王芳；赵逢芝；范传玲；张殿红；刘永杰
目的：探讨宫颈癌围术期患者实施个性化心理教育支持后对心理状态及希望水平的影响。方法对71例宫颈癌住院患者按住院时间顺序分组，2012年9月至2013年2月收治的36例为对照组，2013年3月至2013年8月收治的35例为实验组。对照组给予妇科手术常规护理，实验组在常规护理的基础上实施个性化心理教育支持。两组患者均在术前及出院时进行焦虑量表（ SAS ）、抑郁量表（ SDS ）以及希望水平量表（ HHI ）调查。结果两组患者在干预前各项指标比较，差异均无统计学意义（ P＞0.05）；干预后，实验组患者SAS、SDS评分显著低于对照组（P＜0.05），实验组的希望水平明显高于对照组（P＜0.05）。结论对宫颈癌患者进行围术期心理教育支持能提高心理上的舒适度和希望水平，促进康复。
作者：杨绍平；闵丽华；彭天靖；胡恩梦；汤泽荣 刊期： 2015年第19期
目的：探讨早期肠内营养（ Early enteral nutrition，EEN）对老年胃癌患者全胃切除术（ Total gastrec-tomy，TG）后身体状况改善的影响。方法选择2012年4月至2014年1月在我院接受TG术的老年胃癌患者76例，按患者术后营养支持方式的不同分为EEN组和PN组各38例。统计两组患者术后肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生情况及手术10 d后的营养指标〔血清白蛋白（ ALB）、转铁蛋白和24h尿素氮（24hUP）〕和免疫功能指标（ CD3、CD4、CD8、CD4／CD8和NK细胞活性）。结果 EEN组患者的肛门排气时间、肛门排便时间和住院时间分别为（53.5±10.2）h、（78.7±15.4）h和（13.6±3.4）d， PN组分别为（66.7±11.5）h、（114.2±13.6）h和（21.5±3.5）d，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；EEN组患者的并发症发生率为13.2％（5／38），PN组并发症发生率为34.2％（13／38），差异具有统计学意义（P＜0.05）；EEN组患者手术7 d后的营养指标和免疫功能指标均明显优于PN组，两组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对老年胃癌患者术后给予EEN的营养支持方式安全有效，有利于患者免疫功能的恢复和临床症状的改善，值得在临床上进一步推广。
作者：宋琴 刊期： 2015年第19期
目的：探讨在癌症化疗患者的健康教育中运用希望护理理论的效果。方法将2012年1月～6月在我院肿瘤科住院的癌症化疗患者145例作为研究对象。按入院科室不同随机分为肿瘤一科71例为观察组，肿瘤二科74例为对照组。分别接受常规健康教育和以希望护理理论为基础的健康教育。运用Zung焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）比较两组患者的焦虑抑郁情况，并运用希望差异量表（HDS）对患者的希望水平进行评定，调查患者的住院满意度。结果两组患者的SAS、SDS 、HDS 评定在入院时无明显差异（ P＞0.05），在出院时观察组患者焦虑抑郁症状减轻，对生活希望水平提高，明显好于对照组（P＜0.05）；观察组患者住院满意度比对照组高。结论将希望护理理论运用到癌症化疗患者的健康教育中，可减轻患者的焦虑、抑郁状态，对生活的希望水平增高，提高患者的住院满意度。
作者：孙平平；张洪胜；于萍萍 刊期： 2015年第19期
阐述人力资源管理相关概念，综述国内外消毒供应中心（室）人力资源配置与管理现状，并展望消毒供应中心人力资源配置与管理研究的趋势，以期为合理配置及管理人力资源提供参考。
作者：钱小芳；刘桂华(综述) 刊期： 2015年第19期
目的：调查宁波地区不同医院、不同层次护士职业认知度，分析影响职业认知的主要因素。方法采用护士职业认知量表对宁波地区28家各级医院1535名临床在职注册护士进行调查。结果以喜欢护理专业为择业动机占6.7％，认为护理专业有发展前景占11.9％，欲脱离临床一线岗位占50.2％，工作中感到有压力占88.7％。不同医院等级、工作部门、编制在护士职业压力中存在显著性差异（ P＜0.05）。结论宁波地区护士职业认知水平偏低，大部分护士感到有工作压力，对工作满意度低，工作部门是影响护士职业压力的主要因素。
作者：王锡唯；徐军；杨益兰；王春英；张佩君 刊期： 2015年第19期
目的：探讨个体化导板在微创不翻瓣的种植修复中的围手术期护理技术要点及方法，以提高手术成功率。方法对本院2011年3月至2012年3月收集的20例牙缺失患者采用快速成型技术制作的个体化导板辅助不翻瓣种植修复，术前做好精心准备，术中密切的医护配合，术后有效的康复指导。结果20例患者共植入59枚种植体，不翻瓣种植手术顺利，位置精确，手术损伤小，术后随访6～18个月，无术后并发症，愈合期间无脱离及感染。结论专业的术前、术中、术后护理是微创不翻瓣的个体化种植手术成功的保障，不仅提高手术成功率，而且患者的生活质量和满意度明显提高。
作者：林少珍；吴纪楠；帅燕珍；李建平；胡文 刊期： 2015年第19期
目的：探讨肠道手术术前准备提高肠道清洁率，减轻患者痛苦的方法。方法选取200例肠道手术患者进行术前准备，患者随机分组，观察组100例采用口服10％甘露醇、33％硫酸镁后清洁灌肠。对照组100例采用传统的清洁灌肠。结果观察组的肠道清洁度、灌肠总量、排便次数、术后排气情况等均好于对照组。结论口服甘露醇、硫酸镁后行清洁灌肠肠道清洁度高、灌肠总量及灌肠次数少，减轻了患者的痛苦，优于传统的单纯清洁灌肠。
作者：孙玉荣 刊期： 2015年第19期
目的：总结中西医结合护理在心脏瓣膜患者围术期护理工作中的应用。方法对30例风湿性心脏病患者行心脏瓣膜置换手术围术期，护理运用中西医结合护理的方法，从病情观察、心理干预、对症护理、营养支持、生活起居护理等方面开展，有助于患者早期康复。结果本组30例患者中康复出院29例，占93.5％，1例术后早期出现低心排死亡。结论心脏瓣膜病患者术前病情重，术后并发症发生率高，围术期有效的处理及护理是手术成功的关键。将中医整体观念辨证施护和西医护理相结合，应用于心脏手术围术期护理，可以促进疾病的恢复。
作者：李坤 刊期： 2015年第19期
目的：探讨动机性访谈对肝硬化腹水患者自我管理行为及生活质量的影响。方法选择肝硬化腹水患者86例，采用随机数字表法分为动机性访谈组（动机组）和对照组各43例，动机组采用动机性访谈进行院内及院外随访护理，对照组仅给予常规护理，分别于入院时和出院后3个月对其自我管理行为及生活质量进行评估。结果动机组患者对肝硬化腹水知识的掌握、自身症状的评测及生活质量在3个月后明显高于刚入院时（P＜0.05），也明显优于3个月后对照组得分（P＜0.05）。结论动机性访谈可促进肝硬化腹水患者采纳有益于健康的行为和生活方式，对提高患者生活质量具有十分重要的临床意义。
作者：周媛；李振刚；夏回容 刊期： 2015年第19期
目的：探讨舒适护理在俯卧位腰椎手术患者中的应用效果。方法将90例患者随机分为两组，观察组45例行舒适护理，对照组45例行常规护理，对两组患者生命体征、舒适度、满意度、并发症的发生率进行比较。结果观察组生命体征的变化、并发症的发生率均低于对照组（P＜0.05），对护理的满意度和主观舒适度均高于对照组（ P＜0.05）。结论舒适护理使俯卧位腰椎手术患者获得生理、心理、社会、环境的舒适，充分体现了以人为本的护理理念，使患者在卧位舒适、安全的情况下接受手术，保证了手术的顺利进行。
作者：李红梅；黄素兰；顾林娟 刊期： 2015年第19期
目的：探讨恶性胸腔积液患者射频热疗联合灌注化疗的护理及应用效果。方法随机将68例恶性胸腔积液患者分成两组，实验组胸腔内注入化疗药物联合射频热疗，对照组34例胸腔内单纯注入化疗药物。比较两组患者疗效和不良反应的发生率及患者的满意程度。结果对照组有效率高（73.5％）与对照组（32.4％）差异具有显著性（（ P＝0.032），生存质量高于对照组，两组毒副反应无明显差异，患者的满意度较对照组明显提高。结论射频热灌注化疗可明显提高晚期肺癌胸腔积液的治疗效果，提高患者的满意度和及护理质量，是一种安全有效的治疗方法。
作者：郭爱萍 刊期： 2015年第19期
目的：通过研究了解自制宣传手册对体外受精－胚胎移植术成功率的影响。方法把本科接受体外受精－胚胎移植术的患者522例随机分成两组，实验组发放宣传手册进行比较。结果通过发放自制宣传手册能有效地降低患者的焦虑程度，提高手术成功率。结论自制宣传手册的发放能有效地提高体外受精－胚胎移植的成功率，值得推广。
作者：周冰玉；严翠群；阳星娥 刊期： 2015年第19期
目的：研究数字化教育模块在老年性痴呆（ AD ）患者健康教育中的应用。方法将70例诊断为AD的患者随机分为对照组和实验组各35例，两组均应用药物维持治疗和进行常规康复训练，对照组采用一般健康教育，实验组采用数字化教育模块对患者进行健康教育，分别于1个月、2个月、3个月将两组患者MMSE对比分值及ADL得分进行比较。结果实验组患者的MMSE得分及ADL得分明显优于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论运用数字化教育模块对AD患者进行健康教育能明显提高AD患者的认知能力，有效延缓其病情进展。
作者：唐忠秀；陈秀春；易彩霞；苏冬凤 刊期： 2015年第19期
目的：强化分层级培训效果评价，满足不同层级护理人员的培训需求。方法采用《护理人员分级管理档案》对培训实施、培训考核、培训效果评价进行系统化管理，建立科室自评、院内层级培训小组检查与护理部全面监督的三级督导评价体系。结果使用《护理人员分级管理档案》后各层级护理人员的培训效果从理论、技能考核及护理人员、临床医生、患者三方满意率均较使用前有显著提高。结论运用《护理人员分级管理档案》，强化分层级培训效果评价，能有效提高护理人员层级培训效果。
作者：王海霞；吕元红；徐雅南；肖志田 刊期： 2015年第19期
目的：探讨影响变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗患者依从性的因素。方法采用个案访谈法，对27例粉尘螨过敏的变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗患者进行深入访谈，归纳总结影响患者维持治疗依从性的因素。结果影响患者依从性的主要因素包括：①对治疗时间长缺乏信心；②对疾病认知程度不足；③治疗期间出现不良反应；④经济困难导致不能坚持治疗。结论应加大SLIT相关知识的宣传力度，采取针对性的措施，提高患者的治疗依从性。
作者：丁振华；杜晓东；许德冬；诸荣妹 刊期： 2015年第19期
风湿病是一种全身性疾病，大多数患者存在关节、肌肉病变，与机体的免疫学异常有关，属于自身免疫性疾病包括许多疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、干燥综合征、硬皮病等。风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织，疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热等症状比较突出。其中，类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身性的自身免疫性疾病。主要侵犯手足小关节及其他器官或组织〔1〕。早期出现关节红肿热痛和功能障碍，晚期则造成关节强直或畸形，甚至可致残废。风湿病变部位大部分集中在活关节处，肌肉肿大，骨膜发炎，骨端部腐蚀，患者疼痛难忍，活动受阻，且关节变形僵直。由于风湿病发病率、致残率很高，严重威胁人类健康，多年来一直是医学界研究的重点〔2〕。目前，治疗风湿和类风湿的仪器和方法有很多种，但大多存在使用复杂、易复发、预后不良或药效不能完全发挥等缺点，针对以上存在的弊端，现在临床护理中自行设计了一种新型风湿病蒸汽治疗仪，取得了满意的临床效果，申请并获得了国家实用新型专利（专利号：201220150623），现报告如下。
作者：王芳；赵逢芝；范传玲；张殿红；刘永杰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨综合护理干预对改善产褥期产妇的生活质量及减少产后并发症的影响。方法选择2012年9～11月在本院分娩的产妇260例，随机分为观察组与对照组，各130例，观察组产妇给予产前及产时指导、产后指导哺乳、指导外阴护理、饮食及心理等综合护理干预；对照组给予按医嘱的等级护理进行，所有产妇跟踪随访6周，分别比较两组产妇的身份认知、哺乳情况、产后恢复情况等生活质量。结果产后6周观察组的SDS评分与SAS评分明显低于对照组（ P＜0.01）。观察组的产后6 h与产妇产后6周对比6周后评分明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组产后6周比产后6h状况变差，但无统计学意义（P＞0.05）。产后6周的产褥感染率、急性乳腺炎发生率、产后抑郁症发生率观察组都较对照组少，差异有统计学意义（ P＜0.01）。两组的授乳率与乳头皲裂发生率比较差异有意义（ P＜0.05）。新生儿体重增加观察组比对照组优，差异有统计学意义（ P＜0.05），新生儿身长与头围的增加两组差异不明显（ P＞0.05）。观察组新生儿患病率为1.54％；对照组为5.38％，差异明显（ P＜0.01）。结论综合护理干预可明显改善产褥期产妇的生活质量，减少产后抑郁症的发生并保证了新生儿的正常生长发育。
作者：杜莉红；凌敏；曲学华 刊期： 2015年第19期
目的：缩短急性心肌梗死的抢救时间，减少心肌梗死的并发症和病死率。方法将我院2010年10月～2012年11月急诊收治的100例心肌梗死患者作为观察组，应用链式流程抢救模式。选择同期收治的41例急性心梗患者作为对照组，进行常规抢救治疗。比较两组再通率、死亡率及并发症发生率。结果观察组再通率为82％、死亡率为8％、并发症率为10％；对照组患者再通率66.25％、死亡率为20％、并发症率为13.75％，观察组的再通率明显高于对照组（χ2＝18.05，P＜0.05），死亡率明显低于对照组（χ2＝5.54，P＜0.05）。结论链式流程的各环节密切配合，应用在急性心肌梗死中具有较强的实用性和可操作性，有效地提高改善心肌梗死患者的心肌功能，提高生存质量。
作者：朱晓燕；魏薇萍；葛庆蕊 刊期： 2015年第19期
目的：探讨一种理想的包皮环切术后伤口护理方法。方法常规包皮环切术后，伤口立即用医用伤口护理膜喷洒伤口，包扎前将凡士林纱条的包扎面喷湿喷透后包绕一圈，后用弹性纱布缠绕二圈，接口处缝线固定。结果所有患者术后敷料都固定良好，无一例脱落；术后换药时，伤口不粘连，无明显疼痛；术后无血肿、无感染及龟头坏死发生。结论新型伤口护理方法能使术后换药时伤口不粘连、不出血、不疼痛、不损伤、弹性包扎固定、不脱落，能有效减轻患者术后的痛苦、促进伤口的愈合、预防并发症的发生，值得在各级医院广泛推广应用。
作者：刘慧莲；黄江红；习娅骑；丁梅；李章红 刊期： 2015年第19期
目的：探讨临床护理路径（ clinical nursing pathway，CNP）在腹腔镜胆囊手术患者中的应用效果及影响。方法选择我院外科收治的86例腹腔镜胆囊切除术住院患者随机分为观察组和对照组（均43例），对照组实施常规护理，实验组实施临床路径护理，分析两组住院天数、手术时间、并发症发生率、疼痛程度、住院费用的差异。结果观察组各项观察指数均高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对腹腔镜胆囊切除术患者实施CNP，可提高护理工作的主动性，增进患者自护能力，效果优于常规护理模式，且方法简便易行、实用有效，值得临床推广使用。
作者：高建蕾 刊期： 2015年第19期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
