠内营养支持，有利于降低营养风险，改善营养不良状况，提高患者的免疫功能，改善生存质量。
作者：陈木花；骆惠玉；陈川；张丽 刊期： 2015年第13期
经尿道前列腺汽化电切术( TUVP )是近年来普遍开展的治疗良性前列腺增生的方法，具有出血少、手术时间短、恢复快等优点，其临床治疗结果显示其有着较好的安全性和有效性。但术后膀胱痉挛的发生一直是困扰着广大医护人员的问题。本文对TUVP术后膀胱痉挛影响因素及护理进展进行综述，为TUVP术后临床护理工作提供参考依据。
作者：刘丽；张金华；左书强(综述) 刊期： 2015年第13期
目的：探讨片仔癀与复方硼砂溶液漱口配合治疗放射性口腔溃疡的疗效。方法将72例患者随机分为两组，每组36例，对照组用复方硼砂溶液漱口，观察组在复方硼砂溶液漱口的基础上加用片仔癀外涂溃疡面。结果观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)，治疗总有效时间显著短于对照组(P<0.01)。结论片仔癀外涂与复方硼砂溶液漱口配合治疗放射性口腔溃疡疗效较好。
作者：俞嘉；张诗苑 刊期： 2015年第13期
目的：探讨直肠指力刺激法在防治胸腰椎骨折术后便秘患者中的应用效果。方法将不同节段的胸腰椎骨折术后80例患者随机分为实验组和对照组各40例。实验组早期采用直肠指力刺激直肠，配合常规肠道护理，对照组采用常规肠道护理。结果两组首次排便间隔时间、排便所需时间比较，差异均有统计学意义( P<0.01)，即实验组优于对照组。对照组便秘发生率占65%，实验组便秘发生率占30%，两组比较，差异有统计学意义( P<0.01)。结论对不同节段的胸腰椎骨折患者术后定时采用指力刺激法，能刺激腰骶部排便反射，促进排便，降低便秘的发生。
作者：谢燕崧；宁军；张民勤；曹素玲 刊期： 2015年第13期
目的：观察银离子抗菌敷料预防中心静脉导管感染的临床效果,总结相应的护理措施。方法选取80例中心静脉导管置管的患者并按入院顺序随机分为,每组各40例,观察组患者采用银离子抗菌敷料覆盖穿刺点,对照组患者采用无菌透明薄膜覆盖穿刺点,两组患者均配合相应的置管护理,并严格无菌操作,观察两组患者中心静脉导管相关性血行感染( CVC-RI)发生率及周围皮肤阳性率。结果观察组无一例发生CVC-RI,穿刺点周围皮肤阳性率为7.50%,对照组CVC-RI发生率为12.50%,周围皮肤阳性率为25.00%,观察组发生率均明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者在置管期间未见明显不良反应。结论银离子抗菌敷料应用于中心静脉导管置管,并配合严格的置管护理措施,可明显降低导管感染的发生,降低周围皮肤阳性率,且敷料更换次数少,节省部分治疗费用,具有较高的临床应用价值。
作者：张建薇 刊期： 2015年第13期
目的：探索临床路径在股骨干骨折患者中的实施效果。方法采用前后对照的研究方法，对140例股骨干骨折患者的平均住院日、平均医疗费用及患者出院时的满意度调查进行比较。结果观察实施临床路径后，患者的平均住院日、医疗费用明显下降，而患者对护理工作的满意度明显上升。结论临床路径作为一种科学的工作模式在病种适合的前提下值得在临床护理实践中推广。
作者：帅小愿 刊期： 2015年第13期
目的：探讨家庭访视护理对强直性脊柱炎患者生活质量的影响。方法将60例强直性脊柱炎患者随机分为干预组和对照组，每组30例。对照组给予常规护理及出院指导，干预组在常规护理的基础上进行家庭访视护理。分别于干预前后，采用焦虑( SAS)和抑郁( SDS)量表及生活质量核心表( QOL-C30)，对两组患者的心理状况和生活质量进行评定。结果护理干预后，两组心理状况均有不同程度的改善，干预组的SAS和SDS得分显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预组的躯体功能、心理功能、社会功能评分显著高于对照组( P<0.05)。结论家庭访视护理对增强强直性脊柱炎患者生活的自信心，降低强直性脊柱炎的复发率和致残率，提高生活质量具有重要意义。
作者：刘林清 刊期： 2015年第13期
目的：探讨三重保险固定措施在头皮静脉穿刺中的应用。方法将门诊输液患儿按就诊时间先后分组,1~6月12102例为对照组,采用传统输液固定法；7~12月18843例为实验组,采用改良固定法。结果实验组显效及有效比率均大幅度提高,两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论用改良方法固定头皮静脉输液效果优于传统输液固定法。
作者：梁洪霞；侯燕 刊期： 2015年第13期
目的：探讨造血肝细胞移植术后口腔黏膜炎的影响因素，并分析有效的护理措施预防。方法选取56例造血干细胞移植术的患者为研究对象，按照术后是否出现口腔黏膜炎分为观察组和对照组，分析口腔黏膜炎的影响因素及有效的护理方法。结果两组患者在营养状况，吸烟史、口腔pH、抗生素使用、化疗方案、给药方式、预防性漱口、化疗疗程存在显著性差异( P<0.05)。预防性漱口为保护性因素，而TBI/Cy的化疗方案，吸烟史，口服给药方式均为独立危险因素( P<0.05)。结论根据影响因素提出相应的护理方式进行干预，及时进行预防性漱口及相关的口腔护理，有利于降低口腔黏膜炎的发生率。
作者：韩爱芝 刊期： 2015年第13期
目的：探讨思他宁联合柴芍承气汤治疗急性重症胰腺炎的疗效和护理效果。方法将79例急性重症胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组，治疗组48例，对照组31例。两组均采用思他宁等西医常规治疗，治疗组在思他宁等西医常规治疗的同时加用柴芍承气汤鼻饲治疗，比较两组护理效果。结果总有效率治疗组为93.75%，对照组为83.87%，治疗组明显优于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；两组患者症状体征的消失天数，血糖恢复正常天数，血、尿淀粉酶恢复正常天数，恢复饮食天数，总住院天数比较，差异均具有统计学意义( P<0.01)；两组患者治疗后并发症发生率比较，差异具有统计学意义( P<0.05)。结论思他宁联合柴芍承气汤治疗急性重症胰腺炎可明显缩短症状体征的消失天数，血糖恢复正常天数，血、尿淀粉酶恢复正常天数，恢复饮食天数，减少总住院天数，提高痊愈率和总有效率，降低并发症的发生率。
作者：陈秋丽；刘付群；彭永芳；叶伟智；周思君 刊期： 2015年第13期
目的：探讨希望理论与理性情绪整合疗法对癫痫患者情绪的影响。方法将120名癫痫患者按数字表法随机分为观察组及对照组各60例,对照组进行常规治疗、护理和健康教育,观察组在此基础上将希望理论引入理性情绪疗法中给予6周的干预措施。干预前后采用Herth希望指数( Herth Hope Index,HHI)量表(简缩版)、症状自评量表(Symptom Checklist90,SCL-90)对两组患者的疗效进行测评、比较。结果护理干预前两组患者的SCL-90、HHI的评分比较差异无统计学意义( P>0.05)；干预后观察组患者的HHI的各项评分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.01),而观察组患者的SCL-90各因子评分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.01)。结论希望理论与理性情绪疗法整合,既能改变癫痫病人的认知,又能增强其自信、消除自卑心理、提高希望水平。
作者：杨玉平；周玉珍 刊期： 2015年第13期
目的：探讨风险管理在高血压脑出血住院患者的应用效果。方法随机选择风险管理前(2008年1月至2009年12月)在我院神经外科住院治疗的100例高血压脑出血患者和风险管理后(2010年1月至2011年12月)我院神经外科住院治疗的100例高血压脑出血患者为研究对象，根据有无实施风险管理分为常规护理组和护理干预组，常规护理组患者仅给予常规护理措施，而护理干预组则根据经验总结高血压脑出血患者风险种类而制定的护理干预措施进行护理，比较常规护理组和护理干预组患者风险管理前后皮肤损伤率、基础护理合格率和患者及患者家属对护理服务的满意度。结果常规护理组和护理干预组患者在皮肤损伤方面差异有统计学意义(P<0.05)，且护理干预组患者的基础护理合格率和患者及患者家属对护理服务的满意度均明显高于常规护理组( P<0.05)。结论风险管理可明显减少高血压脑出血患者皮肤损伤的发生，提高基础护理质量和患者及患者家属对护理服务的满意度，改善患者的预后，值得进一步推广应用，能促进我国护理事业的快速发展。
作者：单玉萍；薛雷；鲁金花 刊期： 2015年第13期
目的：本研究以行为活动评定量表( Behavioural Activity rating Scale,BARS)为依据,探讨精神科实施行为管理方式的临床标准。方法将219例新入院精神病患者随机分为两组,将其新入院1个月内总共453次行为障碍进行BARS量表评定,以BARS量表评分为依据,建议医生开具行为管理医嘱,选择行为管理方式。统计分析不同行为管理方式的使用情况,以及之后不良事件的发生情况。结果入组患者入院第1个月内在行为管理方式的选择上,实验组保护性约束、保护性约束+肌注镇静剂以及总的保护性约束率的使用率显著低于对照组( P<0.05或P<0.01)；心理疏导、口服镇静剂、肌注镇静剂、总的肌注镇静剂的使用率显著高于对照组( P<0.05或P<0.01)。实验组患者每次实施行为管理后不良事件的发生率显著低于对照组( P<0.05或P<0.01)。结论以BARS量表评分为依据指导临床行为管理,不仅可以改善保护性约束滥用的情况,而且可以有效降低实施行为管理后不良事件的发生。
作者：方春霞；费静霞；蔡燕 刊期： 2015年第13期
目的：探讨心理护理缓解正常分娩产妇产程疼痛的临床效果。方法选取健康初产妇144例，随机分为两组并使其具有可比性。对照组产妇71例进行常规护理；观察组73例在对照组基础上进行心理护理。对两组产妇疼痛情况、新生儿Apgar评分以及总产程时间和产后出血量进行统计和比较。结果观察组产妇疼痛程度明显轻于对照组；观察组患者新生儿Apgar评分明显优于对照组，产后出血量以及总产程明显少于对照组，两组比较差异明显，有统计学意义( P<0.05)。结论将心理护理应用于正常分娩产妇对缓解产程疼痛有着确切效果，可以在临床工作中作为常规方式进行推广。
作者：王凤臣 刊期： 2015年第13期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
