阴道超声和宫腔镜在诊断绝经后子宫出血中的应用

肺癌患者外周血T淋巴细胞丝裂原反应性和血浆IL-2、IL-6活性及IL-2受体的表达

肺癌的发生和发展过程极为复杂,对其机制的探讨是当今免疫学研究活跃的领域之一.近年来,免疫监视功能低下和细胞因子网络及其受体间调节失控在本病发病学中的作用已引起重视[1].本文研究肺癌患者外周血T淋巴细胞丝裂原反应性和血浆IL-2、IL-6活性及IL-2受体的表达,可望进一步探索肺癌的发病机理.

作者：刘晓辉；赵洪茹；王显杰 刊期： 2004年第04期

心脏老化

作者： 刊期： 2004年第04期

悼念邓家栋老师

邓家栋教授在我国医学园地上耕耘了七十多个春秋后,留下了满园的桃李和不朽的事业,离开了我们.这颗内科学界璀璨的巨星虽然陨落了,但他的余辉将永远照耀着我国医学发展和医生成材之路.

作者：宋怡 刊期： 2004年第04期

北京大学临床检验医学生毕业后医学教育的探索与实践

1背景简介现代医学终身教育分为3个阶段,即:学校基本教育--毕业后医学教育--继续医学教育.毕业后医学教育又包括了研究生教育和住院医师、专科医师培训两种培养途径.医学检验专业大学本科教育始于80年代,目前在国内有两种培养模式:医师型和技师型.我校自1989年起即明确实施医师型培养方案并用,4年时间完成检验系与医学系的前3.5年并轨教学和后1.5年专业教学,为检验医师毕业后的研究生教育和住院医师规范化培训奠定基础.

作者：关薇薇；徐国兵；王建中；夏铁安；孟繁荣；赖豫建 刊期： 2004年第04期

ECG与心肌肌钙蛋白T在AMI诊断中的价值比较

目的探讨心电图(ECG)和心肌肌钙蛋白T(cTNT)在急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值.方法选择108例胸痛发作3 h内入院的AMI患者,并经ECG和cTNT双重连续性监测,对比AMI患者ECG特征性改变和相应时间里cTNT的变化.结果3 h内ECG巨大高耸T占5.6%、cTNT升高超出正常者54%,24h ECG出现病理性Q波78%、cTNT明显升高者100%,72h心电图ST段稳定下降者65%、cTNT均保持较高水平的升高.结论cTNT对AMI的特异性、敏感性优于ECG,且诊断时间窗宽,但对确立梗死的部位和显示梗死是否穿壁不如ECG.

作者：肖风兰；宋延梅；张荣梅；田玉娟 刊期： 2004年第04期

c-fos、c-myc蛋白产物在糖尿病足患者血管平滑肌组织的表达

糖尿病足部出现溃疡或组织坏死时,90%以上存在血管病变[1].早期基因c-myc和直接早期癌基因c-fos都是编码核蛋白的癌基因,它们的产物具有转录调节作用[2].我们应用免疫组织化学方法对9例糖尿病足患者血管平滑肌及6例正常血管平滑肌组织中c-fos、c-myc蛋白表达进行检测,探讨其在糖尿病足发生、发展中的作用.

作者：许丽艳；张铭；张建中；齐继峰；刘延君；周金莲 刊期： 2004年第04期

忆邓家栋教授两三事

邓家栋教授平静地离开了我们,历历往事萦绕脑际……1940年我在北京协和医学院学习时开始接触邓家栋教授,当时我曾表示有志于从事血液学工作.他随即介绍我要熟读Whitby的专著.美日宣战,协和关门,大小医生各寻出路.邓老应聘去了教会办的道济医院(今北京第六医院)任内科主任,包括我在内的一些小大夫也跟随前往.

作者：张安；张之南 刊期： 2004年第04期

腺病毒介导的BMP-2基因转染骨髓基质干细胞及种植异种骨支架的体外观察

目的用人骨形态发生蛋白-2腺病毒表达载体(Ad-BMP-2)转染的兔骨髓基质干细胞(BMSC),种植BCB(去抗原牛松质骨)支架体外构建组织工程骨.方法蛋白印迹法检测转染后细胞BMP-2的表达,ALP活性检测分析基因转染对细胞分化的影响.然后将转染后细胞接种到BCB支架上,扫描电镜观察细胞贴附、生长状况.结果转染后,BMSC表达BMP-2,ALP活性明显增高.扫描电镜见转染细胞分布均匀,伸展良好.结论Ad-BMP-2可高效转染BMSC,且促进细胞分化.转染后细胞在BCB上生长良好,BMP-2基因治疗的组织工程骨构建成功.

作者：景元海；臧虎；符强；许文彬；朱庆三 刊期： 2004年第04期

先天性心脏病导管介入治疗对小儿生长发育和内分泌功能的影响

目的了解先天性心脏病(CHD)导管介入治疗对患儿生长发育和内分泌功能的影响.方法测定42例CHD患儿导管介入治疗前后的身高、体重和三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)、生长激素(HGH).结果治疗前后身高、体重的增长速度明显改善,而T3、T4、TSH、HGH无明显改变.结论导管介入治疗能明显改善先心病患儿生长发育而不会影响患儿的内分泌功能.

作者：佘志军；辜和平；周少雄 刊期： 2004年第04期

糖尿病2545例血脂检测结果与临床分析

目的总结糖尿病患者血脂异常的规律,分析血脂异常与某些慢性并发症的关系.方法建立计算机管理糖尿病资料库,血脂测定及并发症筛查.结果2545例糖尿病患者中,血脂4项正常组882例,占35.0%;血脂异常1663例,占65.0%,其中总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)都升高者占22.8%.高血压检出率正常组39.2%,血脂异常组48.3%,其中高TC和高TG组高达53.2%.大血管病变的检出率与血脂正常组(24.0%)比较,高TC高TG组为33.6%,P＜0.01.肾脏病变检出率血脂正常组为2,2%,高TC组为29.3%,P＜0.05;高TC高TG组为30.6%,P＜0.01.高TC组黄斑病变检出率较高,为10.2%(P＜0.05).神经病变的检出率在血脂异常各组与血脂正常组均无显著性差别.结论本组糖尿病患者血脂异常的发生率高达65%,血脂异常以TC和TG均升高较多.高血压的检出率与血脂异常有一定相关性,舒张压升高更明显.

作者：敬华；许樟荣；杨晋德；王玉珍；易勇；陈兴明；肖敏；周慧琴；贾丽萍 刊期： 2004年第04期

Graves病治疗中联合甲状腺素临床评价

格雷夫斯病(GD)系特异性自身免疫性甲状腺疾病,是在遗传基础上因精神和环境因素而诱发.较之甲状腺手术或131I治疗方法,应用抗甲状腺药物(ATD)治疗GD,其疗效及安全是临床所公认的.但停药后存在较高的复发率.临床治疗中为防止药物性甲减的发生,防止甲状腺肿大及GD眼病(GO)加重,常联合应用L-T4.回顾68例ATD联合应用L-T4组及单独应用L-T4组,进行临床疗效评价.

作者：徐晨；张世伟 刊期： 2004年第04期

端粒酶及其调控机制研究进展

端粒酶是近年来细胞生物学领域中的研究热点,端粒酶活性的调控机制对肿瘤的发生发展及细胞衰老,永生化起着重要作用.端粒酶活性的表达和调控对阐明肿瘤形成和发展进而应用于临床诊断和治疗都具有重要意义.

作者：岳志红；张正 刊期： 2004年第04期

血清α1-酸性糖蛋白(AAG)检测的临床价值

α1-酸性糖蛋白(α1 acid glycoprotein,AAG)为一种典型的急性时相反应蛋白(Acute phase protein,APP);AAG为人类血清中含糖量高、酸性强的糖蛋白,含糖约为45%,PI为2.7～3.5,分子量约为40000KD,正常人体内含量较低.AAG主要在肝脏产生,某些肿瘤组织也可产生[1];早期曾作为一种非特异性的肿瘤标志物,后发现在某些肾病、胃病等患者体内也有所升高而降低研究指数.

作者：杨勇；董长林；陈广平 刊期： 2004年第04期

208例乳腺癌骨转移相关因素分析

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,其发病率占女性恶性肿瘤的6.7%～14.9%,死亡率仅次于肺癌,居第二位[1],随着乳腺癌的手术、放疗、化疗及内分泌治疗等综合治疗,乳腺癌患者的生存期逐渐延长,但仍有一定比例的患者治疗失败后出现骨转移.目前采用的放射性核素全身骨显象探测乳腺癌骨转移具有早期、准确、安全、简便等特点而被临床医师广泛接受.本文通过全身骨显象对浙江省肿瘤医院1997年1月至2002年1月208例乳腺癌骨转移的病例进行临床分析,现报道如下.

作者：王跃珍；孙晓江；刘林林；孙宝胜；吕鹏 刊期： 2004年第04期

危险因子调控TF活性和血液致血栓性

作者： 刊期： 2004年第04期

卵巢癌细胞ERCC1基因ⅤⅢ外显子剪接变异及功能研究

目的确认卵巢癌细胞ERCC1基因Ⅷ外显子剪接变异的存在,探讨该剪接变异对ERCC1基因表达的作用及其对卵巢癌细胞对铂类药物耐药性的影响.方法采用Northem杂交及RNA酶保护分析确认人卵巢癌细胞内ERCC1基因调控区在RNA水平存在剪接变异.分别构建野生型及缺失ⅤⅢ外显子的ERCC1表达载体,转染中国仓鼠卵巢43-3B细胞,采用Western blot检测ERCC1表达水平研究该剪接变异对ERCC1基因表达水平的影响,采用MTT和细胞克隆形成实验研究该剪接变异细胞对铂类药物耐药性的影响.结果卵巢癌细胞ERCC1基因Ⅷ外显子存在剪接变异.Western blot结果显示该剪接变异不显著影响ERCC1表达水平,但CHO 43-3B细胞MTT及细胞克隆形成实验表明,该剪接变异显著影响细胞对顺铂的耐药性.结论本研究首次证明人卵巢癌细胞、组织ERCC1基因ⅤⅢ外显子存在剪接变异,该变异不显著影响ERCC1基因的绝对表达水平,但影响细胞对顺铂的耐药性.

作者：李体远；Jing Jie yu；Eddie Reed 刊期： 2004年第04期

冠心病患者血液中肿瘤坏死因子含量变化及意义

目前,随着人民生活水平提高,饮食的不平衡,冠心病的发病率逐年升高,有关冠心病的研究也越来越多,尤其随着分子生物学和免疫学的发展,越来越多的研究表明肿瘤坏死因子α(TNF-α)与心血管疾病的发生发展有密切的关系.为此我们视察冠心病患者血清中TNF-α含量变化及它们在冠心病的病理生理过程中的作用.

作者：吴素铭；杨晓琳；刘淑杰；苏磊；王韶明 刊期： 2004年第04期

胎儿肝脏间充质干细胞的分离培养及鉴定

目的建立胎儿肝脏间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)的分离培养方法,并检测其表面标志及多向分化潜能.方法取胎龄4～5月水囊引产胎儿肝脏,用1.073 g/ml的percoll密度梯度离心分离低密度细胞,MSC培养基纯化贴壁细胞,用流式细胞术检测其表面标志,成脂肪及成骨诱导鉴定多向分化潜能,研究其增殖及生长特征.结果流式细胞术证明,胎肝MSC表达干细胞标志,具有间充质干细胞的特征及多向分化能力.原代及传代培养显示,具有活跃增殖的能力.结论胎儿肝脏中可成功的分离MSC,为组织工程的种子细胞和基因工程的载体细胞提供新的、可行的来源.

作者：王博蔚；李长东；苑春莉；韩丽英；李荷莲；孙连英 刊期： 2004年第04期

食管癌患者IL-6的测定及其临床意义

目的通过对52例食管癌患者血清白细胞介素-6(IL6)的动态检测,了解IL-6在食管癌患者中表达的意义.方法采用双抗体夹心法(ELISA法)动态检测52例食管癌患者手术前、后血清IL-6值的变化,及正常人血清中水平.结果食管癌患者血清IL-6水平明显高于正常人(P＜0.01),食管癌患者手术前、后IL-6水平变化有显著差异性(P＜0.05).结论食管癌病人血清IL-6水平变化与食管癌发生、发展和预后呈正相关.

作者：戴明；陈群；魏志宏；欧石 刊期： 2004年第04期

HLA位点的PCR-SSP和PCR-SSO分型亲子鉴定1例分析

1案例资料受检者为我室接收的案例中的一份:母亲、孩子、可疑父亲.当事人要求证明孩子与可疑父亲的亲子关系.在对2名当事人进行ABO、Rh、MN、P等血型及HLA-I类DNA分型,因总亲子关系指数为86.60%,指数偏低,仍不能作出肯定结论,在补加HLA-Ⅱ类DNA分型得到DR位点后,亲子关系指数提高到99.56%,此时,可作出肯定亲子关系的结论.

作者：杨绍娟；张文岚；吴晓冬 刊期： 2004年第04期