李勇
目的 调查深圳市中医院医患关系的现状、医德医风现状和医务人员服务意识等情况.方法 2007年9月在深圳市中医院对患者采取面对面和电话访问的方式完成1555份样本调查,对医务人员采取自填问卷调查的方式完成695份样本调查,调查人员以亲身体验的方式完成12份样本调查.结果 调查发现导致医患关系紧张的主要原因是医疗纠纷的处理机制不健全、媒体报道不当、医院的管理制度不到位等因素,而医护人员的服务态度、医护人员的责任心不强也是影响医患关系的重要因素;深圳市中医院的医务人员对患者的服务意识较强,但在医患沟通方面仍有待提升;医院医务人员总体满意度为69.74分,介于一般满意和比较满意之间;患者总体满意度为82.88分,距离患者的期望值还有一定差距.结论 深圳市中医院的平均日诊量较大,医务人员数量不能满足工作需要,同时管理制度的落实有待加强;应加强对医护人员的沟通技巧培训,一线医务人员的服务规范、服务效率有待提高;在医院管理的细节方面应加强制度建设和完善服务措施.
作者：杨曙东；李顺民；柯山 刊期： 2009年第06期
目的 分析安义县3年间人群伤害死亡水平及特点,为伤害的预防决策提供科学依据.方法 采用国际疾病分类ICD-10对2006-2008年安义县居民病伤死因进行描述性分析.结果 3年间伤害死亡率年平均为54.75/10万,标化死亡率为49.01/10万,在全死因中仅次于恶性肿瘤、脑血管病、心脏病居第四位,男女性之比为1.51:1.交通事故、淹死、意外跌倒成为居民伤害的前3位死因.结论 伤害已对安义县居民健康构成了严重危害,针对不同年龄人群,应制定不同的伤害预防措施.
作者：袁小云 刊期： 2009年第06期
目的 观察热毒宁注射液和利巴韦林治疗急性上呼吸道感染疗效.方法 将符合诊断标准的220例患者随机分为治疗组100例,对照组120例,治疗组用常规治疗加热毒宁,对照组用常规治疗加利巴韦林治疗,疗程为3d,观察患者发热、流涕、咽部充血、咳嗽等症状及体征的改善情况.结果 治疗组总有效率为97% ,对照组为80%,热毒宁上感症状改善时间明显小于利巴韦林,且两组差异具有统计学意义.结论 热毒宁比利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的总体疗效好.
作者：叶作文；许必勇；罗勇；张少高 刊期： 2009年第06期
随着我国进入世界老龄人口国家的行列,老年股骨颈骨折的发病率也逐年上升.此类高龄患者均不同程度的伴有心肺系统疾患、糖尿病等.因此选择有效的治疗方法,减少并发症,提高其生活质量尤为重要.我院近2年采用经皮空心加压螺丝钉治疗股骨颈骨折31例,疗效满意.
作者：赵宏程 刊期： 2009年第06期
解剖学及组织学是形态学科,是研究正常人体结构和相关功能的科学.多年的教学经验告诉我,要讲好这门课,要从以下几个方面着手.1 要重视实验教学1.1 通过上实验课可以具体辨认重要的骨性和肌性结构
作者：李勇 刊期： 2009年第06期
正常经阴分娩的产妇会阴裂伤分为Ⅰ度,Ⅱ度,Ⅲ度,Ⅳ度,另外产妇还有的因为骨盆因素(出口相对狭窄、耻骨联合低、耻骨弓角度小),胎儿因素(胎儿过大、早产、头位不正等)或者会阴过厚过紧,水肿质脆、坚韧、疤痕以及急产等因素而行会阴正中切开术或者会阴侧斜切开术.
作者：王玉卿；吴晓红 刊期： 2009年第06期
本文介绍了中医对高血压病的辨证分型和治疗原则.①肝阳上亢者,治疗应平肝潜阳.②热毒亢盛者,治疗宜清热解毒.③痰浊内阻者,治疗应祛痰化浊.④气滞血瘀者,治疗宜行气活血.⑤肝血不足者,治疗宜滋养肝血.⑥属中气不足者,治疗可益气健脾.⑦肾阳不足者,治疗宜温肾壮阳.
作者：张朝曦 刊期： 2009年第06期
胫骨平台骨折约占全身骨折的4%,常为高能量损伤.胫骨平台复杂骨折就是指胫骨髁粉碎严重,并波及到干骺端的胫骨平台骨折.也就是Schatzker分类的Ⅴ、Ⅵ型或AO分类的C型骨折.此类骨折骨折情况复杂,对关节功能恢复影响巨大,现根据我科近年来治疗的病例作一经验总结.
作者：李凌宇 刊期： 2009年第06期
目的 探讨婴儿抚触对婴儿生长发育的作用.方法 我们选择了2005年7至11月份在我院住院自然分娩,胎龄 37～42周,出生体重2500～4000g,阿氏评分＞8分的新生儿400例,其中男207例、女193例.产妇年龄在24～35岁,无并发症及并存疾病,均为健康产妇,婴儿均实行纯母乳喂养.随机将婴儿分为抚触组和对照组各200例.对两组婴儿的身长、体重、头围、睡眠及哭闹进行综合评价.结果 出生3d内两组婴儿每天睡眠及哭闹时间比较,差异无显著性,42天,接受抚触的婴儿安静、易入睡,且睡眠时间较长,哭闹时间相对较短,与对照组比较,有显著性.结论 抚触可促进婴儿的体格发育,抚触可平定婴儿的躁动情绪,减少哭闹,增加睡眠,抚触可刺激婴儿神经系统发育,促进心理健康发展,抚触可传递家人对婴儿的爱和关怀,促进婴儿与家人的沟通,抚触密切了护患关系.
作者：李萍；刘平 刊期： 2009年第06期
随着社会的发展,人民群众对医疗需求提高、医疗服务质量的内涵发生了深刻变化.门诊药学服务作为医疗服务的一个重要组成部分,其内涵和形式也随之发生了根本性的转变.本文以我院为例, 通过对门诊药学服务现状分析,找出相应对策.以期进一步提高药学服务工作的质量和水平.
作者：何展旺；李秀梅 刊期： 2009年第06期
超声作为一种方便、快速、经济、无损伤、无痛苦的诊断手段,尤其是腹部疾病,在临床中应用较广泛.膀胱疾病在临床上较多见,是泌尿系统的一种常见疾病.我科自1997至2007年间共收集整理了216例膀胱疾病的患者,现将其超声诊断价值报告如下:
作者：王伟英 刊期： 2009年第06期
教学是一门科学,也是一门特殊的艺术.教学的过程是教学信息的传递过程,它包括了老师的备课和授课,备课就是要解决教学信息的变换问题,这就要求教师在备课中,在掌握教材内容的基础上,主要放在教学法的设计上,具体处理好教学信息变换的问题.授课对教师来讲,其所传授的知识内容必须是已知的,而且可以表达清楚的;对学生来说,这些知识是未知的或知之不确的,同时是可以输入的.学生学习效率的高低,很大程度上取决于教师教法是否得法.教学是教师运用教学技巧与策略,针对教学对象,灵活运用教学方法完成教学任务的过程,而医学是一门不断地将医学知识的创新和创造性应用于各领域的医学服务学科,在新的形势下,传统的教学方式已不能适应当代社会发展的需求,必须实施教学改革,提高了儿科教学质量.
作者：何雯；张瑛；梁琨；徐静 刊期： 2009年第06期
本文报告女性尿道癌8例,对其病因、病理、诊断、治疗等进行了讨论.
作者：刘东明；刘志明；于占洋 刊期： 2009年第06期
目的 探讨对妊娠期高血压疾病高危人群筛实施早期干预的效果评价.方法 2007年1月至2008年6月我院孕期保健门诊妊娠期高血压高危人群280例随机分为观察组和对照组各140例,对照组孕妇给予常规健康教育.观察组在对照组的基础上加的基础上加强围产保健及给予钙剂、小剂量阿司匹林及维生素E药物干预,.结果 140例观察组发生轻度子痫前期3例、中度1例,妊高征发生率2.85%;对照组发生轻度子痫前期12例、中度4例、子痫1例,发生率12.14%,观察组低于对照组 (χ2=12.69,P＜0.05).观察组出生体重平均3132.6±216.0g高于对照组的2975.6±198.0g(t=3.52,P＜0.05);观察组低体重儿17例,新生儿窒息1例均少于对照组的49例、9例(χ2=9.78,4.52 P＜0.05).结论 对妊娠期高血压高危人群加强孕期宣教,药物预防是能有效的控制妊娠期高血压疾病的发生,改善妊娠结局.
作者：贾淑丽 刊期： 2009年第06期
目的 观察抗菌素仙力素(头孢硫脒)治疗心肌梗死、糖尿病、脑梗塞合并呼吸道感染的疗效.方法 收集我院2008年1月2008年9月之间的心肌梗死、糖尿病、脑梗塞合并呼吸道感染的患者,随机分成两组,一组给予头孢噻肟钠2～4g治疗,共41例(对照组); 一组应用仙力素2～4g治疗治疗,共有42例患者(治疗组).从临床呼吸道症状消除、血常规化验,胸片等方面观察二者疗效情况.痊愈:体温正常、咳嗽、咳痰明显减少、肺部干湿罗音明显减少或消失;用药3～10天观察血常规白细胞计数及中性粒细胞比例正常;胸片示肺部炎症消失(用药3～10天复查).有效:咳嗽咳痰减少、体温正常、胸片示肺部炎症大部分吸收消失(用药3～10天复查).无效:咳嗽咳痰症状缓解不明显、发热、肺部罗音无改变、胸片示炎症吸收不明显(用药3～10天复查).结果 用药3～10天后两组症状、体征、血化验、胸片情况为:治疗组痊愈23例,有效15例,无效4 例;总有效率90.48﹪;对照组痊愈15例,有效9例,无效17例,总有效率58.54﹪.两组相比,仙力素在呼吸道症状控制、血常规、胸片恢复等方面均优于头孢噻肟(P﹤0.05).结论 仙力素与头孢噻肟相比,前者在治疗心肌梗死、糖尿病、脑梗塞合并呼吸道感染的病人疗效较好,且对胃肠道、肝脏、肾脏均未发现不良反应.
作者：李永芝；杨春华；刘玉芝；李君；谢玉东 刊期： 2009年第06期
目的 总结腺性膀胱炎的诊疗方法.方法 对19例腺性膀胱炎的诊疗过程进行回顾性分析.结果 术后6～36个月随访,膀胱镜检查正常,症状消失10例,好转7例,2例复发,无一例癌变.结论 经尿道等离子电切加吡柔比星(THP)20 mg膀胱内保留灌注治疗腺性膀胱炎效果良好.
作者：周宗超 刊期： 2009年第06期
妊娠中期引产是指妊娠13周不足28周,而终止妊娠.因胎儿无需成活,往往容易疏忽,造成危险.如有前置胎盘及胎盘植入,不及时抢救处理,可危及产妇生命.我科于2007年8月31日收住1例B超提示低置胎盘妊娠中期引产致大出血休克,为保住产妇生命行子宫切除术,现将抢救及护理体会报告如下:
作者：贺忠秀 刊期： 2009年第06期
目的 经颅多普勒超声(Transcranial Doppler Sonography, TCD)在检测脑血管病方面的临床应用.方法 脑血管病变先由脑血管开始,进一步影响血流动力学,后才是脑组织改变.TCD技术是将低发射频率声波与脉冲多普勒相结合,使声波穿透颅骨较薄弱的部位,直接检测到可以反映颅内动脉血流动力学变化的多普勒信号.结果 TCD技术为临床与科研提供了无创性检测颅内血流动力学的方法.结论 TCD技术有独特的优势,在临床许多领域有应用价值.
作者：安桂华 刊期： 2009年第06期
目的 探讨腰椎间盘突出症微创技术治疗方法和疗效.方法 我科近3年来采用小切囗、有限骶棘肌剥离和椎板开窗法微创技术施行腰髓核摘除术,治疗腰椎间盘突出症86例,其中腰4-552例,腰5骶120例,腰3-44例,腰4-5和腰5骶1双突出8例,腰3-4和腰4-5双突出2例.结果 本組无神经根和硬脊膜损伤,切口一期愈合,腰腿痛症状消失,优良率达9 8%.结论 小切口微创技术治疗腰椎间盘突出症,创伤小,术后康复快.熟练的手术技巧和准确的手术定位是保障手术成功的关键.
作者：龚葵；邹勇；肖小兵；熊小兵；闻树林 刊期： 2009年第06期
目前,我国护理工作的重心已从以疾病为中心的功能护理,转变为以患者为中心的整体护理,建立了以人为本的服务理念.护理领域的拓宽,致使护理的发展必将从医院走向社会,关注每个人和每个人群的健康状况.
作者：杨素玉 刊期： 2009年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
