张敏婷；赵静波；侯艳飞；赵久波
目的 探讨潜在类别分析在四川省资中县农村青少年健康危险行为模式研究中的应用,为实施有针对性的干预提供科学依据.方法 采用“青少年健康相关行为调查问卷”对四川省资中县2所乡镇中学2 805名学生进行自填式问卷调查,应用潜在类别分析方法对8类健康危险行为进行分析.结果 留守青少年健康危险行为分为4类:高危险行为组有69人,占4％;高自我伤害和自杀行为组321人,占20％;中等危险行为组479人,占30％;低危险行为组727人,占46％.非留守青少年健康危险行为也分为4类:高危险行为组62人,占5％;高缺乏体育锻炼、自我伤害和自杀行为组78人,占6％;高意外伤害行为388人,占32％;低危险行为组681人,占56％.结论 留守与非留守青少年健康危险行为的潜在结构存在一定差异,高危险行为在留守和非留守青少年聚集方式不同,发生概率有差异.
作者：吉园依；徐寰宇；张宇；刘巧兰 刊期： 2017年第07期
目的 探讨儿童出生体重与肥胖之间的关联,为确定儿童肥胖的高危人群及制定相应防控措施提供依据.方法 采用整群抽样方法,对北京市东城区12所小学7～11岁1 574名儿童进行体格检查,测量身高、体重并计算体质量指数.通过问卷调查收集儿童出生体重、视屏行为时间、运动及饮食情况等信息.采用Logistic回归控制肥胖的其他混杂因素后,分析儿童出生体重与肥胖的关联.结果 正常出生体重组、低出生体重组和巨大儿组儿童的超重肥胖率分别为31.99％,27.03％和46.33％,肥胖率分别为17.43％,21.62％和28.81％,组间差异均有统计学意义(x2值分别为15.17,13.50,P值均＜0.01).Logistic回归分析显示,在控制了儿童年龄、年级、性别、中高等强度活动时间、饮食评分、视屏行为时间、母乳喂养、母亲文化程度以及父母肥胖因素后,巨大儿组儿童肥胖发生风险是正常出生体重组的1.76倍(95％CI=1.17～2.67);而低出生体重组儿童肥胖发生风险与正常出生体重组差异无统计学意义(OR=1.45,95％CI=0.56～ 3.75).结论 高出生体重是儿童期肥胖的独立危险因素之一.预防儿童肥胖,除关注儿童饮食、行为习惯、遗传等因素外,还应关注儿童生命早期营养状态.
作者：刘珏；李钦；承钰；高爱钰；王海俊 刊期： 2017年第07期
目的 了解河南省中学生饮食行为现况和影响因素,为有针对性地开展营养干预提供依据.方法 通过分层随机整群抽样的方法,选取河南省初中和高中学生共29 832名进行问卷调查.结果 10.4％的学生经常喝汽水饮料,17.0％的学生经常吃甜食,16.0％的学生经常吃油炸食品,2.6％的学生经常吃西式快餐,14.7％的学生经常吃路边摊,39.4％的学生有挑食行为.仅31.2％的学生经常吃水果,61.2％的学生经常吃蔬菜,89.4％的学生经常吃早餐,34.9％的学生至少每天喝1杯牛奶(豆浆、酸奶、豆奶).非条件Logistic回归结果显示,高中及缺乏体力活动(看电视、上网、玩电子游戏≥4h)是不良饮食行为发生的危险因素,而城市、男生、高年龄段、学习成绩好、经常体育锻炼是保护因素(P值均＜0.05).结论 饮食行为已成为河南省中学生的主要健康问题之一,且与缺乏体力活动密切相关.应尽早进行营养干预,促进中学生良好饮食习惯的养成.
作者：李凤娟；孙经；杨汴生；何健；王旭 刊期： 2017年第07期
目的 了解进城务工人员随迁子女小学生的正确洗手行为现状及其家庭影响因素,为制定针对性的干预措施提供科学依据.方法 通过多阶段随机整群抽样,选取上海、广州、北京的34所民办随迁子女小学4 089名四年级小学生及其家长,用自填结构式问卷了解被调查学生近1周的洗手行为(包括洗手频率和方法)、学生与家长对洗手相关认知及家庭社会经济等影响因素.结果 小学生正确洗手行为率仅为28.2％.家长对洗手必要情境认知的正确率(75.0％)高于小学生(41.6％)(x2=174.485,P＜0.05),但家长对洗手方法的正确认知率仅为9.4％.多因素Logistic回归分析显示,与小学生正确洗手行为呈正相关的是家庭经济条件比较好(OR=2.09,95％CI=1.44～3.05),呈负相关的有母亲的文化程度较低(OR=0.57,95％CI=0.33～0.98)、家长对孩子的教育期望较低(OR=0.53,95％CI=0.33～ 0.86)、家长对洗手情境认知不正确(OR=0.53,95％CI=0.33～ 0.86)、小学生对洗手情境认知不正确(OR=0.24,95％CI=0.20～ 0.28).结论 中国进城务工人员随迁子女小学生的正确洗手行为整体上不容乐观,并且存在家庭社会经济因素方面的不平等.要加强对随迁子女小学生及其家长进行洗手必要性和正确洗手方法的健康教育,尤其是男生、家庭经济条件较差、母亲文化程度较低者.
作者：马雪梅；史慧静；李梦娜；张喆；胡月明；郭锦萍 刊期： 2017年第07期
国民营养和健康状况直接反映国民的身体素质和一个国家或地区经济与社会发展水平.尤其对于生长发育期的儿童青少年,营养与健康状况尤为重要,直接影响国家的未来[1].随着我国城镇化建设的日益推进,人民生活水平逐步提高,绝大多数儿童青少年均获得了良好的生活和学习环境,营养和健康状况得到极大改善.但是,在相对不发达地区,特别是一些贫困县区,不少儿童青少年仍然面临着诸多营养不良问题[2].
作者：赵静珺；王辛 刊期： 2017年第07期
目的 了解新疆和田地区维吾尔族中小学生超重、肥胖现状及其与睡眠时间的关系,为促进维吾尔族中小学生健康成长提供支持.方法 采用随机整群抽样的方法,在新疆和田地区抽取30所中小学校180个班级的7 118名维吾尔族学生,进行身高、体重、睡眠时间的测试,并对结果进行统计分析.结果 新疆和田地区维吾尔族在校中小学生的超重率为11.14％,肥胖率为5.61％.维吾尔族男生超重、肥胖检出率为15.46％,7.11％,女生为6.24％,3.90％,差异均有统计学意义(x2值分别为152.23,34.51,P值均＜0.01).维吾尔族中小学生不同年龄段超重和肥胖率相比较差异均有统计学意义(x2值分别为56.03,114.25,P值均＜0.01).维吾尔族中小学生每天锻炼时间≥1h的学生占14.99％;每天看电视≥2h的占11.90％;睡眠不足学生报告率为92.40％.睡眠不足学生超重检出率为11.46％,睡眠充足学生超重检出率为7.21％,差异有统计学意义(x2=9.14,P＜0.01).Logistic回归分析显示,睡眠不足维吾尔族中小学生的超重风险是睡眠充足者的1.96倍.结论 睡眠不足是维吾尔族中小学生超重的危险因素.应通过改善睡眠状况干预维吾尔族中小学生的体重.
作者：张婷；张凤；阿卜杜合力力 刊期： 2017年第07期
目的 探讨广东省青春期汉族女生营养状况、体脂含量与月经初潮发生的关系,为制定促进女生青春期性发育的政策和干预措施提供科学依据.方法 采取分层整群抽样方法,抽取广州、湛江和韶关4 782名9～ 16岁女生作为调查对象,进行问卷调查和体格发育测量,评价其营养状况,了解月经初潮情况.结果 调查对象月经初潮发生率城市地区为63.0％,农村地区为59.0％;城、乡营养不良比例分别为8.8％,12.6％,营养过剩比例分别为11.5％,7.2％.控制城乡、年龄等因素后,Logistic回归结果显示,与正常体重女生相比,营养不良女生发生月经初潮可能性较小(OR=0.32,P＜0.05);另外,女生皮下脂肪积累越多,发生月经初潮的可能性越大(OR=1.03,P＜0.05);睡眠时间与月经初潮的发生呈负相关(OR=0.77,P＜0.05).结论 青春期女生营养状况水平、体脂含量与月经初潮的发生呈正相关,应制定相关干预措施促进女生青春期性发育.
作者：夏亮；聂少萍 刊期： 2017年第07期
目的 收集2002-2016年国内文献报道的学校食物中毒暴发事件,为制定防控措施提供科学依据.方法 利用中国知网(CNKI)、生物医药数据库、维普全文电子期刊数据、超星数据库等4个数据库,以“食物中毒”“食源性疾病”和“暴发”为主题词进行检索,分析国内报道的学校食物中毒暴发事件,进行描述流行病学分析.结果 共收集到文献报道的学校食物中毒事件557起,累计发病33 467例,住院16 564例,无死亡病例.食物中毒多发生在4-6月、9-11月;华东地区报告食物中毒事件起数居首位(168起,占30.16％);事件引发环节以多环节多,其次是加工不当、储存不当;原因食品主要为粮食类、蔬菜类和肉类,分别占事件总数的17.41％,10.77％,7.54％.致病因素以生物污染物为主,占事件总数的70.56％.结论 学校食品安全问题不能忽视,学校应加强夏秋季生物性污染物的控制以减少食物中毒的发生.
作者：潘娜；郭云昌；李薇薇；付萍；韩海红；刘继开；马智杰；杨淑香 刊期： 2017年第07期
近年来,儿童和青少年的口腔卫生保健及人们对面部美观的重视程度越来越高,关注的年龄层次也越来越年轻化.但是,即使在口腔预防医学较为发达的国家,口腔保健意识和颌面部美观知识的普及也不尽如人意.日本卫生管理部门统计发现,尽管64％的日本人曾有过牙齿或牙龈的不适,但只有26％找口腔医生就诊过[1].以色列阿拉伯青少年的口腔保健知识较差,只有35％的儿童选用含氟牙膏[2-4].本研究拟对江苏省常州市中小学及职业学校学生口腔健康状况及颌面部美观意识进行临床流行病学调查研究,为学校合理开展相关课程教学及地方性卫生管理部门调配口腔医学资源提供依据.
作者：顾敏；沈铭；刘华联；孙兆瑶；刘艳；张彦 刊期： 2017年第07期
从1949年新中国成立到1956年社会主义制度确立,党和政府一直面临着十分严峻的政治和经济形势.由于长期战乱的贻害,我国医疗卫生水平非常落后,鼠疫、天花、血吸虫病、霍乱等大量发生和流行,各地群众以封建迷信等愚昧手段应对疾病的现象依然存在.中国共产党和各级政府深刻认识到卫生教育的迫切性,一边领导疾病诊疗与疫情预防,一边领导公共卫生教育.不仅动员医务工作者和机构团体着手社会卫生教育,还特别重视从青少年抓起,积极组织动员学校卫生教育.
作者：严运楼 刊期： 2017年第07期
目的 系统评价非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)与儿童性虐待(child sexual abuse,CSA)之间的关联性,为非自杀性自伤行为发生的防控提供参考.方法 计算机检索PubMed,Embase,CNKI和WanFang Data数据库,搜集国内外关于NSSI与CSA关联的原始研究.英文检索词包括:NSSI,self-mutilation,self-injury,self-harm,non-suicidal self-injury,self-injurious behavior,self-destructive behavior,self-damaging behavior,self-harm behavior,self-harming behavior,self-mutilative behavior,deliberate self-harm;sexual abuse,sex abuse等;中文检索词包括非自杀性自伤,自(我)伤(害),自残,自虐,性虐待.检索时限均为建库至2016年7月31日.由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的偏倚风险评估后,采用STATA 14.0软件进行Meta分析.结果 共纳入37篇文章,总样本量49 221例,其中NSSI组3 927例,非NSSI组40 814例.Meta分析结果显示,NSSI组的CSA比例高于对照组(OR=3.95,95％CI=3.30～4.74);亚组分析显示,遭受CSA的男性发生NSSI的风险大于女性(OR=4.28,95％CI=2.78～6.59);社区人群、亚洲人群以及无精神病风险人群的NSSI与CSA的相关性较大(OR值分别为4.45,5.31,4.60,95％CI值分别为2.86～6.94,3.20～8.79,3.38～ 6.26).结论 NSSI和CSA之间具有相关性,且在性别、样本来源、研究地区间存在一定差异.
作者：陈曦；温馨；唐寒梅；傅燕艳；陈小龙；毛绍菊；胡旺；徐璐双；黄鹏 刊期： 2017年第07期
歧视是指由于特定的群体成员(如种族、性别、性取向、性别认同、国籍、语言以及残疾等)所展现出来与众不同所引起的一种偏见或区别性对待[1].歧视表达了对某一类群体或者个体的不公平性,而歧视知觉是一种对自己受到有区别的或者不公平的对待而产生的一种主观体验[2].与歧视本身相比,个体对歧视的知觉对身心健康更具危害性[3],因此也值得关注[4].
作者：艾娟；陈沛 刊期： 2017年第07期
大学生猝死事件影响重大,一直广受学者们关注,目前相关研究主要集中在猝死的原因、流行病学特点、预防等方面[1-4].2016年12月23日08:28,某医学院校高职四年级1名女生进教室瞬间,突然昏倒在地.现场紧急抢救持续2.5h左右,但终仍然发生心脏性猝死.该班学生目击了整个过程.本研究调查并描述现场学生的急性应激反应状况,以期为类似事件的心理干预提供依据.
作者：吴学华；李小麟；林琳；王金玉 刊期： 2017年第07期
目的 探讨全氟化合物对哮喘儿童和一般儿童肺功能影响的性别差异,为采取有效措施保护儿童心肺功能提供参考.方法 从台湾大学医院就诊的哮喘儿童选取132名,从台北地区7所公立中学随机选取168名一般健康儿童.采用Logistic回归和多重线性回归的方法分析血清全氟辛烷磺酸(perfluorooctanesulfonate,PFOS)和全氟辛酸(perfluo-rooctanoic acid,PFOA)水平对儿童肺功能的影响.结果 儿童哮喘的患病风险随着全氟化合物(perfluoroalkyl and polyfluoroalkyl substances,PFAAS)浓度的增加而呈现增高趋势,PFOS与PFOA暴露对儿童哮喘患病风险的优势比分别为1.32(95％CI=1.02～ 1.71)和2.80(95％CI=1.87～4.20).PFOS和PFOA暴露水平与哮喘男童的肺功能水平(FVC,FEV1和FEF25％-75％)呈负相关,男孩血清中PFOS和PFOA水平每增加1μg/L时,FEV1分别下降-0.062(95％ CI=-0.106～-0.018)和-0.099(95％CI=-0.197-0.001)L.结论 PFAAs的暴露可以降低儿童肺功能水平,并且男童相较于女童更易感.
作者：杨杰文；秦小迪；李永凌；董光辉 刊期： 2017年第07期
目的 了解医教结合模式干预小学生洗手的效果,为推广医教结合健康教育模式提供依据.方法 选取嘉定区15所外来务工人员子女学校小学三年级学生1 239名,每所学校以班级为单位分为干预组和对照组.对干预组开展医教结合的洗手教育1年时间,对照组不采取干预措施,干预后对效果进行评估.结果 干预后,干预组小学生总体洗手知识知晓率为92.4％,高于干预前(79.5％),差异有统计学意义(x2=39.750,P＜0.05);干预组1周内饭前、便后及外出回家后洗手行为报告率分别为93.1％,94.1％,86.1％,均高于干预前(89.4％,89.0％,79.1％);“使用洗手用品”“按六步法洗手”“搓洗时间20 s以上”“关水龙头方法”及“干手方法”等现场洗手规范率分别为95.9％,83.0％,87.6％,88.1％,92.0％,均高于干预前(49.0％,41.7％,44.0％,17.1％,20.5％),差异均有统计学意义(P值均＜0.05);干预后,干预组与对照组比较,除饭前便后需洗手和不愿意洗手报告率差异无统计学意义外,干预组小学生洗手知识知晓、行为报告率及洗手规范率均高于对照组,阻碍洗手原因报告率均低于对照组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 医教结合模式是一种有效的小学生健康教育方式.
作者：张琴；董玉婷；孙思飞；袁红；于广军 刊期： 2017年第07期
近年来,我国的学校传染病暴发事件占全国传染病事件的60％[1],其中呼吸道传染病发病占各类传染病之首[2],且具有传染性强、传播速度快、危险性大等特点[3],不仅影响学校教学工作,给学生健康带来危害,也给家庭和社会带来较大的经济负担和负面影响,如果不及时发现和有效控制,容易演变为突发公共卫生事件.在做到尽早发现并控制学校呼吸道传染病疫情的同时,如何预测学校呼吸道传染病疫情暴发的风险因素和不足之处,进而采取有效的干预措施,已成为突发公共卫生事件应对的重要技术问题.
作者：杨涛 刊期： 2017年第07期
目的 探究体育课不同运动强度和持续性运动时间对初中生体成分的影响,为初中生体育课有效运动负荷的安排提供参考依据.方法 上海市某中学共6个班级226名学生参与实验干预.在3×40 min/周、共8周的体育课中,各班级分别嵌入15,10或5 min的大强度或中等强度持续性运动.结果 学生体质量指数(BMI)和腰臀比(WHR)呈现不同的变化幅度,前后测和班级间差异均无统计学意义.在体脂肪量(SFV)上,实验6班学生前后测差异有统计学意义(P=0.01);在去脂体重(FFM)上,实验2班、3班、4班、5班和6班学生前后测差异均有统计学意义;在体脂肪率(PBF)和去脂体重百分比(PFFM)上,各班级学生间差异无统计学意义,但呈现出不同的变化幅度;在肌肉量(LMM)上,实验2班、4班、5班和6班学生前后测差异均有统计学意义(P值均＜0.05);在肌肉量百分比(PLMM)上,实验1班、4班和6班学生前后测差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 体育课10 min以上持续性大强度运动和15 min持续性中等强度运动可以提高学生PFFM,降低学生PBF;体育课5 min以上持续性大强度运动和15 min持续性中等强度运动可以提高学生PLMM.
作者：武海潭；季浏 刊期： 2017年第07期
目的 了解山东省大学生用药行为现状及其满意度,为指导合理用药提供依据.方法 采用分层随机抽样方法,利用自制问卷对山东省青岛、日照、潍坊3市733名大学生进行问卷调查.结果 91.1％的大学生用药预期是希望恢复健康;女生(58.6％)用药选择更倾向于广告宣传,更偏爱使用抗生素(60.1％);沿海城市学生更偏爱输液用药(74.3％);农村学生更偏爱新药(56.9％)与进口药(53.1％).56.3％的大学生对用药现状表示满意.二分类Logistic回归分析显示,大学生自评健康状况、用药知识自评、校医院满意度、医生解释病情清晰度、偏爱输液用药、信任医生用药处方与遵医嘱用药是其用药满意度的影响因素(OR值分别为1.954,1.801,1.560,2.485,1.612,2.323,2.476,P值均＜0.05).结论 大学生用药行为受多种因素影响.政府与学校应强化校医院与合理用药干预机制建设,为医患双方信任培育提供良好的制度保障.
作者：胡金伟；尹文强；赵延奎；郭洪伟；胡式良；孙葵 刊期： 2017年第07期
目的 评价浦东新区儿童第一恒磨牙窝沟封闭的质量及效果,为儿童第一恒磨牙窝沟封闭技术推广实施提供依据.方法 随机抽取浦东新区2012-2014年接受第一恒磨牙窝沟封闭公共卫生服务项目的605名儿童为研究对象,评价研究对象窝沟封闭涂膜保留率;随机抽取2012年未接受第一恒磨牙窝沟封闭的176名儿童作为对照组,评价接受和未接受窝沟封闭儿童第一恒磨牙患龋情况差异.结果 605名儿童实施窝沟封闭1～3年后的涂膜保留率分别为80.26％,70.83％,60.43％,差异有统计学意义(x2=16.46,P＜0.01);实施第一恒磨牙窝沟封闭3年后,干预组儿童第一恒磨牙患龋率(4.10％,29/708)低于对照组(7.20％,51/708)(x2=6.41,P＜0.05).结论 窝沟封闭作为公共卫生措施可以有效减少儿童第一恒磨牙龋齿的发生.
作者：涂斌；樊英姿；汪旭东；陈芳荣 刊期： 2017年第07期
目的 了解大连市中小学生健康素养现状,探讨健康素养内部路径转化关系,为更好地开展中小学生健康促进工作提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法,对大连市1 514名中小学生进行问卷调查,并采用AMOS 21.0构建健康素养内部通径模型.结果 中小学生具备健康素养的比例为36.7％.其中,52.4％的学生具备健康知识和理念素养,45.4％具备健康技能素养,具备健康生活方式与行为素养的比例为28.5％.不同学段学生总体及3个方面健康素养具备率差异均有统计学意义(x2值分别为46.481,63.991,27.821,6.411,P值均＜0.01).健康素养内部转化模型表明,健康知识对于健康生活方式与行为具有直接和间接作用(路径系数分别为0.234,0.083).结论 健康素养内部存在着健康知识、健康技能、健康理念、健康生活方式与行为的转化.
作者：李云；王凯强；白羽；初炜 刊期： 2017年第07期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
