张静;李立;靳杭红
目的 探讨中药围敷合改良换药法在毒蛇咬伤局部组织损伤中的作用,为本治疗方案的佳护理措施提供依据.方法 将86例患者随机分为观察组和对照组各43例,观察组采用改良方法护理,对照组采用传统方法护理.结果 治疗中,观察组敷药部位皮肤不良反应发生率低于对照组(P<0.01);在减轻肿胀程度、缩短疼痛时间、降低局部坏死和肢体障碍发生率、缩短疗程等方面均优于对照组(P<0.01).结论 改良护理方法可提高疗效.
作者:宋秀;周静;肖春玲;权凌;刘焕兰 刊期: 2008年第08期
目的 观察ERCP在老年患者中的治疗效果及围手术期并发症的观察护理.方法 对所有患者术前进行有效的术前准备、术中进行细致的观察及术后的预见性护理.结果 39例患者共完成治疗38例次,成功率为97%,其中乳头括约肌切开(EST)加取石术24例,内镜支架植入术(ERBD)12例,鼻胆管引流(ENBD)2例,均无严重并发症及死亡发生.结论 精心细致的术前准备,严密周到的术中监护及操作配合,是老年患者行ERCP术的重要保证.
作者:李秀春;刘风华;于红霞;李玉美 刊期: 2008年第08期
目的 探讨膀胱全切原位新膀胱术后患者进行排尿功能训练的方法与效果.方法 病人术后定时进行排尿训练、提肛肌训练、耻骨尾骨肌训练、腹肌锻炼,以及夜间遗尿的预防.结果 本组均随访6个月到3年,8例术后3个月恢复日间可控功能,夜间可控率达22.3%,1例因尿漏未能坚持训练,于恢复训练后5个月恢复日间可控功能,随访3年,除1例由于癌细胞转移死亡外,日间可控率达100%.结论 新膀胱排尿功能系统训练效果好,提高了患者的生活质量.
作者:董琼芳;普红英 刊期: 2008年第08期
创新是在工作实践中不断地将新思想运用到工作中的一种思维方式,将新的想法在实际工作进行了论证,有利于学科的发展,有利于新的工作模式的开拓.
作者:张静;李立;靳杭红 刊期: 2008年第08期
目的 探讨静脉留置针与蝶型头皮针在CT增强扫描中的应用效果,为临床提供佳穿刺工具及方法.方法 将行螺旋CT增强扫描配合使用高压注射器的3 620例病人随机分为A、B两组,A组1 923例使用静脉留置针,B组1 697例使用蝶型头皮针,比较两组病人造影剂外渗率、一次穿刺成功率、一次增强成功率及无痛注射情况.结果 两组病人造影剂外渗率、一次穿刺成功率及一次增强成功率,差异具有统计学意义P<0.001,而疼痛程度差异无统计学意义P>0.05.结论 在CT增强扫描时配合使用高压注射器,静脉留置针明显优于带翼头皮针,可大幅降低造影剂外渗率、减轻病人的痛苦及保证增强效果,值得推广.
作者:吴清香;丁小容;曲路;魏秋花;钟惠玲 刊期: 2008年第08期
在某些头颈外物术后,常需使用负压引流管引流出创口内的积血、积液,以使创面闭合,避免感染.临床一般使用负压引流球,但有时引流球易鼓起,不能呈负压状态,导致引流效果不佳,创面不易粘复,直接影响手术效果.故我们尝试采用一次性输液器和中心吸引装置制成的简易引流瓶引流,效果满意.现介绍如下.
作者:张远凤 刊期: 2008年第08期
静脉留置针作为新一代的诊疗技术,现已广泛应用于临床.静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管等特点被广泛应用于临床.严格无菌操作,正确选择合适的留置针,重视脉冲式冲管和正压封管,合理有效固定,加强护理巡视,有效地减少了并发症的发生,从而提高了工作效率和护理质量.本组观察了68例静脉留置针病例,2例因并发症拔除,其余患者自我评价满意.
作者:徐丽华 刊期: 2008年第08期
我科从1998年6月至2007年1月起,开展关节镜下治疗儿童膝关节半月板损伤、滑膜炎,经过科学的围手术期护理,手术后加强功能康复锻炼,取得了良好效果,现报告如下.
作者:张素萍 刊期: 2008年第08期
胆固醇是一种存在于血液中的脂类物质,也是人体内组织细胞功能活动所不可缺少的重要物质.其存在于神经系统、肾上腺和皮肤等组织,并参与固醇类激素(黄体酮、睾丸酮、肾上脉皮质激素)、维生素D和胆波士顿酸的合成.
作者:周楠;邱桂春;邹琪 刊期: 2008年第08期
探讨微创侧脑室体外引流治疗脑室出血术前、术中及术后的监测及护理.36例脑室出血患者行微创侧脑室体外引流术.微创侧脑室体外引流术具有创伤小、疗效好的优点.术前处理内科并发症,术中迅速引流脑室内积血,术后保持引流管通畅,在可能的情况下尽早夹管、拔管,减少并发症,提高治愈率.
作者:郝洁;田小军 刊期: 2008年第08期
目的 探讨早期吞咽功能训练促进卒中患者康复的临床价值和意义.方法 将108例吞咽功能障碍的卒中患者随机分为实验组(52例)和对照组(56例);实验组予以早期吞咽功能训练;对照组不予接受上述训练;两组患者的其他治疗措施均按照卒中指南进行;半年内观察两组病人发生吸人性肺炎、脱水、营养不良及死亡的情况.结果 实验组吸入性肺炎发生率为15.4%,脱水及营养不良为23.1%,死亡率为13.5%.对照组吸入性肺炎发生率为32.1%,脱水及营养不良为41.1%,死亡率为32.1%.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 对于有吞咽功能障碍的卒中患者,早期吞咽功能训练可以有效降低吸入性肺炎的发生率,改善营养状态,降低近期(半年内)死亡率,进而提高患者的生存质量及家属的满意度.
作者:牟园芬 刊期: 2008年第08期
报告了53例显微手术夹闭颅内动脉瘤患者的护理.术前严密监测,在择期手术期间做好预防动脉瘤破裂出血、脑血管痉挛和癫痫发作的护理,以保证手术顺利进行.术后做好病情观察和并发症(包括颅内血肿、呕吐、脑水肿、脑血管痉挛、低钠血症)的处理和出院指导等护理工作.本组除2例死亡外,其余均治愈出院.
作者:麻春英;罗娟;李美慧 刊期: 2008年第08期
健康教育是整体护理的重要环节,同时也是结核性胸膜炎综合治疗的一项重要措施.如何使健康教育达到佳效果,以满足患者对健康知识的需求,迄今为止仍没有一种公认的模式[2].2006年1月至2007年12月,我科为结核性胸膜炎患者制定并应用了健康教育流程图,收到了较好的效果,现报道如下.
作者:岳彩杰 刊期: 2008年第08期
目的 了解PTCA及支架安置术后患者的生存质量及影响因素.方法 采用基本情况调查表和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHO QOL-BREF)对50例PTCA及支架安置术后的患者进行调查.结果 PTCA及支架安置术后患者的生存质量为中上水平,生存质量中的社会领域和环境领域得分较高,生理领域和心理领域得分低于常模.不同文化程度、婚姻状况、职业类型、经济收入患者生存质量各领域也有差异.结论 PTCA及支架安置术后患者生存质量总体较好,但生存质量受多种因素的交互影响,护理人员应了解影响患者生存质量的因素,实施个性化的护理干预,以提高患者的生存质量.
作者:姚虹;洪且木;冉梅 刊期: 2008年第08期
目的 研究社区脑卒中后遗症患者家属需求的状况.方法 采用自行设计的社区脑卒中后遗症患者家属对患者相关问题的需求调查表,对60名脑卒中后遗症患者家属进行问卷调查.结果 在家属对患者相关问题的需求方面,需求高的是功能恢复情况;在自身需求方面,配偶组需求高的是感到患者后遗症对自身所造成的压力,子女组需求高的是护士对家属的心理疏导.结论 在社区护理中,充分认识家属在患者疾病康复过程中的重要作用,重视社区脑卒中后遗症家属对患者相关问题的需求,提供相应的针对性指导.同时,注重患者家属自身需求,给予家属有效的心理支持,才能充分发挥家属的作用,以促进病人早日康复.
作者:龚小琦;曾梅珍;许小青;王小平 刊期: 2008年第08期
幼儿误食毒物,在急诊科偶有发生.幼儿年纪小,表达能力有限,一旦发现应及时洗胃.
作者:宫佳杰 刊期: 2008年第08期
探讨STERRAD H2O2等离子低温灭菌系统的优点和使用方法.根据实际操作,总结该设备的使用方法及注意事项,准确掌握其工作原理,精心操作,可发挥其安全、快捷、方便、节约之效能.
作者:丛丰辉;王艳 刊期: 2008年第08期
目的 探讨动态血糖监测系统(CGMS)的方法及护理.方法 分析老年糖尿病(DM)患者动态血糖监测的操作管理方法,有针对性地做好心理护理,生活指导,疾病相关知识地教育,CGMS的管理.结果 103例老年DM患者,个人监测时间24~77 h,日常生活基本不受影响,所有患者均能顺利完成监测,无穿刺部位感染等不良反应.结论 老年患者行CGMS监测有很好的耐受性,规范的护理可以提高老年DM患者的生活质量.
作者:汪敏;周长美;胡淑霞;梁玲 刊期: 2008年第08期
目的 探讨护理干预对老年痛风患者生活质量的影响.方法 将50例老年痛风患者作为研究对象,分为治疗组和对照组,每组各25例,治疗组实施护理干预,对照组进行常规健康宣教,对两组患者进行生活质量的评定,并观察患者血尿酸、饮食治疗依从性及相关知识掌握情况.结果 两组的生活质量除生理功能外,社会功能、生理问题对日常活动的限制、心理问题对社会活动的限制、心理健康、活力、总体健康评价指标与1年前对比差异有统计学意义;治疗组血尿酸控制优于对照组;治疗组饮食治疗依从性与对照组比较,差异有统计学意义.结论 护理干预对改善老年痛风患者的生活质量、控制血尿酸、提高其饮食治疗的依从性等有积极的作用.
作者:苏海丹;温梦玲;郑春风 刊期: 2008年第08期
介绍了美国护理管理体系概况及美国医院护理管理的基本模式,提出了美国在医院文化的全面渗透、护理人员分层次注册与使用、为高学历护士提供的广阔空间和舞台、护理质量标准统一及计算机化管理、完善的管理制度及运行机制、注重护理安全管理和流程的改进、有效的支持系统保证了护士有充足的临床护理时间、立法保障护士的继续教育、普及病人的健康教育等方面值得我们借鉴.
作者:马智群;温贤秀 刊期: 2008年第08期