邓宏伟
本文结合我院脑卒中患者68例早期康复护理的效果进行讨论分析,总结出进行早期康复护理对促进脑卒中患者康复的重要性.
作者:刘春梅 刊期: 2012年第03期
手术室感染是常见的手术患者的并发症之一,不仅增加医疗成本,还能严重影响患者的预后,甚至危及生命.因此,预防手术室感染是手术室管理的重要课题.手术室感染因素很多,但与术中切口保护护理有直接关系[1],我院通过完善的护理干预措施,减少手术室感染细菌来源,切断细菌感染途径,有效降低了手术室的感染率.现将经验交流如下.
作者:申燕 刊期: 2012年第03期
目的 针对内科呼吸道感染革兰阴性杆菌及其抗药性进行分析和讨论,并依据可靠的实验结果对临床用药控制感染进行指导.方法 采集内科呼吸道感染患者痰样或下呼吸道分泌物标本,通过MicroScan-As4半自动微生物鉴定分析仪对样标作鉴定和药物敏感分析,采用K-B法作药物敏感分析.结果 从呼吸道感染患者的样标中共抽离出革兰阴性杆菌245株,主要病原菌为铜绿假单胞菌(PAE)85株(35.3%)、肺炎克雷伯菌66株(26.8%)、大肠埃希菌38株(15.9%.结论 需加大对革兰阴性杆菌抗药性监测力度,根据药敏试验结果合理化选用抗菌药物,减少抗药菌株产生.
作者:尹海荣;彭蕾 刊期: 2012年第03期
医院核心竞争力的本质是“知识和技能”,医院的学习能力是医院永远的核心竞争力.医务人员要与时俱进、观念创新,树立终身学习的理念,树立以人为本的观念.必须始终坚持以提高干部、职工的整体素质为主线,实现“三个转变”,要从“追求文凭”向“追求能力”转变,要从“ 阶段学习”向“终身学习”转变,要从“学了什么”向“学会什么”转变.创建学习型团队,建设医院文化,提升医院整体形象.
作者:华月影 刊期: 2012年第03期
目的 探讨部宫产的相关内容.方法 将2009年8月至2011年2月在我院进行剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,对照组采用一般护理,观察组采用舒适护理.比较2组病人的护理干预效果,包括术后48h疼痛程度、护理干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、病人对护理服务的满意度.结果 观察组病人术后48h疼痛程度低于对照组(P<0.05);观察组病人护理干预后SAS平分低于对照组(P<0.05);观察组病人对护理服务的满意度高于对照组(P<0.05).结论 舒适护理可减轻剖宫产病人的焦虑程度,提高病人对护理服务的满意度.
作者:冷秀娥 刊期: 2012年第03期
目的 对当地农村剖宫产率增高的原因进行分析,并进一步研究剖宫产对母乳喂养的影响.方法 采用追踪访视的方法,分别对自然分娩和剖宫产的2组产妇进行深入调查,将她们的身体恢复及产后哺乳情况记录并汇总成调查表的形式进行比较.结果 通过调查表明剖宫产的产妇泌乳相对较少,出生婴儿需要混合或纯人工喂养的比例较自然分娩者高.结论 大力提倡自然分娩,加强对农村青年妇女孕期保健知识宣传和母乳喂养重要性教育,对必须施行剖宫产术的孕妇做好术前、术后身心护理,并加强正确哺乳方法的指导,以保证母乳喂养的顺利进行.
作者:公茂桂 刊期: 2012年第03期
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种严重危害人民健康的疾病.心绞痛是它的常见类型,是由于冠状动脉供血不足,心肌短暂性缺血、缺氧引起的发作性心前区、胸骨后胀闷,压榨性疼痛,并可向颈部、左肩、左上肢等处放射[1].心绞痛按类型可分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、初发型心绞痛及中间综合征等类型.护理人员要严密的病情观察及耐心细致的护理,对本病的治疗恢复起着重要的作用.我们对70例氯吡格雷联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效观察,并进行心理分析及护理观察,现报道如下.
作者:袁淑兰;李婧媛;刘晶晶;娄秀辉;杨丽华 刊期: 2012年第03期
目的 通过对320例硬膜外阻滞麻醉术后镇痛患者调查了解病人及家属时术后镇痛的要求,并发症的防治及建议等.方法是通过对自愿接受硬膜外麻醉术后小剂量吗啡+布比镇痛的病人进行跟踪随访并发放调查表,进行统计处理.结果 普遍认为此项业务可行,自愿接受率达100%.并发症发生率低于文献报道.
作者:陈晓燕 刊期: 2012年第03期
目的 研究分析阿得福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗耐LAM乙型肝炎的疗效和安全性.方法 选取2010年1月至2011年1月间入院治疗的耐LAM乙型肝炎患者83例,按照其各自的临床资料分为实验组和对照组.其中实验纽使用的是ADV联合LAM治疗,对照组单纯使用ADV治疗,连续治疗12个月,并分别在第3、6、12月末观察2组患者的血清HBV DNA转阴率、HBeAg转换、HBeAg转阴、ALT复常等指标,并在第12个月末观察ADV是否耐药.结果 12月末后实验组HBV DNA转阴率76.09%(35/46)、HBeAg转换率39.13%(18/46)、HBeAg转阴率39.13%(18/46)、ALT复常年80.43%(37/46);对照组的分别为45.95%(17/37)、2.70%(4/37)、13.51%(5/37)、59.46%(22/37).2组数据的比较均具有统计学意义.结论 ADV联合LAM在治疗耐LAM乙型肝炎方面疗效确切、副作用小且耐药率低、安全性高,英雌在临床上可大力推广应用.
作者:汪红蕾 刊期: 2012年第03期
目的 探讨活体损伤的法医学鉴定特征及法医学鉴定的有关问题.方法 选择2010年6月至2011年12月623例活体损伤的鉴定资料进行回顾性分析.结果 55.38%的受害者是头部损伤,其损伤顾位依次是头部、四肢、面、颈部、躯干及其它.损伤程度以轻微伤为主,占76.57%;其次为轻伤、重伤,分别为15.73%和4.17%:另有3.53%为炸伤.623例活体损伤的鉴定资料中男412例,占66.13%;女211例,占33.87%;年龄9~72岁,平均年龄34.5岁;以21~40岁为多,占71.36%;本组623例损伤者中以钝器致伤多,为438例,占70.30%,锐嚣致伤127例,占20.39%;火嚣致伤24例,占3.85%;化学烧伤34次,占5.46%.477例轻微伤均在3~~7d内完成,所有伤者均无异议,1例头部损伤者受伤时无昏速,经CT检查为脑室、脑池扩大,初鉴定为轻伤,但3月后患者出现明显神经系统症状和体征.结论 在活体损伤的法医学鉴定中,应以司法部、高人民法院、高人民检察院、公安部颁布的司发[1990]070号《人体重伤鉴定标准》,高人民法院、高人民检察院、公安部、司法部颁布的法(司)发[1990]6号《人体轻伤鉴定标准(试行)》,公安部颁布的公共安全行业标准《人体轻微伤的鉴定》(GA/T146-1996)为依据,同时根据伤者情况选择合适的鉴定时间,及损伤与预后的关系进行鉴定.
作者:陆海燕 刊期: 2012年第03期
目的 探讨腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的护理举措,以积累相关工作经验.方法 随机选取终末期糖尿病肾病患者35例,我们给予腹膜透析治疗,同时配合全方位的护理举措,观察患者在住院期间内以及出院后1个月的时间内,腹膜透析治疗的基本情况.结果所有患者在观察期内均顺利完成次数不等的腹膜透析治疗,未见腹膜透析管堵塞、隧道炎、腹膜炎等并发症的发生,3例患者在腹膜透析治疗过程中发生了低血糖,经治疗后血糖恢复正常.结论 我科采取的护理举措可以有效地配合腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病.
作者:林舒艳 刊期: 2012年第03期
目的 观察米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 经B超确诊的子宫肌瘤患者65例进行口服米非司酮治疗,10mg/次,1次/d,睡前服用,连用3个月为1个疗程.于治疗前后比较子宫体积、肌瘤体积变化,同时监测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)、泌乳素(PRL)、雄激素(T),观察血尿常规及肝肾功能.结果所有患者在治疗期间均出现闭经,子宫体积及肌瘤平均体积均较前缩小,比较差异有统计学意义(P<0.05);患者LH、FSH、P、E2较服药前均有明显的下降,差异有统计学意义(P<0.05),PRL、T与治疗前比较差异无量著性(P>0.05),未见明显不良反应,肝肾功能无损伤.结论 米非司酮治疗子宫肌瘤疗效肯定,不良反应小,是可行的保守治疗方法.
作者:肖军华 刊期: 2012年第03期
目的 本文研究目标是为了评估心理抑郁因素对于胃肠疾病的影响与其在胃肠疾病的治疗中的重要性.方法 通过将(实验组)124例患者和(对照组)91名志愿者(健康)完成的问卷调查进行数据分析.结果 38.6%的患者出现了不同程度的焦虑抑郁症状,对应地只有16.5%的健康志愿者有同样症状.通过分析,将抑郁等心理因素与胃肠疾病的联系清楚的展现出来.结论 通过数据评价发现焦虑抑郁对于胃肠疾病发生发展有重要影响.
作者:李红娟 刊期: 2012年第03期
目的 探讨喉罩在颅内动脉狭窄介入治疗中的安全性和有效性.方法 20例颅内动脉狭窄患者经静脉麻醉诱导后,置入喉罩保留自主呼吸通气,监测麻醉前后及术中SPO、呼气末CO2浓度(PetC02)和动脉血气值.结果 全身麻醉效果满意,血流动力学平稳,麻醉前后SP02、PetC02和动脉血气值均在正常范围.结论 喉罩能安全有效地应用于颅内动脉狭窄介入治疗.
作者:韩志国 刊期: 2012年第03期
目的 观察重视力学因素在骨关节炎治疗中的影响的重要性.方法 96例被诊断为膝骨关节炎的患者随机分为治疗组52例,对照组44例,采用患者症状体征评价,医惠总体评估等方式进行评价.结果 经过12周的治疗观察、力学干预加药物治疗组的临床意义明显高于单用药物组(P<0.05).结论 力学因素所引起的软骨损伤,与生物学因素有着同等重要的意义,特别在无严重滑膜炎的膝骨关节炎,强调负重关节的充分休息有一定的临床指导意义.
作者:黄育新 刊期: 2012年第03期
医院成本管理是医院经济管理的重要组成部分,是根据医院发展客观规律的要求,运用经济手段对医院的经济活动进行组织、计划、指导、监督和调节,加强成本管理,取得尽可能好的社会效益和经济效益.本文主要分析医院财务成本管理存在的问题及对策.医院成本管理是全院成本管理、全员成本管理,涉及医院各部门(科室)以及每一个职工的利益,事关重大.医院要建立一个强有力的成本管理组织.院长、主管院长要素自抓,具体管理和核算工作归口医院财务部门,配备专职或兼职成本管理(核算)人员,相关职能部门要给予配合和支持.形成一个自上而下,全员行动,互相配合的成本管理组织体系,这是推行成本管理的重要前提.
作者:李挺 刊期: 2012年第03期
目的 分析并总结我院感染革兰氏阴性杆菌的分布以及药敏情况.方法 对医院感染患者的痰、血、尿、便、脑脊液以及分泌物中检出的革兰氏阴性杆菌的分布和药敏情况进行统计分析.结果 本组共计检出200株兰氏阴性杆菌,其中铜绿假单胞曹占47.50%;大肠埃希菌占22.50%;阴沟肠杆菌占12.00%;肺炎克雷伯菌占10.00%.在细菌的部位来源中,下呼吸道感染居首位:其次为泌尿道感染与皮肤软组织感染.本组检出细菌对大部分抗生素尚存在一定的敏感性.结论 医院感染检出铜绿假单胞菌的比例高,下呼吸道感染居首位,检出菌对大部分抗生素已产生一定的抗药性.
作者:晏坤 刊期: 2012年第03期
高校医院管理工作不健全是医院当前医院管理工作面临的主要问题之一,在以往的医院管理工作机制中的一些环节不适应时代的发展要求,相互间协调不足,文章针对此主要探讨了医院创新工作机制的现状,并针对现状提出了医院思想政治工作的重要性及其实际工作思路,以期对于广大医院管理人员能够提供相关参考.
作者:陈亚玲 刊期: 2012年第03期
在我们对苏丹红、三聚氰胺、塑化剂等化工原料咬牙切齿的时候,我们也该对一些合法的食品添加剂有一个全面的认识.食用过量的添加剂对孩子的身体、骨骼、神经系统乃至智力发育都会有影响.家长要特别留意以下几种添加剂.
作者:林艳华 刊期: 2012年第03期
目的 探讨颅脑损伤后水、钠平衡紊乱的诊断和治疗.方法 回顾性分析26例颅脑损伤后并发水、钠平衡紊乱患者的临床资料.结果 经过治疗后,所有病例血钠,中心静脉压在15d内均纠正至正常范围.结论 根据不同的病因采取相应的治疗方案是治疗颅脑损伤后水、钠平衡紊乱的关键.
作者:张永哲 刊期: 2012年第03期