学术投稿

案例教学法在《诊断学》教学中的应用

曹苏娟;李晓玲;李国亮;张忠山

关键词:案例教学法, 诊断学, 教学改革
摘要:目的 探讨案例教学法在<诊断学>教学中的应用效果.方法 将52 名医学影像专业本科生分为2 组,常规组采用传统的教学方法授课,实验组按病例教学法进行教学,对两组的学习成绩进行分析评价.结果 实验组总成绩高于常规组,两组记忆题成绩无显著差异,理解题和分析题实验组成绩高于常规组.结论 案例教学法有助于提高教学质量,培养临床实践能力,值得推广应用.
中国医药指南杂志相关文献
  • 产后出血的临床药物治疗进展

    产后出血为产科常见并发症,产后出血降低产妇抵抗力,引发产后感染,严重的产后出血可引起弥漫性血管内凝血,导致产妇死亡.因此,必须及早、有效地治疗产后出血.本文将对药物治疗产后出血进行综述.

    作者:任维 刊期: 2012年第16期

  • 市级中心血站中年护士职业倦怠分析及对策

    针对市级中心血站的实际情况,具体分析中年护士所面临的影响其事业的倦怠因素,本文从心理,环境,社会地位等方面进行阐述.以小见大地反映我国中年护士面临的尴尬境地.同时也从积极方面探讨了对策.仅供各位同仁参考.

    作者:田颖;王凤芹 刊期: 2012年第16期

  • 早期清创治疗胫骨平台骨折术后感染12例

    自2006年9月至2010年9月,笔者采用术后早期清创治疗Ⅴ型、Ⅵ型胫骨平台骨折术后感染12例,取得良好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料骨折采用schatzker分型[1],Ⅴ型8例,Ⅵ型4例.其中男9例,女3例.年龄21~65岁,平均40岁.其中10例为车祸伤,2例为坠落伤.感染出现时间:术后7~10d.细菌培养结果:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌.

    作者:刘仕英;贡云峰;杨春峰 刊期: 2012年第16期

  • 骨髓增生异常综合征35例临床疗效分析

    目的 探讨骨髓增生异常综合征临床诊断及治疗情况.方法 对我院2009 年7 月至2011 年9 月35 位骨髓增生异常综合征患者病例进行回顾性分析.结果 35 例患者均根据病情予以对症支持治疗,其中8 例患者口服全反式维甲酸;2 例患者予以皮下注射干扰素;4 例患者口服维生素D3;6 例患者口服康力龙;5 例患者联合应用康力龙+ 维生素D3;9 例患者予以口服沙利度胺;1 例患者予以小剂量HA方案化疗,35 例患者经治疗后完全缓解12 例、部分缓解14 例、有效7 例.结论 MDS 的诊断应以细胞形态学作为基础,以细胞遗传学、分子生物学及免疫学指标为辅助,确定存在MDS 异常造血克隆,明确MDS 的亚型,从而进一步明确治疗方案,且在今后的临床及科研工作中继续探索更为有效的治疗MDS 的方法,防止和阻断疾病的发展.

    作者:付堃 刊期: 2012年第16期

  • 中医药综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经30例疗效观察

    目的 观察中医药综合治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效,为其临床推广应用提供科学依据.方法 将60 例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为两组,即治疗组(Trial group)30 例和对照组(Control group)30 例.治疗组运用中药少腹逐瘀汤加减内服,外敷、针灸联合治疗;对照组用布洛芬治疗,均连续治疗3 个月经周期.观察临床疗效,疼痛缓解疗效、疼痛积分情况.结果 Trial group 总有效率93.3%;Control group 总有效73.3%,两组间比较,有显著差异(P < 0.01).疼痛缓解情况Trial group 总有效率93.3%;Control group总有效80%,两组间比较,有显著差异(P < 0.05).疼痛积分情况治疗组显著优于对照组(P < 0.05).结论 中医药联合治疗寒凝血瘀型原发性痛经安全有效,优于对照组,值得临床推广.

    作者:龙菊 刊期: 2012年第16期

  • 健康教育对单脐动脉孕妇焦虑情绪的影响研究

    目的 探讨健康教育对单脐动脉妊娠孕妇焦虑情绪的影响.方法 总结分析2010 年1 月至2011 年12 月我院收治的7 例妊娠合并单脐动脉产妇的健康教育措施及监护方法.结果 给予健康教育指导后,患者的焦虑程度明显改善,相比差异有显著性(P<0.05),7 例产妇均顺利分娩,分娩方式为剖宫产6 例,自然分娩1 例,新生儿体质量2750 ~ 3400g,新生儿Apgar 评分均为10 分.结论 对单脐动脉妊娠孕妇进行积极的健康教育、严密的产前监护,可减轻孕妇及家属的焦虑情绪,保证胎儿安全.

    作者:卢秋云 刊期: 2012年第16期

  • 动静脉内瘘患者健康教育干预的效果分析

    目的 通过使用透析手册对动静脉内瘘患者实施系统的健康教育干预,提高了透析质量,降低了并发症的发生.方法 采用透析手册、组织授课、个别指导等形式对78 例患者行健康教育干预,内容为内瘘的观察与指导、用药指导、饮食、干体质量及运动指导,并于健康教育前、教育后1、3、6、9 个月对患者行健康效果评价.结果 健康教育干预前后动静脉内瘘患者在以上方面进行比较,经统计学处理,均P<0.05,有显著性差异.结论 通过使用透析手册等多种方法进行健康教育干预可使动静脉内瘘患者的认知变化,提高了透析质量.

    作者:慕晓霞;陈琳 刊期: 2012年第16期

  • 拉米夫定治疗慢性乙肝的疗效观察

    目的 观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床治疗效果.方法 将120 例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组.两组均实行保肝、利胆及对症综合治疗.观察组在综合治疗的基础上,再每日给予拉夫米定片剂100mg 疗程为1 年.结果 疗程结束之后,观察组肝功能测试,有50 例患者的ALT、AST 恢复正常,对照组有39 例恢复正常;观察组HbeAg 转阴率及HbeAg/ 抗HbeAg 转阳率分别为31.7%(19/60)、28.3%(17/60);对照组为11.7%(7/60),8.3%(5/60);两组对比有显著性差异(P<0.01)具有统计学意义.在治疗期第3 个月和1 年结束时分别对两组进行化学检测,发现观察组转阴率明显高于对照组,两者有显著性差异(P<0.01),两组不良反应均有发生,但无显著性差异,无统计学意义.结论 拉米夫定可以明显的改善慢性乙型肝炎患者的临床症状,提高乙肝患者HBV-DNA 的转阴率,临床应用效果满意,具有推广价值.

    作者:曾小飞 刊期: 2012年第16期

  • 奥美拉唑的不良反应

    奥美拉唑是一种新型高效的胃酸分泌抑制剂,它选择性地作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的H+-K+-ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和由刺激引起的胃酸分泌.临床主要用于消化性溃疡、反流性食管炎、卓-艾综合征等.随着该药的广泛应用,不良反应报道日渐增多.现将近年来文献报道其不良反应概括如下.

    作者:孙忠;董佃良;高晓光;张磊;王全 刊期: 2012年第16期

  • 抗高血压药物的研究新进展

    随着现代化生活节奏的不断加快,心脑血管疾病如高血压、冠心病等已经与恶性肿瘤一起成为威胁人类健康的主要病因.据统计,在我国,随着老年化的加快,高血压的发病率居高不下,已经成为心肌梗死、脑卒中、糖尿病的重要致病原因[1,2].高血压的病因较为复杂,主要包括原发性和继发性两种,其主要危险因素包括肥胖、高盐饮食和不规律生活节奏等.现代医药工作者为合理有效的降低高血压带来的不良心血管事件的发生进行了大量的研究,其中药物研究已成为热点.本文就高血压药物的新进展作一简要概述.

    作者:邱玲瑞 刊期: 2012年第16期

  • 强化门诊药房管理,提高发药质量

    强化药房管理,加强人员管理,药品管理,健全制度,减少差错,提高发药质量,确保患者安全,有效,合理用药.

    作者:郭首兵 刊期: 2012年第16期

  • 丹参注射液对慢性心力衰竭患者血液流变学的影响研究

    目的 研究丹参注射液对慢性心力衰竭患者血液流变学的影响.方法 选取2009 年6 月至2011 年8 月于本院进行治疗的64 例慢性心力衰竭患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组(常规治疗方案组)32 例和观察组(加用丹参注射液组)32 例,将两组患者分别于治疗前及治疗后1 周、2 周的血液流变学指标(全血黏度、红细胞多项指数、血浆黏度)进行比较.结果 观察组治疗后不同时段的上述指标均显著低于对照组,两组比较,P 均< 0.05,均有显著性差异.结论 丹参注射液可显著降低慢性心力衰竭患者的血液黏稠度,从根本上对疾病的改善发挥出积极的作用.

    作者:刘芳;曲直立;张永全;王丽萍 刊期: 2012年第16期

  • 创建优质护理服务的体会

    目的 我科护理人员通过5 个月对患者进行优质护理服务体会.方法 对来我科住院的患者随机分到两组,观察组给予优质服务,对照组给予常规的护理,比较两组在患者满意度,患者表扬次数,护士责任感,患者投诉和纠纷,不良事件发生率,家属陪护和自聘护工比例上进行问卷调查.结果 经过培训,观察组较对照组的情况分别为:患者满意度提高,患者表扬增多,护士责任感明显提升,患者投诉和纠纷降低,不良事件发生率降低,家属陪护和自聘护工比例降低.结论 在护理人员进行优质护理培训能有效提高患者满意度,值得临床上继续研究和推广.

    作者:莫志云 刊期: 2012年第16期

  • 围手术期患者的心理护理

    围手术期患者普遍存在不同程度的焦虑、恐惧、抑郁等负性心理问题.具体问题依个案患者的背景不同而在其类型、程度上有所不同,这些负性心里可影响患者的正常康复.护理人员应针对个案患者的心理需求制定心理护理方案,建立良好的医患关系,以辅助心理治疗达到佳治疗效果.

    作者:赵俊智 刊期: 2012年第16期

  • 宫颈癌术前新辅助介入化疗的疗效分析

    目的 探讨新辅助介入化疗在Ib~IIb 期宫颈癌辅助治疗中的临床疗效.方法 介入化疗组30 例宫颈癌患者于术前进行新辅助介入化疗,新辅助介入化疗结束后1~2 周再行宫颈癌根治术.对照组宫颈癌患者则直接行手术治疗.通过比较手术时间、术中出血、手术并发症及疗效等情况,评价新辅助介入化疗在Ib~IIb 期宫颈癌治疗中的作用.结果 介入化疗组有效率为93.3%;介入化疗组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间及术后并发症(淋巴囊肿、尿潴留、下肢水肿)两组差异无统计学意义(P > 0.05).介入化疗组宫旁累及率、淋巴结阳性率、阴道切缘阳性率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈癌术前新辅助介入化疗能有效缩小病灶,减少术中出血,提高手术疗效,且不增加术后并发症及手术时间.

    作者:庄玲 刊期: 2012年第16期

  • 人性化护理工作在健康体检中的应用

    目的 探讨实施人性化护理工作在健康体检中的应用效果.方法 回顾性总结我医院2009 年2 月至2011 年11 月体检前、体检中、体检后的人性化护理服务的资料,并对其进行分析整理.结果 健康体检体现以人为本的人性化护理服务理念后用户满意度进一步得到提升,体验工作的效率和质量都有了明显提高.结论 倡导人性化工作环境,营造舒适、温馨、安全、舒心的体检环境,大大的满足客户的健康体检服务的需求,赢得了社会的信任,得到了体检者的好评,扩大了医院在社会的知名度.

    作者:于秀华 刊期: 2012年第16期

  • 铜绿假单胞菌常见的耐药机制

    铜绿假单胞菌(PA)是医院感染常见的条件致病菌,耐药发生率高.其主要耐药机制有外膜通透性改变、外膜蛋白OprD2 缺失、独特的药物主动外排系统、产生多种β内酰胺酶及氨基糖苷类钝化酶、抗菌药物靶位的改变、形成生物被膜等.而且它对不同抗生素有着不同的耐药机制,给临床治疗带来严峻挑战.

    作者:梁小英 刊期: 2012年第16期

  • 百合解忧汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

    目的 探讨百合解忧汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 将我院2009 年6 月至2010 年8 月收治的100 例腹泻型肠易激综合征患者分为治疗组和对照组,对照组采用西药常规治疗,治疗组采用百合解忧汤治疗,两组均以4 周为1 个疗程,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组痊愈26 例,显效13 例,有效10 例,总有效率为98.0% 显著高于对照组的78.0%,P<0.05.结论 百合解忧汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效较好,能够明显缓解患者的症状,值得临床推广.

    作者:沈越 刊期: 2012年第16期

  • PDCA管理方法在肿瘤化疗静脉管理中的应用

    目的 探讨PDCA 管理方法在化疗静脉管理中的应用.方法 对137 例行PDCA 管理静脉化疗.结果 本组137 例患者,1 例发生药物外渗,外渗率为0.73%.结论 在化疗静脉管理中实施PDCA 循环,有效的减少了化疗药物渗漏给患者造成的痛苦,对提高护理质量有良好的促进作用.

    作者:许丹;张旭辉;王娟 刊期: 2012年第16期

  • 静脉药物调配时产生橡皮塞的原因及防范措施

    目的 降低静脉药物调配时橡皮塞发生率.方法 分析发生原因及采取防范措施.结果 通过不断地分析、改进、更新,采取措施前的每人每月30 ~ 60 瓶减少到采取措施后的每人每月0 ~ 5 瓶橡皮塞,也节约了护士处理橡皮而耗费的大量时间和精力.结论 提高了配置速度,保证了临床用药的安全,合理,有效,真正体现了临床满意,患者放心的目标.

    作者:涂庆琴;刘莉;彭丽章;赵雍香;戴慧 刊期: 2012年第16期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会