郑智；陈海迎；郑晓洁
目的：对心血管内科门诊、住院患者动态心电图进行分析和讨论。方法对1562位患者进行动态心电图检测，分析心电图检测结果以及患者的临床表现，从而讨论动态心电图检测的特性。结果动态心电图和常规心电图对患者检测结果异常检测率分别为75.56%和9.87%，从检测结果上来看，动态心电图异常检出率明显高于了常规心电图，二者之间的差异在统计学中具有很大的意义和讨论价值。结论动态心电图在对于心血管疾病患者的检测率要远远的优于普通的心电图，因此动态心电图检测在心血管内科的临床诊断和治疗当中起到了很重要的作用，对此方面的分析也具有很重要的意义。
作者：张月仁 刊期： 2013年第26期
目的：探讨高血压脑出血血肿及血肿周围组织的临床病理变化。方法回顾性分析2008年2月至2012年12月我院收治的高血压脑出血患者的临床病理资料，分析其血肿块及血肿周围组织的病理变化。结果稳定型出血血肿块易于清除，不稳定型出血血肿块与周围组织紧密粘连，出血较不稳定型血肿多，清除困难；对血肿进行活检，25例稳定型出血中，4例有异常血管团。23例不稳定型出血患者18例血肿内有异常丰富血管团。异常血管团发生率明显高于稳定型脑出血患者，P＜0.01；所有活检组织镜下均观察到不同程度水肿和充血、出血点，且毗邻血肿越近，水肿越严重，充血、出血点越多；48例送检标本中，40例观察到有不同程度炎性细胞浸润、星形细胞肿胀、神经细胞坏死和脑组织软化灶。结论高血压脑出血患者血肿可出现异常血管团而血肿周围组织病理变化包括充血、水肿、出血、炎性细胞浸润。
作者：韦滟玟；廖开历 刊期： 2013年第26期
脊柱骨折是临床上较常见的创伤，手术治疗期间需要预防脊柱损伤并发症的发生，在护理的过程中，需要认真执行各项基础护理，给患者正确的体位，勤翻身，调动患者积极能动地配合护士做好功能锻炼，才能尽快恢复生活自理能力。
作者：郭婷婷；王晓芹；张楠 刊期： 2013年第26期
目的：探讨免疫抑制剂治疗慢性肾病并发重症肺炎的临床疗效。方法选取我院在2010年10月至2013年1月收治的72例慢性肾病并发重症肺炎患者使用免疫抑制剂治疗的临床资料进行回顾性分析。结果治愈的患者占62例，治愈率为86.1%，从病原菌构成分析，革兰阴性杆菌感染率为65.3%，革兰阳性球菌感染率为15.3%，巨细胞病毒感染率为11.1%，真菌感染率为8.3%，病原菌总体的耐药性比较高。结论免疫抑制剂应用于治疗慢性肾病并发重症肺炎有多种病原菌，在临床治疗中应该给予重视。
作者：周卫民 刊期： 2013年第26期
目的：研究妇女人工流产次数对再孕后发生早产儿概率的关系。方法对我院2010年1月至2012年12月分娩的产妇其早产儿的发生率与其既往人工流产史的关系进行了回顾性分析研究。采用卡方检验进行统计学分析。结果有3次或3次以上人工流产的产妇组与无人工流产史的产妇组其再孕后早产儿发生率χ2=7.3279，P=0.01-0.005呈显著性差异，而有1次或2次人工流产史组的产妇与无人工流产史的产妇再孕后发生早产儿的概率χ2=1.41844，P=0.25-0.01；χ2=0.9148，P=0.5-0.25无明显差异。结论有1次或2次人工流产史对再孕后发生早产儿的概率虽无显明影响但人工流产次数过多可引起早产儿发生概率明显增加。
作者：孙建华 刊期： 2013年第26期
糖尿病肾病（DN）是糖尿病的慢性微血管并发症，是糖尿病患者致死的重要原因之一。糖尿病患者中DN的发病率为20%~40%，发病年龄以40岁以上者居多，发病高峰期是在患糖尿病后15年左右。糖尿病患者并发DN的病死率是未并发肾病者的30倍。如在早期进行临床干预，可以逆转病情，一旦出现临床糖尿病肾病，表现为持续性蛋白尿，在治疗上只可能延缓而不能阻止其进展为终末期肾病，因而早期诊断对DN的防治和预后尤为重要。
作者：王瑛 刊期： 2013年第26期
目的：探讨胸部侧卧水平前后片在判断肺底积液诊断中的临床价值。方法回顾性分析拟似94例经临床、超声检查证实的肺底积液的病例，分析其胸部侧卧水平前后位片，立位片、侧片图像上形态学表现。结果94例立位胸片显示双膈顶影上移和左、右膈顶上移分别为10和38例：形似“横膈”阴影的高点在外侧1/3处有39例；立位侧位胸片示形似“横膈”的后部呈轻度向上凹而止于后胸壁，肋膈角度变钝38例；侧卧位水平前后位于左或和右侧肺野外带腋侧显示液平影86例，无液平影8例（膈顶粘连）。结论胸部侧卧水平前后位片对显示肺底积液影有重要的诊断价值，操作简便，经济实惠，可为临床（特别是农村基层医院）治疗提供重要的诊断信息，具有广泛的实用性和重要的社会效益价值。
作者：杨伟昌；黎燕飞；孙培芳；王金铃 刊期： 2013年第26期
目的：考察葛根素注射液与加替沙星氯化钠注射液的配伍变化，为临床合理用药提供参考依据。方法在室温条件下，观察配伍液在6h内的外观变化，和测定pH变化，并用高效液相色谱法测定配伍液中两组分含量变化。结果两药配伍后，在室温6h内，配伍液外观、pH及含量无明显变化。结论配伍液在室温6h内是稳定的，可应用于临床。
作者：林大专；张凌瀛；惠春；孙莹 刊期： 2013年第26期
目的：通过对临床病例的研究，进一步验证循症护理在神经外科长期卧床患者预防中的应用效果。方法笔者随机选取2010年12月1日至2012年12月1日间来我科就诊的长期卧床患者200例（就诊时无明显局部压疮），随机分为实验组（100例）和对照组（100例），两组病例在性别和年龄等上的差别无统计学意义。实验组采取循症护理，而对照组给于普通护理，而后对两组并发褥疮的情况进行统计学比较，并使用χ2检验，以α=0.05时，P＜0.05具有统计学意义。结果实验组明显优于对照组的情况，并且两组数据进行比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论循症护理在神经外科长期卧床患者并发褥疮的预防上具有明显优于普通护理的效果，是我们应当推广的方法。
作者：何静 刊期： 2013年第26期
2012年，由厦门市湖里区政府牵头，厦门市湖里区妇幼保健院组织对湖里区全区已婚妇女进行妇科病普查，湖里区四个街道20个居委会的城镇居民，应普查人数10299人，实查人数8816人，普查率85.6%，发现患有各种疾病，主要有：宫颈炎，乳腺小叶增生，乳房肿块，子宫肌瘤，阴道炎，宫颈息肉，宫颈脱落细胞学检查异常，确诊宫颈癌及宫颈重度不典型增生（宫颈原位癌）患者已3例，宫颈癌2例，乳腺癌1例，由普查结果说明定期开展育龄妇女普查工作，尽早发现妇科疾病，早诊断、早治疗的重要性。同时应加强卫生健康知识宣教，提高自我保健意识，预防疾病的发生，从而提高妇女的健康水平和生活质量。
作者：王容美；李淑莲；李淑静；魏燕青；邓玉华 刊期： 2013年第26期
目的：观察氯雷他定逐量递减联合孟鲁司特治疗慢性荨麻疹的疗效。方法采用随机平行对照的临床试验，两组各60例，治疗组予口服氯雷他定按病情逐量递减并联合孟鲁司特，对照组仅于发作时予氯雷他定治疗，追踪观察1年，比较两组患者临床症状缓解及病情反复情况。结果治疗组与对照组比较，4个月后复发率明显下降，有显著差异（P＜0.01）。治疗后未见不良反应事件发生。结论氯雷他定逐量递减联合孟鲁司特治疗能有效、长期预防慢性荨麻疹的复发，且安全性好。
作者：韩英 刊期： 2013年第26期
目的：比较胆道镜微创保胆取石术和胆囊切除术对胆囊结石治疗的疗效。方法选取在2009年1月至2012年12月阶段，医院78例胆囊结石患者，在手术之前由B超和CT将病情确诊。根据不同的手术方式，对照组接受胆囊切除术，观察组的患者接受胆道镜的微创保胆术。比较患者的手术时间、切口长度、术中出血量以及住院天数和术后并发症等一系列指标。结果观察组的住院时间、术中出血量、切口长度以及手术时间等各项指标都比对照组要好。结论胆道镜微创保胆取石术治疗效果良好，有更高的安全性、更强的有效性，是一种对患者生存质量能够显著提高的手术方式，值得临床上广泛推广。
作者：杨川义 刊期： 2013年第26期
目的：探讨护理干预对胎膜早破产妇的影响，进一步指导临床。方法选取我院2012年1月至2012年12月收治入院的胎膜早破患者680例，根据随机对照的方法将患者随机分为两组，观察组和对照组，对照组340例患者采用常规护理方法，观察组340例患者在常规护理的基础上采用针对性的护理干预，观察两组患者的孕周、产后出血、孕妇感染、分娩方式等情况对产妇的影响。结果应用针对性的护理干预后，观察组和对照组的孕周、产后出血、孕妇感染、分娩方式等情况差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胎膜早破的孕妇实施安全可靠的护理干预可以明显延长孕周天数，降低产后出血量，孕妇感染率有所降低，可以明显改善母婴的预后，对母婴的健康有重要的意义。
作者：刘利颜 刊期： 2013年第26期
目的：探究人性化管理模式在护理管理工作中的应用。方法资料选自2012年1月至2013年1月在我院工作的护理人员100例及收住在我院的100例患者，将100例护理工作者随机分为实验组和对照组各50例，实验组实行人性化模式进行护理工作的管理，对照组采用传统管理模式开展护理工作；人性化管理模式实施前后对100例患者进行护理工作满意程度的问卷调查。结果实施人性化管理模式的实验组，在护理工作者对护理工作管理的满意度、患者对护理工作的满意度均高于对照组，护理工作者对管理工作满意率为98.00%，患者对护理工作满意率为96.71%，且护理工作被投诉的数量也低于对照组，投诉率为4.00%，具有统计学意义（P＜0.05）。结论合理、优质的人性化管理模式在医疗服务体系中发挥重要的作用，有助于医疗卫生体制的创新改革，构建和谐的医护、医患关系。
作者：孙舒；李瑞雪；王翠翠 刊期： 2013年第26期
随着外科技术的日臻完善和新型免疫抑制剂的应用，同种异基因器官移植是治疗终末器官功能衰竭的有效的手段。而从中医药中寻求解决器官移植的有效方药和治疗方法，成了许多学者的研究重点，中药的临床使用多是生药形式或粗制剂，其成分复杂，对人体的作用也是多层面、多靶点的，以下略举几种中药在移植免疫中的应用研究进展。
作者：王玉生；黄江波 刊期： 2013年第26期
目的：对胃炎胃溃疡的发病与中医脾胃的关系进行分析探讨，为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法从脾胃的气机升降、脾胃病与其他脏腑病因病机关系、脾胃病的临床表现以及治疗方法等方面对胃炎胃溃疡的发病与中医脾胃的关系展开探讨。结果胃炎胃溃疡依照中医辨证论治原则，可分成脾胃虚寒型、肝胃郁热型、肝胃气滞型、胃阴不足型、血淤阻络型等。结论辨证施治为中医的精华，对胃炎与胃溃疡的治疗应着眼于整体，从而多方面对身体机能进行调理。
作者：陈宜伟；刘金连 刊期： 2013年第26期
目的：为了进一步提高我院妇产科门诊治疗和护理工作的整体水平，降低妇产科门诊中医患纠纷的发生率，本文针对如何避免妇产科门诊中的医患矛盾进行了系统的分析和研究。方法对以往我院妇产科门诊工作进行总结，分析妇产科门诊中医患矛盾的形成原因，并针对如何降低或减少妇产科门诊中医患矛盾的发生率提出几点建议，为患者提供更加人性化的诊治和护理服务。结果自我院对妇产科门诊中的诊治和护理服务进行改进和完善后，不仅有效的提高了医护人员的工作效率和质量，还有效的提高了患者和患者家属的满意度，减少了医疗事故和医疗纠纷的发生。结论从事妇产科门诊工作的医护人员需要不断的充实自我，提升职业素养和专业技能，为患者提供更加优质和人性化的治疗和护理服务。
作者：杨雯 刊期： 2013年第26期
目的：研究骨外科手术患者的护理措施以及对其进行的健康教育。方法我院选择2010年4月至2012年4月间进行诊治的214例骨外科手术的患者，对其实施护理措施，总结其中的不足之处，制定相应的改正措施，同时对患者及其家属进行相应的健康教育。结果本文通过对所选患者进行分析，总结了对骨外科护理过程中存在的问题，在对其进行解决时主要通过监督体制、制度、护理人员责任心、护患关系、数字化、信息化以及法律意识等层面上提出了具有针对性的解决方法，同时确定了如何对骨外科患者及其家属实施健康教育。结论在新的医疗形势下，医学模式在不断的发生改变，进行相应的健康教育，这不仅是对护理人员提出的要求，同时也是对整个医院乃至整个社会提出的新的挑战。
作者：丁丽 刊期： 2013年第26期
目的：探讨肺癌患者围术期并发症发生的主要危险因素，并制定出相应的护理措施。方法对2010年11月至2012年9月我院胸外科收治的行手术切除189例肺癌患者的临床资料进行回顾性分析，并且发现吸烟指数＞400、年龄＞68岁、行全肺切除术、1秒率（FEV1.0%）以及合并重要器官基础疾病，均为肺癌患者围手术期并发症发生的危险因素，然后提出相应的护理对策。结果本组行手术切除的肺癌患者共有189例，术后出现并发症的患者有16例，并发症的发生率为8.47%，明显低于文献报道的肺癌患者手术并发症的发生率。结论对肺癌患者进行围手术期并发症发生的危险因素进行评估，然后采取相应的护理对策，对降低并发症的发生和提高手术的成功率具有重要的意义。
作者：焦艳；吴怀芹；董晓平 刊期： 2013年第26期
2010年卫生部下发关于印发《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》的通知，2011年又下发了《深化优质护理服务工作方案》的通知，并作为2011年公立医院改革的重点工作。我院根据卫生部及省市的文件精神，也为了在全院广泛开展“三好一满意”（三好即服务好、质量好、医德好，一满意即群众满意）活动，于2011年4月开始率先在外科的三个病房实施优质护理服务活动，半年后又相继增加了2个病房，目前实施优质护理示范病房覆盖率超过60%。现将实施过程中存在的问题及措施总结如下。
作者：安鲜花 刊期： 2013年第26期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
