尹小俭；邓玉强；饶坤；胡芮
目的 分析2012-2014年北京市西城区托幼机构手足口病密切接触者感染状况及其危险因素,为制定更有针对性的预防、控制措施提供依据.方法 收集2012-2014年北京市西城区托幼机构手足口病例密切接触者流行病学信息及病原学检测结果,结合托幼机构消毒隔离效果监测进行分析.结果 485例密切接触者咽拭子标本中手足口病毒核酸检测总阳性率为15.05％,其中以6月份阳性率高(31.11％);隐性感染与显性感染比例为1.4∶1;阳性标本中CoxA16、EV71、肠道病毒未分型构成比分别为24.66％,20.55％,54.79％.儿童和老师手卫生不合格(OR=5.438)、物体表面消毒效果不合格(OR=4.253)均为肠道病毒感染的危险因素(P值均＜0.05).结论 托幼机构手足口病密切接触者肠道病毒感染率较高.需加强手足口密切接触者的管理和宣传教育,普及正确洗手方法,切实落实消毒隔离措施,以减少续发病例和手足口病的暴发和流行.
作者：孙景異；崔海洋；曲倩倩 刊期： 2015年第06期
目的 了解深圳市托幼机构卫生保健工作现况,为促进儿童保健提供依据.方法 运用分层抽样方法,采用统一调查表调查317所托幼机构.结果 卫生保健评价合格报告率为53.2％.保健室配备率为100％,保健医生配备率为100％,园医与儿童配比为1∶214,炊事员与儿童配比为1∶91,保育员与儿童配比为1∶31.315所提供膳食且均有《餐饮服务许可证》及提供食谱,99.0％进行膳食营养计算,99.4％有食物留样.在园儿童与工作人员年体检率为100％,卫生保健制度齐全检出率为93.1％,保健表格资料齐全检出率为89.3％;87.0％托幼机构硬件设施、设备、安全措施等配置率达标,94.6％达到个人卫生要求.卫生间配置达标率低,其中低的是水龙头达标率28.4％.结论 深圳市托幼机构卫生保健工作整体水平较好,但中心区与周边区水平不均衡,与国家要求有一定的差距,需进一步加强托幼机构管理,提高工作人员素质和硬件配备,保障儿童身心健康.
作者：邱双燕；刘一心；雷雨；李海飞；黄桂芳 刊期： 2015年第06期
目的 了解中、日、韩3国高中生负性情绪现状,为指导高中生心理健康发展提供借鉴依据.方法 通过运用2010年中、日、韩3国高中生调查数据,比较分析3国高中生的负性情绪.结果 在抑郁情绪方面,中国(2.14±0.81)和日本(2.21±0.96)高中生均高于韩国(1.93±0.72)高中生(P值均＜0.05);3国男女间性别差异有统计学意义(P＜0.05),日本和韩国高中生女生高于男生,而中国高中生则男生高于女生.焦虑情绪方面,中国(1.86±0.70)和日本(1.80±0.78)高中生高于韩国(1.54±0.63)高中生(P值均＜0.05),且均表现为女生高于男生.敌意情绪方面,中国(1.72±0.74)和日本(1.79±0.82)高中生高于韩国(1.43±0.61)高中生(P值均＜0.05).总负性情绪方面,中国(1.91±0.63)和日本(1.95±0.74)高中生高于韩国(1.65±0.56)高中生(P值均＜0.05);日本和韩国存在性别差异(t值分别为-4.71,-11.46,P值均＜0.05).结论 中国高中生心理健康水平与日本相当,差于韩国高中生.应帮助高中生正确认识和调整心理问题.
作者：车旭升；王一君；Jong Hwanchoi 刊期： 2015年第06期
目的 探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童父母性格特征和家庭环境特点及其与儿童孤独症谱系障碍发病的关系,为预防由于父母性格问题导致的孤独症儿童养育环境不良因素发生提供参考.方法 应用家庭环境量表中文版(FES-CV)和成人版艾森克人格问卷(EPQ)对79例孤独症谱系障碍患儿和79例正常儿童的父母进行对照研究.结果 ASD组儿童父亲掩饰程度、母亲内外向、家庭亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性和控制性得分均低于正常组(t值分别为-2.95,-2.33,-2.50,-3.15,-3.41,-3.15,-3.92,-3.42,P值均＜0.05);病例组儿童家庭矛盾性、父亲神经质和母亲神经质得分高于正常组(t值分别为-2.50,2.29,2.23,P值均＜0.05).回归分析显示,家庭矛盾性、知识性、组织性、控制性、父亲掩饰程度、母亲内外向是孤独症谱系障碍发病的影响因素(P值均＜0.05).结论 孤独症谱系障碍患儿父母性格偏离,家庭环境不良,且与患儿发病有关.应重视父母的心理健康及家庭环境的调整.
作者：马居飞；匡桂芳；曲烨；赵永生；马爱国；韩秀霞 刊期： 2015年第06期
目的 了解深圳市小学生含氟牙膏使用及其对小学生使用含氟牙膏的影响,为制定口腔健康教育措施提供依据.方法 采用二阶段抽样方法,在深圳市龙华新区4个街道选择34所小学,将小学一、二年级学生的母亲做为调查对象开展问卷调查.结果 3 120名小学生母亲的含氟牙膏使用率为39.52％,小学生含氟牙膏使用率为28.43％.公立学校和私立学校小学生含氟牙膏使用率差异无统计学意义(x2=1.47,P＞0.05).Logistic回归分析显示,母亲使用含氟牙膏(OR=32.46,95％CI=22.15～43.78)、母亲听说过含氟牙膏(OR=5.11,95％CI=2.39～ 8.24)、母亲了解含氟牙膏益处(OR=2.93,95％CI=1.42～5.23)、母亲督促孩子刷牙(OR=1.79,95％CI=1.18～ 2.25)、母亲购买含氟牙膏(OR值分别为3.74,3.59,95％CI=2.12～4.94,2.08～ 4.61)及母亲定期带孩子看牙医(OR值分别为2.46,2.08,95％CI分别为1.37～3.75,1.23～3.14)均可以促使孩子使用含氟牙膏.结论 小学生母亲的知识、态度和行为对小学生含氟牙膏使用有影响,对小学生母亲开展健康教育和行为干预是促进儿童使用含氟牙膏的有效措施.
作者：常树丽；张矗；杨寅秋 刊期： 2015年第06期
目的 对蚌埠医学院第一附属医院2003-2013年学龄前儿童气管异物发生情况进行分析,为预防小儿气管异物的发生提供科学依据.方法 收集蚌埠医学院第一附属医院2003-2013年气管异物患者资料,采用病案分析研究方法,分析不同年份、年龄以及城乡学龄前儿童气管异物的发生情况.结果 本次研究共纳入样本1 118例,其中男童734例(65.65％),女童384例(34.35％),男童发生气管异物的例数高于女童(x2=109.57,P＜0.01);城市学龄前儿童190例(17.05％),县乡928例(82.95％) (x2=487.16,P＜0.01).气管异物主要发生在3岁及以下儿童(914例,81.76％),高于3岁以上儿童(x2=768.12,P＜0.01).异物种类主要为瓜子(55.73％)和花生(27.86％).自2007年以来,蚌埠市学龄前儿童气管异物发生呈逐年下降趋势(x2=145.78,P＜0.01).结论 蚌埠市学龄前儿童气管异物发生情况呈逐年下降趋势,男童、3岁以下儿童和农村儿童是避免气管异物发生所需要重点关注的对象.
作者：张小磊；王辅之；王文忠 刊期： 2015年第06期
儿童青少年是生长发育的关键时期,儿童青少年的健康水平不仅关系个人健康和幸福生活,而且关系整个民族未来的健康素质,也是国家人才战略强国的基础.改革开放以来,我国儿童青少年健康得到明显改善,多次全国学生体质与健康调研及相关研究结果显示,中小学生近视患病率居高不下、超重肥胖检出率大幅上升、慢性非传染性疾病早发、体质健康不达标、幼儿园教育小学化、社会情绪能力差等.
作者：马军 刊期： 2015年第06期
儿童青少年心肺功能主要包括肺功能、心血管功能和心肺耐力(大摄氧量),心肺功能与体质健康密切相关[1-2].其中心肺耐力综合反映儿童摄取、转运和利用氧的能力,与心脏泵血功能、肺通气换气功能、血液循环系统携带氧气以及肌肉等外周组织利用氧的能力相关,是儿童体质健康各组成部分的核心要素[2].
作者：尹小俭；邓玉强；饶坤；胡芮 刊期： 2015年第06期
目的 探讨中小学生家庭专用课桌椅使用与中重度疑似近视的关联性,为创建良好的中小学生家庭读写环境和条件提供参考依据.方法 使用自编调查问卷对分层整群抽取辽宁省沈阳市苏家屯区3所学校的2 670名中小学生进行问卷调查.采用多变量回归模型分析家庭专用课桌椅使用与中重度疑似近视的关系.结果 在2 670名中小学生中,中重度疑似近视有723名(27.1％),使用家庭专用课桌椅的有1 231名(46.1％).不同性别、父母近视情况、父母学历以及家庭月收入的家庭专用课桌椅的使用率不同,差异均有统计学意义(x2值分别为24.25,17.28,63.89,83.67,25.43,P值均＜0.01).使用家庭课桌椅的中小学生疑似近视率低于未使用家庭专用课桌椅的(x2=16.20,P＜0.01).单因素Logistics回归分析发现,无家庭专用课桌椅的中小学生更容易患中重度疑似近视(OR=1.43,95％CI=1.20～ 1.70,P＜0.01);调整学段、性别、民族、父母学历、家庭月收入、上学日和周末睡眠时间等变量后,无家庭专用桌椅仍为中小学生中重度疑似近视的危险因素(OR=1.37,95％CI=1.12～1.67,P＜0.01).结论 家庭专用课桌椅使用与中小学生中重度疑似近视密切相关.家长应为中小学生创造良好的家庭读写环境和条件.
作者：方云；伍晓艳；万宇辉；刘红丽；张杰铮；姜旋；华文娟；高国朋；金菊香 刊期： 2015年第06期
目的 了解安徽省2012-2014年青年学生人群的艾滋病相关知识、行为及艾滋病、梅毒、丙肝感染情况,为制定健康教育策略提供参考依据.方法 采用分阶段整群抽样,于2012-2014年抽取安徽省高校青年学生4 842名,进行问卷调查和艾滋病、丙肝及梅毒3项血清学检测.结果 青年学生艾滋病知识总体知晓率为79.8％,不同年份间差异有统计学意义,且随年份增长呈递减趋势(x2=10.352,P＜0.01).有过性行为的比例为5.2％(241/4 637);首次性行为安全套使用比例为31.3％;在各类性伴中近1次性行为安全套使用比例和近1 a性行为中“每次使用安全套”比例均较低,其中临时性伴和商业性伴中“每次使用安全套”比例均不足30％.近1a接受过艾滋病检测的比例为3.2％(157/4 834).血清检测未发现HIV抗体阳性,梅毒抗体阳性率为0.04％,HCV抗体阳性率为0.12％.结论 安徽省青年学生人群的艾滋病知识知晓整体水平不容乐观,仍有不安全性行为且预防艾滋病感染意识较薄弱.亟待进一步加强青年学生人群的艾滋病健康干预力度.
作者：肖永康；程晓莉；苏斌 刊期： 2015年第06期
目的 检验3种静息能量消耗预测方程对正常青少年静息能耗预测的有效性,为准确评价中国青少年静息能量消耗提供依据.方法 通过间接测热法对40名11～15岁正常体质量青少年的静息能量消耗进行测量,并用Bland-Altman法检验Harris-Benedict (H-B)预测方程、FAO/WHO/UNU预测方程(10～18岁)和Schofield预测方程(10～18岁)的预测值与实测值的一致性.结果 3个预测方程的相对误差率,男生在29.4％～33.2％之间,女生在37.5％ ～ 38.1％之间;男、女生3个预测方程的预测值均低于实测值(P值均＜0.01).根据(实测值±10％)的临床可接受范围的标准,男性和女性静息能耗的临床可接受范围分别是(-220.3～220.3)kcal/d和(-209.7～ 209.7)kcal/d;3个预测方程与实测值残差的95％一致性界限均超出了临床可接受的范围;实测值与预测值残差男生为(630.5～701.5) kcal/d;女生为(747.8～757.0) kcal/d.结论 H-B、FAO/WHO/UNU和Schofield静息能耗预测方程均低估了正常体质量青少年的静息能量消耗,预测方程不能有效预测正常体质量青少年的静息能量消耗.建议应通过实测的方式进行静息能耗的评估.
作者：周铁成；朱琳 刊期： 2015年第06期
目的 探讨不同体重小学高年级学生的行为抑制功能及其与体质量指数的关系,为儿童超重肥胖发生机制研究提供基础资料.方法 采用行为抑制的经典实验心理方法“停止信号任务(Stop Signal Task,SST)”范式及其变式,对体重超重小学四、五年级学生(超重组,23例)和正常体重儿童(对照组,40例)的行为抑制能力进行测定分析.结果 在经典SST中,超重组中性图片任务的停止任务反应时(SSRT中性)(458.24 ms)及抑制失败率[P(r/s)中性](64.22％)均高于对照组的SSRT中性(382.07 ms)及P(r/s)中性(47.98％)(t值分别为2.799,3.714,P值均＜0.05).在SST变式中,超重组在食物图片任务或物件图片任务中的SSRT(406.20 ms,352.36 ms)和食物图片任务的P(r/s) (65.57％)均高于对照组的SSRT(289.34 ms,286.86 ms)及食物图片任务P(r/s) (46.20％).超重组在食物图片任务的SSRT和P(r/s)均高于其在物件图片任务的SSRT和P(r/s) (P＜0.05),对照组则差异无统计学意义(P＞0.05).BMI与SSRT中性、SSRT物件、SSRT食物、P(r/s)中性、P(r/s)物件均呈正相关(r值分别为0.387,0.308,0.436,0.489,0.485,P值均＜0.05).结论 超重儿童的行为抑制功能较正常体重儿童差,超重儿童面对食物刺激时行为抑制功能水平更低.行为抑制功能水平与BMI存在负相关.
作者：叶晓芳；肖启蓬；陈亚军；杨文翰；朱艳娜；金宇；静进 刊期： 2015年第06期
目的 了解河南省中小学生体育锻炼现况,为开展学校体育卫生工作提供科学依据.方法 对河南省参加2010年全国学生体质与健康调研的46 408名9～18岁中小学生进行体育锻炼与生活方式问卷调查.结果 仅有16.4％的中小学生平均每天体育锻炼1h以上;体育锻炼＞1h的男生(18.8％)高于女生(14.0％)(P＜0.05);高中生(10.3％)低于小学生(22.3％)和初中生(15.3％)(P＜0.05).有16.3％的学生称上体育课时“不出汗、很轻松”,上体育课时“出汗、比较累”和“大汗淋漓、很累”的男生比例(22.6％)高于女生(19.0％)(P＜0.05).调查对象认为同学不积极参加体育活动的首位原因是怕累、怕吃苦(58.8％).29.7％的学生认为目前的课业负担比较重、很吃力,9.0％的学生平均每天视屏时间在2h以上,34.1％学生的父母在业余时间都不经常参加体育活动.结论 河南省中小学生体育锻炼1h的报告率较低,其中高中生和女生更低.怕累怕吃苦、课业负担重、视屏时间长、学校和家庭缺乏体育锻炼氛围是学生不积极参加体育锻炼的主要原因.
作者：王鲜；娄晓民；孙经；王瑞娟；郭蔚蔚；李岚 刊期： 2015年第06期
目的 探究有利于医学院女生月经健康的易行有效的健康干预方法,为高校开展女大学生健康保健工作提供科学依据.方法 通过问卷方式对随机选取的600名女医学生进行月经疾病及相关因素的调查,并根据调查结果及大学生的特点制定干预方案,采用综合干预措施对其中298名学生(以宿舍为单位随机抽取)进行健康干预,其余的302人为对照组,不做任何干预.比较干预前后2组人员健康状况、健康行为形成及保健意识等方面的差别,探讨干预方法的效果及可行性.结果 医学院女生痛经(67.16％)及月经失调(47.83％)发病率较高,健康行为形成率(49.33％)较低,月经疾病就医率(27.22％)及保健知识知晓率(51.66％)较低;通过健康干预上述健康状况、健康行为及保健意识具有明显改善(P＜0.05);同学们对干预方式的认可度较高(99.3％).结论 干预方法可明显提高女大学生月经健康方面的保健意识,促进健康行为的形成,从而改善月经健康,可行性好,值得推广.
作者：罗伟；李雪；王琳琳；薛雅卓 刊期： 2015年第06期
2014年3月1日19:00左右,杭州经济技术开发区疾病预防控制中心接到报告某高校部分学生出现腹痛、腹泻、呕吐等症状.经过流行病学调查、卫生学调查和实验室检测,确认是一起由金黄色葡萄球菌污染引起的食物中毒,现将事件分析结果报道如下.
作者：胡连鑫；胡菡琼；游骋 刊期： 2015年第06期
目的 分析湖北省2010-2013年学校结核病聚集性疫情的特征及原因,为学校结核病防控工作提供可行性建议.方法 收集湖北省2010-2013年发生的10起学校结核病聚集性疫情资料,并对疫情相关学校进行结核病风险隐患排查,分析疫情特点及与风险隐患的关联.结果 10起疫情中,高中8起、初中及大学各1起,主要以毕业体检发现为主,占70.0％;报告发现活动性肺结核患者130例,报告发病率为389.1/10万,涂阳患者占9.2％,涂阴患者占90.8％;10起疫情中有6起未发现涂阳患者,有6起有既往病例处置不当,有9起出现有症状患者就诊延误;130例活动性肺结核患者中无症状患者92例,占70.8％,与2010年的43.1％比较,差异有统计学意义(x2=36.42,P＜0.05).风险隐患排查学校平均合格率为50.6％,低于和不低于50％合格率学校的平均报告发病率分别为628.7/10万和167.2/10万,差异有统计学意义(x2=45.81,P＜0.05).结论 学校结核病防治机制不健全,制度不落实,既往病例处置不当,传染源发现与治疗不及时,无症状患者的隐性传播,密切接触者不及时筛查等是造成聚集性疫情的主要原因.
作者：周丽平；侯双翼；刘勋；赵丁源；张玉；杨成凤；李爱国；彭延；皮琦 刊期： 2015年第06期
为改善农村学生营养状况,《国务院办公厅关于实施农村义务教育学生营养改善计划的意见》[1]提出,中央财政在农村义务教育薄弱学校改造计划中专门安排食堂建设资金,对中西部地区农村学校改善就餐条件进行补助,标准为每生每天3元(全年按照学生在校时间200 d计算),并向国家试点地区适当倾斜,试点地区和学校要在营养食谱、原料供应、供餐模式、食品安全、监管体系等方面积极探索,为稳步推进农村义务教育学生营养改善计划积累经验.
作者：黄晓兰 刊期： 2015年第06期
目的 通过比较心理困扰未求助组和主动求助组在心理求助行为“阶段—决策模型”中的差异,分析阻碍医学生寻求心理咨询帮助的原因,为使医学生能够进行心理求助行为提供有效措施.方法 用方便整群取样的方法选取某医学院的731名学生,采用大学生人格问卷(University Personality Inventory)以及自编的医学生心理求助行为调查表进行匿名问卷调查,筛出存在心理问题但不愿进行心理咨询的学生15名作为未求助组,另选取该校主动前往学生心理咨询中心进行心理求助学生作为求助组,并分为轻症求助组57名和重症求助组51名.结果 在心理问题的知觉阶段,未求助组生理失调影响心理状态的选择率(48.89％)与轻症求助组(29.24％)差异有统计学意义(x2=6.189,P=0.013).在自助性评估阶段,未求助组(40.00％)与轻症求助组(21.64％)在心情不好时采取回避的选择率差异有统计学意义(x2=12.658,P＜0.01).在他助性评估阶段,关于何种情况应进行心理咨询,未求助组(13.33％)比轻症求助组(61.40％)更少的选择“想要探索和完善自己”(x2=10.984,P＜0.01);另外,相对于2个求助组,未求助组更多的选择希望心理咨询师提供“托付和拯救”(x2轻=10.777×x2重=4.086,P值均＜0.05),更多的选择“不了解心理咨询,不明白如何启步”(x2轻=33.805,x2重=8.656,P值均＜0.01).结论 心理求助行为是一个复杂的决策过程,有困扰但未求助者与主动求助者相比更倾向于被动、回避、抱有侥幸态度的应对方式,表现出更多与他人的隔离、对他人评判的担忧和介意,以及对心理咨询的不了解和不切实际的期待.
作者：张丝艳；徐震雷；官锐园 刊期： 2015年第06期
目的 分析宁夏中小学生视力不良与体格发育的关系,为探讨防治视力不良的对策提供依据.方法 于2013年分层整群抽样调查宁夏银川市和吴忠市8～17岁中小学生9 784名,调查其视力状况、体格发育水平.结果 8～ 17岁中小学生视力不良检出率为62.9％,男生视力不良检出率为57.9％,女生为67.9％,差异有统计学意义(x2=104.208,P=0.000).16～17岁年龄组视力不良检出率高(84.1％),14～ 15岁年龄组次之(75.9％).视力正常组与视力不良组比较,10～15岁男生视力不良组身高高于视力正常组,10～13岁女生视力不良组身高高于视力正常组,差异有统计学意义;腰围均值12～15岁男、女学生视力不良组大于视力正常组,差异有统计学意义;12～15岁男、女学生BMI值视力不良组大于视力正常组,差异有统计学意义(P值均＜0.05).结论 中小学生体格发育速度较快,但视力不良的快速上升也不容忽视.应加强学校的近视防控工作.
作者：吴婉君；赵芮；吴文军；田彦军；赵海萍 刊期： 2015年第06期
目的 了解河南省农村6岁留守儿童口腔健康行为及家长的口腔健康知识和态度,为其口腔保健工作提供科学依据.方法 采用分层随机抽样的方法,选择河南省农村159名6岁留守儿童家长作为调查对象,并以150名非留守儿童作为对照.参照第三次全国口腔健康流行病学调查5岁儿童家长问卷,设计调查问卷,问卷由家长当场填答后收回.结果 8.8％的留守儿童经常睡前吃甜食;留守儿童每天进食至少1次的食品主要是甜点(56.0％)、糖果或巧克力(41.5％)、糖水(34.6％)、碳酸饮料(35.2％)、加糖果汁(35.2％);59.7％的留守儿童每天刷牙1次及以上;留守儿童含氟牙膏使用率为20.8％;5.7％的留守儿童家长每天帮助孩子刷牙;留守儿童1 a内就医比例为37.7％.留守儿童与非留守儿童相比,每日刷牙次数、家长帮助刷牙频率及1 a内就医率差异均有统计学意义(x2值分别为9.845,8.668,P值均＜0.05);饮食习惯、开始刷牙年龄、含氟牙膏使用率、家长的口腔健康知识知晓率及口腔健康态度差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 河南省农村6岁留守儿童的口腔健康行为、就医行为不容乐观,家长的口腔健康知识缺乏,对儿童口腔健康不够重视,应抓好农村留守儿童及家长的口腔健康教育工作.
作者：吉雅丽；王志刚；孙经；何健 刊期： 2015年第06期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
