陈淑芹；马丹
针对近年来中药房饮片处方数和销售金额大幅下降的原因，结合某院实际进行分析与探讨。
作者：马永明；耿亚 刊期： 2013年第26期
目的：探讨疼痛量表在农村疼痛患者中的应用和护理管理。方法对268例疼痛患者疼痛量表临床应用和护理管理进行探讨。结果268例疼痛患者疼痛初始量化分级平均为2.55级。经规范止痛治疗后，疼痛量化分级：24h平均为0.57级、48h平均为0.34级、72h平均为0.24级、一周后平均为0.15级。重度疼痛止痛处理后30min量化分级为0.83级。24h疼痛缓解率：完全缓解142例，占52.99%；部分缓解102例；轻度缓解21例；无效3例。结论疼痛量表能直观地反映患者疼痛变化过程、疼痛部位及性质，同时对疼痛的治疗和护理干预具有很好的指导作用。
作者：陈晓红；吴芳；胡秋英 刊期： 2013年第26期
目的：探讨骨样骨瘤的临床影像学及诊断价值。方法选取我院在2009年1月至2012年1月间收治的49例骨样骨瘤患者，对所有患者首先采用CT诊断，然后采用X线诊断，术后进行病理切片验证，判断患者的诊断效果。结果所有患者均表现出卵圆形或圆形的透亮瘤巢，直径在0.3~1.8cm之间，瘤巢周围出现不同程度的骨膜反应、骨质硬化、骨髓水肿及关节腔积液等情况，X线诊断瘤巢的准确率为85.7%，CT诊断瘤巢的准确率为98%。结论临床上应用CT诊断骨样骨瘤的准确率较高，对于患者的疾病治疗具有较高的价值。
作者：楚凤洁；李娜 刊期： 2013年第26期
目的：观察经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法选择单节段椎间盘突出症患者6例，行TESSYS椎间孔镜下椎间盘髓核摘除手术，应用疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、Oswestry功能障碍（ODI）指数及改良Macnab标准评价其临床疗效。结果术后1天及术后3个月的VAS评分分别为（4.33±0.52）、（1.83±0.75）分，均显著低于术前的（7.67±0.82）分（P值＜0.05）。术后3个月的ODI指数由术前的（70.67±9.61）%降为（20.67±6.15）%，具有统计学差异（P值＜0.05）。根据改良Macnab标准评价疗效：优4例，良2例，1例患者术后出现小腿外侧麻木，经保守治疗2个月后，症状明显缓解。结论应用经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、出血少、术后恢复快等优势，临床疗效满意。
作者：薛双桃；夏太宝；戎祖华；艾田；郑张安；陈小勇 刊期： 2013年第26期
通过整理近些年洋金花的研究资料，尤其是药理研究和临床应用，本文就洋金花化学成分、药理作用及临床应用等方面进行总结整理，为洋金花的研究发展提供基础。
作者：孙超；于海食；贾强华；宋雨婷 刊期： 2013年第26期
目的：分析胆囊炎患者在围手术期开展临床路径护理的临床效果，为临床护理方案的开展提供经验。方法选取我院于2010年8月至2012年11月收治的80例胆囊炎患者，利用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组。其中对照组给予常规护理，而研究组给予临床路径护理模式。记录两组患者住院时间、住院费用及护理满意度，并做好对比。结果研究组住院时间为（4.5±1.1）d，对照组为（6.7±1.9）d，两组之间存在统计学差异（P<0.05）。研究组住院费用为（8541±1788）元，对照组为（9762±2004）元，两组之间存在统计学差异（P<0.05）。研究组非常满意34例，不满意1例，满意度为97.5%；对照组非常满意18例，不满意10例，满意度为75.0%，两组之间存在统计学差异。结论对于围手术期胆囊炎患者而言，开展临床路径护理模式能够提高患者的治疗效果，缩短住院时间，还可提升护理满意度，取得较为满意的临床效果。
作者：谢文芝 刊期： 2013年第26期
目的：通过对临床病例的研究，进一步验证循症护理在神经外科长期卧床患者预防中的应用效果。方法笔者随机选取2010年12月1日至2012年12月1日间来我科就诊的长期卧床患者200例（就诊时无明显局部压疮），随机分为实验组（100例）和对照组（100例），两组病例在性别和年龄等上的差别无统计学意义。实验组采取循症护理，而对照组给于普通护理，而后对两组并发褥疮的情况进行统计学比较，并使用χ2检验，以α=0.05时，P＜0.05具有统计学意义。结果实验组明显优于对照组的情况，并且两组数据进行比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论循症护理在神经外科长期卧床患者并发褥疮的预防上具有明显优于普通护理的效果，是我们应当推广的方法。
作者：何静 刊期： 2013年第26期
目的：通过反相高效液相色谱法测定杜仲颗粒中主要成分绿原酸的含量并对此含量测定方法进行方法学研究。方法采用迪马Platisil ODS C18（250×4.6mm，5μm）色谱柱，以乙腈-0.1%磷酸为流动相，检测波长为325nm。结果在1.28~51.10μg/mL之间时，峰面积与进样量线性关系良好，相关系数r值为0.9999，回收率为95.83%，RSD为1.86%。结论该方法简便、准确、专属性强，有助于更好地控制杜仲颗粒中的绿原酸含量。
作者：李莉；孙夏荣 刊期： 2013年第26期
喉水平部分切除术保留了声门区的解剖结构，是喉功能性手术的一种。患者的喉功能中，发音功能保留相对较好，但是喉的防呛咳功能相对破坏较多。因此，作为一种保留部分喉功能的手术方式，现在在临床上对于早期声门上型喉癌的治疗中，有独到的地位。作者就15例喉水平部分切除术术后观察护理，结合文献[1-3]探讨后，提出护理措施及其体会。现将结果报道如下。
作者：綦文杰 刊期： 2013年第26期
药品注册现场核查工作主要是使药品注册申报资料更加准确、真实，它是药品注册过程中一个非常重要的内容，可以防止注册人从事一些徇私舞弊的行为，进而保证药品的安全。2008年，我国颁布了《药品注册现场核查管理规定》，自从这一规定实施以后，核查工作也取得了一定的成效。但是其中也出现了很多的问题。本文重点探讨了药品注册现场核查模式存在的问题和对策。
作者：吴志红 刊期： 2013年第26期
目的：总结乳腺癌改良根治术后药物化疗的护理方法，以提高护理质量，在临床上进行推广。方法选取我院于2010年11月至2012年11月期间收治的乳腺癌患者178例，均实施乳腺癌改良根治术，并进行普通护理、心理护理、消化道反应的护理、骨髓抑制的护理、皮肤毒性的护理、静脉炎及化疗药外渗的护理、肝肾功的护理、心脏毒性的护理等。结果178例乳腺癌患者，均完成了全程化疗，化疗完成率100%。患者没有严重的不良反应发生，化疗期间患者的生活质量无明显下降。结论采取科学有效的护理措施，可以降低不良反应发生，提高了患者治疗的依从性，患者生活质量明显提高。
作者：赵迎春；王晓丽；李延秋 刊期： 2013年第26期
目的：探讨肾移植患者围手术期的心理问题及护理干预。方法对86例肾移植围手术期内患者的心理状况进行调查分析。结果本组肾移植围手术期患者心理变化较大，期待占100%，恐惧占74.4%，焦虑占81.3%，脆弱占94.1%，依赖占84.8%。结论有针对性进行心理护理，缓解或减轻患者的心理反应，促进患者康复。
作者：戚秀丽 刊期： 2013年第26期
目的：本研究主要就乳腺纤维瘤患者采用经乳晕切口来进行肿瘤切除的临床护理情况展开分析讨论，以此来为此类患者的临床护理提供参考依据。方法选择我院2011年2月至2012年2月所收治的60例乳腺纤维瘤患者作为研究对象，所有患者在入院后行经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术，对所有患者的手术治疗方法以及临床护理资料进行回顾性分析。结果所有患者在经过手术治疗以及相应的护理后，其肿块均被完全切除，患者的手术切口相对较小，其术后的恢复效果相对较好，患者的护理满意度较高。结论在对乳腺纤维瘤患者进行临床治疗时，经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术的效果较好，通过对患者在围术期给予相应的护理，可以提高患者的疾病治愈率，缩短患者的切口愈合时间，因此，在对乳腺纤维瘤患者进行临床治疗时，可以对经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术进行大力推广并普及使用。
作者：张爱珍；马圣君；李静 刊期： 2013年第26期
目的：研究探讨不同护理管理模式对住院精神分裂症患者社会功能的影响。方法对120例住院精神分裂症患者，经家庭式开放式的病房管理60例、封闭式病房管理60例治疗，于住院时、治疗2周末、4周末、8周末、12周末用简明精神病评定量表（BPRS）、住院精神病患者社会功能评定量表（SSPI），评价其精神症状严重程度及社会功能情况。结果家庭式开放式的管理模式组明显提高了患者的社会功能，SSPI减分明显，研究组明显高于对照组（P＜0.01）。结论开放式管理有利于提高住院精神分裂症患者适应社会技能。
作者：刘建琼；张程赪 刊期： 2013年第26期
目的：研究血液标本放置时间的长短对血液生化检测结果的影响。方法我院选择2010年3月至2012年3月间进行血液生化检验的90例患者，对其血液标本放置不同的时间，分别对其12项生化检验数值进行比较。结果以采血后2h运用机器测定的结果为准，通过研究结果指出，放置4h的血液进行测定时差异较为显著的项目为：血糖（GLU），放置8h的血液进行测定时差异较为显著的项目为：总蛋白（TP）、GLU、血清钾（K）、谷草转每氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH），放置24h的血液进行测定时差异较为显著的项目为：GLU、LDH、白蛋白（ALB）、AST、胆固醇（CHO）、谷丙转氨酶（ALT）、肌酸激酶（CK）、K、碱性磷酸酶（ALP）、TP、r-谷氨酰转移酶（GGT）。结论血液标本放置的时间长短对生化检验的结果有很大的影响，血液标本经过长时间的放置后，GLU、LDH、白蛋白（ALB）、AST、胆固醇（CHO）、谷丙转氨酶（ALT）、肌酸激酶（CK）、K、碱性磷酸酶（ALP）、TP、r-谷氨酰转移酶（GGT）均有明显的变化。
作者：洪淑莲 刊期： 2013年第26期
目的：防止患者应用呼吸机后细菌和病毒污染呼吸机、人工肺及室内空气。方法应用过氧乙酸放入加湿器内开机对呼吸机及管路、人工肺进行消毒，并分别在消毒前后对呼入呼出管路及人工肺采样做细菌培养，观察菌落数。结果消毒前后细菌培养菌落数比较有明显差异。结论此消毒方法可避免呼吸机内外部气路、人工肺的污染，防止呼吸机尾气污染空气，具有预防患者交叉感染和保护医护人员的双重作用。
作者：梁宝贤 刊期： 2013年第26期
目的：探讨直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的临床应用价值。方法选取了2010年5月至2012年5月广州市白云区第一人民医院检查为阳性的血液标本442份，并对其进行血液细菌鉴定与检验，主要采用直接药敏试验和常规药敏试验检方法，进而比较两种检测方法在细菌检验的符合率以及药敏结果的符合率。结果两种检测方法检测出革兰阴性杆菌（G-）346株，革兰阳性杆菌96（G+）株，同时两种检测方法对G+球菌、G-杆茵药敏检测结果（敏感以及中度敏感、耐药）的符合率无明显差异（z=-1.0507， P＞0.05）。结论在临床血液细菌鉴定与检验中，采用直接药敏试验与常规药敏试验具有较好的效果，在细菌感染的检测中具有较高的符合率，同时检测时间短、操作简单，值得在临床中进行有效的推广和应用。
作者：赵东明 刊期： 2013年第26期
目的：比较胆道镜微创保胆取石术和胆囊切除术对胆囊结石治疗的疗效。方法选取在2009年1月至2012年12月阶段，医院78例胆囊结石患者，在手术之前由B超和CT将病情确诊。根据不同的手术方式，对照组接受胆囊切除术，观察组的患者接受胆道镜的微创保胆术。比较患者的手术时间、切口长度、术中出血量以及住院天数和术后并发症等一系列指标。结果观察组的住院时间、术中出血量、切口长度以及手术时间等各项指标都比对照组要好。结论胆道镜微创保胆取石术治疗效果良好，有更高的安全性、更强的有效性，是一种对患者生存质量能够显著提高的手术方式，值得临床上广泛推广。
作者：杨川义 刊期： 2013年第26期
目的：探讨免疫抑制剂治疗慢性肾病并发重症肺炎的临床疗效。方法选取我院在2010年10月至2013年1月收治的72例慢性肾病并发重症肺炎患者使用免疫抑制剂治疗的临床资料进行回顾性分析。结果治愈的患者占62例，治愈率为86.1%，从病原菌构成分析，革兰阴性杆菌感染率为65.3%，革兰阳性球菌感染率为15.3%，巨细胞病毒感染率为11.1%，真菌感染率为8.3%，病原菌总体的耐药性比较高。结论免疫抑制剂应用于治疗慢性肾病并发重症肺炎有多种病原菌，在临床治疗中应该给予重视。
作者：周卫民 刊期： 2013年第26期
糖尿病肾病（DN）是糖尿病的慢性微血管并发症，是糖尿病患者致死的重要原因之一。糖尿病患者中DN的发病率为20%~40%，发病年龄以40岁以上者居多，发病高峰期是在患糖尿病后15年左右。糖尿病患者并发DN的病死率是未并发肾病者的30倍。如在早期进行临床干预，可以逆转病情，一旦出现临床糖尿病肾病，表现为持续性蛋白尿，在治疗上只可能延缓而不能阻止其进展为终末期肾病，因而早期诊断对DN的防治和预后尤为重要。
作者：王瑛 刊期： 2013年第26期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
