黄新桥；谭琪敏；钟房友；钟丽娴
目的：观察参附注射液治疗老年冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取我院2010年3月至2013年2月收治的120例老年冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象，按照随机数字表法随机分为治疗组63例与对照组57例，治疗组在对照组常规西药治疗基础上加用参附注射液治疗，治疗周期为4周，比较两组患者临床疗效。结果治疗1个疗程后治疗组总有效率明显高于对照组（χ2=8.057，P<0.01），具有统计学意义。治疗组头痛2例、口腔溃疡1例；对照组头痛3例。结论参附注射液治疗老年冠心病稳定型心绞痛可提高临床疗效，值得推广应用。
作者：肖春丽 刊期： 2013年第35期
褥疮创面的修复再生较为困难，不仅加重患者病情，并可间接引起患者的死亡，从而严重影响老年人的生活质量。因此，对老年人进行褥疮的预防及护理是老年护理领域中的一个重要环节。本文对老年患者褥疮如何有效的防治进行了探讨。
作者：李莉 刊期： 2013年第35期
目的：探讨分析对妊娠期高血压疾病患者采取综合护理干预，能否有效提升护理效果。方法于2012年3月起，募集120例妊娠期高血压疾病患者，均分为 A、B 两组，对 A 组实行常规护理，对 B 组实综合护理干预，对比两组患者护理及分娩效果。结果 B 组患者护理及分娩效果各项数据均明显优于 A 组，差别显著，具备统计学意义（P ＜0.05）。结论对妊娠期高血压疾病患者采取综合护理干预，能有效提升护理效果，值得推广使用。
作者：李依蓉 刊期： 2013年第35期
随着时代的发展，人民生活的提高，心血管疾病等疾病在人们之间的患病率也在不断的提高。虽然是这样，但据数据显示：在美国，加拿大等发达国家自20世纪60年代心血管病死率在逐渐下降，这说明以我们现在的医学能力，宣传并实施心血管预防是可以降低心血管的发病率的。即使作为基层医院，基层医务人员也应加大宣传和呼吁大众了解和预防心血管疾病，知道一级预防及其预防方法。
作者：韩梅 刊期： 2013年第35期
目的：比较应用单纯内固定术及其并用外固定支架治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法将22例患者分为对照组和治疗组各11例，两组患者具有可比性，分别采用单纯内固定术及其并用外固定支架手术治疗的方法。结果对照组和治疗组患者均获得随访，随访时间分别介于4~16和6~16个月，平均（中位）10.0和11.0个月。所有患者均无骨折不愈合或延迟愈合，未见骨筋膜室综合征和下肢深静脉栓塞等相关并发症发生，骨折平均愈合时间分别为3.3和3.1个月。对照组术前、术后及术后6个月的 X 线检查对照胫骨平台发生二期塌陷的3例，两组患者均未见其他并发症，膝关节屈曲分别为90°~120°和95°~125°。两组膝关节功能评分分别介于72~90和76~90分，平均分各为81.0和83.0分。结论与单纯内固定术比较，并外固定支架治疗复杂胫骨平台骨折提供了更加稳定的固定，骨折二次塌陷得到有效预防，减少手术并发症，膝关节恢复功能满意。
作者：刘阔 刊期： 2013年第35期
目的： NIMA 相关激酶6在肝细胞肝癌的中的表达及其临床意义。方法选择南通大学附属医院普外科2007年1月至2012年12月术后 HCC 标作为研究对象，应用免疫组化检测 Nek6在 HCC 中的表达。结果 Nek6在 HCC 中高表达，表达阳性细胞数为5%~80%，LI 为（53±23.23）%；HCC 中 Nek6的表达强度与肝癌患者肿瘤病理分级（P=0.014）、血清 AFP 水平（P=0.034）间差异有统计学意义，与患者的性别、年龄、肿瘤大小、有无转移、血清 HBsAg 及是否伴有肝硬化状态间差异无统计学意义。结论 Nek6的表达可作为肝细胞肝癌一个独立的预后因素。
作者：沈健 刊期： 2013年第35期
目的：梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。病程可达数十年。梅毒患者是梅毒的惟一传播源，对梅毒进行早诊断、早治疗是控制其蔓延至关重要的一个环节。梅毒螺旋体可侵犯全身各脏器，造成多器官病变、功能失常、组织破坏，甚至死亡，对人们的健康构成了严重的威胁。方法通过实验室检测，对梅毒的筛查、疗效观察以及判断是否复发及再感染非常重要。梅毒诊断是比较复杂的检测过程，其中存在很多不确定因素。应联合几种实验方法同时进行，相互检测验证，提高检出率，大限度的降低甚至避免误诊和漏检率。结果实验室检测可及早发现梅毒，及早治疗。结论梅毒实验室检测对梅毒的诊断有十分重大的意义。
作者：王力勤 刊期： 2013年第35期
目的：探讨妇科护理过程中患者隐私保护的方法。方法随机选取我院2012年4月至2013年5月收治妇科住院患者60例，采用调查问卷的方式了解患者对隐私的认知程度、泄露途径、泄露后的等。结果大部分患者对于隐私认知不足，患者认为的泄露途径均与医护人员有关，大部分患者在自己隐私泄露后觉有心理波动，半数患者选择以投诉、诉讼等手段处置这些问题。结论应加强对患者和医护人员的教育，采取加强病历管理等手段，避免患者隐私泄露。
作者：张萍 刊期： 2013年第35期
目的：探讨小儿外科患者使用留置针的实用性。方法2012年10月至2013年9月通过对239例使用静脉留置针的患儿观察进行分析和总结。结果239例患儿治愈出院，无术后并发，无护患纠纷发生。结论留置针在小儿外科的应用有利于患儿的早日康复，避免了护患纠纷的发生。
作者：余孟英 刊期： 2013年第35期
产后抑郁症是产妇产后的情绪障碍，严重可影响母婴的身心健康及家庭幸福。因此，我们应针对产妇的妊娠及分娩心理给予产妇大的安慰及优的护理，使产妇心理感受到来自家庭及社会的温暖，以健康的心态分娩及哺育婴儿。
作者：沈美娜 刊期： 2013年第35期
目的：探讨来曲唑和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的临床疗效。方法回顾性分析我院2012年8月至2013年10月收治的 PCOS 不孕患者的资料，随机分为观察组及对照组，各45周期，两组均采用达英-35和二甲双胍治疗好转后，观察组患者用来曲唑（LE），对照组患者用克罗米芬（CC），促排卵.对两组患者治疗后排卵率、优势卵泡率、子宫内膜厚度、妊娠率进行评价。结果观察组患者妊娠率均高于对照组，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组子宫内膜厚度为（7.5±0.8）mm，对照组子宫内膜厚度为（8.7±1.3）mm，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。排卵率及优势排卵率比较无明显差异（P ＞0.05）。结论来曲唑在治疗 PCOS 不孕患者过程中，对成熟卵泡增长活性较高，对子宫内膜影响较轻，临床促排卵优于克罗米芬。
作者：林雪珊 刊期： 2013年第35期
目的：研究连续性血液净化治疗中协同护理的应用及效果，以期使护理资源得到更加护理的应用。方法以我院2012年4月至2013年4月收治的102例连续性血液净化治疗患者为研究对象，对其进行随机分组，研究组51例实施实施协同护理，对照组51例实施常规护理。对两组平均用时、患者满意率、病死率等进行比较分析。结果研究组51例患者实施连续性血液净化治疗及协同护理后，45例在24h 后生命体征平稳，4例出现低血压，在86h 后进行入多尿期，有2例患者在连续性血液净化治疗8h、12h 后死于呼吸衰竭。对照组，24h 生命体征平稳43例，5例出现对血压，3例死于呼吸衰竭。临床治疗效果无显著差异，研究组护理满意率高于对照组，平均护理用时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论连续性血液净化治疗中实施协同护理，可有效提高护理专业化水平和治疗效果，对于促进患者早日康复和优化护理资源均具有积极意义。
作者：舒涯 刊期： 2013年第35期
股骨颈骨折老年人多发，占全身骨折的3.58%，占股骨近端骨折的53%。中青年股骨颈骨折发病率较低，仅占全部股骨颈骨折的2%~3%[1]。车祸伤及高坠伤等高能量损伤是中青年股骨颈骨折的主要致伤原因，中青年股骨颈骨折后骨折不愈合率及股骨头坏死率很高。随着我国经济的快速发展，车祸伤及坠落伤相应的增加，中青年股骨颈骨折的发病率也有升高趋势。如何治疗股骨颈骨折术后股骨头坏死，尚是目前医学界的一道难题。目前的人工关节使用年限又不适合于中青年患者。而中青年是社会的中坚力量，扮演着重要的社会角色，担负着沉重的社会责任，创造着主要的经济价值。因此，中青年股骨颈骨折的治疗方法，正成为国内外骨科学者研究的热点之一。
作者：陈晓敏；涂华；汤亮 刊期： 2013年第35期
目的：提高基层医院消毒物品的质量，确保再生医疗用品的安全。方法建立区域性消毒供应中心，2010年6月始对3家医院的可重复性使用的物品实行统一集中管理。结果实施集中管理后，3家医院的消毒灭菌质量得到了明显的提高，灭菌物品质量实施前后比较，有统计学意义（P ≤0.01）。结论建立区域性消毒供应中心，落实集中式管理方法切实可行，既提高了基层医院消毒物品的质量，又节约了成本，实现了资源共享。
作者：寻凌福；欧洁梅 刊期： 2013年第35期
目的：探讨冬病夏治法治疗寒型风湿病的临床效果。方法选取我院自2010年1月至2011年1月收治的54例寒型风湿病患者，54例患者均行冬病夏治法治疗，并对患者治疗前后的局部疼痛症状、畏寒、遇凉加重等症状评分进行比较。结果治疗前患者畏寒、遇凉加重等症状的总分为110分，治疗后总分为53分，治疗后明显优于治疗前，（P<0.05），治疗前患者局部疼痛症状总分为107分，治疗后总分为59分，治疗后明显优于治疗前，（P<0.05）。结论给予寒型风湿病患者冬病夏治法治疗可有效改善患者局部疼痛、畏寒、遇凉加重等症，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：沈广珍 刊期： 2013年第35期
目的：通过观察雌激素对去势雌鼠血清及膀胱e-NOS、AQP1含量的影响，进一步探讨雌激素替代治疗对绝经后尿道综合征的机制。方法成年健康SD雌性大鼠24只，随机分为空白组、对照组、尼尔雌醇组。摘除卵巢建立大鼠雌激素缺乏模型，灌胃给药4周后，用ELISA法测定血清及膀胱组织中e-NOS、AQP1的含量。结果尼尔雌醇组与对照组比较，血清e-NOS、AQP1含量显著增高（P<0.05）；与空白组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。去势后膀胱e-NOS明显下降，补充雌激素后恢复正常水平，而AQP1去势前、后无显著改变，补充雌激素后亦无明显改变趋势。结论卵巢切除导致大鼠膀胱e-NOS发生下降，补充雌激素后恢复，而AQP1无差异。e-NOS在绝经后尿道综合征中起到直接作用。
作者：曾文彤；梅雪峰；夏雨果；赵娟；邹四海 刊期： 2013年第35期
通过精液生精细胞检查，详细分析精液细胞，能够对抗精子免疫、精子发生、精子感染等进行全面了解，能够准确、及时的了解睾丸以及其他腺体的不同疾病。能够准确反映出患者睾丸生殖功能状态以及其他因素对睾丸的损害，以及其他多方面综合征，精液生精细胞检查在临床研究中，有非常重要的意义。
作者：李巍；张宝华；刘伟生 刊期： 2013年第35期
目的：研究 A 型肉毒素联合减张力压迫法在面部整形美容中的具体应用及其效果。方法案例分析法。回顾性分析我院近年进行整形美容患者110例，在进行常规围术期切口处理和术后应用 A 型肉毒素治疗的基础上，对照组55例不进行减张处理，研究组55例进行胶布减张处理，比较2组术后切口愈合情况及患者满意度。结果术后9个月，研究组治疗有效率85.5%明显高于对照组的65.5%（P<0.05），无效率14.5%则明显低于对照组的34.5%（P<0.01），2组均无 A 型肉毒素副作用、头痛、瘀斑等严重不良反应。结论 A 型肉毒素联合胶布减张压迫法，能够通过控制和减少局部肌肉活动来减轻局部张力，降低切口不良瘢痕的发生率，保证面部整形的效果，确保面部美观，提高患者治疗满意度。
作者：史迎军 刊期： 2013年第35期
小儿髋关节超声检查中，标准的图像是得以正确分析的基础，系统的分析是获得正确诊断的关键。由于受到操作者检查手法的影响，以及图像分析思路的限制，容易造成诊断的偏差或误诊。本文重点讨论小儿髋关节超声图像的分析。
作者：涂长玉 刊期： 2013年第35期
目的：探讨关节镜下膝关节清理+髁间窝成形术对膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭窄治疗的临床效果。方法选择膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭窄的患者12例在关节镜下行膝关节清理+髁间窝成形术，所有患者术后随访6~24个月。结果术后膝关节伸直受限及铰锁完全解除；膝关节疼痛完全消失9例，关节行走时偶有疼痛2例，行走时轻度疼痛但可忍受1例。结论关节镜下关节清理+髁间窝成形手术具有创伤小，痛苦少，疗效显著，是治疗治疗膝关节骨性关节炎伴髁间窝狭窄的一种有效措施。
作者：仲磊 刊期： 2013年第35期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
