周晓琳
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)检测在子宫颈细胞学意义不明确的非典型鳞状细胞(atypital squamous cells of undetermined significance,ASC-US)患者中应用的临床价值.方法 对204例患者行子宫颈液基细胞学检查(liquid cytology test,LCT),为ASC-US患者进行HR-HPV检测提供方便,其中69例HRHPV检测阳性的患者在阴道镜下进行子宫颈多点活体组织病理学检查,将结果进行对比分析.结果 204例ASC-US患者行HR-HPV检测,阳性者78例,占38.2％;69例ASCUS并HR-HPV检查阳性患者组织病理学诊断结果:炎症28例(占40.6％),子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)41例(占59.4％),其中CIN2/3共11例(占15.9％).结论 子宫颈细胞学为ASC-US并HR-HPV检测阳性的患者中CIN2/3检出率在不同年龄组差异无显著性,对各年龄组子宫颈细胞学为ASC-US患者均应进行HR-HPV检测,阳性者应行子宫颈活检.
作者：朱丽娜 刊期： 2013年第03期
目的 探讨脆性组氨酸三联体基因(fragile histidine triad,FHIT)在卵巢浆液性腺癌(ovarian serous adenocarcinoma,OSA)中的表达及意义.方法 采用免疫组化EnVision两步法检测27例卵巢交界性浆液性肿瘤(ovarian borderline serous tumor,OBST)、14例低级别OSA及58例高级别OSA中FHIT蛋白的表达,分析FHIT表达与其临床病理参数的关系.结果 FHIT表达定位于细胞质,在OBST和OSA中阳性率分别为81.48％和47.22％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).FHIT在低级别OSA中阳性率78.6％,在高级别OSA中阳性率37.9％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).FHIT表达与OSA复发、pTNM分期及病理组织学分级差异有相关性(P＜0.05).结论 FHIT是重要的抑癌蛋白,其低表达或不表达能促进卵巢浆液性肿瘤病变恶性转化与进展,提示预后不良.
作者：吴春；郭庆；刘琦；余波；章如松；陆珍凤；韦玮；石群立 刊期： 2013年第03期
目的 观察FSCN1在人乳腺癌及乳腺良性病变组织中的表达及其对人乳腺癌细胞增殖的影响.方法 采用免疫组化MaxVision两步法检测124例乳腺癌和27例乳腺良性病变组织中FSCN1蛋白的表达.用干扰RNA技术沉默人乳腺癌细胞株MCF-7中FSCN1基因的表达,通过MTT实验检测细胞增殖能力.结果 FSCN1蛋白在乳腺癌和乳腺良性病变组织中的阳性率分别为37.9％(47/124)和51.9％(14/27),差异无统计学意义(P＞0.05)；FSCN1蛋白阳性率随组织学分级的增高而增高(P＜0.01)；ER、PR阴性乳腺癌患者的FSCN1蛋白阳性率明显高于ER、PR阳性患者(P＜0.05)；转染FSCN1 siRNA后,MCF-7细胞的增殖活性较siRNA NC组明显降低(P＜0.05).结论 FSCN1对人乳腺癌细胞的增殖能力可能存在正性调控作用,有望成为乳腺癌潜在生物学标记物.
作者：昂琳；吴正升；王弦；吴强 刊期： 2013年第03期
目的 探讨BRCA2基因11号外显子多态性与乳腺癌预后的相关性.方法 采用限制性片段长度多态性聚合酶链反应技术(PCR-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)、高分辨率熔解曲线技术和直接测序法对159例散发性乳腺癌患者外周血中基因组DNA进行等位基因分型,并运用Kaplan-Meier法进行生存分析.结果 N991D多态位点与乳腺癌患者的无病生存期相关联,携带ND基因型的患者无病生存期较长(P =0.033),与临床病理特征无明显相关性.BRCA2基因M784V多态性在中国人群中罕见.结论 中国人群的遗传背景与外国人群存在差异性.BRCA2基因N991D多态性与乳腺癌预后存在相关性.
作者：刘蔚；顾冬梅；刘璐；金晓红；徐晓婷 刊期： 2013年第03期
目的 探讨从福尔马林固定-石蜡包埋(formalin-fixed paraffin-embedded,FFPE)组织中抽提RNA的可行性和有效性.方法 收集胃癌和癌旁FFPE样本各41例,10 μm厚连续切片3张,采用蛋白酶消化盐析法抽提纯化RNA,检测提取RNA的产量和质量并分析其应用价值.结果 41对胃癌和癌旁FFPE样本中抽提的RNA纯度为1.578 ～3.175,平均2.022 ±0.190,其中癌组织为1.578 ～3.175,平均2.033±0.240,癌旁组织为1.726 ～2.329,平均2.011±0.123;RNA浓度为(26.8 ～1 087) ng/μl,平均(267.062±210.435) ng/μl,其中癌组织为(50.5 ～1 087) ng/μl,平均(336.5±228.927) ng/μl,癌旁组织为(26.8～820) ng/μl,平均(197.62±165.47) ng/μl;琼脂糖凝胶电泳条带弥散分布,约300bp;胃癌和癌旁RNA的纯度比较P=0.564,尚不能认为胃癌和癌旁FFPE样本中抽提的RNA纯度有不同,但浓度比较P=0.001,可认为胃癌和癌旁FFPE样本中抽提的RNA浓度有所不同,癌组织中较高.结论 从FFPE样本中抽提的RNA在不可避免地出现降解的情况下仍然具有很高的纯度和合适的浓度；在确保扩增产物大小处于一定范围内的前提下从FFPE样本中抽提的RNA具有可以满足下游应用的纯度、浓度和完整性；建立从FFPE样本中抽提RNA的方法在各种影响因素符合要求后完全可行.
作者：朱萌；张宁；任牡丹；卢新兰；和水祥 刊期： 2013年第03期
目的 探讨中性粒细胞相关载脂蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)及其膜受体(neutrophil gelatinaseassociated lipocalin receptor,NGALR)在结直肠癌组织中的表达及与结直肠癌临床病理因素之间的关系.方法 应用免疫组化SP法检测NGAL和NGALR在结直肠癌、结直肠腺瘤和癌旁正常组织中的表达,并用统计软件对数据进行分析.结果 NGAL和NGALR在结直肠癌组织中的阳性率分别为49.0％、35.4％,明显高于结直肠腺瘤和正常黏膜组织.NGAL和NGALR的表达与肿瘤的浸润、远处转移和TNM分期均相关,差异均具有统计学意义(P＜0.05),且NGAL/NGALR共同表达与结直肠癌的分化程度、浸润深度、远处转移和TNM分期相关(P＜0.05).结论 NGAL和NGALR的表达与结直肠癌的发生、浸润和转移相关,可辅助临床诊断,并有可能成为结直肠癌临床治疗的新靶点.
作者：李亚玲；门占康；张煦；李蓓蓓；吴巨龙；宋明芮 刊期： 2013年第03期
子宫内膜增殖性病变不是单一的组织病理学外观,而是显示在组合和严重程度方面系列性改变的谱系之一,反映无对抗雌激素的量和持续时间,特征性的组织学特点包括腺体的不规则改建伴不同程度的血管血栓、间质崩解和随机散布的细胞学改变.有些雌激素导致的改变可持续存在并伴腺体改建,甚至在雌激素水平下降或被附加的孕激素压制后亦表现如此.持续雌激素刺激存在的特征为个别腺体的结构改变,这种改变随机分布于子宫内膜的激素敏感区域(浅功能层).这类刺激的延长首先导致紊乱性增生,随着无对抗雌激素刺激的时间进一步延长,单个结构改变的腺体增多且不规则分布更加明显,此病变结果便称为内膜增殖症.这个谱系的一端为紊乱性增生,另一端为子宫内膜不典型增生.
作者：张建民；杨幼萍；朱扬丽 刊期： 2013年第03期
目的 预测和验证miR-339-5p下游直接靶基因.方法 利用生物信息学方法预测miR-339-5p潜在靶基因；克隆目标基因3' UTR,将其与含荧光素酶报告基因的质粒psiCHECK-2连接后,与miR-339-5p mimics共转染乳腺癌细胞株T47D,做荧光素酶报告实验验证miR-339-5p靶基因；人乳腺癌细胞株T47D转染miR-339-5p mimics(模拟物)后,行Western blot法检测靶基因蛋白表达.结果 生物信息学方法预测结果显示BCL-6为miR-339-5p潜在靶基因之一；荧光素酶报告实验显示,miR-339-5p可直接调节BCL-6基因3'UTR; Western blot法检测结果显示T47D细胞转染miR-339-5p mimics后,BCL-6蛋白表达水平明显下调.结论 miR-339-5p可以调节下游靶基因BCL-6的表达.
作者：刘雪；吴正升；吴强 刊期： 2013年第03期
患者男性,48岁,因左侧腰部疼痛不适1年余,加重10天伴恶心呕吐入院.体检:一般情况良好,仅左侧肾区叩击痛阳性.腹部MRI平扫+增强示:左侧肾上腺区见一类圆形稍长T1长T2信号,边界清,其内信号均匀,大小6.0 cm×6.5 cm ×7.0 cm,增强后病灶无明显强化,左侧肾上腺受压变形移位.结论:左侧肾上腺区异常信号,考虑囊肿.实验室检查:肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、醛固酮、皮质醇、尿香草扁桃酸等均在正常范围.临床诊断:左侧肾上腺囊肿,在硬脊膜外麻醉下行左侧肾上腺囊肿去顶减压术.术中见包块位于左侧肾上腺上极,囊性,大小7.0 cm ×6.0 cm×4.0 cm,包膜完整,剖开肿物为囊性单房,内含黄色黏稠液体.
作者：李梅；刘劲松；李开明 刊期： 2013年第03期
目的 观察法尼酯X受体(farnesoid X receptor,FXR)在人乳腺癌组织中的表达,并分析其与患者临床病理参数以及ERα、ERβ之间的关系.方法 采用RQ RT-PCR技术检测25例新鲜乳腺良性增生组织和60例乳腺浸润性导管癌组织中FXR mRNA的表达水平,并分析其与患者临床病理参数以及ERα、ERβ mRNA表达的关系.结果 乳腺浸润性导管癌组织中FXR mRNA相对表达水平(9.7±2.7)明显低于良性增生组织(40.8 ±7.9) (P =0.007)；淋巴结转移组FXR mRNA相对表达水平(17.1±9.0)明显高于无淋巴结转移组(4.3±2.9)(P=0.041)；乳腺浸润性导管癌组织中FXR mRNA的相对表达水平与ERβ呈正相关(P =0.000,r =0.771),与ERα无相关性(P=0.051).结论 FXR可能参与乳腺癌的发病,其高水平表达时可能促进乳腺癌的侵袭转移；FXR与ERβ两者表达呈正相关.
作者：慈思慧；张瑰红；曹渊；吴正升；杨枫；徐晓春 刊期： 2013年第03期
患者女性,64岁,因自觉腹胀、阴道分泌物增多1年,病情逐渐加重,双侧腋下疼痛2个月入院.B超及盆腔CT检查发现盆腔包块,双侧腋下淋巴结肿大.查体:盆腔可触及一囊性包块,达脐平,占据整个盆腔及下腹部,双侧腋下淋巴结肿大,无破溃.B超:盆腹腔巨大囊性病变,子宫腔内异常回声团,大小3.3 cm×2.8 cm,有丰富血流信号.双侧腋窝多发实性结节,右侧较大者2.6 cm ×1.1 cm,左侧大小2.3cm ×1.4 cm,似多个淋巴结融合,界清,有丰富血流信号.入院后行刮宫术送病理诊断:子宫内膜腺癌.遂行全子宫+双侧附件+盆腔淋巴结+双腋下淋巴结清扫术.
作者：侯兴华；李春杨；金素芬 刊期： 2013年第03期
上皮-间叶转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)分为生理性和病理性,与胚胎发育、肿瘤的转移等密切相关.病理性EMT被认为是正常机体在某些诱导因素作用下,上皮细胞向间质细胞转变分子机制的重新激活.诱导因素是发生EMT的第一步,也是研究抗肿瘤药物的重要入口.该文主要综述几种EMT重要诱导因子的作用机制及意义.
作者：郑月娥；李里香 刊期： 2013年第03期
目的 观察瘦素(Leptin)及瘦素受体(ObR)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中的表达及其与临床特征的关系.方法 采用免疫组化SP法检测76例PTC组织(其中26例发生淋巴结转移、50例未发生淋巴结转移)和16例甲状腺腺瘤组织中Leptin和ObR的表达.结果 Leptin在PTC中的阳性率为72.37％,在甲状腺腺瘤中的阳性率为56.25％,两者相比差异无显著性.ObR在PTC的阳性率为73.68％,在甲状腺腺瘤的阳性率为43.75％,两者相比差异有显著性(P＜0.05).在76例PTC中,Leptin与ObR的表达具有相关性(P＜0.05).Leptin和ObR在PTC阳性组中的肿块直径大小与阴性组的肿块直径大小,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ObR在PTC中的表达明显高于甲状腺腺瘤,Leptin和ObR表达与PTC肿块直径大小有关.
作者：侯森；崔文；张国安；周建；仲秀秀；马莉 刊期： 2013年第03期
乳腺癌分子亚型中基底细胞样乳腺癌预后较差,尚无有效的全身治疗措施,研究发现其分子表型有明显的特异性.该文综述近年来基底细胞样乳腺癌的分子病理学研究,分析其特异性的分子学特征,探讨肿瘤发生机制以及潜在的有效治疗靶点.
作者：吴燕梅；施俊义；郑唯强 刊期： 2013年第03期
随着病理技术的发展,如何缩短制片周期,在较短的时间内发出病理报告,缩短患者候诊时间,以便尽快得以对症治疗,是现阶段病理科技术人员努力发展的方向.重庆医科大学病理学教研室人员通过长期的摸索,反复实践,总结出一种简单易行的小组织快速石蜡方法,可在2h内制作出高质量切片,大大缩短了制片周期.1 材料与方法1.1 材料 重庆医科大学病理诊断中心自2000年以来存档的胃镜、肠镜、乳腺穿刺、纤维支气管镜等小组织.
作者：林晓 刊期： 2013年第03期
目的 探讨AFAP1 L1和AFAP1在脂肪肉瘤(liposarcoma)中的表达及临床意义.方法 采用免疫组化MaxVision法分别检测62例脂肪肉瘤和20例良性脂肪瘤中AFAP1L1和AFAP1的蛋白表达；采用原位杂交法分别检测62例脂肪肉瘤中AFAP1L1和AFAP1的mRNA表达.结果 AFAP1L1和AFAP1的蛋白在脂肪肉瘤中的阳性率分别为71.0％ (44/62)和40.3％ (25/62),高于在良性脂肪瘤中的表达(P＜0.05)；AFAP1L1和AFAP1的mRNA在脂肪肉瘤中阳性率分别为69.4％(43/62)和29.0％ (18/62),高于在良性脂肪瘤中的表达(P＜0.05).AFAP1L1和AFAP1的蛋白水平表达与其各自的mRNA表达水平之间具有较好的一致性.脂肪肉瘤中AFAP1L1与AFAP1的表达呈负相关(r=-0.343,P＜0.05).AFAP1L1的表达与肿瘤复发或转移有关(P＜0.01),而与肿瘤的发生部位及不同分化程度无关(P＞0.05).AFAP1蛋白表达与各项临床参数均无关(P＞0.05).结论 AFAP1L1与AFAP1的表达可能与脂肪肉瘤的发生、发展有关,其中AFAP1L1与肿瘤复发或转移关系密切,有望成为判断预后参考指标之一,并可能成为肿瘤基因治疗的新靶点.
作者：陈文；范钦和；刘冲 刊期： 2013年第03期
目的 探讨缺氧诱导因子-2α(hypoia-inducible factor-2α,HIF-2α)与基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)在乳腺癌中的表达及意义.方法 (1)采用免疫组化SP法检测47例乳腺癌标本及30例癌旁组织中HIF-2α和MMP-2的表达,分析其表达与乳腺癌临床病理特征的关系及二者表达的相关性；(2)采用Western blot法检测不同转移潜能乳腺癌细胞株中HIF-2α和MMP-2的表达,分析其表达与乳腺癌转移潜能的关系.结果 (1)HIF-2α蛋白在乳腺癌组织中的阳性率高于癌旁组织(P＜0.05),且其高表达与肿瘤大小、分期及淋巴结转移均密切相关(P均＜0.05).MMP-2蛋白在乳腺癌组织中的阳性率高于癌旁组织(P＜0.05),且其低表达与肿瘤的淋巴结转移均密切相关(P＜0.05)；HIF-2α蛋白与MMP-2的表达呈正相关(P＜0.05).(2)Western blot法检测结果提示与低转移乳腺癌细胞相比,高转移潜能乳腺癌细胞中HIF-2α和MMP-2的表达均明显升高.结论 HIF-2α和MMP-2的过表达可能与乳腺癌的侵袭、转移有关.二者有望成为判定乳腺癌侵袭和转移能力的指标.
作者：王洪兴；张洁；贺国洋；李娜 刊期： 2013年第03期
乳腺癌是一种危害女性健康常见的、发病率高的恶性肿瘤.过去几十年,形态学分类一直是乳腺癌重要的分类方法.2012年世界卫生组织(WHO)乳腺肿瘤分类中囊括20余种形态不同的浸润性癌[1].乳腺癌是一类分子水平具有高度异质性的疾病[2],即使组织形态学相同的肿瘤,其分子遗传学改变也不尽相同,从而导致肿瘤治疗和预后的差异.2000年,Perou等[3]从基因表达层面将乳腺癌分成不同的分子分型,其中腔面型乳腺癌因其拥有针对性的治疗成为乳腺癌临床和病理研究的热点.
作者：水若鸿；杨文涛；龚西騟 刊期： 2013年第03期
目的 探讨肝癌组织中VEGF-C及其受体Flt-4的表达水平、相互关系以及与肝癌临床病理特征之间的关系.方法 采用免疫组化PV-9000两步法检测50例原发性肝癌组织、30例癌旁组织及30例正常肝组织中VEGF-C的表达,对其受体Flt-4阳性的淋巴管进行计数,分析VEGF-C及其受体Flt-4的表达与肝癌临床病理特征之间的关系.结果 肝癌组织中VEGF-C的表达及受体Flt-4阳性淋巴管计数值明显高于癌旁以及正常组织,与癌细胞是否发生肝内或淋巴结转移、TNM分期及有无门静脉或胆管癌栓等因素相关；Flt-4在有淋巴结转移的肝癌组织中表达明显多于无淋巴结转移的癌组织(P＜0.05)；VEGF-C阳性组肝癌组织中Flt-4阳性淋巴管计数值明显高于阴性组(P＜0.05).结论 VEGF-C与其受体Flt-4在肝癌组织中均呈高表达,并与是否淋巴结转移关系密切.
作者：周晓琳 刊期： 2013年第03期
目的 探讨海马硬化(hippocampal sclerosis,HS)的组织学特点、病理分型及临床意义.方法 回顾性分析14例因HS所致的慢性颞叶癫痫患者的临床资料,结合免疫组化检测结果观察其海马组织形态学,并对患者术后癫痫发作情况进行随访.结果 患者年龄5 ～42岁(平均20岁),男性9例,女性5例,临床均以慢性颞叶癫痫为主要表现.MRI示12例病变累及单侧海马、2例双侧受累.组织学主要表现为海马CA1-CA4区选择性锥体神经元丢失及胶质细胞增生,同时伴齿状回颗粒细胞数量和分布的异常.根据神经元丢失区域及程度的不同,14例分为经典1a型4例(CA1区神经元严重丢失,除CA2区外其他各区中度丢失)和经典1b型8例(各区神经元均严重丢失),非典变异型2型(仅CA1区神经元严重丢失)和3型(神经元丢失以CA4区为主)各1例,1b型为多见.免疫组化染色神经元核抗原NeuN可清晰显示海马各区神经元的分布及丢失情况.13例获随访,结果表明经典型患者预后好.结论 HS病理形态学改变简单,规范的取材及熟悉海马正常的组织学形态是HS正确诊断及分型的前提和基础,正确的诊断及分型可为临床判断预后提供依据.
作者：王蔚；陈晓东；王伟；赖续文；陈敬文；曹慧霞 刊期： 2013年第03期
临床与实验病理学杂志
主管:
主办：安徽医科大学;中华医学会安徽分会
