潘银珍；曾伟红；林慕贞；刘焕兴；苏趣英
目的 探讨外伤所致失血性休克的院前急救与护理的有效方法及效果.方法 回顾性分析我院2010年7月至2012年7月收治的90例外伤所致失血性休克的患者的临床资料,总结其院前急救与护理的方法.结果 本组患者的出诊反应时间为(49±16)s,急救成功88例,急救成功率为97.7％.死亡2例,均为院前死亡.转运成功率为100％,急诊回院时间为(2.62±0.25)h.88例患者转入ICU急性进一步治疗,延续抢救成功87例,延续抢救成功率为98.8％,1例患者抢救无效死亡.结论 规范和简化护理流程可缩短致伤到抢救的时间,提高抢救效率,降低死亡率.
作者：曹爱芝 刊期： 2013年第03期
目的 通过探讨ICU气管插管患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关危险因素.方法 回顾性调查中山大学孙逸仙纪念医院2009年5月至2011年5月入住ICU的378例停留气管插管机械通气的患者,患者分为VAP组和非VAP组,调查两组的危险因素和并分析各因素间的相互作用.结果 ICU气管插管患者中高龄、APACHEII评分≥15分、意识状态、长期吸烟、机械通气时间≥3 d是VAP的主要影响因素.结论 气管插管患者VAP的发生与多种危险因素有关；针对各项危险因素加强监测,规范各项医疗活动和护理操作,可有效控制VAP的发生.
作者：莫红平；丘宇茹；肖秀红；陈裕明 刊期： 2013年第03期
目的 探讨加速康复外科(FTS)护理在腹腔镜结直肠癌患者围术期的临床应用效果.方法 选取住院治疗的腹腔镜结直肠癌患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组给予FTS护理方法,对照组给予传统护理干预.观察两组患者的术后胃肠道恢复功能时间、下床时间、进食时间、术后并发症发生率、住院时间及住院费用的情况.结果 观察组的肛门首次排气时间、进食时间、下床时间、并发症人数、住院天数以及治疗费用方面均少于对照组(P＜0.05).结论 将FTS护理应用于腹腔镜结直肠癌患者围术期能够加快患者的术后康复进程,降低患者的痛苦,提倡在临床上广泛推广应用.
作者：张蕊 刊期： 2013年第03期
目的 探讨间歇夜班模式对夜班护士个人生活质量的影响,以寻求更适合一线夜班护士的排班模式.方法 对心血管内科15名一线夜班护士采用间歇夜班模式(上、下夜班分开上,每周只上一个夜班的排班模式),自制个人生活调查表,从身心健康(心理压力、睡眠时间、睡眠质量)和家庭生活(日常生活影响、照顾家庭、业余时间)2个方面共6个项目进行调查评分.结果 间歇夜班模式护士的心理压力、睡眠质量、照顾家庭3项因子评分明显低于旧夜班模式(P＜0.05).结论 间歇夜班模式既保证了工作质量,又减轻了护士的工作压力,促进了护士身心健康,值得推广.
作者：郭培琴；吴淑惠；郑淑娟 刊期： 2013年第03期
目的 探讨责任制优质护理模式对腹部择期切口手术患者疼痛管理的效果.方法 选取外科普通病房腹部择期切口手术患者63例为对照组,优质护理病房患者63例为试验组.对照组按功能护理模式给予围术期常规护理,试验组给予责任制优质护理模式.结果 两组患者术前1h疼痛评估结果无统计学差异(P＞0.05),术后2h疼痛评估有统计学差异(P＜0.01),6h后连续性疼痛评估组间比较有统计学差异(P＜0.01),试验组组内比较有统计学差异(P＜0.01).结论 责任制优质护理服务模式的建立,架起病房与手术室之间的沟通渠道,加强疼痛管理,患者术后舒适度改善,切口疼痛耐受性增强,疼痛反应减轻,为早期进行功能锻炼赢得时间,有效预防术后并发症的发生,利于疾病早日康复.
作者：田莉梅；张莉 刊期： 2013年第03期
目的 探讨家庭护理干预对维持性血液透析患者的遵嘱行为、透析质量和生活质量的临床效果.方法 选取终末期肾病进行维持性HD的患者50例,随机分为对照组和实验组,每组25例.对照组采用HD常规护理,实验组HD常规护理基础上,实施定期家访、调查问卷、电话回访的方式,并由经过培训的护理人员对其家属护理干预方法的培训.观察两组患者干预后不良主诉发生率、生活质量各项指标的变化情况.结果 实验组的不良主诉率低于对照组(P＜0.05),各项生活指标高于对照组(P＜0.05).结论 实施家庭护理对维持性HD患者临床效果显著.
作者：陈红珍；姜朝霞；孙冬尼 刊期： 2013年第03期
目的 探讨Orem自理模式在长期住院患儿中的应用效果.方法 将80例长期住院的肾病综合征患儿按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用Orem自理模式护理,比较两组患儿住院期间的舒适度、治疗的依从性以及家长的护理质量治疗满意度.结果 观察组的住院舒适度、家长的护理质量满意度高于对照组,治疗的依从性好于对照组,具有统计学差异(P＜0.05).结论 Orem自理模式可完善患儿的自理能力和家属的照顾能力,提高患儿住院期间的舒适度和治疗依从性.
作者：肖承云 刊期： 2013年第03期
目的 探讨深圳市石岩街道已婚妇女高危型宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)的感染情况,并提出护理措施.方法 采用问卷调查方式对2008年至2011年宝安区岩街道的2014例体检妇女进行调查,其中感染高危型宫颈HPV的已婚妇女455例,随机分为对照组(230例)和观察组(255例).对照组采用传统的护理模式,观察组采取家庭护理模式.观察两组患者年龄、生活方式及输血情况方面感染人乳头状瘤病毒的感染率.结果 宝安区岩石街道已婚妇女感染HPV的感染率为21.63％,性接触感染HPV的感染率高.经过家庭护理后,对照组的焦虑和抑郁值明显高于观察组患者(P＜0.05).结论 性接触是感染HPV的主要因素,对感染高危型人乳头状瘤病毒的已婚妇女进行家庭护理是有效的,疏导了患者的心理状况,值得在临床中应用.
作者：张国方；林燕；周亿华 刊期： 2013年第03期
目的 探讨护理安全管理在危重患者院前转运中的应用疗效.方法 选取本院收治的急救接回或由外院转运至本院的危重患者共880例,其中340例接受传统转运护理作为对照组,540例接受安全管理转运护理作为观察组,比较两组接到患者及家属投诉情况,意外发生率,以及常发生意外的类型.结果 观察组540例接受院前转运患者有7例患者投诉,占1.30％,8例发生意外,占1.48％；对照组340例接受院前转运患者有67例患者投诉,占19.70％,73例发生意外,占21.47％,两组相比,观察组遭到投诉率与发生意外率明显低于对照组(P＜0.05).结论 对进行院前转运的患者,尤其是危重患者行护理安全管理方案可以降低意外发生率,保障患者转运过程中生命安全,值得临床推广使用.
作者：张梓童；周细银；蒋彩霞；范学荣 刊期： 2013年第03期
目的 探讨中西医结合护理对腹腔镜胆囊切除术围术期患者的临床效果.方法 将84例腹腔镜胆囊切除患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用常规护理；观察组行中西医结合护理,应用中医耳穴贴压法预防或缓解术后非切口疼痛,中医饮食调护、中药口服加穴位按摩促进术后胃肠道功能的恢复,艾灸治疗术后尿潴留.结果 观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间明显缩短(P＜0.05),进食时间明显提前(P＜0.05)；尿潴留患者排尿显效率、总有效率明显提高(P＜0.01).结论 腹腔镜胆囊切除术围术期的中西医结合护理,可使患者机体得到较快调整,提高患者治疗效果.
作者：尹金秀 刊期： 2013年第03期
目的 探讨中药封包配合系统康复护理预防腹部带蒂皮瓣术后上肢关节僵硬的临床疗效.方法 将符合纳入标准的病例随机分为对照组(即常规治疗+护理)以及观察组(即常规治疗+中药封包治疗+康复护理指导)各35例,观察患者术后患肢制动体位上肢关节僵硬症状的发生率及症状在1周内的缓解率.结果 通过断蒂后24 h对患者患侧肩、肘、腕关节的活动程度的观察与分析,显示实验组关节僵硬的发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中药封包配合康复护理能有效减轻手外伤腹部带蒂皮瓣修复患者术后上肢关节的僵硬程度,大限度促进患肢功能的康复.
作者：王跃萍；雷艳娜 刊期： 2013年第03期
目的 探讨溃疡性结肠炎药物治疗依从性的影响因素及护理对策.方法 选取溃疡性结肠炎患者120例作为研究对象,比较依从及不依从者在可能的影响因素上的差异.结果 120例患者中依从70例(58.33％),不依从50例(41.67％);x2／t检验结果显示有11个变量影响患者药物治疗依从性(P＜0.05)；logistic回归分析显示影响依从性的独立危险因素为:药物副作用、心理反应、自费治疗、疾病知识缺乏(OR=3.78、3.31、2.96、2.82).结论 影响溃疡性结肠炎治疗依从性因素较多,通过加强用药指导、采取心理护理、制订适合患者的诊治方法、实施认知干预等可提高依从性.
作者：陶蓉 刊期： 2013年第03期
目的 探讨老年食管癌患者围术期肺部并发症的预防及护理方法.方法 回顾性分析536例65岁以上行外科手术治疗的老年食管癌患者治疗和护理结果.结果 术后发生肺部并发症共76例,其中肺部感染65例,呼吸衰竭12例(4例为肺部感染所致),肺不张3例,死亡3例(均为呼吸衰竭所致).结论 老年食管癌患者围术期充分的术前准备、严格呼吸道管理、及时发现并积极处理并发症,是手术治疗成功的关键.
作者：陈莉 刊期： 2013年第03期
目的 了解急诊护士工作倦怠的现状,探讨影响工作倦怠的相关因素.方法 采用Maslach工作疲溃感量表(Maslach Burnout Inventory,MBI)对急诊护士进行调查.结果 被调查者中“情感耗竭”和“去人性化倾向”得分高于常模,“个人成就感”得分低于常模,差异均有统计学意义(P＜0.05)；其中各级职称护士、婚姻前后护士工作倦怠比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急诊护士处于高度倦怠状态,其中已婚和护师职称以上的护士工作倦怠尤为明显.建议管理者针对相关因素及时采取相应的措施,加强急诊护士的心理素质培养,以减轻其工作倦怠程度,从而提高护理质量.
作者：陈丽花 刊期： 2013年第03期
目的 探讨心理护理在无痛人流麻醉手术中的应用.方法 将100例行无痛人流手术的患者采取抽签的方法分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加强心理护理干预,比较两组患者的麻醉效果及不良心理.结果 观察组术前的焦虑及抑郁评分、心率、血压显著低于对照组(P＜0.05).观察组的丙泊酚的用量、苏醒时间、人流综合征、术后2h的VAS评分显著少于对照组(P＜0.05),镇痛满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 心理护理可减少无痛人流患者焦虑、抑郁的情况,减少麻醉药的用量和术后不良反应.
作者：叶慧珍 刊期： 2013年第03期
目的 探讨全面护理对鼻咽癌患者在放疗效果的影响.方法 选取门诊及住院的鼻咽癌患者102例,随机分为观察组和对照组,每组51例.对照组患者放疗中采取常规的护理方式,观察组患者放疗中在常规护理方式的基础上加用全面护理干预.治疗后观察两组患者治疗效果、不良反应情况及患者的满意度.结果 放射剂量在70GY时观察组患者的放射口腔炎症例数明显低于对照组(P＜0.05),治疗后观察组焦虑自评量表与抑郁自评量表的评分均低于对照组(P＜0.05),不良反应的发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组患者的满意度(96.1％)明显高于对照组(66.7％)(P＜0.05).结论 全面护理干预应用到鼻咽癌患者的放疗过程中,能够有效缓解患者的不良反应,患者的焦虑与抑郁的不良情绪得到了明显的改善,提高了患者对护理人员的信任度,改善了护患间的关系,值得临床应用与推广.
作者：龚智逊；徐英 刊期： 2013年第03期
目的 探讨护理干预对妊娠糖尿病孕产妇、胎儿及新生儿的临床应用效果.方法 选取收治妊娠糖尿病孕妇82例作为观察组,同时选取妊娠糖尿病孕妇82例作为对照组.观察组孕妇自确诊后立即实施护理干预.采用调查问卷调查产妇对糖尿病方面相关知识的掌握程度；对护理干预前及干预后孕妇的空腹血糖水平(FPG)、餐后2h血糖水平(2hPG)、餐后高血糖水平以及糖化血红蛋白(HbAlc)进行检测；对妊娠期高血压(HDCP)、生产方式、羊水过多、胎膜早破、产后出血,早产儿、巨大儿、新生儿窒息以及新生儿5 min的Apgar评分等进行记录.结果 观察组产妇对妊娠糖尿病相关知识了解情况,在干预前为32.9％,干预后为96.3％,干预前后差异显著(P＜0.01),存在统计学意义；与干预前的孕期血糖值相比,护理干预后各值均降低,差异显著(P＜0.01),存在统计学意义；观察组阴道助产及剖宫产分娩方式以及羊水过多者的发生率显著高于对照组(P＜0.05)；在早产儿发生率方面,观察组显著高于对照组(P＜0.05),差异存在统计学意义.结论 对妊娠糖尿病孕妇给予护理干预可使孕妇更好地掌握糖尿病相关知识,增强其治疗依从性,使其能够保持理想的血糖水平,其妊娠结局与非糖尿病孕产妇并无明显差异.
作者：赵静玲 刊期： 2013年第03期
目的 探讨抗抑郁药物对脑血管病所致精神障碍患者生存质量的影响.方法 选取本院2010年3月至2012年3月收治脑血管病所致精神障碍患者患者150例,采用随机数字表法分为对照组和抗抑郁治疗组；其中对照组患者采用常规脑血管病治疗措施；抗抑郁抗抑郁治疗组在对照组治疗基础上,加用氟西汀治疗；比较两组患者治疗前后抑郁症状(HAMD)、认知功能障碍(MMSE)、神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活能力(Barthel).结果 两组患者治疗后HAMD、MMSE、NIHSS、Barthel均有明显的改善；抗抑郁治疗组改善程度明显优于对照组,且无明显的不良反应.结论 抗抑郁药物用于脑血管病所致精神障碍患者能够有效改善抑郁情绪,恢复神经功能,提高生存质量.
作者：秦淑慧 刊期： 2013年第03期
目的 探究综合护理对老年卧床患者压疮的护理效果.方法 选取2009年3月到2011年3月期间在我院治疗的老年压疮患者150例,随机分为两组.实验组(n=64)患者采取针对性的综合护理方法,根据患者个体情况的不同采用海绵垫,氧气枕头以及水垫法进行治疗,对照组(n=86)患者给予常规护理方法,比较两组患者的临床护理效果.结果 综合护理组的老年卧床患者压疮治疗的总有效率为93.75％,明显要高于常规护理组的76.74％,并且通过两组数据的对比P＜0.05,具有统计学意义.结论 综合护理方式对于压疮的护理效果明显,能有效地控制并治愈压疮,具有临床推广价值.
作者：孙晨曦；杜丽丽 刊期： 2013年第03期
目的 探讨循证护理在特发性肺间质纤维化患者氧驱动雾化吸入中应用的效果.方法 选取收治的特发性肺间质纤维化患者68例,随机分为实验组和对照组,每组34例.对照组实施常规护理措施,实验组以循证护理模式实施护理.结果 实验组1例患者出现心悸,对照组出现胸闷2例,心悸2例,呼吸困难2例,呛咳3例,给予及时处理后均得到缓解.实验组副作用发生率(2.94％)显著低于对照组(26.47％)(P＜0.01).实验组不配合1例,对照组9例,实验组配合率(97.06％)显著高于对照组(73.53％)(P＜0.01).结论 对特发性肺间质纤维化病人在实施雾化吸入过程中给予循证护理干预,可以明显提高病人的治疗依从性,并显著降低副作用的发生率.
作者：王洁 刊期： 2013年第03期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
