高艳萍；郭华娟
目的 了解呼吸内科呼吸道感染病原菌分布及其耐药情况.方法 对我院2011 年7 月hi2012 年2 月呼吸内科住院确诊的呼吸道感染患者258 例临床资料进行数据整理分析,统计其病原菌分布及其耐药情况.结果 258 份样本中共检测出阳性212 例(82.2%),其中革兰阴性杆菌占67.0%,其次为念珠菌21.7%、革兰阳性菌11.3%;大多数革兰阳性菌对氨苄西林、青霉素耐药率较高,对万古霉素敏感率较高;革兰阴性菌对氨苄西林广泛耐药,亚胺培南仍是其敏感的药物之一;白色念珠菌对两性霉素敏感性较高,其次为5- 氟胞嘧啶;老年和儿童为呼吸道感染高发人群,儿童感染以肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌居多,老年感染以绿脓杆菌、肺炎克伯雷菌及不动杆菌居多.结论 革兰阴性杆菌仍是呼吸道感染主要病菌,亚胺培南对其有效;白色念珠菌感染逐渐增多,对两性霉素敏感性较高.
作者：韩芳 刊期： 2012年第17期
目的 探讨高压氧(Hyperbaric Oxygen)治疗脊髓损伤的疗效观察.方法 回顾性研究我院骨科自2001 年12 月至2009 年12 月收治的脊髓损伤患者,有效回访到128 例患者资料,伤后2 周内均行减压、脊柱内固定术,按不同的治疗方法分为NHBO 组60 例和 HBO治疗组68 例,HBO 组在常规治疗的基础上配合 HBO 治疗.结果 HBO 组临床疗效优于NHBO 组(P ＜ 0.05).结论 高压氧综合治疗脊髓损伤后可有效促进脊髓功能恢复,降低致残率,明显提高疗效.
作者：周建华；尹庆水；张昊；菅新民；张弦；陈少初；卢学有；邹慧 刊期： 2012年第17期
目的 探讨开放性颅脑损伤的特点及临床诊治体会.方法 对2010 年3 月至2011 年6 月我院收治的36 例开放性颅脑损伤患者资料进行回顾性分析.结果 治疗效果评定标准采取GOS 进行评定.恢复良好:27 例,轻微残疾:4 例,严重残疾:3 例,植物人:4 例,2例因治疗无效死亡,回访时间0.5~4 年不等.结论 开放性颅脑损伤患者入院后,多数需要马上进行手术抢救治疗,迅速、适当的制定抢救治疗方案,对患者的预后有着重要的影响.
作者：屈乐艳；兰春林 刊期： 2012年第17期
目的 研究蚕沙水提物对次黄嘌呤致高尿酸血症小鼠血尿酸含量的影响.方法 给正常组和模型组小鼠灌胃蒸馏水20mL/kg;给高、中、低剂量组小鼠灌胃蚕沙水提物,剂量分别为3.6、1.8、1.0g 生药/kg,每日1 次,连续7d.末次灌胃后1h,除正常组外其余各组腹腔注射次黄嘌呤100mg/kg,造成模型组急性高尿酸血症,半小时后取血测定血尿酸含量.结果 小鼠注射次黄嘌呤后半小时,模型组小鼠血尿酸含量明显高于正常组,P ＜ 0.05,组间差异有显著性意义.高、中、低剂量组连续给药7d 后腹腔注射次黄嘌呤,只有高剂量组小鼠血尿酸含量低于模型组,P ＜ 0.05,组间差异有显著性意义.结论 模型组小鼠腹腔注射次黄嘌呤1mg/kg 可致高尿酸血症.高剂量(3.6g生药/kg)蚕沙水提物预防性给药能抑制次黄嘌呤致小鼠急性高尿酸血症.
作者：陆国寿；曾宪彪；王丽；刘瑛 刊期： 2012年第17期
目的 观察体外放射冲击波治疗运动损伤性疾病的临床效果.方法 选取237 例患有不同部位运动性软组织损伤的运动员,其中肱二头肌长头肌腱腱鞘炎、肩袖创伤性肌腱炎40 例;网球肘、肘关节内侧肌肉韧带装置损伤29 例;运动员腰背部肌肉筋膜炎21 例;大腿后部屈肌损伤33 例;髂胫束摩擦综合征、运动员膝外侧疼痛综合征15 例;运动员的髌腱周围炎与髌尖末端病55 例;胫前肌腱、趾长伸肌腱腱鞘炎14 例;跟骨跟腱止点末端病14 例;足跖筋膜炎16 例,采用体外放射冲击波结合物理法疗治疗.结果 体外放射冲击波结合物理疗法对运动性软组织损伤治疗效果满意,总有效率91.6%.结论 体外放射冲击波结合物理疗法可加快软组织损伤的愈合过程,且安全可靠,并发症少,疗效确切.
作者：戴亚平；李超；肖西岩；熊慰华；马瑛 刊期： 2012年第17期
目的 探讨CT 导引技术在肺外周肿块经皮穿刺细胞学检查中的临床应用.方法 收集2009 年1 月至2011 年8 月我科室就诊的肺外周孤立性肿块患者患者68 例,回顾性分析患者经CT 引导下经皮穿刺活检并细胞病理学检查进行诊断的临床资料.结果 68 例患者均穿刺成功,且穿刺术中无一例出现并发症.结论 CT 导引技术结合穿刺活检细胞学技术操作简便,安全诊断准确性高,对肺外周孤立性肿块的诊断有较高的临床应用价值.
作者：阮庆大；蔡胜；夏文；余伟 刊期： 2012年第17期
目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇产后发生糖尿病的可能影响因素.方法 对我院妊娠期糖尿病产妇产后1~5 年跟踪随访,检测其血糖转归情况,并根据现在血糖情况,分为糖尿病组(n=61 例)和无糖尿病组(n=164 例),并随机选取该院同期无妊娠期糖尿病的妇女作为正常血糖对照组(n=70 例),研究对象填写调查问卷,并进行体检和实验室检查,测定可能存在影响的指标20 个,如年龄、体质量、身高、腰围、血压、血脂等,进行单因素、多因素Logistic 回归分析.结果 年龄、糖尿病家族史、分娩后体质量的减少量,WHR,BMI、高血压病史、体力活动减少等因素是GDM 的独立影响因素(P ＜ 0.05).分娩后体质量的减少量对模型的影响较大,而年龄与产后糖尿病发生的关联性极高,年龄在35 岁以上患者发生产后糖尿病的概率为25 岁以下患者的5 倍.结论 孕妇年龄、孕前体质量等因素是妊娠期糖尿病后再发糖尿病的独立影响因素,其中有意识适当的体育锻炼为保护因素,其他均为危险因素.分娩后体质量的减少量对妊娠期糖尿病的发病起重要作用.
作者：兰玉 刊期： 2012年第17期
急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)是临床消化系统常见的疾病之一,病因复杂,临床主要表现为突发腹痛及血淀粉酶增高.多数患者为轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP),具有一定自限性,经对症处理预后较好,但部分病例为出现器官衰竭或局部并发症(如胰腺出血坏死、假性囊肿、胰腺脓肿等)的重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),SAP经标准规范的诊断和治疗病死率已有所下降,但仍高达20.8%～36%[1],因此对于急性胰腺炎的有效治疗仍是国内外学者面临的重要课题.本文就近年来有关AP的药物治疗进展作一综述如下.
作者：李城达 刊期： 2012年第17期
2007年3月至2010年10月,我科经前路手术治疗胸椎骨折37例患者,效果满意,现将护理要点介绍如下.1 临床资料本组37例患者,男29例,女8例,年龄28~54岁,均为单纯性胸椎骨折,除7例单纯前路减压植骨外,其余30例均采用不同方式内固定.
作者：朱艳艳；张晓霞 刊期： 2012年第17期
目的 观察和分析高龄患者人工髋关节置换术后并发症情况,探讨并发症的护理措施.方法 回顾性分析2008 年1 月至2011 年1月在我院接受人工髋关节置换术后出现各种并发症的高龄患者40 例,观察护理结果.结果 通过对并发症的早期观察和护理干预,40 例患者均得到有效护理,且并发症均治愈无复发.结论 早期观察和护理干预能很好的治疗高龄患者人工髋关节置换术后出现的并发症,对患者的预后有很重要的意义.
作者：李焕喜 刊期： 2012年第17期
培养德高医精的医学人才,是高等医学院校教学的核心.但由于教学模式的不同,影响着教学效果.文章对医疗事故案例导入医学课堂教学和传统教学这两种教学模式在药理学课堂教学中进行了对比研究,结果显示:医疗事故案例导入药理学课堂教学能激发学生的学习兴趣、积极性和主动性,提高学生分析和解决问题的能力,提高教学效果.
作者：梁生林；匡仁伟；罗婷；李庆耀 刊期： 2012年第17期
目的 探讨临床用药安全性分析与防范措施.方法 对医院临床用药安全方面引发医疗事故的原因、类型进行分析,并提出相应的防范措施.结果 药物是人类防治疾病,维护自身健康,保持世代生生不息的物质基础,为了人类的生存和健康,应合理用药,让其发挥应用的生物医学效益、社会效益和经济效益,从治愈疾病和提高患者生活质量出发,规范处方管理,找出差错事故原因,积极采取防范措施,改善、改革药学实践中的不足和问题,保证患者用药安全有效.结论 加强临床用药安全管理,采取有效的防范措施,以减少医疗纠纷的发生,保障患者用药安全.
作者：周邵艳；杨常成 刊期： 2012年第17期
目的 探讨甲基强的松龙治疗腹型过敏性紫癜的有效性.方法 将80 例腹型过敏性紫癜患儿随机分为治疗组和对照组.对照组常规治疗的基础上给予地塞米松或者氢化可的松琥珀酸钠治疗,治疗组则在常规治疗的基础上加用甲基强的松龙治疗.结果 治疗组消化道症状、腹痛及皮疹完全消退时间明显短于对照组(P ＜ 0.01),治疗组有效率95.2%,对照组有效率77.5%,两组比较有显著性差异(P ＜ 0.05).结论 甲基强的松龙治疗腹型过敏性紫癜有效、安全.
作者：杨莹莹 刊期： 2012年第17期
睡眠(sleep)是人类的本能.表现为自发的和可逆的静息状态,对刺激的反应性降低和意识的暂时中断.人类睡眠是一种自我保护,是保持健康的积极生理过程.也是提高机体的免疫力,调节精神和储存能量的重要方式.良好的睡眠不但可以使疲劳的各种细胞恢复正常机能,是机体正常代谢、疾病康复的重要条件.现在社会竞争日益加剧、生活节奏不断加快和工作、生活压力的增强,睡眠障碍日益增加.
作者：樊希承 刊期： 2012年第17期
为评估昌吉州结核病防治规划实施情况及终期目标的达标情况,总结和分析<规划>实施过程中的成功经验与不足,以确保我州结核病防治<规划>顺利实施,为下一步工作策略制定科学理论依据[1].1 资料与方法1.1 资料来源以昌吉州各县市2001年-2009年项目季报表、登记本、工作总结、会议记录、财务报表及年初工作计划等资料.
作者：宣兆元；孙建军 刊期： 2012年第17期
健康管理是健康产业的新生行业,会员制医疗模式是近几年来应我国市场经济发展需求而建立起来的一种全新的服务模式.本文对我院已经运行9 年的会员制健康管理模式进行量化总结和整体评估,分析存在问题,提出解决策略,并在实际工作中具体应用.
作者：刘霞；聂晶；李旭敏；王冬艳 刊期： 2012年第17期
劳动争议是劳动关系当事人之间因劳动的权利与义务发生分歧而引起的争议,又称劳动纠纷.在医疗单位中引起劳动争议的原因有很多,笔者通过总结和实践,归纳出望闻问切的医学诊治模式,可解决大多数的劳动争议问题.严格的遵照有法可依的原则解决医院的劳动争议问题,推进我国医疗卫生的发展.
作者：倪震勇 刊期： 2012年第17期
目的 探讨腹腔镜下宫颈癌根治术围术期的护理措施,分析总结相关临床护理经验.方法 对我院2010 年4 月至2011 年1 月收治的52 例行腹腔镜下宫颈癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 通过对行腹腔镜下宫颈癌根治术患者围术期采取全面的护理措施后,52 例宫颈癌根治术患者均无并发症发生,痊愈出院.结论 对行腹腔镜下宫颈癌根治术的患者围术期给予有效的护理干预,可以预防及减少并发症的发生,促进患者早日康复,提高患者的生活质量.
作者：徐彤；张素芬 刊期： 2012年第17期
目的 探讨吸入性糖皮质激素联合阿斯美、酮替芬治疗咳嗽变异型哮喘临床疗效.方法 对64 例咳嗽变异型哮喘患者随机分成2 组,对照组应用吸入性糖皮质激素,治疗组应用吸入性糖皮质激素联合阿斯美、酮替芬进行治疗,将其疗效进行对比.比较两组临床症状的改善程度和药物不良反应发生情况.结果 治疗组咳嗽症状痊愈率和总有效率(25.00%,84.38%)均明显优于对照组(6.25%,56.25%)(P＜ 0.05).结论 阿斯美加酮替芬可迅速缓解咳嗽变异型哮喘的咳嗽症状,且不良反应少,安全性好.
作者：陈俊东；罗巍；刘林生 刊期： 2012年第17期
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,对于术后的患者要进行健康教育,它是临床护理工作中的重要组成部分.积极健康的心里状态可促进患者食欲,提高患者睡眠质量.而患者正确有效的饮食可改善患者的营养状况、增强体质、提高机体免疫力,促进患者术后身体康复,提高生活质量.
作者：张志华 刊期： 2012年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
