伍先华
目的：观察护理干预对面神经麻痹预后的影响。方法两组患者均给予常规治疗、基础护理及常规护理。观察组患者在上述基础上给予护理干预，包括心理护理、康复护理及饮食护理。结果观察组总有效率（82.98%）显著高于对照组（62.50%），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论积极有效的护理干预能够提高面神经麻痹患者治疗的总有效率，改善患者预后，值得临床借鉴。
作者：朱雪莉 刊期： 2013年第34期
目的：观察小儿汗症患儿应用中成药与自拟中药汤剂的临床效果评价。方法选取我院2008年1月至2012年12月对于中医辨证的“虚汗”与“病后多汗”两类汗症患儿分别给予虚汗停、龙牡壮骨颗粒、自拟止汗方及玉屏风散、自拟多汗方分组治疗观察。结果第一类：虚汗停组总有效率84%，龙牡壮骨颗粒总有效率71%，自拟止汗方总有效率94%；第二类：玉屏风散组总有效率80%，自拟多汗方93.5%。两类分别比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论笔者自拟多汗方及止汗方治疗小儿汗症疗效确切，无明显不良反应，依从性较好，值得临床借鉴及进一步补充完善。
作者：周生堂；巩红霞 刊期： 2013年第34期
目的：建立注射用醋酸卡泊芬净无菌检查方法。方法取本品，加适量0.9%无菌氯化钠溶液溶解并制成约2mg/mL溶液，采用薄膜过滤法处理，用0.9%无菌氯化钠溶液分次冲洗（每膜不少于700mL），以硫乙醇酸盐流体培养基作为细菌检查培养基，以含0.7%酵母浸粉的改良马丁培养基为真菌培养基，以白色念珠菌为阳性对照菌。结果试验组中，金黄色葡萄球菌等4种细菌均在48h生长良好，白色念珠菌、黑曲霉均在72h生长良好。结论按以上无菌检查方法检查，本品的抑菌活性可以消除或忽略，方法可行。
作者：陈国旗；孙德伟；易大为 刊期： 2013年第34期
目的：探讨子宫内膜癌的术后辅助放疗以及临床疗效。方法选取了我院收治的子宫内膜癌具有高危因素的I期及II-IV期患者共56例，对不同期别患者进行手术以及术后放疗，观察统计两组术后患者恢复情况和生存率。结果在56例患者接受治疗后进行随访调查发现90%患者恢复良好，具有高危因素的I期及II期子宫内膜癌5年生存率分别为86.7%，手术后复发率为6.7%，并发症发生率6.7%；Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜癌的5年生存率为35.6%，手术后复发率76.9%，并发症发生率23.1%。结论子宫内膜癌患者在术后接受有效的放疗具有重要意义，术后辅助盆腔放疗可以提高具有高危因素的I、Ⅱ期子宫内膜癌的5年生存率，降低局部复发率，对于Ⅲ、Ⅳ期子宫内癌，术后放疗不能改善5年生存率。
作者：蔡海瑜；郭宝枝；赵红果 刊期： 2013年第34期
目的：探讨采取综合治疗的干预措施治疗早产儿喂养不耐受的疗效。方法选择2011年01月至2013年06月我科收治的喂养不耐受早产儿，随机分为两组：治疗组110例，其中男52例，女58例，对照组104例，其中男58例，女46例，两组均接受常规治疗，治疗组在此基础上加非营养性吸吮、滴服喂养、药物及刺激排便治疗。结果两组在有效率、腹胀消失时间、喂养耐受时间、恢复至出生体质量时间、达全肠道营养时间、住院时间等方面比较差异均有显著性（均P＜0.05）。结论应用综合治疗的干预措施治疗早产儿喂养不耐受能取得满意效果，有一定临床推广价值。
作者：肖和贤；麦秋燕 刊期： 2013年第34期
目的：了解掌握沈阳市城市居民健康素养水平，探索城市居民健康素养的影响因素。方法采用分层整群抽样方法，随机抽取沈阳市2个城区150户城市居民共计500人，使用统一制作的问卷进行健康素养状况调查。结果沈阳市接受调查的城市居民总体健康素养评判情况：具备健康素养者74人，占14.80%。宏观层面以3个维度划分具备基本知识和理念健康素养者180人，占36%；具备生活方式与行为健康素养者54人，占10.80%；具备健康技能素养者162人，占32.40%。按目前我国主要卫生问题以5个类别划分，具备科学健康观的180人，占36.00%；具备传染病预防素养的167人，占33.40%；具备慢病预防素养的41人，占8.200%；具备安全与急救素养的168人，占33.60%；具备基本医疗素养的73人，占14.60%。结论沈阳市接受调查的城市居民总体健康素养水平高于中国居民健康素养总体水平（6.48%），但仍处于较低水平，5类健康素养中，水平低的是慢病预防素养，其次是基本医疗素养。应重视和加强健康教育与健康促进工作，以健康教育与健康促进为平台，努力提高全民健康素养水平。
作者：曹丹 刊期： 2013年第34期
目的：探讨妊娠合并糖尿病患者分娩前后的护理体会，提出作为产科护士，应掌握妊娠合并糖尿病理论知识与护理常识，针对患者不同病情开展护理。方法对在本院收治的妊娠合并糖尿病患者孕期及分娩前后心理护理、血糖的控制、产科监护、分娩时机及方式等进行总结分析。结果80例妊娠合并糖尿病患者均取得良好效果，娩出的新生儿无1例发生低血糖。结论加强对妊娠合并糖尿病患者在分娩、产后及新生儿的相关护理，积极采取预防性护理措施，可降低孕产妇及新生儿并发症的发生率和病死率。
作者：周亚敏；田梅；李静 刊期： 2013年第34期
观察血栓抽吸治疗联合替罗非班与传统PCI治疗在急性心肌梗死疗效。对于急性心肌梗死，PCI手术是再灌注治疗的重要手段，但是会常常遇到冠状动脉内血栓形成、无复流以及慢复流的情况，尤其是较大血栓的形成，通常难以消除，梗塞相关血管不能有效再灌注，给后续支架的置入带来很大麻烦，降低了手术的成功率，同时也增加了患者死亡及心脏泵功能衰竭的风险。由于急性心肌梗死患者病变相关血管内存在不稳定斑块，斑块破裂导致急性血栓形成，部分患者斑块负荷相当严重，初次经球囊扩张或在一定压力将支架置入血管后，被挤压掉的斑块碎屑或微血栓抵达远端的冠状动脉微血管，导致看似已经开通的血管却没有有效的灌注，出现无复流或者慢复流，此时患者的风险会显著增加10倍左右。传统的PCI对这类情况往往是束手无策，通常会极大的增加手术风险。由于血栓抽吸技术的应用，已经使得这种风险大大降低，术中联合血小板膜糖蛋白II b IIIa受体拮抗剂，可以有效地清除及化解血栓，改善冠状动脉血流。我院近几年在急性冠状动脉综合征中应用血栓抽吸术受益菲浅。
作者：邢宇 刊期： 2013年第34期
目的：探讨全科医学在哮喘教育与管理中的作用。方法在哮喘患者当中推行全科医学，通过选取500例哮喘患者的临床资料进行分析，探究全科医学在哮喘教育与管理中的作用，并提出相关理论进而取到完善哮喘教育与管理的效果。结果在哮喘患者中推行全科医学，结果数据经过回顾性分析发现，患者的满意度得到显著提高（P＜0.01）。结论全科医学在哮喘教育和管理中可以取得很大的效果，全科医学有利于哮喘教育和管理的完善，有利于提高哮喘科医师的职业技能，同时有利于实现哮喘患者全方面的治疗。
作者：张艳；张军群 刊期： 2013年第34期
能谱CT作为CT的一项新技术，具有多参数、定量分析的能力。它不仅能够获得基物质密度及其分布的图像还能生成40~140keV的101个单能量图像，而且能根据所得到的能谱曲线进行物质分离，并以小的辐射剂量得到更多的信息量，在临床及科研应用中拥有巨大潜力。本文就该技术的基本原理及其在中枢神经系统疾病诊断中的临床应用予以综述。
作者：吕及晟 刊期： 2013年第34期
目的：探析腹腔镜胆囊切除术（LC）中胆道损伤高危因素的分析。方法对我院2012年10月至2013年8月术中LC术中出现的21例胆道损伤患者进行回顾性分析，入选21例LC术顺利病例-研究对照方法进行分析，探究胆道损伤的高危因素。结果术中短胆囊管、胆囊三角电灼、胆囊管切断顺序、胆道编辑、术中胆囊三角出血是LC手术胆道损伤的主要高危因素。结论胆道损伤时腹腔镜胆囊切除术后的严重并发症，为避免出血LC术后胆道损伤，应重视胆囊管长度、胆囊三角电灼、胆囊切断顺序、胆道变异、胆囊三角出血等高危因素，减少LC术后胆道损伤的发生。
作者：张兴福；王伦好 刊期： 2013年第34期
医学不仅仅是治病的学问，而是以关注健康为终目标。健康教育是连接卫生知识和健康行为的桥梁，是一项低投入、高产出、高效益的保健措施，是全球推进“人人健康”的核心策略。
作者：赵玉花；顾小燕 刊期： 2013年第34期
目的：分析68例脑中风患者便秘的中西医结合护理的临床效果。方法选取2010年12月至2012年12月脑中风便秘患者68例，随机分为观察组与对照组各34例，对照组采用常规护理；观察组在常规护理基础上实施中西医结合护理。结果观察组排便时间为（20.12±3.8）h；对照组排便时间为（38.65±4.6）h；两组比较，观察组的排便时间明显缩短，差异具有统计学意义（t=3.163，P＜0.05）。结论通过中西医结合对脑中风患者便秘的护理，不仅可有效降低患者便秘的发生率，重要的是可通过减少因腹压骤增、屏气及排便用力过度等引起的心脑血管疾病发作，具有重要的临床意义。
作者：孙红霞 刊期： 2013年第34期
头痛中医归属“脑风”、“头风”等范畴，多与肝阳上亢、痰瘀互结而致清阳不升或浊邪上犯清窍失养有关；现代医学指血管神经性头痛及高血压、脑动脉硬化等所伴随的症状。多由精神紧张、情绪波动引起，表现为持续性头部闷痛、压迫感、沉重感，有的患者自诉为头部有“紧箍感”，患者如果情绪不好、睡眠不佳或思虑过度均能引起病情的发生发展，影响正常的工作学习，给患者造成极大的精神痛苦。笔者从2003～2013年3月在长期的临床实践中，寻求一条简便易行的治疗方法。十年间按照中医辩证运用头痛Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ号口服，结合耳穴压豆治疗头痛600例，收到满意的效果，现报道如下。
作者：黄君敖；赵晓琴；屈历涛；庞克光；朱少卿；魏富有 刊期： 2013年第34期
创伤性颅脑损伤合并尿崩的患者病死率高，功能恢复差，已受到愈来愈多的学者的关注。我院自2008年1月至2012年12月共收治16例颅脑外伤致中枢性尿崩症患者，现报道如下。
作者：许长春；叶敬元；于柏；徐霁佳 刊期： 2013年第34期
目的：总结游离静脉动脉化皮瓣修复软组织缺损中的手术配合方法和体会。方法对8例采取游离静脉动脉化皮瓣修复软组织缺损的患者，加强术前访视、和术中配合，观察手术配合效果。结果所有患者通过精心护理及手术配合，均顺利完成手术，取得良好护理效果。结论游离静脉动脉化皮瓣修复软组织缺损中手术中的充分细致的手术配合有助于提高治疗效果。
作者：耿星 刊期： 2013年第34期
外科术后患者常因治疗需要而留置多种管道，如：尿管、胃管、胆道引流管、各种静脉管路等，这些管路如护理不当易引起意外拔管也称非计划性拔管（UEX）。简单说。UEX是指患者未经医护人员同意，自行拔管或在护理和搬运患者不当时导致的意外脱管[1]。UEX轻者影响患者疾病预后，重的可导致死亡。护理工作是医疗活动的重要组成部分，护士每天都要巡视病房，观察病情，与患者接触为密切，临床风险事件也容易发生在护理工作中[2]。风险管理是一个管理程序，是对现有和潜在医疗风险的识别、评价和处理，以减少护理风险事件的发生。本文通过对我院普外脑外科2011年6月至2013年6月术后留置2根及以上管道的897例患者，采用风险管理法取得了满意的效果，现报道如下。
作者：施华 刊期： 2013年第34期
目的：对恩度（重组人血管内皮抑制素）治疗恶性胸腔积液的临床疗效进行分析。方法选取我院于2011年4月至2013年6月收治恶性胸腔积液患者48例，所有患者均采用恩度胸腔灌注治疗，对治疗效果与不良反应发生情况进行分析。结果48例患者治疗有效率为85.42%，治疗期间均未发心功能及肝脏功能损伤等严重并发症，有4例患者出现轻度不良反应，不良反应发生率为8.33%。治疗后患者VEGF与IL-8均显著低于治疗前（P＜0.05）。结论恩度在恶性胸腔积液治疗中具有显著疗效，可有效改善患者临床症状，大幅提高患者生存质量，值得在临床中推广。
作者：刘宇 刊期： 2013年第34期
新生儿游泳是一项健康保健活动，自从开展新生儿游泳项目后，新生儿游泳就备受关注，并在医学临床上得到广泛应用。新生儿游泳主要是通过自主活动，且被动水中抚触，对新生儿身体健康产生一系列作用，可有效促进新生儿大脑以及行为神经的正常发育，并可建立正常的睡眠节律，促进新生儿健康成长。为了进一步研究新生儿游泳的作用，确保新生儿可以健康发育成长，笔者就某院开展的新生儿游泳项目利弊进行有效分析，并采取科学有效的防范对策，推动新生儿游泳项目更好发展。
作者：费宏宇 刊期： 2013年第34期
目的：探讨康妇炎胶囊、血府逐瘀胶囊联合抗生素治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效。方法178例慢性盆腔炎患者随机分为两组，治疗组（89例）口服康妇炎胶囊、血府逐瘀胶囊联合抗生素；对照组（89例）使用基础抗生素治疗，比较二者痊愈率及复发率。结果康妇炎胶囊、血府逐瘀胶囊联合治疗组痊愈率为（80.9%）明显优于对照组痊愈率（38.2%）（P＜0.05），治疗组复发率（4.4%）明显低于对照组（12.3%）（P＜0.05）。结论康妇炎胶囊、血府逐瘀胶囊联合抗生素治疗盆腔炎疗效显著，复发率低，有临床推广价值。
作者：刘开敏；张开红 刊期： 2013年第34期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
