朱红
目的研究复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病的临床疗效及安全性.方法 62例患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),治疗组给予复方海蛇胶囊0.9 g,每日3次,对照组给予茴拉西坦0.2 g,每日3次,疗程12周.结果①在治疗8周时,两组认知功能开始好转;②治疗12周时两组认知功能均有明显改善(P＜0.05),治疗组优于对照组(P＜0.05);③治疗期间复方海蛇胶囊组未发现明显不良反应,对照组1例出现头晕,2例出现恶心、食欲减退.结论复方海蛇胶囊治疗阿尔茨海默病有一定疗效,安全、无明显不良反应.
作者：高平；文诗广；秦绍森；蔡晓杰 刊期： 2004年第06期
目的观察立体定向放射治疗(体部伽玛刀)非小细胞肺癌近期疗效和不良反应.方法采用国产OUR-QGD型体部伽玛刀治疗Ⅰ～Ⅲa期非小细胞肺癌53例,比较治疗前后临床症状、有效率和不良反应.结果 53例患者临床症状明显改善,治疗总有效率88.6%,完全缓解(CR)10例(22.6%),部分缓解(PR)35例(66%);治疗效果与肿瘤大小呈显著相关(χ2＝24.56,P＜0.01);治疗前后血常规、肺功能无明显变化(P＞0.05);19例患者于治疗后出现轻度乏力、食欲减退.结论体部伽玛刀治疗非小细胞肺癌有较好近期疗效,不良反应少且轻.
作者：黄勇；王鹏；潘绵顺 刊期： 2004年第06期
目的了解我院念珠菌感染和耐药情况.方法对临床标本分离的念珠菌,用VITEK32鉴定仪鉴定,对分离株进行10种常用抗真菌药物体外敏感性检测.结果 196株念珠菌以白色念珠菌的检出率居首位.196株念珠菌对10种抗真菌药物出现不同程度的耐药.结论广谱抗生素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用,增加了真菌的感染机会,应加强真菌的耐药性监测,以指导临床合理使用抗生素.
作者：罗玉珠；范毓松 刊期： 2004年第06期
目的探讨高龄大肠癌患者的外科治疗方法.方法回顾性分析1999年1月至2003年12月间收治的65岁以上大肠癌患者85例外科治疗资料.结果高龄大肠癌患者入院前误诊率高(45.8%),并存病多(69.4%),肿瘤切除率为92.9%,围手术期死亡率为6.3%,术后并发症发生率为29%.结论手术切除是高龄大肠癌患者佳治疗方法.但早期诊断、早期治疗,合理处理并存病,适当的麻醉和手术方式,有效的预防和治疗并发症是提高疗效的关键.
作者：夏群；吴家照 刊期： 2004年第06期
茎突综合征常引起一侧头面部耳部刺痛、牵拉痛及咽异物感等症状[1].1984年9月至2003年8月作者采用经口内径路茎突截短术治疗茎突综合征78例.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组78例中,男32例(36侧),女46例(52侧);年龄18～72岁,平均34.3岁;病程3个月至11年.主诉咽痛42例,咽异物感23例,颈痛19例,耳痛11例,头痛17例,肩背痛22例,上胸部不适8例,吞咽梗阻感14例.78例中伴有慢性咽炎28例,扁桃体切除术后出现症状13例.检查:78例中,69例在有症状侧扁桃体窝偏后方的中下部可触及坚硬条索状物或茎突的尖锐末端.茎突X线摄片示长度3.5～7.1 cm,平均4.4 cm.
作者：张晓斌；刘芳芳；张德贵 刊期： 2004年第06期
肝移植手术复杂、时间长、出血量多;患者为终末期肝病,全身情况差;术后需长期应用免疫抑制剂,这些特点对围手术期护理提出了更高的要求.我院1998～2004年共进行肝移植4例次,现将肝移植围手术期整体护理体会报告如下.
作者：李芳芳；张薇薇 刊期： 2004年第06期
目的探讨电解可脱性弹簧圈(guglielmi detachable coil,GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的方法及效果.方法颅内动脉瘤共11例,其中男5例,女6例,年龄23～65岁.颈内动脉瘤4例,后交通支动脉瘤4例,前交通支动脉瘤3例,动脉瘤直径小为4 mm,大为23 mm,所有患者均采用GDC材料进行栓塞.结果 100%栓塞7例,90%～99%栓塞3例,70%～90%栓塞1例,术后随访1～12个月,无一例再出血.结论血管内栓塞治疗动脉瘤是一种安全、微创、有效的治疗方法,使用GDC栓塞材料操作方便、手术并发症少.
作者：晁迎九；魏建军；吕维富；傅先明 刊期： 2004年第06期
进展性缺血性脑卒中可使致残率、死亡率明显增高.因此,对急性进展性脑卒中的有效治疗及时控制病情的进展尤其重要.多数学者认为在缺血性脑卒中进展时应该使用全量的抗凝治疗.本文就低分子肝素治疗进展性缺血性脑卒中的有效性和安全性加以探讨.
作者：朱守秀；耿万杰；李俊峰；张洪玉 刊期： 2004年第06期
目的观察通心络胶囊和硝苯地平缓释片的降压疗效.方法 193例高血压病患者随机分为治疗组(n＝97)和对照组(n＝96),治疗组服用通心络胶囊和硝苯地平缓释片;对照组服用氨氯地平和贝那普利,记录每日血压变化和自觉症状、不良反应.结果治疗2周和4周时治疗组的总有效率(分别为87.6%、94.8%)均稍高于对照组(分别为81.2%、92.7%),但差异无显著意义(P＞0.05).结论通心络胶囊并硝苯地平缓释片治疗高血压病疗效确切、安全、无不良反应.
作者：王少玲；魏德新；林容英 刊期： 2004年第06期
经皮冠状动脉内成形术(PTCA)加冠状动脉内支架植入术(CS)是治疗老年冠心病安全有效的方法.对老年人行PTCA+CS可确保血运重建,提高老年人生活质量,有效改善预后,但术后抗凝药物的合理应用直接关系到手术的效果[1].2003年9月至2004年2月,我科共对9例老年患者施行PTCA+CS,术后住院期间未见出血及急性或亚急性血栓,现将抗凝治疗的护理体会介绍如下.
作者：于勤；李蓉蓉；李秋敏 刊期： 2004年第06期
目的探讨军队离退休老人睡眠的特点及相关因素.方法采用问卷访问和体格检查相结合的方法对安徽省军队离退休干部767人进行流行病学调查分析.结果睡眠质量与老年人的心理健康水平、日常生活能力及躯体疾病等密切相关.结论要提高老年人的睡眠质量,需要老年人自己的努力及家庭、社会的支持和配合.
作者：王琼；孙晓春；鲁明洋；黄芬 刊期： 2004年第06期
目的探讨结肠癌并发急性肠梗阻的外科处理.方法分析1995～2003年间53例结肠癌致急性肠梗阻的外科治疗资料.结果 53例患者中Ⅰ期切除吻合47例(88.68%),其中右半结肠8例.横结肠4例,左半结肠12例,乙状结肠23例.4例Ⅰ期肿瘤切除,结肠造瘘,Ⅱ期肠吻合术.2例行永久性结肠双腔造口术.术后并发症发生率13.2%(7/53),围手术期病死率1.9%(1/53).结论重视对结肠癌致肠梗阻的认识,及时诊断,做好围术期处理,合理选择手术方式是减少并发症和提高疗效的关键.
作者：陈海鹏；林勇彬；蔡淡龙 刊期： 2004年第06期
中心静脉导管主要是用于深静脉穿刺置管,由于它的设计合理,材料可靠,可以在体内长时间的保留而并发症少,近年来临床医务工作者把它作为一种微创技术而广为应用于临床.自2003年来,应用Seldinger法置入美国产的ARROW中心静脉导管至心包腔和胸腔进行闭式引流,获得了较好疗效.结合临床资料分析如下.
作者：张新元 刊期： 2004年第06期
乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴性的慢性乙型肝炎,常见于地中海、中东和亚洲等地区,与HBV基因型B、C、D、E的前C区易于突变有关[1].HBeAg阴性比HBeAg阳性慢性乙型肝炎更活动,轻或中度慢性肝炎少见,超过50%在诊断时即为严重坏死炎症[2].大量数据显示,地中海地区在确诊时约29%～38%的患者有肝硬化,发病时高龄和高比例的肝脏损害提示,HBeAg阴性的慢性乙型肝炎在HBV感染自然史中是个晚期的过程,不仅仅是由于HBV变异而不表达HBeAg[3].本文根据近年来新的研究进展,就HBeAg阴性慢性乙型肝炎的用药指征,治疗目标,疗效评估,安全性评估及未来治疗发展方向等做一讨论.
作者：高晶；刘蓉昕 刊期： 2004年第06期
目的研究健康老年人米餐后脑血流速度及血压、心率变化规律.方法测定30例健康老人[平均年龄(70±3)岁]米餐前后脑血流速度(CFV)、血压及心率变化指标.结果米餐后脑血流速度较米餐前显著减慢(P＜0.01),动脉血压略有下降,心率略快(P＞0.05).结论米餐30 min后老年人脑血管收缩期和部分脑血管舒张期血流量减少,心率及血压无明显变化.
作者：苏禄晖；郝伟 刊期： 2004年第06期
目的探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对大鼠脑缺血再灌注后大脑皮层神经细胞内游离钙浓度[Ca2+]i的影响.方法用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,采用Fura-2/AM双波长荧光光度法检测脑组织悬液内[Ca2+]i.结果缺血再灌注组细胞[Ca2+]i显著高于假手术组,bFGF组细胞[Ca2+]i明显低于缺血再灌注组.结论 bFGF可通过减轻脑缺血损伤后脑细胞内钙超载程度来发挥抗脑缺血作用.
作者：白宏英；闻公灵；娄季宇 刊期： 2004年第06期
近年来对于高血压引起左心结构改变的研究日益增多,特别是左心房扩大作为该病早期心脏受累的指征越来越受到人们的重视.Dunn提出左房扩大可作为一种比左室肥厚或扩张更早的高血压心脏病的表现,比心电图ptfv1值更敏感[1].本院应用二维超声心动图(2-DE)对42例原发性高血压患者进行超声心动图检查和分析.现将结果报告如下.
作者：笪应芬；王殿华 刊期： 2004年第06期
目的探讨颈性眩晕的发病机制与治疗方法.方法用特定位置的定点复位手法治疗50例急性发作的颈性眩晕患者.结果 50例患者中,1次治疗缓解者42例;当日2次治疗缓解者3例;当日未缓解者5例.结论特定位置的定点复位手法是缓解颈性眩晕的有效方法之一.
作者：徐毅 刊期： 2004年第06期
目的研究双氯芬酸钠联合利多卡因用于人工流产术的疗效.方法单用双氯芬酸钠、利多卡因和两药配合应用于人流术各60例,进行综合对比观察.结果两药合用优于单用,多项指标比较差异有显著意义(P＜0.05).结论双氯芬酸钠和利多卡因联合值得在人工流产术中应用.
作者：吴静 刊期： 2004年第06期
酒精和心血管疾病的关系已受到人们的高度重视.国内已见关于饮酒与高血压病关系的报道.现就长期习惯性饮酒者高血压病发病率(HPR)的调查报告如下.1 资料与方法2001年8月至2002年8月在阜阳市区对40～59岁的工厂职工进行健康检查.按通用的高血压普查法测定血压(血压测定的当天不饮酒).详细收集病史、饮酒史,均行查体、常规实验室(如肝功能、血脂、血糖)、X线、心电图等检查,共检查男性职工1 000人.按年龄分为A组:40～49岁;B组:50～59岁.根据饮酒量再将各组分为4个小组:1组:不饮酒者;2组:饮酒500～1 000 g/月,10年以上者;3组:饮酒1 500～2 000 g/月,10年以上者;4组:饮酒≥2 500 g/月,10年以上者.
作者：魏玉涵；丁本朝 刊期： 2004年第06期
中国临床保健杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：北京医院 中共安徽省委保健委员会
