学术投稿

腹腔镜胆囊切除临床路径的应用进展及展望

刘罗薇

关键词:临床路径, 腹腔镜胆囊切除, 应用
摘要:通过对临床路径在腹腔镜胆囊切除中应用现状分析,得出应用效果。文献检索国内外临床路径在腹腔镜胆囊切除中应用现状。临床路径应用于腹腔镜胆囊切除患者,可有效缩短平均住院日,减少平均住院费用,规范医疗护理行为,患者知情权和满意度提高。临床路径在单病种的管理中具有良好的应用前景。
国际护理学杂志相关文献
  • 精神科常用网眼手套式保护性腕部约束带设计

    精神科患者因症状影响,可能产生冲动伤人毁物行业,抓伤工作人员和自己,撕破被褥及大单者屡见不鲜,即使约束在床的患者,也常在护士对其实施治疗护理操作时,抓拉工作人员,严重干扰执行治疗和护理工作。

    作者:徐柳柳;张洁 刊期: 2011年第09期

  • 青光眼门诊患者局部用药依从性的调查分析及护理对策

    目的 调查门诊青光眼患者局部用药依从性状况,分析依从性差的相关因素,提出相应的护理对策。方法 采用自行设计的问卷对100例局部用药治疗的青光眼门诊患者局部用药依从性状况进行调查。结果 青光眼门诊患者局部用药依从性好的占25%,依从性差的占75%,并且局部用药依从性与其年龄、文化程度、费用支付方式、滴眼次数、对疾病的认知度有显著关系(P<0.01)。结论 青光眼患者普遍局部用药依从性较差,应大力开展健康教育,建立良好医护患关系,提高青光眼患者的局部用药依从性。

    作者:葛玉梅;李银凤 刊期: 2011年第09期

  • 老年股骨颈骨折微创导针治疗的中西医护理

    目的 运用中西医结合对微刨导针锤入空心钉的老年股骨颈骨折患者的康复护理。方法 对45例老年股骨颈骨折患者,进行了术前、术后的心理干预、中西医护理。结果 老年患者能主动、积极的配合治疗和护理,减少了并发症的发生,缩短了病程,肢体功能康复良好。结论 微创导针锤入空心钉治疗老年股骨颈骨折,具有外伤小、固定牢固、疗效好、病人痛苦小、住院时间短、费用低等优点。通过中西医护理,有针对性的进行心理干预及健康教育,患者康复效果良好,提高了患者的生活质量。

    作者:王巧珍;王晓洁;胡玲珠;李虹 刊期: 2011年第09期

  • Roy应用于颈髓损伤伴高位截瘫患者的临床研究

    目的 探讨颈髓损伤伴高位截瘫患者的护理模式。方法 将70例颈髓损伤伴高位截瘫患者随机分为研究组和对照组,每组35例。研究组以Roy为框架,采取相应的护理措施护理,对照组采用传统的护理模式进行护理,比较两组护理效果。结果 通过应用Roy适应理论对颈髓损伤伴高位截瘫病人实施及时有效的护理后,研究组病人对护理工作满意度明显提高,住院期间并发症的发生率明显降低,住院时间缩短,医疗费用降低。结论 Roy适应理论应用于颈髓损伤伴高位截瘫的患者,可提高患者的适应能力,降低住院期间并发症,提高患者生活质量。

    作者:孙亚萍;潘琳 刊期: 2011年第09期

  • 术前访视对清醒手术病人的影响

    目的 探讨术前访视对清醒手术病人生命体征及相关因素的影响和主要护理措施。方法 将256例人院手术病人随机分成实验组130例,对照组126例,实验组采用术前访视的方法,对照组采用病区一般心理护理。结果 实验组对生命体征影响较小,患者疾病相关知识及对护理工作的满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 对清醒手术病人实施术前访视,提高了病人对手术的耐受性,调动了患者积极配合手术治疗的积极性,促进了护理人员工作的主动性。

    作者:陈光羽 刊期: 2011年第09期

  • 儿科门诊输液存在安全隐患分析及护理对策

    分析目前儿科门诊输液存在的诸多安全隐患及其发生原因,提出一系列的护理对策。启用输液信息系统,实行编号、姓名双核对机制;输液中及时巡视,仔细观察患儿的病情,发现异常及时处理;加强与患儿及家长的沟通;做好家长的健康宣教工作。使安全隐患明显减少,从而降低护理差错事故及纠纷的发生率。规范儿科门诊输液管理能提高服务质量,消除输液存在的隐患。

    作者:许丽丽 刊期: 2011年第09期

  • 健康教育改善恶劣心境患者抑郁情绪的效果研究

    目的 探讨健康教育对恶劣心境患者情绪的影响,为促进患者的心理康复提供依据。方法 将60例住院恶劣心境患者随机分为对照组(28例)和研究组(32例),两组均给予抗抑郁药物干预和护理,对照组仅给予支持性心理护理,研究组则给予系统性健康教育。干预前后,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、田纳西自我概念量表(TSCS)和症状自评量表(SCL-90)评定两组患者临床效果。结果 干预前,两组HAMD、TSCS和SCL-90评定比较无明显差异(P>0.05);干预后,HAMD、TSCS和SCL-90评定,研究组明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 健康教育能够改善恶劣心境患者的情绪障碍,塑造积极的自我概念,提升心理健康水平。

    作者:阮玖琼;李遵清 刊期: 2011年第09期

  • 126例非医源性投诉原因分析与对策

    目的 分析126例非医源性投诉的原因,采取有针对性的措施,减少非医源性投诉的发生。方法对我院2007年1月至2010年12月门诊患者及家属的投诉进行归类。结果 非医源性投诉126例(占门诊总投诉量的84.56%)。对医护人员服务态度不满的投诉多,占32.54%,其次是医疗费用(28.57%)、门诊流程和诊疗环节(17.46%),医护人员组织纪律(11.11%)及责任心问题(7.94%);被投诉的科室主要集中在内科、妇产科、儿科、药房、挂号收费窗口及检验科等。结论 医护人员应该树立“以人为本,以患者为中心”的服务理念,加强人文科学知识的学习,掌握沟通技巧,将人性化服务理念融人到日常的医疗护理过程中,努力为患者创造一个方便、温馨、快捷的就医环境。

    作者:蔡宝缄;陈毅文;刘助英 刊期: 2011年第09期

  • 联合化疗治疗老年非小细胞肺癌的护理

    目的 探讨恰当的护理对提高老年患者生活质量的影响。方法 对38例老年非小细胞肺癌患者在治疗过程中出现的心理问题及药物的副作用等进行有针对性的护理。结果 38例患者顺利的完成了化疗,不良反应轻微。结论 恰当的护理能够减轻老年非小细胞肺癌患者的病痛,可提高患者的生活质量。

    作者:夏小红;徐东辉;周代蓉 刊期: 2011年第09期

  • 静脉微量泵用于鼻胆管冲洗的护理体会

    目的 探讨静脉微量泵用于ERCP术后留置ENBD中的作用。方法 对98例ERCP术后留置鼻胆管患者不同冲洗方式进行分组,实验组用静脉微量泵行鼻胆管冲洗;对照组用传统手推的方法行鼻胆管冲洗。结果 实验组术后24h血清淀粉酶(U/L)为(134.40±155.08),低于对照组水平(234.32±372.07),患者感染几率降低,胰腺炎的发生减少,P<0.05。用静脉微量泵行鼻胆管冲洗的患者腹痛、恶心、呕吐症状明显减轻。结论 严密观察患者病情的变化,加强术后鼻胆管的护理,加强管道护理,预防并发症的发生,是保证ENBD治疗效果的重要环节,是手术成功的重要保证。

    作者:陈婷 刊期: 2011年第09期

  • 我校本科护生职业价值观及其影响因素

    目的 调查分析我校本科护理专业学生,特别是不同生源和是否为独生子女学生的职业价值观,从而为护理教育和人员招聘提供参考。方法 采用宁维卫修订的Super职业价值观量表,对我校70名护理本科生进行调查,并按不同生源和是否为独生子女做职业价值观分析。结果 70名护理本科生15个职业价值尺度重视程度排在前三位的依次是:同事关系、生活方式、利他主义,后是安全性。在不同生源是否为独生子女这两个背景下,农牧区高护生比城市更重视安全性、生活方式和成就;而城市高护生比农牧区更重视智力激发、利他主义、变动性、独立性、同事关系和监督关系,差异均有统计学意义(P<0.05)。独生子女比非独生子女更重视声誉;而非独生子女比独生子女更重视经济报酬、美感以及成就,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 我校护理本科生职业价值重视程度不同;来源于城市和农牧区,是否为独生子女学生的价值取向亦不相同,建议对学生的职业价值观予以正面引导和合理干预。

    作者:霍巧枣;张春红;张雯霞 刊期: 2011年第09期

  • 肿瘤生物治疗细胞采集和回输的护理

    近年来兴起的生物疗法为肿瘤治疗提供了新途径,已成为继手术治疗、放射治疗、化学治疗后的第4种治疗模式[1]。肿瘤生物治疗是应用生物技术,通过调节和增强肿瘤患者机体的免疫防御机制杀伤肿瘤,不但对肿瘤细胞、肿瘤干细胞和其它处于非增殖期的肿瘤细胞均有明显的杀伤作用,并能提高机体免疫力,从而能有效的清除病人体内残存的肿瘤细胞,防治肿瘤的转移及复发。

    作者:孙玉红;王艳;刘喜悦 刊期: 2011年第09期

  • 重症肌无力围手术期的护理体会

    目的 探讨重症肌无力围手术期有效的护理措施。方法 对25例重症肌无力患者行手术治疗后,实施心理护理、呼吸道护理、重症肌无力危象护理等护理措施。结果 本组患者治愈12例,好转10例,重症肌无力危象(MGC)2例,死亡1例。结论 及时采取呼吸机辅助通气,改善缺氧症状是挽救MGC患者生命的关键;畅通呼吸道、预防感染,配合有效的心理护理可加快患者康复。

    作者:张笑亭;张兴敏;尚进 刊期: 2011年第09期

  • 中西医结合治疗重症急性胰腺炎的临床观察及护理

    对1998年6月至2009年10月我院所收治的32例急性重症胰腺炎患者,在进行如禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱、应用奥曲肽抑制胰液分泌、应用抗生索预防继发感染及营养支持等内科综合治疗的基础上用中药胃管注入或口服,并给予严密的病情观察,加强基础护理和心理支持,收到了良好的治疗效果。治愈20例,占62.5%;好转5例,占15.6%;住院时间15 ~60d,平均30 d。

    作者:崔俊晔;王舵 刊期: 2011年第09期

  • 改良阴茎脱套固定术治疗隐匿阴茎的手术配合

    目的 探讨改良阴茎脱套固定术对隐匿阴茎治疗的配合方法。方法 对109例隐匿阴茎患者采用改良阴茎脱套固定术,患者平均年龄17岁,(6~28岁)其中并发有包茎的患者89例,明显肥胖者20例。结果 在平均约6~10个月的随防中,改良的阴茎脱套固定术,术后阴茎显著外露,阴茎较术前延长3~4cm,阴茎外形矫正良好。结论 改良阴茎脱套的治疗隐匿阴茎的理想术式,术式简单,术后阴茎外观好。

    作者:牛红伟;阿米娜;具拉提 刊期: 2011年第09期

  • 临床护理路径在结肠镜检查病人中的应用

    目的 探讨临床护理路径(CNP)对结肠镜检查病人的影响。方法 将我院2010年4~10月行结肠镜检查的104例病人,随机分为观察组和对照组,观察组应用CNP实施护理,对照组按传统方法,两组进行比较。结果 观察组病人自插镜至到达回盲部的时间缩短,疼痛减轻,满意度提高,P<0.05,有统计学意义。结论 应用临床护理路径对结肠镜检查病人进行护理,增加了病人本人及家属的介入,规范了护理行为,建立了和谐、信任的护患关系,顺应了现代护理学的发展。

    作者:薛萍;贾萍;王龙 刊期: 2011年第09期

  • 高脂血症患病率危险因素的调查及护理对策

    目的 高脂血症患病率危险因素的调查及护理对策的探讨。方法 对湛江地区752人进行血脂检查,比较年龄、性别、饮酒情况和体重指数差异对高血脂患病率的影响。结果 经单因素方差分析结果表明:年龄、体重指数、饮酒是患高脂血症的危险因素。结论 年龄、体重指数、饮酒是患高脂血症的危险因素。对高脂血症的预防应注意血脂、血糖、高血压的检测,护患双方强化和监督教育。

    作者:王志巧;周国英;廖运仙;欧汉清 刊期: 2011年第09期

  • 更年期妇女的社区保健

    更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过度时期,包括绝经和绝经前后的一段时间。更年期妇女可出现一系列的生理和心理方面的变化,多数妇女能够平稳地度过更年期,但也有少数妇女由于更年期生理与心理变化较大,被一系列症状所困挠,影响身心健康。因此更年期的妇女都要注意加强自我保健,保证顺利地渡过人生转折的这一时期。本文结合社区保健工作,对如何做好更年期妇女的社区保健作一浅析。

    作者:王微;赵辉 刊期: 2011年第09期

  • 拉玛泽减痛分娩法在临床中的应用研究

    目的 探讨拉玛泽减痛分娩法在临床中的应用效果。方法 将在孕妇学校接受拉玛泽减痛分娩法训练的正常初产妇3 540例孕妇为产前拉玛泽干预组(以下简称干预组),与未接受过拉玛泽减痛分娩法训练的正常初产妇3 800例孕妇为对照组,两组孕妇的妊娠条件相同。比较两组产妇阴道分娩疼痛程度、总产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况。结果干预组自然分娩的总产程、第一产程和第二产程比对照组明显短(P<0.0l);分娩疼痛程度低;自然分娩率比照组明显高(P<0.01);剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率均明显低于对照组(P<o.01)。结论 拉玛泽减痛分娩法对促进自然分娩、缩短分娩产程、减轻分娩时疼痛、减低剖宫产率、减少产后出血及新生儿窒息有效,值得在临床中推广应用。

    作者:唐少玲;黄佩凤;许国庆 刊期: 2011年第09期

  • 海带治疗新生儿头皮血肿的临床观察

    目的 研究湿敷海带对新生儿头皮血肿的影响。方法 将新生儿头皮血肿患儿34例随机分为两组,实验组用海带湿敷,对照组用冰袋冷敷血肿部位,24h后取掉。观察两组患儿头皮血肿消退的时间。结果 用海带湿敷治疗新生儿头皮血肿,血肿消退的时间明显短于对照组。

    作者:邵秀英 刊期: 2011年第09期

国际护理学杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会 吉林省医学期刊社