秦淑慧
综述了尿毒症患者皮肤瘙痒的治疗与护理现状,分析了血液净化、中西医结合及物理治疗的优缺点.得出治疗尿毒症患者皮肤瘙痒就要采用正确的血液净化方式,在透析间隔期配合药物治疗和患者耐受的中医治疗及物理治疗,提出实施正确的护理干预及健康教育、心理护理,指导患者做好皮肤的基础护理是解决尿毒症患者皮肤瘙痒问题的重要途径.
作者:司雅蓉 刊期: 2013年第03期
目的 研究家庭干预对泪道浚通联合义管植入术治疗泪道阻塞效果的影响.方法 对确诊的泪道阻塞患者94例100眼均行泪道浚通联合义管植入术,随机分成试验组和对照组各47例50眼,对照组行泪道浚通联合义管植入术围术期常规护理,试验组除给予泪道浚通联合义管植入术围术期常规护理外,实施家庭干预措施,即术后建立患者的家庭随访档案随访半年.结果 实验组无效、义管脱落发生率明显低于对照组,而复诊依从性、好转率、治愈率明显高于对照组.结论 家庭干预可提高泪道浚通联合义管植入术的治疗效果.
作者:李杰霞;石凤群;宁红珠;谢瑞珍;梁燕明;张芸;谭健珍;邓丽爱 刊期: 2013年第03期
目的 探讨临床护理路径在腹腔镜手术患者中的应用效果.方法 100例腹腔镜手术患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组患者的健康知识知晓率、遵医行为、术后恢复情况及护理满意度.结果 观察组的健康知识知晓率、遵医行为、护理满意度均显著高于对照组(P<0.05).观察组的术后恢复情况显著好于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径有利于规范护理行为,提高患者的健康知识知晓率,促进术后恢复.
作者:解绍芹;吴菊;刘敏 刊期: 2013年第03期
目的 探讨应用点而康喷雾消毒剂进行救护车空气物体表面消毒的作用和效果.方法 将6辆救护车分为3组,清水冲洗为对照组、紫外线消毒组为观察组、点而康喷雾消毒剂组为实验组.救护车应用24 h后,分别进行清水冲洗、紫外线消毒和点尔康喷雾消毒剂消毒,15、30和60 min后对救护车进行物体表面采样和细菌培养计数及细菌鉴定.结果 6辆救护车使用24h后的菌落数平均为98.7%,清洗及消毒后15、30及60 min后,对照组菌落数为85.2、81.4、79.5 cfu/m2;观察组菌落数为58.7、41.4、25.5 cfu/m2;实验组的菌落数为51.2、40.3、19.7 cfu/m2.三组杀菌率分别为19.3%、87.7%及92.5%;实验组的消毒效果明显优于对照组,好于观察组,三组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 点而康喷雾消毒剂消毒方法快速、有效,杀菌力强,适用于救护车内空气、物表及院前急救设备的卫生学监测标准.
作者:钟颖珠;张国雄;彭玲;黄小平;林苑珍 刊期: 2013年第03期
术后胃瘫综合征(PGS)是手术后出现的一种以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,特征为胃排空迟缓,原因是正常胃调控功能异常,多见于腹部手术[1],是腹部手术后常见的并发症之一.我科自2006年1月至2010年12月收治腹部手术后胃瘫患者19例,通过积极有效的治疗和护理,均取得良好效果,现将观察和护理报告如下.1临床资料1.1 一般资料本组19例腹部术后胃瘫综合征患者,男12例,女7例,年龄38 ~75岁.各种类型胃部分切除、胃空肠吻合术后12例,胰十二指肠切除术后2例,贲门周围血管离断术后2例,胆道术后1例,结直肠癌根治术后1例,后腹膜巨大肿瘤切除术后1例.
作者:汪曙红;陈彩风 刊期: 2013年第03期
目的 了解急诊护士工作倦怠的现状,探讨影响工作倦怠的相关因素.方法 采用Maslach工作疲溃感量表(Maslach Burnout Inventory,MBI)对急诊护士进行调查.结果 被调查者中“情感耗竭”和“去人性化倾向”得分高于常模,“个人成就感”得分低于常模,差异均有统计学意义(P<0.05);其中各级职称护士、婚姻前后护士工作倦怠比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急诊护士处于高度倦怠状态,其中已婚和护师职称以上的护士工作倦怠尤为明显.建议管理者针对相关因素及时采取相应的措施,加强急诊护士的心理素质培养,以减轻其工作倦怠程度,从而提高护理质量.
作者:陈丽花 刊期: 2013年第03期
目的 探讨候诊期护理干预对急诊高热患儿父母负性情绪的影响.方法 将150例急诊高热患儿的父母分为观察组与对照组各75例.候诊期间对照组按照常规护理流程进行护理,观察组在对照组基础上实施护理干预,比较两组护理前后SAS评分、心理候诊时间及满意度.结果 干预后观察组SAS评分明显低于对照组(P<0.05);心理候诊时间较对照组明显缩短(P<0.05),满意度明显高于对照组(P<0.01).结论 候诊期护理干预能有效缓解急诊高热患儿父母的焦虑情绪,缩短心理候诊时间,提高满意度,有助于积极配合治疗,促进患儿康复.
作者:陈凤艳 刊期: 2013年第03期
目的 探讨溃疡性结肠炎药物治疗依从性的影响因素及护理对策.方法 选取溃疡性结肠炎患者120例作为研究对象,比较依从及不依从者在可能的影响因素上的差异.结果 120例患者中依从70例(58.33%),不依从50例(41.67%);x2/t检验结果显示有11个变量影响患者药物治疗依从性(P<0.05);logistic回归分析显示影响依从性的独立危险因素为:药物副作用、心理反应、自费治疗、疾病知识缺乏(OR=3.78、3.31、2.96、2.82).结论 影响溃疡性结肠炎治疗依从性因素较多,通过加强用药指导、采取心理护理、制订适合患者的诊治方法、实施认知干预等可提高依从性.
作者:陶蓉 刊期: 2013年第03期
目的 探讨优质护理理念对ERCP术患者治疗配合及并发症控制情况的影响.方法 选取2008年1月至2009年7月于本院采用ERCP术进行诊治的210例患者为对照组(常规护理组),2010年1月至2011年6月的210例患者为观察组(优质护理理念组),后将两组患者的并发症发生率及护理前后的治疗配合情况、舒适度情况、医院焦虑抑郁量表、WHOQOL-100量表评分进行比较.结果 观察组的并发症发生率低于对照组,护理后的Frankl量表评分优于对照组,舒适度较高比例高于对照组,医院焦虑抑郁评分两个方面及WHOQOL-100量表四个方面评分均优于对照组(P均<0.05),具有统计学意义.结论 优质护理理念可显著改善ERCP术患者治疗配合情况,并可有效控制并发症发生率.
作者:刘志兰;胡金定;袁少轩 刊期: 2013年第03期
目的 观察比较改良前后心胸外科患者术后深静脉置管护理的疗效.方法 选取2011年3月至2012年8月在我院就诊的术后深静脉置管的心胸外科患者200例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组100例.对照组给予常规护理,实验组给予改良后的护理.观察比较两组感染例数、发热例数、满意例数、导管阻塞与脱落例数及导管血栓例数.结果 实验组感染例数、发热例数、导管阻塞及脱落例数、导管血栓例数均低于对照组,患者满意例数高于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 改良后的心胸外科患者术后深静脉置管的护理方案更科学合理,降低了不良反应的发生,提高了患者的满意度,值得推广使用.
作者:郭莉 刊期: 2013年第03期
目的 探讨高血压合并急性心力衰竭(AHF)老年患者的急救措施与护理,以提高抢救成功率.方法 分析治疗前后高血压合并AHF患者血压、心率及心功能的变化情况.结果 与治疗前比较,治疗后患者的收缩压、舒张压、心率、LVEDVI及LVESVI均显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);患者心功能得到明显改善,总有效率为95.0%.结论 微量泵输入硝普钠并给予精心的护理措施是治疗和抢救高血压病并发AHF的有效治疗方法.
作者:孙献玲 刊期: 2013年第03期
目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者呼吸功能的影响因素及护理干预的效果.方法 选取我院收治的108例慢性阻塞性肺病(COPD)患者,对其进行呼吸功能锻炼的影响因素问卷调查.将进行呼吸锻炼的患者随机分对照组和实验组,实验组实施针对性的护理干预,对照组不进行护理干预,治疗后对两组患者的肺功能、日常生活进行评分.结果 患者对呼吸功能锻炼的认知程度、了解状况及锻炼情况与其自身的文化素养和自我效能呈正相关性.护理干预治疗后,实验组肺功能指标较对照组有显著提高(P<0.05),日常生活有所改善(P<0.05),且出院后的复发住院率降低(P<0.05).结论 对COPD患者进行护理干预有利于促进患者呼吸功能恢复,加强呼吸功能锻炼相关知识的宣传,有利于提高患者对疾病的认知性,从而真正的达到延缓患者病情,提高生活质量的目的.
作者:李智娟;肖芳红 刊期: 2013年第03期
目的 探讨并总结应用循证护理法对提高消化内科患者治疗效果及促进患者康复的价值.方法 本文选择上消化道出血患者共76例为研究对象,将其按照随机数字表格法分为研究组与对照组,各38例,对照组行常规护理,研究组则在对照组的基础上实施循证护理法,并对两组患者进行随访,观察疗效以及随访具体情况.结果 通过对两组患者实施不同的护理方法后,研究组的总有效率(92.11%),与对照组(47.37%)相比具有显著优势,之间差异通过统计学处理,具有显著性意义(P<0.05),且通过随访,随访时间为半年,发现研究组患者的正常生活习惯指标要显著高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论 对消化内科患者实施循证护理法具有十分重要的意义,其可以提高疗效,并促进患者康复.
作者:马志英 刊期: 2013年第03期
目的 探讨急诊一体化救治在急性心肌梗死患者中的应用及效果.方法 将120例急性心肌梗死患者中实施急诊一体化救治的60例作为观察组,未实施急诊一体化救治的60例作为对照组,比较两组的抢救效果及后期生活质量.结果 观察组的分诊评估时间、心电图时间、静脉采血时间、静脉用药时间、急救总时间均显著短于对照组(P<0.05).观察组在躯体、心理、社会、物质生活方面的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 急诊一体化救治能够明显缩短患者的抢救和检查所需时间,提高抢救的效率,提高患者生活质量.
作者:张翠英;张文英 刊期: 2013年第03期
目的 探讨早期的护理干预对跳水致颈髓损伤的影响.方法 总结32例跳水致颈髓损伤患者,根据受伤的时间长短,第一时间必须考虑选择不同的药物,同时监测呼吸、血压及血氧饱和度,颅骨牵引制动,3d内行手术减压植骨融合内固定术,术后病情稳定,尽早行高压氧治疗,以促进脊髓神经功能的恢复.结果 32例患者经随访6 ~ 36个月,平均28个月,根据ASIA分级标准和感觉运动评分以判断脊髓神经功能的恢复情况.15例完全损伤和17例不完全损伤患者随访所得的ASIA的感觉、运动评分变化进行统计学分析(P<0.05),说明颈脊髓不完全损伤患者恢复程度优于完全损伤患者.结论 颈脊髓损伤早期的护理干预,可以促进脊髓神经功能的恢复,提高患者生活的质量.
作者:赵坚;孙艺玮;周粤瑛;袁桂泳 刊期: 2013年第03期
目的 探讨细节优化护理模式在更年期功血患者中的护理效果.方法 选取更年期功血患者124例,随机分为对照组和观察组,每组62例.两组患者均进行常规治疗,对照组按常规护理模式进行护理,观察组在常规护理模式基础上采用细节优化护理模式进行干预.观察两组患者护理前后的疾病知识掌握调查评分、自我效能感评分及不良心理状态评分变化情况.结果 观察组护理干预后2 w及4 w疾病知识掌握调查评分、自我效能感评分及不良心理状态评分均显著优于对照组(P<0.05),且观察组护理干预后4w的评分优于干预后2 w(P <0.05).结论 细节优化护理模式可显著改善更年期功血患者的疾病知识掌握情况及对疾病治疗的自信心,从而为其预后的改善提供必要的基础.
作者:吴育娇;苏玉芬;陈伟静 刊期: 2013年第03期
目的 探讨放松训练及心理护理对住院灼口综合征患者心理状态的影响.方法 将2010年1月至2011年1月于本院进行治疗的105例灼口综合征患者随机分为对照组52例和实验组53例,两组均进行常规治疗,实验组在此基础上进行放松训练和心理护理,后将两组患者干预前和干预2周、4周的Zung自评量及SCL-90量表评分进行比较.结果 干预后2周及4周实验组Zung焦虑自评量及SCL-90量表评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P均<0.05).结论 放松训练疗法及心理护理疗法可以改善灼口综合征患者的不良心理状态.
作者:陈琛;邹虹;张萍 刊期: 2013年第03期
目的 评估心理护理和住院健康教育对抑郁障碍患者康复的辅助效果.方法 将60例抑郁障碍患者随机分为两组,各30例,均接受氟西汀治疗,对照组给予一般护理,研究组同时实施心理护理和住院健康教育,观察6周.干预前后分别以汉密顿抑郁量表(HAMD)评估病情和疗效,同时调查有关防治知识知晓率和治疗依从性.结果 两组干预6周后的HAMD总分均比干预前显著下降(P<0.01);干预第6周末研究组的HAMD总分显著低于对照组(P<0.05),而减分率极显著高于对照组(P<0.01).研究组的防治知识知晓率和治疗依从率均显著高于对照组(P<0.05和P<0.01).结论 心理护理和住院健康教育对抑郁障碍患者有较好的辅助康复效果.
作者:郑素燕;林耿丰;高镇松 刊期: 2013年第03期
目的 探讨老年食管癌患者围术期肺部并发症的预防及护理方法.方法 回顾性分析536例65岁以上行外科手术治疗的老年食管癌患者治疗和护理结果.结果 术后发生肺部并发症共76例,其中肺部感染65例,呼吸衰竭12例(4例为肺部感染所致),肺不张3例,死亡3例(均为呼吸衰竭所致).结论 老年食管癌患者围术期充分的术前准备、严格呼吸道管理、及时发现并积极处理并发症,是手术治疗成功的关键.
作者:陈莉 刊期: 2013年第03期
目的 探讨健康教育路径在外科手术患者中改善应激状况以及预后的作用.方法 选取住院治疗的外科手术患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例.所有患者入院后对其进行相关疾病知识的讲解,交代入院的事宜和注意事项,患者住院期间如有任何问题可及时询问管床护士,观察组同时实施健康教育路径.采用SDS(生活质量指数)、SAS(焦虑心情指数)以及自尊评价(SES)问卷调查两组患者应激状况,观察两组患者手术效果、预后及患者配合程度.结果 出院时观察组患者平均SAS、SDS、SES评分均优于对照组(P<0.01).观察组患者在手术期间的配合程度明显高于对照组(P<0.01),而止痛药量、术后肛门排气时间、术后住院天数以及出现术后并发症发生例数均明显优于对照组(P<0.01).结论 健康教育路径可以有效缓解手术患者的应激状况,能够提高患者的配合及术后的疾病的恢复,减少各类术后并发症的出现,值得临床推广.
作者:赵军 刊期: 2013年第03期