杜正福；赵红霞
目的 探讨妊娠高血压综合征(简称妊高征)终止妊娠的时机、方式和对母婴的影响.方法 选择81例妊高征患者为研完对象,观察新生儿体重,剖宫产率、孕产妇并发症和母婴预后情况.结果 总剖宫产率75.31%;无一例死亡;低体重儿发生率为25.93%,重度妊高征伴有低体重儿发生率为26.3%,明显高于轻、中度妊高征;孕产妇并发症中,胎盘早剥1例,心衰3例,肾衰4例,产后出血9例;母婴预后良好.结论 适时终止妊娠是产科治疗妊娠高血压综合征的主要手段,终止妊娠的方式首选剖宫产.
作者：尚秀敏 刊期： 2009年第24期
目的 观察五行音乐疗法对慢性疲劳综合征情绪障碍的治疗作用.方法 采用五行音乐疗法(辨证选曲),观察60倒慢性疲劳综合征惠者的疲劳评定量表、SCL-90心理评定量表的评分变化.结果 治疗后疲劳积分、SCL-90总积分治疗组明显低于对照组,具有统计学差异(P<0.01,P<0.05).治疗组SCL-90中强迫、抑郁,敌对,精神病积分较治疗前均有下降(P<0.05),躯体化、焦虑及其他评分有显著下降(P<0.01).结论 五行音乐疗法能够调节慢性疲劳综合征患者的情绪障碍,缓解抑郁焦虑.改善疲劳症状.
作者：吴丽丽；张振贤；陈敏；张烨 刊期： 2009年第24期
放疗是目前治疗胸部恶性肿瘤等综合治疗的重要手段.由于食管位于纵膈内,身体中线附近,又毗邻心脏、脊髓等重要器官,在胸部恶性肿瘤放射野的设计中很难将其完全避开.随着三维适形放疗和调强放疗的开展,食管的放疗受量已较普通放疗剂量有所下降,但在放疗过程中患者仍有不同程度的放射性食管炎的发生,给肿瘤放疗患者带来很大的痛苦,不仅影响患者饮食营养的摄取,而且会导致睡眠及思想情绪的波动,甚至致使部分患者很难规律或完整的完成整个放疗计划,影响了患者的放疗效果.
作者：陈鲁青；相法军；周万里；刘鹃 刊期： 2009年第24期
目的 探讨肝硬化合并胆结石患者的临床特点.方法 回顾性分析2003年1月至2009年10月150例肝硬化患者的临床资料.结果 150例肝硬化患者合并胆囊结石50例(33.3%);感染症状不典型;肝功能差,胆囊壁厚、门静脉内径宽、血浆白蛋白低是主要危险因素;肝硬化合并胆结石较无结石组病死率高.结论 肝硬化合并胆囊结石发生率较高,症状不典型,造成病情加重,应常规B超检查及时发现结石,宜先采用内科保守治疗.
作者：吴东进 刊期： 2009年第24期
目的 观察炎琥宁与菌必治联合治疗小儿急性肺炎的临床疗效.方法 设立治疗组和对照组,对照纽单用菌必治治疗,治疗组采用炎琥宁与菌必治联合治疗,7～10d为1个疗程.1个疗程后对比观察两组疗效.结果 对照组治愈率为47.5%,治疗组77.5%,两组患者治疗后疗效经统计学分析有显著性差异(P<0.01);治疗组在退热、止咳、湿性啰音消失、X线片炎症吸收时间4项指标与对照组比较,具有显著差异性(P<0.05).结论 炎琥宁与菌必治联合使用治疗小儿急性肺炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者：张晓东 刊期： 2009年第24期
目的 从临床检验角度调查本院中老年细菌性肺炎患者病原菌构成特点.为临床治疗提供占本组病例的61.2%,其中227例培养阳性,占阳性培养率的74.2%;共分离出细菌258株(不包括同一患者多次培养重复分离株),其中社区获得性肺炎患者56例,分离菌株56株,革兰氏阴性菌50株、占89.3%,革兰氏阳性菌6株、占10.7%;医院获得性肺炎患者171例,分离菌株202株;有23例患者出现二重病原菌感染,其中革兰氏阴性菌144株,占71.3%;革兰氏阳性菌58株,占28.7%.结论 嗜血杆菌是社区获得性肺炎主要致病茵之一;中老年社区获得性肺炎革兰阴性杆菌的检出率明显增加;假单胞茵属、葡萄球菌属,肺炎克雷伯氏菌、不动杆菌等,已成为中老年患者医院获得性肺炎的常见病原菌.高龄、严重的基础疾病、抗菌素的反复使用是引起下呼吸道双重感染的危险因素.
作者：姜玉石 刊期： 2009年第24期
目的 探讨宫颈癌根治术后的护理注意事项,促进患者的康复,提高临床治疗效果.方法 2004年3月至2008年3月共收治的36例宫颈癌患者,14例术后出现并发症.针对并发症制定相应的护理措施,加强术后护理.结果 通过加强护理工作,患者能积极配合治疗,并发症恢复良好.结论 加强宫颈癌患者术后并发症的护理,可使患者能更好地康复,顺利出院.
作者：黄晓莉 刊期： 2009年第24期
目的 总结无痛人流术的临床护理配合经验.方法 对600例患者用丙泊酚麻醉下行无痛人流术的孕妇给予相应的护理配合内容及效果进行回顾性分析.结果 孕妇均能够顺利达到手术的理想效果,无手术意外及并发症的发生.成功率100%.结论 积极有效的护理措施可协助无痛人工流产受术者顺利完成手术.避免并发症和意外发生.
作者：张翠霞 刊期： 2009年第24期
新医改方案已经发布,目标明确,措施具体.县级医院是农村医疗卫生服务网络中的龙头,必须在新医改方案的实施中进一步发挥龙头作用,进一步体现公益性质,进一步激发医务人员的工作热情.
作者：卢际南 刊期： 2009年第24期
目的 了解动脉硬化性脑梗死继发癫痫的发作类型及有关因素.方法 本文收集辽宁省宽甸县中心医院2000至2008年住院患者动脉硬化性脑梗死继发癫痫83例,就其发作类型、发病年龄、梗死后癫痫发生的时间、梗死部位、体积与癫痫的关系进行分析.结果 动脉硬化性脑梗死继发癞痫以单纯部分性发作为主,迟发性癫痫以老人多见,常于梗死后6个月发生,与梗死的部位、体积有关.结论 动脉硬化性脑梗死继发癫痫以部分性发作为主,多发生于脑叶梗死和较大体积的脑梗死.
作者：范德山 刊期： 2009年第24期
目的 探讨益生菌在改善婴幼儿肺炎患者胃肠道功能中的治疗效果.方法 将56例患儿随机分成观察组和对照,观察组除采用与照组相同的抗感染等方案治疗外,同时加用益生茵制剂--金双吱片治疗.结果 治疗组患儿中有12例患儿在72h内粪便性状及次数恢复正常,其显效率达到42.86%,有15例患儿用药 72h 内粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善,有效率为53.57%,总有效率为96.43%;对照组显效1例患,有效4例,总有效率为17.86%;对照组的总有效率明显低于治疗组(P<0.05).结论 益生茵可作为维持肠道茵群平衡,是预防和改善婴幼儿肺炎志儿胃肠道功能的的有效手段之一,值得临床推广使用.
作者：李云秋 刊期： 2009年第24期
目的 分析基层医院出血性输卵管炎误诊原因,为临床提供诊疗经验.方法 对有记载的出血性输卵管炎误诊病例7例进行回顾性分析.结果 9例出血性输卵管炎,均经手术和病理确诊2例,其中7例术前误诊为输卵管妊娠破裂,误诊率达77.78%.结论 出血性输卵管炎临床表现不典型,以致漏诊、误诊较严重,致使临床上一些症状轻经短期保守治疗即可痊愈的病人,因误诊行剖腹探查术,造成了不必要的手术创伤,不能用剖腹探查术取代术前详细询问病史及仔细观察病情演变,尽量做到全面分析,减少手术前的盲目性及术前误诊.
作者：张维凤 刊期： 2009年第24期
目的 探讨消化系统疾病整体护理的内容,以期指导临床工作.方法 以临床护理学为基础,结合临床工作我实践经验,总结消化系统疾病整体护理方案.结果 基础护理评估在一般评估基础上应该加入心理资料,社会支持系统资料,能够制订出更有针对性护理措施.结论 对患者进行系统化的整体护理,使患者对丧病有全面的了解,指导患者改变以往的生活方式以适应社会及疾病的需要,减少疾病的复发,可提高慢性病患者的生活质量.
作者：许英 刊期： 2009年第24期
目的 探讨应用双水平气道无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸表竭的疗效.方法 58例COPD合并型呼吸表竭惠者随机分为两组,对照组只给予常规治疗,治疗组在对照组基础上联用无创呼吸机面罩正压通气治疗.结果 两组患者治疗前的基础情况和血气指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组呼吸频率(RR)、心率(HR)、动脉血pH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)均明显改善.对照组患者常规治疗后血气分析变化不明显.结论 无创通气治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭可改善机体缺氧及酸中毒,是一种有效的方法.
作者：徐丽娜；姜水菊 刊期： 2009年第24期
目的 探讨进展性高血压性脑出血(PHICH)的防治和微创钻颅治疗.方法 通过分析病史、年龄,性别、临床表现、血压,CT特点及微创钻颅时间窗和方法对预后的影响.结果 长期饮酒,进行性意识障碍,收缩压> 180mmHg,CT显示血肿位于丘脑或基底节区,血肿形态不规则、密度不均匀等均易成PHICH,适时采取微创钻颅双针引流可明显改善预后,提高存活率.结论 对于有PHICH倾向者应及时防治,有微创钻颅适应证者宜适时手术.
作者：曹力勤；张宏祥；黄春明；聂武琼；文冬梅；叶冬梅；朱亚平 刊期： 2009年第24期
目的 莫沙必利分散片(成都康弘药业有限公司)治疗功能性消化不良的疗效及安全性.方法 治疗组50例患者于三餐前15～30min服用莫沙必利分散片5～10mg 4周1疗程,与服用安慰剂组比较.结果 莫沙必利分散片可有效控制功能性消化不良各种症状,且无明显毒副作用.与安慰荆对比差异非常显著(P<0.01).结论 莫沙必利分散片治疗功能性消化不良疗效显著.且安全可靠值得推广.
作者：吕兰香 刊期： 2009年第24期
目的 观察咪达唑仑复合舒芬太尼的镇静和遗忘作用.方法 选择60例拟行单侧上肢手术的患者,用双盲法随机将患者分为两组:咪达唑仑组(M组,n=30)和对照组(C组,n=30),M组给予咪述唑仑0.05mg/kg,舒芬太尼10μg,静脉注射;C组静注生理盐水2mL,约5min后行臂丛神经阻滞麻醉.比较两组患者穿刺前后血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp02)的变化、镇静程度、麻醉效果及患者的满意度.结果 对照组患者对臂丛神经穿刺的VAS显著高于观察组(P<0.05),穿刺时、穿刺后5min HR较给药前显著增快(P<0.05),SBP也有明显上升趋势.观察组穿刺前后BP、HR平稳,患者对麻醉操作的遗忘牟高,麻醉效果显著提高.结论 咪达唑仑复合舒芬太尼静脉给药可以产生良好的镇静和遗忘作用,对呼吸、循环抑制轻徽,提高外周神经阻滞的麻醉质量.可以在临床上推广使用.
作者：吴守华 刊期： 2009年第24期
目的 观察爱宝疗浓缩液治疗宫颈糜烂的疗效.方法 63例患者按糜烂程度分为两组,均于月经干净3-7d开始用药,局部上药,5d一次,连用5～10次为一疗程.结果 Ⅰ组有效率99.9%,Ⅱ组有效率80.95%.结论 爱宝疗浓缩液治疗1°糜烂效果明显好于Ⅱ°糜烂,总体疗效较满意.
作者：李艳 刊期： 2009年第24期
目的 探讨药物治疗基础上进行护理干预措施对老年高血压的影响.方法 选择176例原发性老年高血压患者随机分威两组,观察纽用药物治疗加护理干预,对照组进行单纯药物治疗.结果 两组患者按医嘱服药情况,健康生活方式采纳情况、血压控制情况三项观察项目观察组效果优于对照组,统计学差异有显著意义(P<0.05).结论 老年高血压的患者采用药物治疗加护理干预的效果优于单纯药物治疗.
作者：向绍梅 刊期： 2009年第24期
目的 探讨疏血通联合川芎嗪治疗糖尿病合并脑梗死的临床疗效.方法 选择广西第二人民医院106例糖尿病合并脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,而观察组在常规治疗基础上给予川芎嘻和疏血通治疗,14d为一个疗程.两个疗程后观察两组的临床疗效.结果 治疗组的总有效率为92.9%,对照组为72.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 在常规治疗的基础上给予疏血通和川芎嗪治疗糖尿病合并脑梗死,疗效显著,优于常规治疗,值得临床借鉴.
作者：莫子韶；徐欢；阳晶晶 刊期： 2009年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
