唐斌；刘岩；李淑芬
目的 探讨汕头市临床医护人员的职业紧张和职业倦怠现状及对比两者的关系,并提出相应的防治对策.方法 以汕头市7家医院医护人员为调查对象,对职业紧张量表、Masalch职业倦怠量表进行翻译、评价和修订,全面测量医护人员的职业紧张、职业倦怠情况,建立数据库对量表的各子项得分进行方差分析,分析汕头市医护人员职业紧张和职业倦怠水平、分布特征及两者之间的关系.结果 在汕头市7家医院随机发放问卷600套,共回收576份,有效问卷540份,有效率90%.医护人员存在比较严重的职业紧张和职业倦怠情况,职业紧张状况医生比护士严重,职业倦怠状况临床一线人员比后勤人员严重.结论 本研究为今后采用干预措施,减轻工作负担,提高工作效率,保护和促进医护人员的身心健康,提高职业生活质量提供科学依据,有助于促进医患关系和谐和医疗水平发展.
作者：黄建美；刘华纯；宋香茹；权小香 刊期： 2010年第04期
目的 探讨护理干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响.方法 选取近5年经产前检查诊断为妊娠期糖尿病(GDM)的患者74例作为观察组,进行护理干预;同时选取未能接受护理干预的GDM孕妇71例作为对照组,比较分析两组孕妇、胎儿、新生儿发生并发症的发生率.结果 观察组孕妇、胎儿、新生儿并发症发生率分别为18.9%、12.2%、12.5%,对照组分别是42.3%、39.4%、53.7%,两组对照三项差异显著.结论 护理干预有效降低母儿的并发症的发生,提高生存质量.
作者：陈倩云 刊期： 2010年第04期
目的 探讨持续负压引流对食管癌术后颈部切口感染的影响.方法 将170例食管上、中段癌患者随机分为观察组和对照组.观察组除常规治疗外,施行颈切口硅胶管连接无菌一次性负压引流器,持续负压引流约72 h左右;对照组接受常规治疗的同时颈部切口采用传统橡皮片自然引流.结果 观察组颈部切口感染率及吻合口瘘发生率明显低于对照组(P＜0.05),观察组平均住院日及住院费用明显低于对照组(P＜0.01).结论 持续负压引流较传统橡皮片自然引流能降低食管癌术后颈部切口感染及吻合口瘘发生率,缩短了平均住院日减少了住院费用.
作者：赵月云 刊期： 2010年第04期
目的 探讨发展性教学评价在护理教学中应用的新途径.方法 以发展性教学评价理论为依据,设计临床护理教学,并将其应用于我校07级临床护理课教学中.结果 07级学生成绩与06级学生成绩比较,有统计学意义(P＜0.01).07级授课教师教学质量评价与06级授课教师教学质量评价比较,有统计学意义(P＜0.01).结论 将发展性教学评价理论应用于临床护理教学中,既能体现教学评价的能动性,又有利于师生共同发展,是提高临床护理教学质量的一个新途径.
作者：黄双丽；李丽华；王莉莉；梁宇；张淑敏 刊期： 2010年第04期
探讨复治菌阳肺结核空洞患者介入治疗的护理.经纤维支气管镜导管介入空洞病灶内注入抗结核药凝胶加化学治疗复治菌阳肺结核空洞60例,与单纯化疗60例进行对照研究.介入治疗组疗效结束时痰菌阴转率80.0%,空洞闭合率46.7%,均显著高于对照组的53.3%及18.3%(P＜0.01),差异具有统计学意义.介入治疗加化学治疗复治菌阳肺结核空洞患者,疗效显著,无明显并发症及毒副作用.术前做好心理护理,术中配合,术后指导,并发症的密切观察及出院指导是治疗获得成功的关键.
作者：姜云；王翠娴；李红 刊期： 2010年第04期
目的 分析低分子肝素穿刺部位出血原因,探索防止出血的注射方法,保证低分子肝素钙的安全应用.方法 120例应用低分子肝素皮下注射的患者,均接受A、B两种注射法:A为改进注射法(气泡留置技术加平移腹壁皱褶30 s间期注射法),B为常规皮下注射法.A的注射部位为腹壁左侧,注射次数为618次,注射时间是30 s;B的注射部位为腹壁右侧,注射次数为617次,注射时间是10 s.通过自身对照,分析A、B两种方法注射后局部出血情况和疼痛程度.结果 A与B比较,穿刺部位出血发生率(由7 3.9%降低至37.2%)、平均出血直径(P＜0.01)及注射疼痛程度(P＜0.01)差异均有统计学意义.结论 A注射法可明显降低穿刺部位的出血发生率、减轻注射疼痛、提高低分子肝素使用安全性.
作者：郭慧梅；曾伟 刊期： 2010年第04期
目的 探讨口咽部护理对预防气管切开术后患者肺部感染的效果.方法 对ICU收治的42例气管切开患者随机分为观察组和对照组,两组患者均给予常规的气管切开护理及口腔护理,观察组同时进一步加强口咽部护理,包括3个方面:①加强口咽部的清洁;②及时清除口咽部及气囊上分泌物;③强化消毒隔离制度.结果 观察组患者肺部感染发生率低于对照组(P＜0.05).结论 加强气管切开患者口咽部护理,可有效地降低获得性肺部感染的发生率.
作者：郑小薇；付景榕；黄敏 刊期： 2010年第04期
目的 探讨、评价心理干预方法在治疗人乳头瘤病毒(HPV)阳性患者中的辅助作用.方法 不同病程与不同年龄阶段、不同教育程度的HPV阳性患者存在不同的焦虑情绪,将其随机分为干预组和对照组(未干预组).采用健康教育、支持疗法、应对技巧等方法对干预组患者进行心理干预治疗.治疗后将两组患者生活状态数据进行统计学分析.结果 实施干预治疗后,干预组患者焦虑值、睡眠时间、性生活频率、体重、免疫指标与未干预组比较有明显改善,经统计学分析具有显著性差异.结论 对存在焦虑情绪的HPV阳性患者治疗中实施心理干预,可有效地改善HPV阳性患者焦虑值,提高患者心理健康程度,增强患者战胜疾病的信心,从而对疾病的治疗起辅助协作作用.
作者：王苏梅；敖丽君；雷桔红；刘冬菊；张巍颖；张礼婕 刊期： 2010年第04期
目的 探讨社会支持对子宫切除术患者生活质量的影响.方法 对96例子宫切除术患者应用焦虑量表(SAS)和社会支持量表(SSRS)进行问卷调查,分析子宫切除术患者的社会支持与其生活质量的相关性.结果 子宫切除术患者社会支持与生活质量呈正性相关关系.结论 社会支持系统对子宫切除术患者的焦虑、抑郁症状有明显的改善作用,从而提高其生存质量.
作者：汪森；郭利利；林赛莲；陈赛花；陈文；刘小红；陈曼儿 刊期： 2010年第04期
目的 探讨拔尿管前行膀胱冲洗对开颅术后患者的影响.方法 将100例开颅术后清醒的患者随机分为实验组和对照组各50例;实验组拔尿管前用0.02%的呋喃西林冲洗膀胱,待膀胱充盈后将尿管拔除,对照组按常规方法拔除导尿管,比较两组病人拔尿管后首次排尿时间.结果 实验组有48例拔除尿管后能自行排尿,对照组有39例拔除尿管后能自行排尿,两组有显著差异(P＜0.01).两组患者的首次排尿时间实验组为(2.5±1.09)h,对照组(3.31±1.35)h,两组有显著差异(P＜0.01).结论 开颅术后患者拔除尿管前行膀胱冲洗,能促进患者及早顺利排尿,可有效避免血压升高,预防尿潴留,减少尿道感染等并发症发生,对促进患者康复具有重要意义.
作者：刘雁平；李雪贞；刘翠珠；黄女使；吴素媚 刊期： 2010年第04期
目的 探讨带血管腓骨组合同种异体骨移植修复长段骨缺损手术的护理方法和效果.方法 回顾总结1994年1月～2007年12月27例因创伤、骨肿瘤、先天性假关节形成致骨缺损病人施行带监测皮岛组合腓骨移植手术的治疗及护理.术后加强对携带皮岛颜色、温度、弹性、毛细血管充盈、伤口渗液、疼痛、全身状况等指标的监测记录,注意患肢体位、功能锻炼,结合影象学检查结果评估移植的组合腓骨愈合情况.结果 有1例术后2 d监测皮瓣显示静脉危象,2例牙龈出血和鼻出血,16例受骨区伤口在7～22 d(平均12 d)出现不同程度的无菌性渗液,其中1例取出部分异体骨,加强换药处理后愈合.随访10～108个月(平均43个月),x线显示复合腓骨与自体骨骨性愈合;监测皮岛与周围皮肤正常愈合.结论 带监测皮岛的组合腓骨移植是修复长段骨缺损的好方法.皮岛血循环能及时了解腓骨血供和早期预测长段复合骨的转归;注意伤口渗液的观察和处理,防治感染和加强重建肢体功能锻炼是手术成功的关键.
作者：刘洁珍；伍敏琦；陈翠萍；谢青梅；侯之启；温世锋；郭奇峰；张光明 刊期： 2010年第04期
目的 探讨新生儿肠造瘘术后,造瘘口创面愈合及保持周围皮肤完整的佳效果.方法 选择同类病例观察组20例及对照组20例,对照组采用传统的纱布敷料覆盖,一次性尿布固定,观察组采用纱布敷料覆盖,自制弹力腹带包裹,观察术后7 d,造瘘口切口愈合的时间及周围皮肤的改变.结果 观察组造口皮肤I期愈合率经x2检验P＜0.05有显著性差异.结论 自制弹力腹带应用于新生儿肠造瘘术后,减少了因新生儿啼哭、躁动而造成的腹压增高、肠液外溢,对造口周围皮肤的侵蚀而延迟切口愈合,同时弹力腹带易于患儿固定、利于护士观察、操作简捷、实惠经济,值得推广.
作者：彭怡；潘连花 刊期： 2010年第04期
目的 探讨髋关节置换术后家庭访视对促进术后康复的有效性.方法 选择2006年4月至2008年9月在某三级乙等医院骨科行髋关节置换术后患者60例,用抽签法随机分为常规指导组和家庭访视组,每组30例.对家庭访视组借签护理程序框架实施访视.于术后1个月末、3个月末评价两组患者髋关节功能及主要并发症发生率.结果 家庭访视组术后1个月末、3个月末髋关节功能分别优于常规指导组(P＜0.05、P＜0.01),主要并发症发生率低于常规指导组 (P＜0.05),差异有统计学意义.结论 家庭访视能够明显提高髋关节置换术后早期功能康复效果,减少术后并发症,对恢复肢体功能,提高患者的生活质量起促进作用,是一种积极有效的术后家庭康复护理方法.
作者：蔡丽霞；罗素冰；李雪琴 刊期： 2010年第04期
采用 一种新的功能性修复腭裂的方法--sommerlad腭帆提肌重建术,为62例不完全腭裂患儿进行手术,获得良好效果,在护理方面的体会是:术前与术后心理护理及健康教育是非常的关键,取得家长与患儿的信任、配合、对患儿从入院到出院、对各个环节护士都要关心细致,使患儿尽快恢复健康,减少术后并发症,缩短住院时间,节约医疗费用.
作者：黄新玲；何春姣 刊期： 2010年第04期
目的 探讨家庭护理干预对精神分裂症患者自理行为的影响,及提高其自理行为的方法.方法 将康复出院精神分裂症患者随机分为干预组与对照组,对干预组制订个体化的康复训练计划,对其家属实施健康指导,使患者家属共同参与家庭护理干预,为期4w,随访1年,采用日常生活能力量表(ADL)、社会功能缺陷量表(SDSS)对其自理行为进行评估.结果 干预组患者ADL的躯体生活自理能力和工具性日常生活能力显著高于对照组(P＜0.05);SDSS的社会功能改善程度也显著高于对照组(P＜0.05).结论 家庭护理干预有助于增进患者自我照顾能力,减缓精神分裂症患者的功能衰退,提高自理行为.
作者：王文君；肖根秀；陈元香 刊期： 2010年第04期
目的 比较凡士林(Vaseline)纱条、艾氟隆(Ivalon)膨胀海绵、湿润烧伤膏(MEBO)纱条三种鼻腔填塞方法用于控制急诊鼻出血的效果.方法 设立Vaseline组、Ivalon组、MEBO组做对照研究,观察控制急诊鼻出血止血的效果.观察48 h填塞期间患者出现的主要症状、评估疼痛程度、记录并发症情况.结果 三组在控制鼻出血的止血效果方面差异无统计学意义(P＞0.05);48 h填塞期间患者出现的主要症状,Vaseline组和Ivalon组间差异无统计学意义(P＞0.05),而MEBO组症状表现明显优于Vaseline组和Ivalon组(P＜0.05);鼻腔填塞和抽取鼻腔填塞物时疼痛分值Vaseline组和Ivalon组间差异无统计学意义(P＞0.05),而MEBO组疼痛分值明显优于Vaseline组和Ivalon组(P＜0.05);三个组的并发症均很少.结论 MEBO纱条鼻腔填塞控制急诊鼻出血过程中,在缓解填塞期间产生的疼痛症状、减轻填塞期间和取出鼻腔填塞物时疼痛程度两方面明显优于Vaseline组和Ivalon 组.
作者：文景爱；张瑞迪；陈宏；丛军兹；白雪峰 刊期： 2010年第04期
目的 分析肝硬化食管胃底静脉曲张并出血患者抑郁情绪发生的相关因素,为开展心理护理工作提供帮助.方法 对160例住院肝硬化食管胃底静脉曲张并出血患者通过抑郁自评量表,自拟情绪影响相关因素调查表及患者一般资料表进行了调查研究.结果 住院肝硬化食管胃底静脉曲张并出血患者的抑郁发生率为89.9%,高于国内常模;患者的出血量、住院天数、性格、负性的观念、经济状况、社会支持是影响抑郁症状发生的主要因素.结论 肝硬化食管胃底静脉曲张并出血患者抑郁的发生与多种因素有关,心理干预应及早进行.
作者：王奇艳 刊期： 2010年第04期
目的 探讨经内镜金属钛夹结扎胃肠大息肉再行高频电切除的效果及护理体会.方法 对56例直径＞2.0cm的有蒂或亚蒂胃肠大息肉术前先用金属夹钳夹息肉基底部的蒂柄,再行高频电切除.结果 56例均获成功,成功率100%,无一例发生出血,随访16例胃肠镜检查,创面肉芽形成或疤痕改变,金属夹经肠道排除.结论 内镜金属夹结扎后电凝切除胃肠大息肉疗效确切,操作简便,能有效预防术中、术后出血.术前周密准备、熟练的操作技巧、术后正确的护理措施是治疗成功的保证.
作者：朱燕莉 刊期： 2010年第04期
目的 研究连续非卧床腹膜透析(CAPD)患者家庭社会支持和抑郁的关系,旨在提高患者生活质量.方法 随机抽取经双联系统进行腹膜透析的患者29例,应用自评抑郁量表(SDS)、家庭功能问卷 (Family APGAR) 和社会支持评定量表(SSRS)进行测评调查.结果 CAPD患者轻微至轻度抑郁状态为13.8%,中度为27.6%,重度为10.3%.抑郁与家庭功能、社会支持有相关性.结论 抑郁状态在腹膜透析患者中常见,家庭适应性、社会主观支持维度等是影响抑郁的重要因素.需加强腹膜透析患者及家属对抑郁的认知和健康宣教,提高患者生活质量.
作者：肖春芳；王瑞玲 刊期： 2010年第04期
背景 重症监护病房与通气有关的肺炎(VAP)发生率是47%,2003年推荐的好的护理操作指导原则,可以减少与通气有关的肺炎的发生率. 目的 评价的范围是工作在重症监护病房的护士,对接受机械通气的成人患者采用好的护理操作.
作者：刘印 刊期： 2010年第04期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
