杨玉祥；邹霞
脾胃学说是中医理论中的一个重要部分,深刻体会脾胃学说,对中医调治脾胃甚为重要.现就脾胃学说略加探讨,由于学识、经验有限,理解不深,贻误在所难免,供同道参考.
作者：祁延龙 刊期： 2008年第22期
目的 总结吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)治疗环状混合痔围术期的护理体会.方法 对29例环状混合痔PPH手术患者的围术期护理进行回顾性分析.结果 术后出现肛门剧烈疼痛5例、尿潴留7例、下腹坠痛6例、吻合口出血1例,均经保守治疗后好转,未发生护理并发症,均痊愈出院.结论 PPH是一种安全、有效、术后疼痛轻、恢复快的手术,同时做好围术期的心理护理、健康教育,术前的肠道准备,术后的观察护理是手术成功及促进康复
作者：李明；杨龙江；张志祥 刊期： 2008年第22期
慢性肾衰竭是糖尿病肾病(DN)进展至终末期的终结果,是医学领域的主要难题之一[1].尽管DN的发病机制尚未完全清楚,但足细胞的损害被认为是其重要原因,它几乎涉及从微量尿蛋白至大量尿蛋白以致终末期肾衰发生发展的全过程.现就足细胞生物学特性、其损害与DN的关系以及可能的作用机制作一综述.
作者：黄毅；杨朝晖 刊期： 2008年第22期
目的 探索一种无痛、安全、有效、简便的注射式隆胸后聚丙烯酰胺水凝胶(PAHG)清除法.方法 接受PAHG注射丰胸患者41例82侧,在局部浸润麻醉的同时,用高压注射泵将肿胀液注入PAHG分布的囊腔后,再进行负压抽吸,反复冲洗.术后加压包扎,并常规使用抗生素.随访3～24月.结果 41例手术均得以顺利完成,注射物能完全或基本完全抽出,随访期内未见并发症发生.结论 囊腔内高压注入肿胀液后用负压抽吸PAHG的方法镇痛效果好,安全有效,方法简便,值得推广.
作者：卫东；牙祖蒙 刊期： 2008年第22期
目的 探讨有典型心前区疼痛和高血压史患者的心电图ST-T改变与冠状动脉造影结果的相关性.方法 对360例有典型心前区疼痛史伴心电图ST-T改变或无ST-T改变,临床拟诊断冠心病的患者冠状动脉造影结果进行回顾性分析,其中男性228例,女性132例,年龄39～82岁,平均年龄60.5岁.结果 360例患者中冠状动脉造影阳性(冠状动脉狭窄直径≥50%)240例(66.6%),为冠心病组;冠状动脉造影阴性120例(33.33%),为非冠心病组.冠心病组 240例患者中,男性153例(63.75%),女性87例(36.25%),心电图ST-T改变180例,其中男性105例(58.3%),女性75例(41.6%);非冠心病组120例患者中,心电图ST-T改变48例(40%).结论 临床依据心电图ST-T改变诊断冠心病应慎重.
作者：代永红 刊期： 2008年第22期
目的 根据临床糖耐量异常(IGT)患者多为脾虚湿胜的特点,我们总结以往治疗糖尿病的临床经验研制出具有健脾祛湿功能的糖脂平散,用以治疗该类人群,以期达到提高IGT向正常人群的转化率,降低糖尿病的发病率,预防或减少冠心病及脂肪代谢发生的目的 .方法 采用分层区组随机对照的方法,以糖脂平组、二甲双胍组和空白组进行观察.结果 对照组在降糖方面较治疗组快,但终无明显差异.而治疗组在改善临床症状、血压、血脂方面优于对照组,糖脂平组、二甲双胍组在各方面均高于空白组.
作者：汤秀珍；罗艳；刘臣 刊期： 2008年第22期
随着我国经济、卫生、生活条件的不断改善,老年人在人口比例中不断上升,老年人对护理要求不断提高,同时,随着护理事业的不断发展,护理模式由功能制护理模式转变为整体护理模式,按照整体护理模式的观念来看--人是生理和心理相结合的有机整体,疾病的治疗不只是生理的治疗,心理护理也显得尤为重要.
作者：程群；李万花 刊期： 2008年第22期
通过长期以来护士工作因各种原因导致护士压力过大的分析,提出减轻压力的方法,从而缓解护士职业压力,提高护理质量.现存的护士压力如超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动、护士编制的严重不足、护理工作中众多的人际冲突、护士个人价值的内心期望与现实之间的巨大落差、护士经常承担起不该承担的责任,终造成了护士的职业倦怠、职业疲溃,使护士精神耗竭.从护士的身心健康、护理队伍人才流失等方面严重制约了护理质量的提高.所以只有设置合理的编制;关爱体贴、尊重激励护士;护理管理人性化,为护士营造和谐健康的工作氛围,减轻护士压力,调动护士工作激情;同时提高护士自身素质,增强自身适应能力,学会自我减压,充分发挥护士的主观能动性,以全面提高护理质量,促进护理事业不断向前发展.
作者：郭敏 刊期： 2008年第22期
仙鹤草为蔷薇科植物龙芽草的全草.味苦性凉,入肺、肝、脾经,性能收敛,用于各种出血症.笔者在辨病与辩证相结合的基础上体会尚有以下几方面的运用.
作者：杜文娟 刊期： 2008年第22期
目的 探讨2型糖尿病患者服药依从性差的原因,并根据这些原因进行针对性的社区护理干预,以探讨社区护理干预对2型糖尿病患者服药依从性的作用.方法 将29例2型糖尿病惠者时服药低依从性者服药依从性差的原因进行分析,并制定个体化的社区护理干预措施进行干预.干预3个月后,时干预前后患者服药高依从性的构成比进行比较.结果 干预3个月后,患者的服药高依从性者为17例,占58.6%.与干预前服药高依从性者8例,占27.6%相比有显著的差异(P<0.05).结论 社区护理干预可以明显提高2型糖尿病患者的服药依从性,从而促进糖尿病患者的康复,对于改善其生活质量具有积极意义.
作者：于秀芹 刊期： 2008年第22期
目的 观察中西医结合疗法治疗老年胸腰椎压缩性骨折的早期病情观察与护理要点.方法 对40例胸腰椎压缩性骨折患者早期采取蜡疗,TDP加外敷消炎止痛膏,活血化瘀,密切观察病情,有效腰背肌肉功能背伸锻炼.结果 治愈26例(65%),好转10例(25.00%),未愈4例(10%),总有效率达90%.结论 中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折复位效果及减少后遗腰痛等均有较满意外敷的疗效.
作者：吴琼 刊期： 2008年第22期
家庭护理是顺应新型医学服务模式发展而出现的一种新的医疗护理形式,是缓解人民群众看病难,看病贵的重要举措之一,但因其风险性特别大,而制约了其发展.本文通过介绍家庭护理服务过程中采取的系列防范措施,有效地说明了只要建立和落实相应的规章制度和行为规范,其风险是可以避免和大大降低的.
作者：申宏 刊期： 2008年第22期
目的 了解淮安市乡镇卫生院人才现状,为进一步做好农村卫生工作提出建设性意见.方法 运用自制的卫生院人才调查表对全市各乡镇卫生院的人才现状进行问卷调查.结果 <30岁占总人数的24%,30～45岁的占总人数的62%,>45岁的占总人数的14%.本科占12.1%,大专占47.4%,;中专占34.2%,无学历占6.3%.高级职称占O.4%,中级32.6%,初级67%.月收入<1000元的占5.9%,1000～1500元的占14.9%,1500～2000元的占41.2%,>2000元的占5.1%.有43.9%的人员近年来未获得培训,85.5%人认为需要进一步学习和培训.结论 淮安市乡镇卫生院人才主要以中青年为主,学历结构总体水平和职称总体水平均偏低,工资收入较低,大部分人员期望进一步学习和培训.要加强乡镇卫生院人才建设,提高乡镇卫生院人员待遇,重视乡镇卫生院人才培训.
作者：薛彩萍；徐指云；陈汉娟 刊期： 2008年第22期
目的 使读者了解新型的边缘分支学科TDM(治疗药物监测).方法 介绍TDM研究进展、测定方法及临床意义.结果 通过大量相关文献介绍,报道了血药浓度测定方法的优缺点,确定了TDM检测的药物种类及使用范围.结论 开展TDM在提高疗效、降低不良反应、指导给药方案个体化、鉴别假冒伪劣药品等方面对临床有积极意义.
作者：常毅；沈林；郝万鹏 刊期： 2008年第22期
目的 探讨直接数字化X线机(DR)在流动体检中应用的优越性.方法 从体检胸片中随机抽取500例普通X光胸片和500例DR胸片进行比照分析.结果 (1)车载DR片的照片质量明显高于普通X线胸片,提高了甲片率;(2)车载DR简化了放射科的工作流程,大大降低了劳动强度;(3)车载DR明显降低了受检者的受照剂量;(4)车载DR储存影像资料方式多样化.结论 直接数字化X线机(DR)在体检中的应用具有众多优越性.
作者：许茂清；魏维 刊期： 2008年第22期
目的 探讨尿系列蛋白在糖尿病患者中出现早期肾受损的指示作用.方法 使用美国Beckman公司Array 360全自动蛋白测定仪测定130例2型糖尿病患者24h尿中尿系列蛋白含量.结果 随着尿微量蛋白的排出增加,α1M明显增高,IgG含量也有增高.结论 进行尿特定蛋白测定有助监视糖尿病患者早期肾受损的变化.
作者：林狄彬 刊期： 2008年第22期
近年来医患关系紧张,给实习生教学带来新的课题--加强医患沟通防范医疗纠纷能力培养.首先强化医患沟通重要性教育,在工作中培养职业精神、提高自身技能构筑医患沟通的基础,通过多种方法加强医患沟通增进彼此信任,以构建和谐医患关系,大限度地避免医患纠纷的发生.
作者：王兴胜；崔社怀；曹国强；杨雪梅；黄勇 刊期： 2008年第22期
目的 通过对3例妊娠合并梅毒的孕妇不同时期的护理,使患者得到很好的治疗,重新树立了生活的信心.方法 孕期进行心理护理,分娩期按传染病和产科常规进行护理,产后新生儿进行特别护理,出院进行特别指导.结果 每位患者都得到了精心的护理.结论 说明对妊娠合并梅毒的孕妇进行不同时期的护理取得了很好的效果.
作者：余明秀 刊期： 2008年第22期
目前,卫生资源的优化配置,日渐成为新时期卫生事业发展的重要战略举措.伴随着卫生机构重组,各医疗机构间的精神、意识、文化冲突并不鲜见,因此医院文化的整合十分关键.而文化整合将是-个长期的渐进的过程,涉及人的思想、意识等各个层面,如果不重视并有效解决这一问题,由此产生的阻力必将加大重组成本,降低重组效率,终会影响到重组的效果.
作者：徐可君 刊期： 2008年第22期
医院病历档案是医院各项工作的历史记录,它反映了全院临床、行政、人事、科技等各个方面的活动,是医院重要的信息资料宝库,也是医院主要的信息资源,是各级领导及管理者的重要参谋助手.因此,搞好医院病历档案工作是搞好整个医院管理工作的重要一环.
作者：李萍 刊期： 2008年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
