毛旭东
阿尔茨海默病是一种可导致老年人认知功能持续减退的常见的疾病,治疗方法是用胆碱酯酶抑制剂、M1受体激动荆,甾体类和非甾体类抗炎药、雌激素、HMG-CoA还原酶抑制剂、中药治疗等.本文重点概述近几年来阿尔茨海默病治疗方面的进展.
作者：胡金城 刊期： 2009年第19期
目的 评价中西医结合治疗法治疗异位妊娠的疗效.方法 50例异位妊娠患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西医治疗,观察组在此基础上,联用中药.结果 观察组临治愈率略高于对照组,而且观察组附件包块消失时间,血β-HCG降至正常时间,临床症状消失时间均明显优于对照组;观察组在治疗过程中仅5例出现胃肠道反应,未见其他明显的不良反应.结论 中西医结合治疗异位妊娠疗效佳,而且也相对安全,建议临床进一步推广.
作者：王海芸 刊期： 2009年第19期
根据老年人不同的心理特征,用科学的护理方法积极进行心理疏导和生活习惯的修正,以预防急性事件的发生.
作者：宋存花 刊期： 2009年第19期
慢性盆腔炎系妇女内生殖器官的慢性炎症,为困扰妇女健康的常见疾病.其病程长,根治比较困难,抗生素反复应用易耐药.应用自拟疏肝养血汤治疗该病58例,总有效率为96.6%,并与西药组对照,两组差异有显著性意义(P<0.01).
作者：赵萍 刊期： 2009年第19期
目的 探讨达那唑联合甲羟孕酮治疗功能失调性子宫出血的疗效.方法 对肇庆市第一人民医院2004年1月至2008年6月月经病专科门诊和住院33例难治的功能失调性子宫出血病例资料进行回顾分析.用达那唑0.2g 2次/d和甲羟孕酮4～8mg 2次/d口服,连用20d.用药前后观察功能失调性子宫出血症状、血常规,肝肾功能、B超检查子宫内膜及盆腔情况.宫腔镜检查或诊断性刮宫.结果 33例首次治疗后28例显效,5例有效.结论 达那唑合并甲羟孕酮治疗难治的功能失调性子宫出血可显著提高疗效.
作者：陈婉；吴少平；黄芳 刊期： 2009年第19期
目的 通过开展外出学习人员汇报会提高护理人员的整体素质,从而提高临床护理质量.方法 组织外出学习进修、参加学术研讨会的护理人员定期开展汇报会,汇报护理发展新动态,新知识,新技术及护理经验交流.结果 创造了良好的学习氛围,提高了护理人员的素质和护理质量.结论 外出人员学习汇报会是一种可行的、有效的学习方法.
作者：梁建博；冯下芝；罗海莲 刊期： 2009年第19期
目的 通过对在胜北医院就诊治疗的小儿肺炎的病原学检测结果进行分析,指导合理用药,探索小儿肺炎有效的治疗方法.方法 采用痰液细菌培养、反向间接血凝试验检测肺炎支原体(MP)和衣原体(CP)、ELISA间接法测定常见呼吸道病毒(流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒,腺病毒)抗体等.结果 在检测的597例患者中,检测出病原体的有543例,占90.95%,其中痰液细菌培养597例,阳性226例,阳性率为37.86%;呼吸道病毒抗体检测597例,阳性424例,占71.02%;MP和CP检测597例,阳性26例,占4.36%;混合感染187例,占31.32%.结论 胜利油田地区小儿肺炎的病原体以病毒感染为主,细菌感染与支原体和衣原体感染也占有一定的比例,分析小儿肺炎的病原学,指导临床合理用药,可以大大提高小儿肺炎的治愈率和缩短病程.
作者：梁爱红 刊期： 2009年第19期
1 病历摘要患者,女,33岁,G3P2,均为顺产,一年前于产后3+月,月经未复潮,在外院放一个爱母节育器,术中患者曾感腹痛,术后阴道流血8d,腹痛渐轻,1个月后好转,2个月后月经复潮,规律,未按时复诊.
作者：陆玲玲；宫振霞 刊期： 2009年第19期
目的 探讨食管癌术后胸胃排空障碍的治疗.方法 回顾性分析莆田市第一医院自2000至2008年期间食管癌术后发生胸胃排空障碍的治疗.结果 功能性胸胃排空障碍34例,均经保守治疗痊愈;机械性胸胃排空障碍1例,经手术治疗痊愈.结论 食管癌术后胸胃排空障碍多为功能性,少数为机械性.对不同原因引起的胸胃排空障碍应采取不同治疗措施.
作者：郑新阳；关军；许建新；许志扬 刊期： 2009年第19期
目的 探讨住院患者梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)筛查的应用价值.方法 用ELISA法对2006年7月至2009年6月住院患者8970例进行梅毒抗体初筛.结果 ELISA法筛查阳性检出率为1.01%(90/8950),<20岁组检出率仅为0.22%,20～50岁和50～70岁年龄组分别0.73%、0.85%,70岁以上年龄组的检出率达1.58%.结合临床表现和病史,临床确诊为梅毒现症感染的患者有48例.90例ELISA筛查阳性患者分布于各个临床科室,感染和风湿病等科室检出率0.58%,妇产科、肿瘤科和泌尿外科阳性率1.37%.结论 采用ELISA法筛查,是梅毒血清学诊断较好的选择,适合手大批量样本的筛查试验.
作者：孙慧英 刊期： 2009年第19期
当前档案工作者的重要使命就是开发和利用档案信息资源,不断创新档案服务机制,积极主动地为经济建设主战场服务,为全面建设小康社会服务.要通过计算机网络为医务人员提供服务,并加强档案的管理,促使档案管理现代化.
作者：房连会 刊期： 2009年第19期
目前骨创伤首选常规辅助检查为x线照射检查,但对于微小骨折,隐匿性骨折、解剖结构复杂部位的骨折,以及因移动困难造成拍摄时体位不正或已行石膏固定等患者,X线数字平片诊断十分困难,难以为临床提供准确、可靠的治疗方案.
作者：朱士启；赵鹏程；张亮；章泽清 刊期： 2009年第19期
血液透析室护士由于工作环境和服务对象的特殊性,护士在工作中面对的职业危害也越来越受到关注,本文介绍血液透析室护士常见职业危害及防护,认为增强护士自我保护意识,加强预防和控制才能使职业危害降到低限度.
作者：刘予洪；李述真 刊期： 2009年第19期
随着医学技术的不断发展,抗生素的品种越来越多,广谱抗生素应用越来越广泛,它给广大患者带来了福音,使得细菌性疾病可以比较容易得到控制,这对临床医学是十分有益的.但是目前在临床上不合理使用抗生素的现象也普遍存在,不仅迟不到良好的治疗效果,还能引起药源性疾病及诱发耐药菌的产生,同时也造成医学资源的浪费,更增加患者的经济负担.
作者：朱伟芳 刊期： 2009年第19期
目的 探讨急性阑尾炎的超声诊断价值.方法 30例经临床表现,实验室检查及手术证实的急性阑尾炎,对其超声表现加以分析.结果 显示率为80%,诊断急性阑尾炎19例,阳性率为63%;5例阑尾声像图未见异常.结论 超声对急性阑尾炎的检出率较高,具有较高的临床应用价值.
作者：谢春梅 刊期： 2009年第19期
目的 探讨复方芦丁片对冠心病患者使用抗血小板药物导致的皮下及黏膜出血的防治效果,提高患者用药的顺应性.方法 将67例门诊治疗的冠心病患者随机分为观察组32例和对照组35例.对照组按冠心病治疗指南常规应用阿司匹林、氯比格雷等;观察组在对照组基础上加用复方芦丁片,观察两组皮下及黏膜出血不良反应情况.结果 观察组比对照组皮下出血,牙龈出血及结膜出血比对照组明显减少(P<0.05).结论 冠心病患者抗血小板治疗同时应用复方芦丁片,对抗血小板药物引起的黏膜及皮下出血的防治是有一定效果的.
作者：任继刚；周琳；赵大林 刊期： 2009年第19期
目的 探讨间歇性外斜视的手术时机和疗效.方法 对168例间歇性外斜视患者进行常规检查及手术治疗,按年龄.融合功能,斜视类型行不同术式,如单眼外直肌后徒术、双眼外直肌等量后徒术,单眼内直肌缩短+外直肌后徙术、双眼外直肌后徙+内直肌缩短术,并对术后的眼住及融合功能进行观察和分析.结果 本组168例间歇性外斜视术后完全正位(≤5△)者95例(59.55%);轻度欠矫(>10△)者34例(20.24%);明显欠矫(≥20△)者16例(9.52%);轻度过矫(≤10△)23例(13.69%);总有效率90.84%.术前无融合功能125例,术后有38例建立了双眼单视功能.结论 间歇性外斜视的手术时机很重要,早期手术对恢复双眼视功能非常有利.
作者：刘美芳 刊期： 2009年第19期
目的 探讨老年结肠癌所致肠梗阻临床特点和手术治疗效果.方法 选择信丰人民医院2006年1月至2009年1月老年结肠癌合并肠梗阻患者47例,分析其临床症状,肿瘤部位及分期,合并症等特点.所有病例均行手术治疗.结果 左半结肠切除9例,乙状结肠根治术14例,行右半结肠切除12例,肠减压,术中灌洗,1期切除吻合3例,横结肠切除1例,短路手术3例,姑息切除2例,造痿3例.术后出现切口感染6例,切口液化1例,切口裂开1例,全组病例无吻合口痿发生,住院期间无死亡病例.结论 老年结肠癌并发肠梗阻要尽早诊断,不要被并存症所掩盖,要根据患者具体情况选择具体的手术治疗方法.
作者：刘润瑞；余新平；曾恒健 刊期： 2009年第19期
目的 探讨引起重型颅脑损伤继发性脑损伤的相关因素.方法 回顾性分析患者住院病历;比较死亡组与存活组在白细胞计数,体温、早期血压、血糖、血钠等因素上差异.结果 120例重型颅脑损伤中死亡42例,病死率为35.0%;继发性脑损伤的因素有关包括白细胞≥20.0×109/L、体温≥39.0℃、血糖≥11.1mol/L、血钠≥145mmol/L,血压≤90/60nunHg等(P<0.05).结论 重型颅脑损伤患者病死率高,影响因素复杂、高热、低血压、电解质紊乱、白细胞增高均属于继发性脑损伤指标.都直接参与了颅脑伤的继发性病理损害.高度重视监测和严格控制这些继发性脑损伤指标的变化,对提高颅脑伤救治水平有重要意义.
作者：汤伟强 刊期： 2009年第19期
目的 调查濮阳市人民医院老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性方法对濮阳市人民医院157例老年肺部感染患者痰培养结果进行统计分析.结果 共检出病原菌127株,阳性率为80.9%.其中革兰阴性杆菌74株(58.3%),以肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性球菌36株(28.3%),以表皮葡萄球菌为主;真菌17株(13.4%).药敏结果显示,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感;革兰阴性杆菌除对亚胺培南耐药率较低外,对其他抗生素出现不同程度的耐药.结论 老年患者肺部感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,真菌占有相当比例.细菌耐药性日趋严重.
作者：李世杰 刊期： 2009年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
