马居飞;匡桂芳;曲烨;赵永生;马爱国;韩秀霞
青少年健康素养水平的高低一定程度上反映了全民的健康素养状况.一项调查报告显示,我国居民健康素养水平偏低,15~25岁年龄组具备健康素养的比例仅为8.41%[1].为了解青少年健康素养研究现状和进展,分析主要问题,本文对当前健康素养和青少年健康素养研究相关内容进行了综合阐述,以便为今后相关研究和实际应用提供参考.
作者:程丽楠;李娟;崔文香 刊期: 2015年第06期
目的 分析圆锥角膜学生患者长期配戴透气性硬性角膜接触镜(rigid gas permeable,RGP)对角膜散光和角膜曲率的影响,进而探讨RGP的安全性和有效性.方法 选择确诊为圆锥角膜的学生患者46例(72只眼),在RGP验配过程中同时进行框架眼镜的验配,比较两种手段对圆锥角膜患者视力矫正的效果.在患者长期持续配戴RGP1 ~3 a后,观察其视力、散光度数和角膜曲率的变化,从而分析长期配戴RGP对圆锥角膜患者视力、散光度数和角膜曲率的影响.结果 配戴RGP矫正的患眼视力达到4.8以上的有68只,占94.44%;而利用框架眼镜矫正的患眼视力达到4.8以上的41只,占56.94%,RGP矫正视力效果优于框架眼镜(x2=27.517,P<0.05).初始配戴RGP,配戴RGP至少1 a后,矫正视力由(0.88±0.80)变为(0.92±0.16),两者差异无统计学意义(t=1.73,P>0.05),RGP对圆锥角膜学生患者视力的矫正效果是稳定持久的.散光度数大于3.00 D的患者由配戴前的(-5.59±1.87)D降至(-4.95±2.83)D,RGP可以有效的降低圆锥角膜学生的散光度数(t=5.64,P<0.05).圆锥角膜学生持续配戴RGP1,2,3a后分别与初始配戴前比较,角膜前表面平曲率(MinK)变化差异均无统计学意义(P值均>0.05),但陡曲率(MaxK)均有所减小(P值均<0.05).结论 圆锥角膜患者长期配戴RGP可以获得理想、稳定的矫正视力,且效果优于框架眼镜;RGP能有效延缓或控制圆锥角膜的病情进展;配戴RGP患者长期随访未出现明显的并发症,具有一定的安全性.
作者:张蕾;周艳峰;刘才远 刊期: 2015年第06期
目的 探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童父母性格特征和家庭环境特点及其与儿童孤独症谱系障碍发病的关系,为预防由于父母性格问题导致的孤独症儿童养育环境不良因素发生提供参考.方法 应用家庭环境量表中文版(FES-CV)和成人版艾森克人格问卷(EPQ)对79例孤独症谱系障碍患儿和79例正常儿童的父母进行对照研究.结果 ASD组儿童父亲掩饰程度、母亲内外向、家庭亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、道德宗教观、组织性和控制性得分均低于正常组(t值分别为-2.95,-2.33,-2.50,-3.15,-3.41,-3.15,-3.92,-3.42,P值均<0.05);病例组儿童家庭矛盾性、父亲神经质和母亲神经质得分高于正常组(t值分别为-2.50,2.29,2.23,P值均<0.05).回归分析显示,家庭矛盾性、知识性、组织性、控制性、父亲掩饰程度、母亲内外向是孤独症谱系障碍发病的影响因素(P值均<0.05).结论 孤独症谱系障碍患儿父母性格偏离,家庭环境不良,且与患儿发病有关.应重视父母的心理健康及家庭环境的调整.
作者:马居飞;匡桂芳;曲烨;赵永生;马爱国;韩秀霞 刊期: 2015年第06期
目的 了解重庆市中学生的饮食行为情况,以便为制定适宜的健康教育和行为干预对策提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法,采用自行设计的问卷对重庆市6所中学初一至高三共1 291名中学生进行饮食行为调查.结果 中学生饮食行为百分制得分为(74.4±8.9)分.分别有72.3%,58.0%的初中生和高中生能坚持每天吃早餐;平均每天约45%的学生选择去西式快餐店、路边小摊等地就餐;米面、蔬菜、荤菜等日常食物的选择频率较低,每天食用的中学生比例均在80%以下;各种零食的选择频率较高,选择每周至少吃5~6次的学生比例均高达50%.结论 中学生饮食行为存在诸多不合理的地方,尤其是高中生.有必要采取针对性措施,帮助中学生纠正不良饮食行为.
作者:宋泰霞;向泽鑫;田考聪;张勇 刊期: 2015年第06期
目的 了解深圳市小学生含氟牙膏使用及其对小学生使用含氟牙膏的影响,为制定口腔健康教育措施提供依据.方法 采用二阶段抽样方法,在深圳市龙华新区4个街道选择34所小学,将小学一、二年级学生的母亲做为调查对象开展问卷调查.结果 3 120名小学生母亲的含氟牙膏使用率为39.52%,小学生含氟牙膏使用率为28.43%.公立学校和私立学校小学生含氟牙膏使用率差异无统计学意义(x2=1.47,P>0.05).Logistic回归分析显示,母亲使用含氟牙膏(OR=32.46,95%CI=22.15~43.78)、母亲听说过含氟牙膏(OR=5.11,95%CI=2.39~ 8.24)、母亲了解含氟牙膏益处(OR=2.93,95%CI=1.42~5.23)、母亲督促孩子刷牙(OR=1.79,95%CI=1.18~ 2.25)、母亲购买含氟牙膏(OR值分别为3.74,3.59,95%CI=2.12~4.94,2.08~ 4.61)及母亲定期带孩子看牙医(OR值分别为2.46,2.08,95%CI分别为1.37~3.75,1.23~3.14)均可以促使孩子使用含氟牙膏.结论 小学生母亲的知识、态度和行为对小学生含氟牙膏使用有影响,对小学生母亲开展健康教育和行为干预是促进儿童使用含氟牙膏的有效措施.
作者:常树丽;张矗;杨寅秋 刊期: 2015年第06期
目的 了解安徽省2012-2014年青年学生人群的艾滋病相关知识、行为及艾滋病、梅毒、丙肝感染情况,为制定健康教育策略提供参考依据.方法 采用分阶段整群抽样,于2012-2014年抽取安徽省高校青年学生4 842名,进行问卷调查和艾滋病、丙肝及梅毒3项血清学检测.结果 青年学生艾滋病知识总体知晓率为79.8%,不同年份间差异有统计学意义,且随年份增长呈递减趋势(x2=10.352,P<0.01).有过性行为的比例为5.2%(241/4 637);首次性行为安全套使用比例为31.3%;在各类性伴中近1次性行为安全套使用比例和近1 a性行为中“每次使用安全套”比例均较低,其中临时性伴和商业性伴中“每次使用安全套”比例均不足30%.近1a接受过艾滋病检测的比例为3.2%(157/4 834).血清检测未发现HIV抗体阳性,梅毒抗体阳性率为0.04%,HCV抗体阳性率为0.12%.结论 安徽省青年学生人群的艾滋病知识知晓整体水平不容乐观,仍有不安全性行为且预防艾滋病感染意识较薄弱.亟待进一步加强青年学生人群的艾滋病健康干预力度.
作者:肖永康;程晓莉;苏斌 刊期: 2015年第06期
目的 通过比较心理困扰未求助组和主动求助组在心理求助行为“阶段—决策模型”中的差异,分析阻碍医学生寻求心理咨询帮助的原因,为使医学生能够进行心理求助行为提供有效措施.方法 用方便整群取样的方法选取某医学院的731名学生,采用大学生人格问卷(University Personality Inventory)以及自编的医学生心理求助行为调查表进行匿名问卷调查,筛出存在心理问题但不愿进行心理咨询的学生15名作为未求助组,另选取该校主动前往学生心理咨询中心进行心理求助学生作为求助组,并分为轻症求助组57名和重症求助组51名.结果 在心理问题的知觉阶段,未求助组生理失调影响心理状态的选择率(48.89%)与轻症求助组(29.24%)差异有统计学意义(x2=6.189,P=0.013).在自助性评估阶段,未求助组(40.00%)与轻症求助组(21.64%)在心情不好时采取回避的选择率差异有统计学意义(x2=12.658,P<0.01).在他助性评估阶段,关于何种情况应进行心理咨询,未求助组(13.33%)比轻症求助组(61.40%)更少的选择“想要探索和完善自己”(x2=10.984,P<0.01);另外,相对于2个求助组,未求助组更多的选择希望心理咨询师提供“托付和拯救”(x2轻=10.777×x2重=4.086,P值均<0.05),更多的选择“不了解心理咨询,不明白如何启步”(x2轻=33.805,x2重=8.656,P值均<0.01).结论 心理求助行为是一个复杂的决策过程,有困扰但未求助者与主动求助者相比更倾向于被动、回避、抱有侥幸态度的应对方式,表现出更多与他人的隔离、对他人评判的担忧和介意,以及对心理咨询的不了解和不切实际的期待.
作者:张丝艳;徐震雷;官锐园 刊期: 2015年第06期
目的 了解广州市青少年吸烟与饮酒行为发生率及变化趋势,为制定科学有效的干预措施提供理论依据.方法 比较分析2008年和2013年青少年健康危险行为监测资料的相关内容.结果 2013年广州市青少年尝试吸烟(22.44%)、过去30 d吸过烟(6.33%)、过去30 d吸烟>5支/d(1.21%)的行为发生率较2008年(依次为26.61%,9.56%,1.86%)均有所下降(x2值分别为56.79,88.52,17.04,P值均<0.05);2013年过去30 d饮酒、重度饮酒以及过去12个月有醉酒行为发生率分别为29.89%,11.25%以及15.40%,与2008年(依次为29.03%,11.17%,14.90%)相比,差异均无统计学意义(P值均>0.05).2013年女生尝试饮酒和过去30 d饮酒行为发生率分别为62.74%和25.14%,明显高于2008年的54.89%和22.57%(x2值分别为82.93,12.01,P值均<0.05).2013年农村地区青少年尝试饮酒(67.16%)、重度饮酒(12.07%)以及醉酒(18.78%)行为发生率均明显高于2008年.2013年除尝试饮酒及过去30 d饮过酒行为发生率大学生(81.71%,42.66%)高外,其他各项吸烟及饮酒行为发生率均以职中生高.除大学生外,2013年初中生(53.71%)、高中生(73.38%)和职中生(75.30%)尝试饮酒发生率均高于2008年.与2008年相比,初中生重度饮酒(8.70%)及醉酒(10.67%)行为发生率,高中生过去30 d饮过酒(29.79%)及醉酒(15.66%)行为发生率均有所上升.结论 广州市青少年吸烟行为发生率有所下降,饮酒行为发生率无明显变化.需进一步加强对饮酒行为的控制,特别是针对农村地区和职业中学学生的干预.
作者:刘伟;郭重山;林蓉;林琳;刘伟佳 刊期: 2015年第06期
目的 探讨大学生压力性生活事件、冲动性人格与自杀意念的关系,为高校心理健康教育工作提供理论依据.方法 采用青少年压力性生活事件问卷、Barratt冲动量表(BIS)、自杀意念自评量表,分层整群从郑州市、平顶山市4所高校抽取1 492名学生进行问卷调查.结果 大学生自杀意念报告率为7.6%,男生(9.2%)高于女生(6.1%),差异有统计学意义(x2=21.64,P<0.01).大学生压力性生活事件、冲动性人格与自杀意念间均呈正相关(r值分别为0.24~0.47,P值均<0.01).冲动性人格在压力性生活事件与自杀意念之间具有部分中介效应(β直接=0.21,β间接=0.20,P值均<0.01).结论 大学生压力性生活事件可以通过其冲动性人格影响自杀意念.对于冲动性较高的大学生可以从认知、行为等方面采取适当的干预措施,以减少自杀行为的发生.
作者:李永占 刊期: 2015年第06期
为改善农村学生营养状况,《国务院办公厅关于实施农村义务教育学生营养改善计划的意见》[1]提出,中央财政在农村义务教育薄弱学校改造计划中专门安排食堂建设资金,对中西部地区农村学校改善就餐条件进行补助,标准为每生每天3元(全年按照学生在校时间200 d计算),并向国家试点地区适当倾斜,试点地区和学校要在营养食谱、原料供应、供餐模式、食品安全、监管体系等方面积极探索,为稳步推进农村义务教育学生营养改善计划积累经验.
作者:黄晓兰 刊期: 2015年第06期
目的 了解广州高校学生乳与乳制品摄入量并分析其影响因素,为大学生膳食指导及营养宣教提供依据.方法 采用整群抽样方法抽取广州3所高校在校学生共1 006名,采用问卷调查的方式了解其乳及其制品摄入量及相关影响因素,用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析.结果 调查对象的乳与乳制品摄入量范围为0~810.5 g,中位数为71.4g;达到膳食宝塔建议量300 g的大学生仅占6.2%.女生的摄入量高于男生(x2=10.150,P=0.001),城市>城镇>农村(x2=34.233,P=0.000),膳食费越高摄入量越高(x2=73.687,P=0.000),对乳品安全关注度越高摄入量越高(x2=39.561,P=0.000).摄入量相关因素经Logistic回归分析进入模型的变量有生源地、膳食费、安全关注度、膳食宝塔建议量知晓情况(P值均<0.05).结论 大学生乳与乳制品的摄入量普遍不足.要有针对性地加强宣教,提高学生的认知水平,以保证钙的摄入.
作者:黄斌;叶蔚云;罗翠美;梁健麟 刊期: 2015年第06期
缺铁性贫血是我国儿童的常见病之一,严重影响儿童身体和智力发育,会导致学生注意力不集中、记忆力下降、学习成绩下降等[1],尤其是贫困地区的寄宿制学校学生属于缺铁性贫血的高危人群.2002年中国居民营养与健康状况调查表明,一些贫困地区寄宿制学校学生贫血患病率达30%~40%[2].为此,2013年笔者对青海省3 084名一至九年级寄宿制学生的贫血状况进行了监测,报道如下.
作者:星吉 刊期: 2015年第06期
目的 了解河南省农村6岁留守儿童口腔健康行为及家长的口腔健康知识和态度,为其口腔保健工作提供科学依据.方法 采用分层随机抽样的方法,选择河南省农村159名6岁留守儿童家长作为调查对象,并以150名非留守儿童作为对照.参照第三次全国口腔健康流行病学调查5岁儿童家长问卷,设计调查问卷,问卷由家长当场填答后收回.结果 8.8%的留守儿童经常睡前吃甜食;留守儿童每天进食至少1次的食品主要是甜点(56.0%)、糖果或巧克力(41.5%)、糖水(34.6%)、碳酸饮料(35.2%)、加糖果汁(35.2%);59.7%的留守儿童每天刷牙1次及以上;留守儿童含氟牙膏使用率为20.8%;5.7%的留守儿童家长每天帮助孩子刷牙;留守儿童1 a内就医比例为37.7%.留守儿童与非留守儿童相比,每日刷牙次数、家长帮助刷牙频率及1 a内就医率差异均有统计学意义(x2值分别为9.845,8.668,P值均<0.05);饮食习惯、开始刷牙年龄、含氟牙膏使用率、家长的口腔健康知识知晓率及口腔健康态度差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 河南省农村6岁留守儿童的口腔健康行为、就医行为不容乐观,家长的口腔健康知识缺乏,对儿童口腔健康不够重视,应抓好农村留守儿童及家长的口腔健康教育工作.
作者:吉雅丽;王志刚;孙经;何健 刊期: 2015年第06期
目的 了解东北某城市小学生行为问题发生情况及其影响因素,为开展小学生行为问题干预提供参考依据.方法 对东北某城市2所小学的一~六年级1 140名小学生的家长进行不记名问卷调查,采用困难与长处量表调查小学生行为问题.结果 1 140名小学生困难总分异常检出率为7.8%,男生为8.3%,女生为7.3%,差异无统计学意义(x2=0.357,P=0.550).情绪症状、品行问题、多动注意不能、同伴关系问题和社会行为的异常检出率分别为7.2%,6.1%,15.9%,30.5%,11.5%.LLogistic回归分析显示,父母亲职教育方式过度反应、敌意、较少家人和朋友的支持、父母身体健康状况不好均为小学生困难总分异常的危险因素(OR值分别为1.056,1.107,2.167,5.173,P值均<0.05).结论 小学生中行为问题突出,应重视在家庭、学校、社区综合开展儿童行为问题的干预活动.
作者:赵晓侠;陈晶琦;冯亚男;李景壹 刊期: 2015年第06期
目的 探讨肥胖青少年身体锻炼行为阶段改变对主观生活质量的影响,为肥胖青少年制定运动锻炼干预策略及提高生活质量提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法,筛选盐城市11~18岁中小学生中肥胖青少年268名,采用问卷调查的方式收集研究对象一般资料及所处的运动行为阶段,采用“儿童少年生活质量量表”评估健康相关生活质量.结果 肥胖青少年前意向阶段占33.96%,意向阶段25.00%,准备阶段21.27%,行动阶段15.67%,维持阶段4.10%.生活质量总分及生理、心理、社会因素、生活环境各维度得分分别为(141.53±6.24)、(32.03±2.42)、(43.52±2.46)、(45.27±2.54)、(18.62±2.26)分.单因素方差分析显示,生活质量生理、心理维度及总分在不同行为阶段间差异均有统计学意义(F值分别为145.408,134.542,113.163,P值均<0.05);秩和相关分析显示,生活质量生理、心理维度及生活质量总分与运动锻炼的阶段行为存在正相关(r值分别为0.663,0.654,0.704,P值均<0.05).结论 不同运动行为阶段肥胖青少年的生活质量总分及生理、心理维度得分差异有统计学意义,进行有规律的运动锻炼可明显改善肥胖青少年的生理、心理状态及生活质量.
作者:顾娟;张学艳;周文君;吴欣欣 刊期: 2015年第06期
净化水是指通过净水器的活性炭过滤、反渗透等工艺对市政自来水进行纯化处理,去除水中氯、有害重金属离子(铅、镉、砷、汞等)和消毒副产物等有机微污染物后生成的水[1].近年来净水器发展迅速,越来越多的小学安装净水器,为学生提供净化饮水.相对传统的集中式供水、二次供水,净化水在水质方面有着自身独特的优势,但增多的处理环节也增加了二次污染的安全隐患.为了解小学净化水卫生状况,探索查找存在问题,建立规范的管理机制,笔者于2013年3-5月,对上海市某辖区内配备净水器的小学进行分层抽样调查,并对净化水进行卫生学检测,结果报道如下.
作者:李小燕;史济峰;张晓丹;范忠飞;金星;徐成;张景峰 刊期: 2015年第06期
目的 探究有利于医学院女生月经健康的易行有效的健康干预方法,为高校开展女大学生健康保健工作提供科学依据.方法 通过问卷方式对随机选取的600名女医学生进行月经疾病及相关因素的调查,并根据调查结果及大学生的特点制定干预方案,采用综合干预措施对其中298名学生(以宿舍为单位随机抽取)进行健康干预,其余的302人为对照组,不做任何干预.比较干预前后2组人员健康状况、健康行为形成及保健意识等方面的差别,探讨干预方法的效果及可行性.结果 医学院女生痛经(67.16%)及月经失调(47.83%)发病率较高,健康行为形成率(49.33%)较低,月经疾病就医率(27.22%)及保健知识知晓率(51.66%)较低;通过健康干预上述健康状况、健康行为及保健意识具有明显改善(P<0.05);同学们对干预方式的认可度较高(99.3%).结论 干预方法可明显提高女大学生月经健康方面的保健意识,促进健康行为的形成,从而改善月经健康,可行性好,值得推广.
作者:罗伟;李雪;王琳琳;薛雅卓 刊期: 2015年第06期
目的 探讨不同体重小学高年级学生的行为抑制功能及其与体质量指数的关系,为儿童超重肥胖发生机制研究提供基础资料.方法 采用行为抑制的经典实验心理方法“停止信号任务(Stop Signal Task,SST)”范式及其变式,对体重超重小学四、五年级学生(超重组,23例)和正常体重儿童(对照组,40例)的行为抑制能力进行测定分析.结果 在经典SST中,超重组中性图片任务的停止任务反应时(SSRT中性)(458.24 ms)及抑制失败率[P(r/s)中性](64.22%)均高于对照组的SSRT中性(382.07 ms)及P(r/s)中性(47.98%)(t值分别为2.799,3.714,P值均<0.05).在SST变式中,超重组在食物图片任务或物件图片任务中的SSRT(406.20 ms,352.36 ms)和食物图片任务的P(r/s) (65.57%)均高于对照组的SSRT(289.34 ms,286.86 ms)及食物图片任务P(r/s) (46.20%).超重组在食物图片任务的SSRT和P(r/s)均高于其在物件图片任务的SSRT和P(r/s) (P<0.05),对照组则差异无统计学意义(P>0.05).BMI与SSRT中性、SSRT物件、SSRT食物、P(r/s)中性、P(r/s)物件均呈正相关(r值分别为0.387,0.308,0.436,0.489,0.485,P值均<0.05).结论 超重儿童的行为抑制功能较正常体重儿童差,超重儿童面对食物刺激时行为抑制功能水平更低.行为抑制功能水平与BMI存在负相关.
作者:叶晓芳;肖启蓬;陈亚军;杨文翰;朱艳娜;金宇;静进 刊期: 2015年第06期
目的 探究初中生生活事件多维评定问卷的实证效度,为问卷的推广应用提供科学依据.方法 采用中学生生活事件多维评定问卷、儿童抑郁症状障碍自评量表、儿童焦虑性情绪障碍筛查表、青少年学校生活满意度问卷,对绍兴市2所初中的3 197名学生进行问卷调查.采用Pearson相关系数法、t检验x2检验、多因素Logistic回归模型分析应激性生活事件与心理健康指标间的关联性.结果 绍兴市初中生应激性生活事件与抑郁、焦虑、学校生活满意度的相关系数分别为0.404,0.481,-0.468(P值均<0.01).学生抑郁焦虑症状的评分和阳性检出率均表现为应激水平高风险组高于低风险组,而学校生活满意度评分和检出率则是相反(P值均<0.01).多因素Logistic回归分析显示,高风险应激性生活事件是中学生抑郁、焦虑和学校生活不满意的危险因素,OR值(OR值95%CI)分别为3.258(2.738~ 3.876),5.352(4.400~6.511),3.414(2.851~4.088).结论 中学生生活事件多维评定问卷具有良好的实证效度,可作为评价中学生应激性生活事件的有效工具.
作者:邢超;陶芳标;屠春雨;方益荣;傅利军;李明;马岩 刊期: 2015年第06期
2004年1月1日我国实现了突发公共卫生事件相关信息的网络直报,极大提高了突发公共卫生事件相关信息监测的敏感性和报告的及时性,结合《国家突发公共卫生事件应急预案》[1]和《突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》[2]中有关突发公共卫生事件报告分级标准的明确规定,可以较真实地反映出当前突发公共卫生事件发生的实际强度.近年国内突发公共卫生事件监测显示,学校传染病事件多发成了一个重要的公共卫生问题.为了解河南省安阳市近年学校传染病突发公共卫生事件的发生状况,为制订和调整预防控制策略提供科学依据,对安阳市网络监测学校传染病突发公共卫生事件进行流行特征分析.
作者:韩俊锋;孟巧玲;包红红;梁玉清;于杰 刊期: 2015年第06期