李冬梅
脑卒中急性期睡眠障碍在临床上很常见,影响了患者神经功能的恢复.本文分析2006年6月至2007年6月住院的95例急性脑卒中患者合并睡眠障碍的发生率,临床表现及与病灶部位的关系,现总结如下:
作者：文华 刊期： 2009年第05期
随着血液透析技术的不断改进,各种并发症得到及时有效的治疗,尿毒症患者接受血液透析治疗的比例和数量逐渐上升,尿毒症患者的生存年限不断延长.但是,要提高患者的生存质量,需要解决患者社会家庭心理诸多方面的问题,这就给护理工作提出了新的课题.透析间期是指两次透析之间的时间.健康指导的内容包括饮食指导、运动指导、用药指导、血管通路的护理指导、常见并发症的预防和出现并发症时的自我处理指导及心理指导.
作者：刘法芹；李述真 刊期： 2009年第05期
目的 比较观察辛伐他汀与氟伐他汀治疗高脂血症的疗效.方法 80例高脂血症患者随机分为A、B两组,在常规低脂膳食基础上,A组服用辛伐他汀20mg,B组服用氟伐他汀20mg,均1次/d,疗程为12周,检测两组患者治疗前后血清总胆固醇(TC),三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的变化.结果 服药12周末与治疗前相比,两组的TC、TG、LDL-C均显著下降(P<0.01);HDL-C均明显上升(P<0.05),但A组更为显著.结论 辛伐他汀与氟伐他汀均为高效,安全的降脂药物,但辛伐他汀的降脂效果更为显著.
作者：刘莉 刊期： 2009年第05期
目的 探讨钟摆矫治器推上颌磨牙远移的临床效果.方法 选择替牙期或恒牙列早期,第二磨牙尚未萌出,上列牙轻中度拥挤的牙性安氏Ⅱ类错合患者10例,使用钟摆矫治器推上颌磨矛远移,并作X线头影测量及模型分析.结果 10例患者磨牙关系均由远中关系纠正为中性偏近中关系.平均疗程4.5个月,磨牙远移4mm,平均移动速度0.89mm/月,磨牙牙冠向远中倾斜12.98°远中舌向旋转2.2°,压低0.48mm,舌向移动0.84mm,上前牙唇倾2.12°,唇移1.18mm.结论 钟摆矫治器推上颌磨牙远移疗效显著,但加力时应注意调控磨牙在三维方向的移动.
作者：苟云莲 刊期： 2009年第05期
目的 了解我社区老年COPD患者对家庭氧疗的认知情况及依从性.方法 通过自行设计的统一问卷表,对58例有家庭氧疗指征的患者进行调查.结果 COPD患者的氧疗知识匮乏,依从性较差,其原因与氧疗知识的缺乏、家庭的经济收入情况,吸氧对日常生活的影响有关.结论 应重视对患者进行系统的健康教育,提高患者对氧疗重要性的认识,提高对氧疗的依从性.
作者：秦长征；徐蓉 刊期： 2009年第05期
目的 观察中药内服加西药治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效.方法 将面部脂溢性皮炎患者104例随机分为两组.治疗组52例,用草薢渗湿汤加减内服加常规西药治疗;对照组52例,单用常规西药治疗.观察两组治疗效果.结果 治疗组和对照组的有效率分别为88.46%、65.38%,两组之间比较存在显著性差异.结论 中药草薢渗湿汤内服加西药治疗面部脂溢性皮炎,尤其针对脂溢性皮炎脾胃湿热型,不良反应少,疗效确切,值得在临床上加以推广.
作者：张运宏 刊期： 2009年第05期
高血压脑出血是一种常见病,手术是主要治疗方法之一,术后并发症严重威胁患者生命.我院2002年1月至2008年6月,手术治疗高血压脑出血62例,发生各种并发症40例,发生率64.5%.本文探讨高血压脑出血术后并发症的原因及防治措施.
作者：王庆军 刊期： 2009年第05期
目的 探讨导管室院内感染管理存在的主要问题,加强导管室感染管理.方法 对导管室院内感染的危险因素进行总结分析,提出导管室在预防医院感染方面存在和应改进的问题.结果 控制导管室院内感染的关键在于严格的无菌制度及导管室工作人员的培训及管理.加强无菌管理有效地预防和控制了导管室院内感染的发生.结论 严格的无菌管理制度和规范的人员培训是导管室控制院内感染的重要环节.
作者：张全英；王福利 刊期： 2009年第05期
目的 测定狼疮平颗粒中君药广豆根主要有效成分苦参碱的含量,初步建立狼疮平颗粒质量控制标准.方法 采用HPLC法,色谱柱Kromsil NH2(4.6mm×200mm,5um);流动相:乙腈-无水乙醇-水(80:16:4),用磷酸调pH值为2.0±0.05;流速1.0mL/min;柱温:25℃;检测波长:210nm.结果 测得3批样品中苦参碱平均含量为3.73mg/g,确定本品每克含苦参碱不得少于3.20mg.结论 以测定广豆根主要成分苦参碱含量为基础,建立狼疮平颗粒质量控制标准具有可行性.
作者：张金波；崔凯；尤玉红 刊期： 2009年第05期
目的 给临床提供慢性肺源性心脏病(肺心病)患者细菌感染趋势及药敏数据.方法 对109例肺心病患者的痰标本进行细菌培养,用低抑菌浓度(MIC)方法行药物敏感测定.结果 109例住院肺心病患者的痰标本细菌分布为革兰阳性菌感染占30.2%,革兰阴性菌感染占43.63%,真菌感染占26.17%,肺心病下呼吸道革兰阳性菌和真菌感染有上升趋势;药物敏感试验显示,大多数革兰阴性菌对广谱抗生素产生耐药.结论 临床上应重视细菌性下呼吸道感染的耐药问题,合理使用抗生素.
作者：李冬梅 刊期： 2009年第05期
护士长是医院护理管理系统中基层的管理者,在科内起着承上启下的关键作用,在医院中处于多层次、多方位、多角度、多类型的人际关系中,扮演着举足轻重的角色,要适应多种角色的转换.特别是新护士长,由于缺乏管理经验,她们常会面临着不少的困惑、挫折和压力,往往顾此失彼.
作者：姜小燕；刘荣芬 刊期： 2009年第05期
目的 探讨母婴同室的护理干预内容及效果.方法 对118例有详细母婴同室记载的住院病例的护理干预内容进行回顾性分析.结果 产妇宣教、加强日常和基础护理、保持护理工作的连续性,加强心理护理、定期对护理工作进行总结与评价等护理干预内容,对提高产妇术前和自然分娩前身心准备,消除产妇疑虑和恐惧心理、增加产妇产褥期保健能力、提高母乳喂养能力等有积极作用;产妇满意度97.5%,住院孕产妇母乳喂养率达98.3%以上.结论 通过实施母婴同室护理干预内容,改善了医患关系,增加了孕产妇对医务人员的信任和自我保健意识,能够积极配合治疗,使其早日康复.
作者：崔永丽 刊期： 2009年第05期
目的 分析单一采用精简产检模式下,流动人口孕产期保健的改善情况.方法 采取前瞻、开放性对照的方法,所有研究对象均在分娩点建册及分娩,观察组(n1=897)孕期全程接受精简模式产检,对照组(n2=1415)孕期全程接受传统模式产检.结果 观察组与对照组中,产检达到3次者所占构成比接近(19.29% vs 20.99%,P=0.322),但观察组产检≥4次者构成比较高(58.76% vs 44.73%,P=0.001),提示精简模式可鼓励孕妇加强产前检查、降低费用(产检总费用仅为传统模式的55%).两组间剖宫产率接近(25.98% vs 24.03%,P=0.291)、绝大部分不良妊娠结局发生率无统计学意义(观察组略低).产检利用增强并未降低过期产、巨大几的发生.结论 精简产检模式有助于提高流动人口产前保健利用,降低产检花费,可在一定程度上降低不良妊娠结局的发生,但低危妊娠情况下流动人口合理产检次数仍有待进一步研究.
作者：邓冬梅；朱昊平；庄婵娟 刊期： 2009年第05期
目的 研究丙泊酚复合芬太尼在人工流产中的镇痛效果.方法 将自愿选择无痛人流手术且无手术及麻醉禁忌者,给予丙泊酚及少量芬太尼,观察分析手术时的疼痛程度、人流综合征的发生率及对呼吸循环引起的不良反应.结果 丙泊酚复合芬太尼可述百分百无痛,虽对呼吸及循环有抑制,但控制用量和速度,可以减少或避免发生.结论 丙泊酚复合芬太尼应用无痛人流手术是安全有效可行的,值得推广.
作者：杜文丽 刊期： 2009年第05期
护理纠纷是因为对未定性或已定性的护理问题,医院与患者及其家属之间发生纠葛,对过失等有不同看法,在未做出结论之前,称为护理纠纷.在临床工作中,护理纠纷占相当的比例,对医院声誉产生严重的不良反应.及时有效地化解护理纠纷,不仅可挽回医院的眼前损失,更重要的是可重塑患者对医院的信任.通过对护理纠纷的管理,从患者需求出发对护理服务质量持续不断改进,使医院在激烈的市场竞争中立于不败之地.
作者：孙波；于希娥 刊期： 2009年第05期
目的 探讨在耳内镜下经外耳道鼓膜修补术的临床效果.方法 对我科2003年5月至2006年11月采用耳内镜方式进行的23例鼓膜穿孔修补术患者进行回顾性分析.结果 23例患者中,21例穿孔愈合;2例移植物不成活.治愈率为91.3%.结论 耳内镜使用方便,分辨率高、图像清晰,并且不需要做辅助切口,在鼓膜修补术中可替代传统手术显微镜,具有较高的临床使用价值.
作者：王勇懿；毕绍玉；王九三；赵学凡；寸守江 刊期： 2009年第05期
细菌药物敏感试验的结果是临床合理用药的重要依据,确保其结果的准确性,必须了解试验中培养基种类及质量,试验用药的纯度和菌液的浓度、药物的含量及孵育时间等诸多因素的影响.本文主要探讨K-B纸片琼脂扩散法中的影响因素.
作者：王亚霞；苏振杰；任凤秋 刊期： 2009年第05期
目的 观察剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率升高的原因及对策.方法 选择我院1997年1月至2008年剖宫产病例,回顾性分析剖宫产指征的变化.结果 12年间我院分娩总数为4118例,其中剖宫产1482例,平均剖宫产率为40.01%,剖宫产及社会因素剖宫产2006年至2008年此1997年至1999年分别增加2.03倍、2.52倍.结论 剖宫产率较高,社会因素剖宫产术的比例明显上升.通过加强宣传教育、更新产科医务人员的服务观念、提高医院产科整体质量、积极开展无痛分娩术、加强医患沟通创造良好的医疗环境,严格掌握剖宫产指征等策略控制社会因素剖宫产.
作者：何永红 刊期： 2009年第05期
目的 探讨妊娠中晚期妇女的心电图情况.方法 采用BRENTWOOD心电工作站12导联同步机描记100例妊娠中晚期妇女组的心电图和100例健康体检组妇女的心电图作对此.结果 孕妇组心电图异常48例,其中短P-R 8例,占异常的16.7%;心律失常24例,占异常的50%(包括窭性心动过速12例、房性早搏8例、室性早搏4例);ST-T改变16例,占异常的33.3%.结论 孕妇的异常心电图明显高于健康体检组,多见的是心律失常.
作者：付新 刊期： 2009年第05期
随着现代中药化学的不断发展,对中药有效部位和有效成分研究的不断深入,从车前中分离出许多有效成分,揭示了部分传统药效的作用机制,还发现了许多传统用药所没有的新的药理作用.本文就近几年国内外对车前草的化学成分和药理研究,进行综述、分析.对车前草的进一步的研究提供方向和思路.
作者：刘力丰 刊期： 2009年第05期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
