解绍芹；吴菊；刘敏
Bartter综合征(Bartter syndrome,BS)是一种少见病,是以低钾血症和代谢性碱中毒为特征的遗传性肾小管疾病,其发病机制与髓袢升支粗段及远端肾小管离子通道功能障碍有关[1].2008年1月至2010年10月,我科共收治婴幼儿Bartter综合征15例,经对症支持治疗,患儿均取得了较好疗效,现报告如下.1临床资料15例患儿中,男6例,女9例;年龄2个月至1岁10个月,平均(0.85±0.1)岁.15例患儿中3例以腹泻为首诊入院,3例发热待查入院,4例支气管肺炎入院,3例重度营养不良败血症入院,2例以多尿肾功能不全收入院.15例患儿均存在感染症状,入院前,均未诊断此病,在进行相关检查时发现严重的低钾、低氯及代谢性碱中毒,其中2例有低血镁伴发作性肌无力和手足搐搦.
作者：郭静；唐汇群；彭芳；刘莉 刊期： 2013年第03期
目的 探讨间歇夜班模式对夜班护士个人生活质量的影响,以寻求更适合一线夜班护士的排班模式.方法 对心血管内科15名一线夜班护士采用间歇夜班模式(上、下夜班分开上,每周只上一个夜班的排班模式),自制个人生活调查表,从身心健康(心理压力、睡眠时间、睡眠质量)和家庭生活(日常生活影响、照顾家庭、业余时间)2个方面共6个项目进行调查评分.结果 间歇夜班模式护士的心理压力、睡眠质量、照顾家庭3项因子评分明显低于旧夜班模式(P＜0.05).结论 间歇夜班模式既保证了工作质量,又减轻了护士的工作压力,促进了护士身心健康,值得推广.
作者：郭培琴；吴淑惠；郑淑娟 刊期： 2013年第03期
妇科手术多为腹部手术,受手术、麻醉、禁食等因素的影响,手术后胃肠功能受抑制,肠腔内积气过多,患者可感到腹内有气体往返窜走,并有胀痛.正常情况下,肠蠕动一般在术后72 h左右恢复.如肠蠕动不能及时恢复,肠内的气体不能正常的排出体外,肠腔就会积气,造成膨胀,给患者造成很大的身心痛苦[1-2].临床常规给术后24 h的患者排气汤100 ml口服,开塞路40 ml纳肛,早期下床活动等措施,取得了一定的效果.我院自2009年6月开始对术后患者进行足浴,大大缩短了排气时间,减轻了病人的痛苦,取得了很好的效果.1对象与方法1.1对象2009年6月～2010年8月,将我科一般开腹手术(子宫全切、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术)800例随机分为两组,观察组400例,对照组400例;将广泛性开腹手术140例随机分为两组,观察组70例,对照组70例;将腹腔镜手术500例随机分为两组,观察组250例,对照组250例.
作者：杨治；白种兰 刊期： 2013年第03期
目的 探讨优质服务理念在改善肝胆道外科患者围术期睡眠质量中的应用效果.方法 选取住院治疗的肝胆道外科患者92例,随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组患者进行常规护理,观察组则以优质服务理念为指导进行护理.采用HAMA、HAMD及AIS量表对两组患者护理干预前及护理干预后的术前、术后1 w的围术期睡眠质量及焦虑抑郁进行评定.结果 观察组护理干预后的术前、术后1 wHAMA、HAMD及AIS量表评分均显著优于对照组(均P＜0.05).结论 优质服务理念在改善肝胆道外科患者围术期睡眠质量中的效果较佳,且对改善睡眠的焦虑抑郁等不良情绪也有较大的作用.
作者：潘银珍；曾伟红；林慕贞；刘焕兴；苏趣英 刊期： 2013年第03期
目的 观察用0.5％安多福PVP-Ⅰ局部浸泡换药治疗甲沟炎的临床疗效.方法 将门诊换药的甲沟炎患者随机分为两组,观察组用0.5％安多福PVP-Ⅰ局部浸泡30 min+换药+无菌纱布包扎；对照组不用浸泡,直接换药+无菌纱布包扎.观察两组甲沟炎的换药治疗效果.结果 观察组的总有效率97.56％,对照组的总有效率73.68％,存在显著性差异(P＜0.05).结论 用0.5％安多福PVP-Ⅰ局部浸泡换药方法能有效治疗甲沟炎.
作者：龚海琴；施雪雁；贾宏；郭荣；马光平 刊期： 2013年第03期
目的 探讨全面护理对鼻咽癌患者在放疗效果的影响.方法 选取门诊及住院的鼻咽癌患者102例,随机分为观察组和对照组,每组51例.对照组患者放疗中采取常规的护理方式,观察组患者放疗中在常规护理方式的基础上加用全面护理干预.治疗后观察两组患者治疗效果、不良反应情况及患者的满意度.结果 放射剂量在70GY时观察组患者的放射口腔炎症例数明显低于对照组(P＜0.05),治疗后观察组焦虑自评量表与抑郁自评量表的评分均低于对照组(P＜0.05),不良反应的发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组患者的满意度(96.1％)明显高于对照组(66.7％)(P＜0.05).结论 全面护理干预应用到鼻咽癌患者的放疗过程中,能够有效缓解患者的不良反应,患者的焦虑与抑郁的不良情绪得到了明显的改善,提高了患者对护理人员的信任度,改善了护患间的关系,值得临床应用与推广.
作者：龚智逊；徐英 刊期： 2013年第03期
目的 探讨中西医结合护理对腹腔镜胆囊切除术围术期患者的临床效果.方法 将84例腹腔镜胆囊切除患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用常规护理；观察组行中西医结合护理,应用中医耳穴贴压法预防或缓解术后非切口疼痛,中医饮食调护、中药口服加穴位按摩促进术后胃肠道功能的恢复,艾灸治疗术后尿潴留.结果 观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间明显缩短(P＜0.05),进食时间明显提前(P＜0.05)；尿潴留患者排尿显效率、总有效率明显提高(P＜0.01).结论 腹腔镜胆囊切除术围术期的中西医结合护理,可使患者机体得到较快调整,提高患者治疗效果.
作者：尹金秀 刊期： 2013年第03期
目的 探讨循证护理带教在手术室实习护士带教中的应用效果.方法 采用随机数字表法,将80名本科护理实习生随机分为观察组和对照组,每组40名.依据实习大纲,结合我院手术室实际工作,对照组采用传统带教模式,观察组应用循证护理带教模式,观察两组护生实习结束后理论课、实践课成绩和自学能力、应变能力、学习积极性以及护生对带教老师的满意度评价.结果 观察组护生的理论课、实践课平均成绩明显高于对照组,P＜0.05；观察组护生的自学能力、应变能力、学习积极性显著优于对照组,P＜0.05；观察组护生对带教老师的满意度评价明显好于对照组,P＜0.05.结论 偱征护理带教有效提高了手术室实习护生的带教效果和带教老师的水平.
作者：梁亚男 刊期： 2013年第03期
目的 探讨护理干预对留置双J管患者的临床影响.方法 以本院2011年8月至2012年8月收治的58例泌尿外科术后双J管置入患者为研究对象,对患者实施随机分组,干预组和对照组各29例,对照组给予功能制护理,干预组实施全面护理干预,对两组生活质量、疼痛情况、并发症情况等进行比较分析.结果 护理干预组在生活质量、疼痛情况、并发症情况等方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 实施全面护理干预有利于改善留置双J管患者生活质量,减少并发症的发生,提高患者医疗服务满意率.
作者：张立文 刊期： 2013年第03期
目的 探讨化疗患者静脉保护的有效方法.方法 对68例进行盖诺化疗的患者随机分为两组.观察组采用自制的中药复方地黄酊湿敷,对照组采用50％硫酸镁湿敷.观察两组患者静脉炎的发生情况.结果 两组患者经临床观察,发现观察组患者血管的保护效果明显,与对照组相比较差异有显著意义(P＞0.01).结论 复方地黄酊湿敷能有效保护患者的化疗静脉血管,减少血管内膜损伤并预防化疗性静脉炎的发生.其效果优于50％硫酸镁湿敷,值得临床推广应用.
作者：王玉冰 刊期： 2013年第03期
目的 探讨早期微量喂养联合抚触护理在早产儿中的应用效果.方法 100例早产儿分为观察组和对照组,对照组采用常规喂养和常规护理,观察组在常规护理的基础上采用早期微量喂养和抚触护理,比较两组早产儿的胃肠功能和生长发育情况.结果 观察组的护理第7天时的胃泌素和胃动素水平显著高于对照组(P＜0.05).观察组的出生体重恢复时间、住暖箱时间例数显著少于对照组,体重、头围、身长增加均大于对照组(P＜0.05).两组喂养不耐受比例无统计学意义(P＜0.05).结论 早期微量喂养联合抚触护理有利于改善早产儿的胃肠功能,促进早产儿发育.
作者：夏颖华 刊期： 2013年第03期
目的 观察浅静脉留置针结合真空采血在急救中的应用效果.方法 将98例急诊患者随机分为观察组与对照组各49例,对照组按常规分别行外周浅静脉留置针输液及真空采血器抽血化验,观察组行外周浅静脉留置针联合真空采血器抽血化验及输液.结果 观察组在操作时间及患者满意度方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 外周浅静脉留置针联合真空采血器抽血化验及输液能减少操作时间,提高抢救效率,值得临床推广.
作者：陈艳；丁圣荣；方艳；舒广玉；谢玉清；金红 刊期： 2013年第03期
为了适应当前医疗卫生体制的改革,本院通过实施以突出“岗位技术、责任风险、劳动强度、护理工作量”等为导向的护理绩效考核分配办法,探讨以非经济模式为主体的护理绩效分配,强化护理垂直管理.
作者：曾等娣；盛传玲 刊期： 2013年第03期
目的 探讨加速康复外科(FTS)护理在腹腔镜结直肠癌患者围术期的临床应用效果.方法 选取住院治疗的腹腔镜结直肠癌患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组给予FTS护理方法,对照组给予传统护理干预.观察两组患者的术后胃肠道恢复功能时间、下床时间、进食时间、术后并发症发生率、住院时间及住院费用的情况.结果 观察组的肛门首次排气时间、进食时间、下床时间、并发症人数、住院天数以及治疗费用方面均少于对照组(P＜0.05).结论 将FTS护理应用于腹腔镜结直肠癌患者围术期能够加快患者的术后康复进程,降低患者的痛苦,提倡在临床上广泛推广应用.
作者：张蕊 刊期： 2013年第03期
目的 探讨Orem自理模式在长期住院患儿中的应用效果.方法 将80例长期住院的肾病综合征患儿按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用Orem自理模式护理,比较两组患儿住院期间的舒适度、治疗的依从性以及家长的护理质量治疗满意度.结果 观察组的住院舒适度、家长的护理质量满意度高于对照组,治疗的依从性好于对照组,具有统计学差异(P＜0.05).结论 Orem自理模式可完善患儿的自理能力和家属的照顾能力,提高患儿住院期间的舒适度和治疗依从性.
作者：肖承云 刊期： 2013年第03期
目的 研究长期反复住院老年患者的心理状态与护理对策.方法 使用SCL-90心理评定量表对57例不同疾病反复住院老年患者的心理状态进行分析,并与常模组进行比较.结果 长期反复住院老年患者的心理状态较为复杂,老年组在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性几方面评分均低于常模组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 针对长期反复住院老年患者出现的不同心理状态采取相应的心理护理,有助于加速疾病转归,提升老年患者生活质量,降低患病率与复发率.
作者：陈策；杨文；胡学军；郑潇钰；梁英 刊期： 2013年第03期
目的 探讨早期康复护理对股骨骨折术后患者机体恢复的效果.方法 选取收治的股骨骨折患者120例,随机分为实验组与对照组,每组60例.对照组患者采用常规康复护理,实验组的患者根据患者的身心特点制定相应的护理计划,指导患者进行早期功能功能锻炼.结果 两组患者术后并发症的发生率及关节功能评价恢复优良率比较有显著差异(P＜0.05).结论 早期康复护理对于股骨骨折术后患者的功能恢复具有非常重要的意义,可显著的降低术后并发症的发生率,促进患者的早日康复,提高其生活质量.
作者：车加丽；徐红英 刊期： 2013年第03期
目的 研究家庭干预对泪道浚通联合义管植入术治疗泪道阻塞效果的影响.方法 对确诊的泪道阻塞患者94例100眼均行泪道浚通联合义管植入术,随机分成试验组和对照组各47例50眼,对照组行泪道浚通联合义管植入术围术期常规护理,试验组除给予泪道浚通联合义管植入术围术期常规护理外,实施家庭干预措施,即术后建立患者的家庭随访档案随访半年.结果 实验组无效、义管脱落发生率明显低于对照组,而复诊依从性、好转率、治愈率明显高于对照组.结论 家庭干预可提高泪道浚通联合义管植入术的治疗效果.
作者：李杰霞；石凤群；宁红珠；谢瑞珍；梁燕明；张芸；谭健珍；邓丽爱 刊期： 2013年第03期
目的 探讨食管癌切除术后早期应用肠内营养(EN)支持及护理的方法.方法 190例食管癌患者行食管次全切除及胃-食管颈部吻合,术中行鼻肠管留置,术后24h起给予肠内营养制剂百普力,并行相应护理.分别于术后EN前、EN第5天、第9天检测患者的血生化及营养指标,观察患者营养支持期间,有无腹痛,腹胀,恶心,呕吐,腹泻等胃肠道不良反应.结果 所有患者术中均常规操作置入鼻肠管,未发生因导管留置引起的任何并发症,全组患者均能耐受早期肠内营养,无一例发生严重并发症.EN后营养评定指标白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白水平较EN前有明显升高,差异有显著性(P＜0.05),体重、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶及总胆红素无显著差异(P＞0.05).结论 食管癌术后早期肠内营养可有效改善患者营养状况,促进康复.规范化护理是保障肠内营养顺利完成的关键,可有效减少并发症的发生率.
作者：沈熠；张丽萍；陆红艳；赵美娟；刘晓玉 刊期： 2013年第03期
目的 探讨外伤所致失血性休克的院前急救与护理的有效方法及效果.方法 回顾性分析我院2010年7月至2012年7月收治的90例外伤所致失血性休克的患者的临床资料,总结其院前急救与护理的方法.结果 本组患者的出诊反应时间为(49±16)s,急救成功88例,急救成功率为97.7％.死亡2例,均为院前死亡.转运成功率为100％,急诊回院时间为(2.62±0.25)h.88例患者转入ICU急性进一步治疗,延续抢救成功87例,延续抢救成功率为98.8％,1例患者抢救无效死亡.结论 规范和简化护理流程可缩短致伤到抢救的时间,提高抢救效率,降低死亡率.
作者：曹爱芝 刊期： 2013年第03期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
